1、变电站工程监理工作表填写样表变电专业监理工作表式填写样本(仅供参考)工程开工报审表表号:E/BA-001-工程名称: 编号:致 项目监理部:我方承担的 工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于 年 月 日开工,请审查。 施工组织设计已审批; 施工图会审已进行; 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格; 工程安健环策划满足要求; 相应阶段的施工技术交底已进行; 施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位; 主要施工管理人员已到位; 物资、材料准备能满足连续施工的需要; 计量器具、仪表经法定单位检验合格; 特种作业人员能满足施工需要。附件:工程开工报告 承包单位(章): 项目经理:
2、日 期: 项目监理部审查意见:经审查,上述条件均已满足要求,相关报审已经完成,具备开工条件。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。单位工程开工报审表表号:E/BA-002-工程名称: 编号:致 项目监理部:我方已完成 单位工程开工前的各项准备工作,计划于 年 月 日开工,请审批。 本单位工程施工图会审已进行; 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格; 施工技术交底已进行; 本单位工程的施工人力和机械
3、已进场,施工组织已落实到位; 物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要; 本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格; 本单位工程的特种作业人员能满足施工需要; 现场具备安全文明施工条件; 上道工序已完工并验收合格。附件:工程开工报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 经审查, 单位工程各项开工准备工作充分,相关的报审已全部完成,具备开工条件。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份
4、。工程复工报审表表号:E/BA-003-工程名称: 编号:致 项目监理部:第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。附件:整改自查报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经 年 月 日,监理部现场复查,停工因素已全部消除,并符合标准要求,具备复工条件。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。施工组织设计报审表表号:E/BA-004-
5、工程名称: 编号:致 项目监理部:我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附件:施工组织设计 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,施工单位所报施工组织设计内容基本完整,施工总进度计划能够满足合同工期,能够保证施工的连续性、紧凑性、均衡性;总体施工方案在技术质量上可行,经济上合理,能够满足施工总进度计划要求;安全文明施工、环保措施得当;施工现场平面布置合理,符合工程安全文明施工总体策划,与施工总进度计划相适应。 存在问题:1.缺少编制依据。2.某方面针对性不强等。修改意见:1.加强针对性等。请尽快修
6、改,于 年 月 日报监理部。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。工程安健环管理策划报审表表号:E/BA-005-工程名称: 编号:致 项目监理部:我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程安全、职业健康和环境管理策划的编制,请予以审查。附件:工程安全、职业健康和环境管理策划书 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,所报工程安全、职业健康和环境管理策划书对安
7、全风险和环境影响的分析和评价基本到位,资源的计划和安排基本有效合理,事故预防措施、工程安全、职业健康和环境管理方案策划有效。存在问题:修改意见:请尽快修改,于 年 月 日报监理部。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。工程施工创优实施细则报审表表号:E/BA-006-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上 工程施工创优实施细则,请审查。附件:工程施工创优实施细则 承包单位(章): 项
8、目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,所报施工创优实施细则内容基本完整,有针对性,总体编制质量较好; 能够体现建设管理单位的创优思想;对本工程施工难点的识别基本准确、全面;与建设单位的创优规划相符; 创优措施、治理质量通病的措施、成品保护措施具体、有效、有针对性; 执行强制性条文的措施基本到位。存在问题:修改意见:请尽快修改,于 年 月 日报监理部。 (仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承
9、包单位存 份。应急预案报审表表号:E/BA-007-工程名称: 编号:致 项目监理部:现上报 重大事故/事件应急预案,请予审查。附件:重大事故/事件应急预案 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 总监理工程师审查意见:经审查,所报重大事故/事件应急预案,紧急联络与救护体制健全; 应急资源的准备充足; 处理方案可行,有利于人员急救,有利于降低损失.存在问题:未针对本工程所处的特殊地理位置制定相应措施.修改意见:增加针对本工程所处的特殊地理位置制定相应措施.请尽快修改,于 年 月 日报监理部。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见
10、: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。施工/调试方案报审表表号:E/BA-008-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上 工程施工/调试方案,请审查。附件:施工/调试方案 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见:经审查,所报施工 /调试方案文件的内容完整,编制质量较好; 所制定的施工工艺流程合理,施工 /调试方法基本得当,有利于保证工程质量、安全、进度; 安全危险点分析或危险源辨识、环境因素识别准确、全面,应对措施有效; 质量保证措施有效,针对性较强。存在问题:修改意见:请尽快修
11、改,于 年 月 日报监理部。 (仅供参考,应根据实际发生内容填写) 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。专项施工方案报审表表号:E/BA-009-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上 工程专项施工方案,请审查。附件:专项施工方案 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,所报专项施工方案文件的内容完整,编制质量较好; 所制定的施工工艺流程合理,施工方法基本得当,有利于保证工程质量、安全、进度; 安全危险点分析或危险源辨识、环境
12、因素识别准确、全面,应对措施有效; 质量保证措施有效,针对性较强。存在问题:修改意见:请尽快修改,于 年 月 日报监理部。 (仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章):专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。分包单位资质报审表表号:E/BA-010-工程名称: 编号:致 项目监理部:经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担施工承包单位的全部
13、责任。请予以审查和批准。附件:(1)分包单位资质材料; (2)分包单位业绩资料分包工程名称(部位)分包性质工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例合 计承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,分包单位资质合格,具备承担分包项目的能力; 分包范围符合国家相关法律法规和工程承包合同约定以及施工承包单位在投标书中的承诺。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。
14、项目管理体系报审表表号:E/BA-011-工程名称: 编号:致 项目监理部:现上报 工程 管理体系,请予审查。附件:(1)管理体系网络图; (2)管理制度清单 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见:该管理体系建立的管理网络健全; 人员到位并具有相应资质; 管理制度健全,内容完整,具备可操作性,满足工程需要。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存 份。施工管理人员资格报审表表号:E/BA-012-工程名称:
15、 编号:致 项目监理部:现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:相关资格证件复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 姓名岗位证件名称证件编号发证单位有效期项目监理部审查意见:经审查,所报施工管理人员数量满足工程施工管理需要;应持证上岗的人员所持证件有效,可在本工程施工。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。特殊工种/特种作业人员报审表表号:E/BA-013-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上本工程特
16、殊工种/特种作业人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:特殊工种/特种作业人员资格证件复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 姓名工种证件编号发证单位有限期项目监理部审查意见:经审查,所报特殊工种/特殊作业人员的数量满足工程施工需要;特殊工种/特殊作业人员的资格证书有效。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。试验/检测单位资质报审表表号:E/BA-014-工程名称: 编号:致 项目监理部:根据工程需要,经我公司审查, 试验/检测
17、单位可提供 材料(仪表)试验/检测,请予批准。附件:(1)试验单位的资质等级及其试验范围; (2)法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明; (3)试验人员资格证明文件; (4)本工程的试验项目及其要求 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,拟委托的试验/检测单位资质等级符合建设管理单位的要求,通过计量认证;试验资质范围包括拟委托试验的项目;具备相应试验/检测条件。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。主要施工机械/工器具/
18、安全用具报审表表号:E/BA-015-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 器具名称编 号检验证编号检验单位有效期附件:相关检验证明文件 承包单位(章): 项目监理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,所报主要施工机械设备/工器具/安全用具的数量、规格、型号满足项目管理实施规划(施工组织设计)及本阶段工程施工需要;机械设备定检报告合格,起重机械的安全准用证符合要求;安全用具的试验报告合格。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一
19、式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。主要测量计量器具/试验设备检验报审表表号:E/BA-016-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具和试验设备的清单及其检验证明,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:测量、计量器具和试验设备检验证明复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 名 称型号/编号检验证编号检验单位有效期项目监理部审查意见:经审查,所报测量、计量器具、试验设备的种类、数量满足工程施工需要; 仪器、设备的定检合格证明文件有效,仪器、设备是在定检周期内,可在本工程使用。(仅供参考,应根据实际发生内容
20、填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。构配件/设备供货商资质报审表表号:E/BA-017-工程名称: 编号:致 项目监理部:经我公司审查, 生产的 ,符合国家标准和技术规范以及设计的要求,拟在本工程中采用。现报上该企业有关资料,请审批。附件:资质证明文件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,所报供货商资质证明文件齐全; 供货商资质符合相关标准要求。(仅供参考,应根据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见
21、: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。工程材料/构配件/设备进场使用报审表表号:E/BA-018-工程名称: 编号:致 项目监理部:我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请予以审核。附件:(1)数量清单; (2)质量证明文件; (3)自检结果; (4)复试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:经审查,所报试验结果合格; 试验报告版面质量符合归档要求,同意在本工程使用。(仅供参考,应根
22、据实际发生内容填写) 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。主要设备开箱检查申请表表号:E/BA-019-工程名称: 编号:致 项目监理部:本工程 设备已按合同供货计划进场,并保管于 地点(仓库),为确认设备质量,现申请开箱检查。附件:拟开箱设备清单 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部意见: 现场条件具备,同意对拟开箱设备开箱检查。 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填
23、报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。设备缺陷通知单表号:E/BA-021-工程名称: 编号:致 项目监理部:在 设备开箱检查过程中,发现存在 质量缺陷,请协调处理。附件:设备缺陷照片及使用说明 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 设备供货单位/设备采购管理部门处理意见: 设备供货单位/设备采购管理部门(章): 代 表: 日 期: 项目监理部意见:a)是否如实反映设备开箱时发现的缺陷; b)缺陷设备的使用说明是否正确; c)是否符合工程设计文件允许设备缺陷的范围值; d)设备缺陷是否严重影响工程进度,对设备正常运行的影响程度。 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建
24、设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、设备供货单位各一份,承包单位存 份。试品/试件试验报告报验表表号:E/BA-023-工程名称: 编号:致 项目监理部: 试品/试件经 试验单位试验,现报上试验报告,请查验。附件:试品/试件试验报告单 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见:a)试验结果是否合格或满足设计要求; b)试验报告版面质量是否符合归档要求; c)试件所代表的施工质量是否合格或是否同意施工; d)试件所代表的部位和数量要明确。 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表
25、一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。调试报告报验表表号:E/BA-024-工程名称: 编号:致 项目监理部:经我公司调整试验, 项目符合国家标准和技术规范以及设计的要求,现报上调试报告,请审查。附件:项目调试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师意见:a)调试项目是否齐全; b)是否按规范或设备使用说明书的要求完成相关的调试; c)调试结果是否合格。 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。工程控制网测量
26、报审表表号:E/BA-025-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上 工程控制网测量记录,请查验。附件:控制网测量记录 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见:a)工程控制网测量是否正确; b)数据记录是否准确; c)测量依据是否有效。 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。施工/调试进度计划报审表表号:E/BA-026-工程名称: 编号:致 项目监理部:现报上 工程施工/调试进度计划,请审查。附件:施工/调试进度计划 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审核意见:a)施工、调试总进度计划是否符合工程总进度计划要求; b)施工、调试进度的安排是否合理、是否可行,是否能够保证均衡、有节奏地实施; c)资源配置计划是否合理,能否保证进度计划的实施。 项目监理部(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目负责人: 日 期:
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