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饮酒的危害与中药解酒之功效贺伟.docx

1、饮酒的危害与中药解酒之功效贺伟DOI:10.13194/j.jlunivtcm;第14卷第4期2012年4月;JOURNALOFLIAONINGUNIVERS;辽宁中医药大学学报;Vol.14No.4Apr.,2012;饮酒的危害与中药解酒之功效;贺伟1,郭伶伶1,张祎2,安雅婷1,钱倩1,刘雪;(1.天津中医药大学中医药研究院,天津30019;摘要:饮酒过量会对机体产生危害,乙醇及其代DOI:10.13194/j.jlunivtcm.2012.04.52.hew.096第14卷 第4期 2012 年 4 月JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM辽宁中医药大

2、学学报Vol. 14 No. 4 Apr .,2012饮酒的危害与中药解酒之功效贺伟1,郭伶伶1,张祎2,安雅婷1,钱倩1,刘雪枫1,王涛1(1.天津中医药大学中医药研究院,天津 300193;2.现代中药国家重点实验室,天津 300193)摘 要:饮酒过量会对机体产生危害,乙醇及其代谢产物会对肝脏、胃肠道造成一定的损伤并产生脂质过氧化物,使机体还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)含量显著降低,丙二醛(MDA)含量显著升高。一些中草药自古就有解酒功效的记载,中草药制剂毒副作用小、依从性好,有广阔的应用前景。本论文对饮酒造成的乙醇机体损伤机制以及中草药对乙醇损伤的保护作用进行了综述

3、。关键词:饮酒;危害;中药;解酒(2012) 04- 中图分类号:R282 文献标识码:A 文章编号:1673-842X 0050- 03Damage of Drinking and Anti-alcohol Effect of Chinese Traditional MedicineHE Wei1,GUO Ling-ling1,ZHANG Yi2,AN Ya-ting1,QIAN Qian1,LIU Xue-feng1,WANG Tao1(1.Institute of Traditional Chinese Medicine,Tianjin University of Traditional

4、 Chinese Medicine,Tianjin 300193,China;2.State Key Laboratory of Modern Chinese Medicine,Tianjin 300193,China)Excessive drinking is harmful to the body. Alcohol and its metabolites may cause damage to Abstract:liver and gastrointestinal,and result of lipid peroxides,which also made glutathione(GSH),

5、superoxide dismutase(SOD)seriously decreased,and the content of MDA increased greatly. Some Chinese herbs which have been recorded of anti-alcohol activity for a long period with a little side effect,good compliance characters,showed a broad prospect for usage. In this research we discussed the dama

6、ge mechanism caused by alcohol of drinking and the protection of Chinese herbs.alcohol;damage;Chinese herbs;anti-alcoholKey words:我国白酒起源于2000年以前,果酒则起源于1饮酒具有双重的功效,适量饮用60007000年前,可以改善人体血液循环,解除疲劳,但人体摄入乙醇超出限度后,会造成昏睡、胃出血、肝损伤、中枢神经系统麻痹等症状,对人体造成巨大的危害。本文对饮酒的危害及中药对机体乙醇损伤的保护作用进行综述。1 饮酒的危害1.1 乙醇及其代谢产物对肝脏的损伤作用饮酒

7、后,乙醇经消化道上皮细胞吸收入循环系萃分析了20012010年国内发表的97篇文献有关子宫肌瘤、卵巢囊肿两种疾病的流行病学文献。文献来自全国25个省份929034例普查人数,覆盖面广,代表性强,尽管论文数量、地域、城乡分布等存在差异,但确实可以从一个侧面反映国内这子宫肌瘤、卵巢囊肿两种疾病的流行病学特征和研究现状。本文研究统计分析显示,我国子宫肌瘤的患病率为5.20%,卵巢囊肿的患病率为2.15%。在荟萃分析的同时,第一,发现目前妇科疾病普查的诊断标准尚无统一标准,因此在文献筛选的时候会出现很多统,乙醇在体内分布差异显著,其中肝脏分布最多,其次为脑、脾、肺、肾、心和肌肉。肝脏是人体内最大的腺体

8、,也是极为重要的代谢器官,进入人体内的乙醇约90%在肝脏中代谢2。乙醇对肝脏有直接损伤作用,与脂肪肝的形成和脂肪代谢障碍有关,研究表明,饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。如果饮酒量少于80g/d,一般不会引发酒精性脂肪肝,如果饮酒量在80160g/d,则其发生率增长525倍;若每天摄取300g以上乙醇,8天后就可出现脂肪肝,乙醇在问题;第二,在文献剔除时,开始大范围搜索文献时只是阅读文献摘要,尚未阅读文章具体内容,因此存在遗漏某些文献数据的可能。尽管本文在处理数据时可能存在某些方面的偏差或者数据不全,但是足以从一个侧面来反应目前流行病学荟萃分析的现状,供大家参考。参考文献 1 丰

9、有吉,沈铿.妇产科学 M .北京:人民卫生出版社,2005. 2 石一复.子宫肌瘤的发病率及病因学研究 J .中国医刊,2002,37 ( 4 ):11-13. 3 刘克玲,张德英,王临虹,等.中国部分城市已婚妇女妇科常见病流行病学调查 J .中国妇幼保健,2001,16 ( 5 ):298-301.收稿日期:2011-10-21基金项目:科技部“十二五”重大新药创制专项项目(2011ZX09307-002-01);北京微量元素研究所开放课题(P2010028ED)作者简介:贺伟(1985-),女,河北张家口人,2009级硕士研究生,研究方向:中药解酒的功效。通讯作者:王涛(1973-),男,

10、吉林长春人,研究员,博士后,研究方向:中药药理研究。E-mail:wangt。5014卷 辽宁中医药大学学报代谢过程中,在肝细胞内乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化酶系的作用下被转变为乙醛,后者再被转变为乙酸,并使辅酶I转变为还原型辅酶I,提高还原型辅酶I/辅酶I比值,从而抑制线粒体三羧酸循环。三羧酸循环是机体利用脂肪酸氧化供能的重要途径,脂肪酸代谢障碍必然导致肝细胞内中性脂肪大量堆积;还原型辅酶I增多,还可反过来促进肝脏合成脂肪酸。二者均可使肝细胞脂肪蓄积诱发酒精性脂肪肝3-6。乙醇的代谢产物为乙酸,乙酸入血后在心、肾等处参与三羧酸循环,最终将代谢为CO2和H2O,释放出能量。乙醇的中间代谢产物乙醛

11、具有很大的肝毒性,主要表现在:损伤线粒体、抑制三羧酸7与谷胱甘肽的巯基结合,使其失活,从而循环;使自由基产生增多,同时激活微粒体氧化酶产生自由基、超氧离子等,引起脂质过氧化,导致肝细胞损伤;可作为半抗原与肝蛋白共价结合并修饰被活化的蛋白质,使其成为抗原,从而触发自身免疫,导致肝脏的免疫损伤,或损伤肝酶,使其失去8与细胞膜结合,改变其通透性及流动解毒能力;性,从而导致肝细胞损伤;通过抑制鸟氨酸脱氢酶的活性而抑制肝内蛋白质的活性;抑制DNA的修复能力,从而抑制细胞分化及损伤组织的再生、修9复功能。1.2 乙醇对胃肠道的作用种解酒、戒酒的药方,其中解酒药方占90%,戒酒药方占10%。具有解酒功效的中

12、药材有很多种。2.1 葛花乙醇经过消化道进入体内,大量饮酒会造成消化道疾病。乙醇可导致黏膜坏死,引起胃液分泌亢进,造成胃黏膜损伤。乙醇也会使肠内各种酶活性的降低,肠液分泌亢进,形成腹泻,故长期大量饮酒10会造成营养不良。1.3 乙醇的脂质过氧化作用葛花为豆科植物葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi的花,异名葛条花,性味甘凉,其功用为解酒醒脾,治伤酒发热烦渴,不思饮食,呕逆吐酸,吐血,肠14梁陶弘景名医别风下血。早于1500年前,录就记载葛花有解酒功效,谓之“消酒。同小豆花干末酒服,饮酒不醉也”。滇南本草载“:葛花解酒醒脾,治胸膈饱胀发呃,呕吐酸痰,酒精伤胃,吐血呕血,消热,

13、解酒毒”。用葛花1015g水煎服,可治饮酒过度引起的头痛、头昏烦渴、胸膈饱胀等15-16:尼泊尔鸢尾异黄症。葛花的主要化学成分有酮(irisolidon)、尼泊尔鸢尾异黄酮7-O-D-葡萄糖苷(irisolidon 7-O-D-glueopyranoside)、葛花苷(kakkalide)、次葛花苷(kakkalidone)、葛根素(puerarin)、三萜皂苷类物质槐花二醇(sophoradiol)等。现代药理研究表明,葛花具有解酒、醒脾、护肝之功效。有研究证实,预防性给予急性酒精中毒小鼠葛花提取液,与模型组相比各剂量组均可明显降低小鼠醉酒率,延长醉酒时间;饮酒后给药,与模型组相比各剂量组可

14、明显降低小鼠死亡率,缩短醒酒17时间。一些学者研究了葛花各提取部位的药理作用,发现甲醇提取物中异黄酮类成分能够抑制乙醇诱导的小鼠血糖升高,三萜皂苷类成分能够抑制血18中甘油三酯的升高。2.2 高良姜乙醇在代谢过程中,会产生许多氧化应激产物,如超氧阴离子自由基、羟自由基等,这些应激产物如氧自由基可激活磷脂酶及脂质过氧化反应,降解膜磷脂,改变其通透性和流动性,从而改变与膜结合的酶、受体和离子通道的微环境,影响其功能或形成新的离子通道。近年来大量的研究结果表明,自由基引发的脂质过氧化作用,不仅与癌症、化学中毒、动脉硬化、炎症、辐射损伤等引起疾病的发生和发展有关,而且与机体衰老和细胞吞噬作用等也有着密

15、切的关因此,脂质过氧化及其对细胞的损伤引起人系11-12,们极大关注。有研究表明乙醇在体内和体外均可使大鼠肝匀浆和线粒体脂质过氧化物(LPO)含量显著增加,还原型谷胱甘肽(GSH)含量显著降低,还可使大鼠肝脏和线粒体谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性13显著降低,丙二醛(MDA)含量显著升高。2 中药的解酒功效据史料记载,西汉以前,就有茶饼冲泡加入葱、姜、橘等配料,以此醒酒提神之方。三国时期的张揖所著的广雅亦记载“:荆巴间采茶作饼成米膏出之。若饮,先炙令赤,其饮醒酒”。唐代的医书外台秘要中引用了许多前人的古方,如:“饮酒连日醉不醒九首”。据不完全统计在太平圣惠方世、医得效方、普济方、医方类

16、聚等书中有150多系姜科植物高良姜(Alpinia officinarum Hance)别名风姜、良姜,始载于名医别录,味辛性温,入脾、胃经。具有散寒止痛、温中止呕的功效。大明本草有治转筋泻痢、反胃呕食,解酒毒,消宿食的记载。治饮酒太过,身寒呕逆,取本品1015g,煎19服。若寒甚,可与法夏、生姜、香附同用。高良姜的化学成分主要为挥发油、黄酮类、二芳基庚烷类和甾醇类物质,其中根茎含挥发油0.5%1.5%,其挥发油类主要成分是:1,8-桉叶素和桂皮酸甲酯,丁香油酚、蒎烯、毕澄茄烯等。黄酮类物质主要有山柰素、槲皮素、高良姜素、山柰酚、异鼠李素等,此高良姜总黄外尚含鞣质、鞣红等20。有研究证实,酮对

17、水浸拘束应激、幽门结扎型、口服乙醇胃黏膜损伤三种胃溃疡模型,均有很好的预防作用,可使大鼠的溃疡指数明显降低,能降低大鼠胃液量和总酸排出量,降低胃蛋白酶活性,对胃酸分泌也有一21定的抑制作用。故高良姜可降低乙醇对胃黏膜的损害作用。此外,高良姜提取物有较强的抗脂质过氧化作用,其中二苯基庚烷类化合物抗氧化效果显著,对自由基生成的抑制率达 96.99%22。高良姜提取物还具有抗癌、促进渗透、降低血糖等作用,并且通过小鼠镇痛和家鸽止呕药效指标模型,对高良姜不同化学部位(即水提液、醇提液、挥发油、水提乙酸乙酯萃取物、醇提乙酸乙酯萃取物)进行了筛选,结果显示各部位均具有镇痛、止呕双重药理23作用。2.3 枳

18、椇子为鼠李植物北枳椇Hovenias duleis Thunb的种子,性味甘味酸、平,无毒,有清热利尿、解酒毒之51辽宁中医药大学学报 14卷功效,主治酒病、烦热、口喝、呕吐、二便不利等症。枳椇子的主要化学成分为:皂苷、糖苷、生物碱、黄急性酒酮类化合物和脂肪酸等24。有研究证实,精中毒小鼠血中乙醇浓度在酒后0.51.5h达到高峰,枳椇子提取物可降低酒后血中乙醇浓度,增强肝中乙醇脱氢酶(ADH)活性,其机制可能是通过抑制消化道对乙醇的吸收,从而起到有效的降醇25长期摄入乙醇引起肝解酒作用。另有研究证实,脏ADH、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽转移酶(GST)活性降低,导致MDA含量升高和GS

19、H含量下降,枳椇子提取液可拮抗乙醇引起的上述变化,具有26解酒保肝作用。2.4 白茅根的难度。我国中草药资源丰富,现今以中草药为制剂的解酒保健品大受欢迎,中草药制剂以其毒副作用小、依从性好等特点,广泛地受到人们的青睐。因此,研究中草药的解酒功效具有显著地应用价值,随着天然药物化学的不断发展,许多中草药中的化学成分已相对明确,若将其有效成分制成方便于临床的新剂型,必将会有广阔的应用前景。参考文献 1 应一民. 葡萄美酒夜光杯 M . 西安:陕西人民出版社,1999. 2 王玢. 人体及动物生理学 M . 北京:高等教育出版社,1986. 3 Kondru PJ,Bro B,Dich J,et a

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28、或单用,以鲜品效果为佳。白茅根的化学成分以三萜类化合物为主,另外还含有黄酮、内酯、甾27白茅根还醇、有机酸等成分。现代药理研究表明,具有利尿、止血、抗菌等多种作用。2.5 丁香别名公丁香(Syzygium aromaticum),始载于药性本草。温味辛,入脾、胃、肾经。具有温中降逆,温肾助阳之功效。常用于胃寒所致呕吐、呃逆及肾虚阳痿等证。大明本草有治冷气、杀酒毒的记载。治饮酒所致呕吐、身寒等证,可单用,或与人参、生姜、法夏、柿蒂配用。预防酒精中毒,可用本品35g,泡茶饮。有研究证实,丁香粗提物具有较强的抗氧化活性,DPPH自由基清除能力弱于相同质量浓度的VC,强于相同质量浓度的2,6-二叔丁基

29、-4-甲基苯酚(BHT),丁香抗氧化活性的主要物质基础为总多酚和总黄酮28。3 展 望饮酒后,酒精经胃肠吸收后进入血液,随血液循环进入体内各器官,其中肝脏含酒精最多,其次为脑、脾、肺、肾、心和肌肉。肝脏是人体内最大的腺体,也是极为重要的代谢器官,进入人体内的酒精约90%在肝脏中代谢,因此过度饮酒会对肝脏造成很大的损害,目前我国解酒专利已有40多种,解酒药主要从两方面发挥作用:(1)用胃肠吸收抑制剂抑制乙醇的胃肠吸收,加快其在胃肠道的流过速度,从而降低血液中乙醇的浓度(;2)用代谢增强剂使药物直接作用于肝代谢酶系,提高肝内ADH、ALDH等乙醇降解酶的活力,加速乙醇及其代谢产物的消除速率,减轻其对组织和细胞的损害。但目前解酒药的研究深度还不够,大多数研究都在于解酒作用的描述,而对其解酒机理的研究还不多,因此还有很大的发挥空间;乙醇在体内代谢途径多,酶系复杂,且不同人种、不同性别对乙醇的敏感程度是不同的,因此解酒药的研究还存在一定

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