中医科各项制度.docx

1、中医科各项制度中医科工作制度 一、设立中医门诊,开设中医病房或中西医结合病房,加强中医科室的建设,中医科应以继 承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。 二、医院中医科的病房,由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医 决定,诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。 三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原 则,认真及时书写中医或中西结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。 四、对于年老经验丰富的中医,应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师,作为助手,继 承并整理其学术经验。积极开展中

2、医的科研工作。 五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。 六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。七、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便 群众就医。 八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。九、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。 各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。十一、在弘扬中医特长的同

3、时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合 治病的新路子。 十二、就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊。 十三、热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗 措施得力,必要时转上级医院诊治。 十四、根据理、法、方、药的原则,认真及时书写中医门诊病历,病历记载要完整、准确、 整洁,要签全名,并详细向病人交待病情和注意事项。 十五、实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证 明。 十六、讲究医德,仪表端正,衣帽整齐,室内整洁,做好科内安全、防火、防盗工作。十七、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的

4、消毒及处理工作,防止和控制医院内 交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。 中医科门诊工作制度 一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。 二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。 三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。 四、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。 五、承担中医

5、和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。 六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。 七、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。 八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。 九、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。 十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。 十一、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西

6、医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。 中医科针灸室工作制度 一、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化,取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。经常检查针灸是否完好,如不锐利或有弯曲时应及时修理,不易修直时应更换。 二、针灸时要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。 三、对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释工作,消除患者疑虑,争取患者积极配合。 四、针灸室工作人员

7、必须认真检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记,建立治疗观察卡。定期分析总结本科前五位病种的针灸治疗效果,不断改进提高针灸治疗效果。 五、针灸室外作人员应坚持岗位学习和临床科研,定期参加学术活动和学术交流,努力提高服务质量。 六、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗。 中医科针灸室工作制度 一、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。凡留针治疗者,术者不得离开岗位, 注意观察病员变化,取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。经常检查针

8、灸是否完好,如不锐利或有弯曲时应及时修理,不易修直时应更换。二、针灸时要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。 三、对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释工作,消除患者疑虑,争取患者 积极配合。 四、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记,建立治疗观察卡。 定期分析总结本科前五位病种的针灸治疗效果,不断改进提高针灸治疗效果。五、针灸室外作人员应坚持岗位学习和临床科研,定期参加学术活动和学术交流,努力提高服务质量。 六、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗。 中药房工作制度 一、中药房收到处方后,对处方中各项内容审查无误后方可调配。处方内容如有不妥

9、或错误 时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。药房人员不得擅自更改处方。二、调配中药处方必须准确称量,称量不得估计抓药。方中药物如有缺少需代用,应在征得 处方医师同意并签名后方可配方。 三、方剂中如有需先煎、后下、另煎、烊化、冲服等药材,必须单包并注明;需临时炮制的 药材,应按处方要求进行加工。 四、对不符合规定的处方应拒绝调配。急诊处方应优先调配。 五、处方调配完毕,工作人员应再次对照处方进行检查,无误签名后方可发出,发药时应将 用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。 六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。做到逐日销存 统计,每月清查一次,帐物相符。

10、 七、保持室内整洁,药品放置有序,司药用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即擦净,若 调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。 八、由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品, 不得领进装斗。 九、对差错事故,应及时登记并汇报药房负责人。十、其他人员非公不得进入中药房。 中药煎药室工作制度 一、煎药室在药剂科领导下,负责住院或门诊病人的中药煎药工作。二、煎药室有一名中药师(士)负责煎药业务指导及管理工作。 三、煎药人员领取中药剂时,应核对病人姓名、科别、床号、日期、剂数,无误后在领药册 上签收。 四、煎药要严格遵守技术操

11、作规程和医嘱,按规定浸泡后,根据药剂性能选择火候、时间, 进行煎煮,药汁量要符合要求。药渣保存24小时备查。 五、凡注明有先煎、后下、另煎、兑服、烊化等特殊用药的煎煮,要按医嘱执行,确保煎药 质量。 六、煎药卡从领药时起,必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器和盛药容器转移。七、盛药容器必须必须干净整洁,严防污染。 八、内服药与外用药应用不同颜色煎药卡,用不同形状容器严格区分。九、汤药送抵病房或药房,应请护士或收药人核对后在送药登记本上签收。 十、制定急煎制度,新入院和急重病人的药剂,应即领、即煎、即送,不得延误时间。十一、注意安全,做好防火、防毒、防盗措施,下班前关好门、窗、水、电。十二、其他人员

12、非公事不得进入煎药室。 中医科主任职责 1.在院长领导下,负责本科室医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2. 制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按时总结汇报。 3. 领导本科人员,以中医或中西医结合方法进行医疗、护理工作,完成医疗任务。 4. 定期查房,解决诊疗上的疑难问题。 5. 组织全科人员,学习、运用、整理祖国医学理论、诊疗方法,用现代科学研究中医、中药,开展中西医结合工作,学习和开展新技术,新疗法。 6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 7. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 8. 参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科和组织临床病例讨论。

13、 9. 领导本科人员的医德教育,业务训练和技术考核,提出升、降、奖、惩意见。 10. 组织对进修、实习人员的临床教学。 11. 参与本科经济管理,审签内部支票。 中医科副主任医师职责 1. 在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研工作。 2. 定期查房,指导或亲自参加疑难病例的检诊与治疗;主持特殊、疑难病例的讨论。 3. 指导本科主治中医师、住院中医师做好各项医疗工作。有计划的开展对中医理论的研究,用现代科学方法研究中医、中医,不断开展新技术、新疗法。 4. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故的发生。 5. 参加门诊、会诊、出诊。 6. 担任教学,制定本科人员的业

14、务培训计划并组织落实。指导对进修、实习人员的临床教学。 7. 副主任中医师参照主任中医师执行。 中医科主治中医师医师职责 1.在科主任和主任中医指导下,负责本科一定范围内的医疗、教学、科研工作。 2. 按时查房,参加和指导住院医师用中医、针灸会中西医结合方法诊治病员。解决诊疗中较疑难的问题。 3. 掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,要及时处理并向主任汇报。 4. 参加门诊、会诊、出诊、中西医结合工作。 5. 指导和修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院、转科,审签出(转)院病历。 6. 督促并带头认真执行各项规章制度而和技术操作常规,严防差错事故。 7. 协助

15、科主任搞好门诊、病房、针灸室的管理。 8. 参加科学研究,开展新技术、新疗法。积累资料,及时总结经验。 9. 担任教学,组织和指导进修、实习医师的工作和业务培训。 中医科中医师医师职责 1. 在科主任领导和上级医师指导下,负责病房、门诊、针灸室具体工作。担任住院、门诊的值班。 2. 按中医理、法、方、药及针灸、按摩等或中西药结合方法检诊、治疗病员,完成诊疗任务。 3. 做好科查房前的准备,随同上级医师查房,记录并执行上级医师指示。 4. 住院医师对所管病员应全面负责,每天至少上、下午各巡视一次,危重病员应随时巡视;在下班前,做好交接班工作,对特殊观察的危重病员,用口头方式向值班医师交班。 5.

16、 向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员的病情变化,提出需要会诊、转科或出院的意见。 6. 认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 7. 及时完成病历书写,开写遗嘱并检查执行情况,负责病员住院期间的病程记录及出院病历小结。 8. 学习和运用新技术、新疗法,积极学习和掌握西医知识,开展中西医结合工作。 9. 随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。 针灸室医师岗位职责 1. 在科主任领导下开展日常医疗工作,保证医疗质量和医疗安全。 2. 保持室内整洁、安静、安全,工作时不谈论私人事宜,保护患者隐私,使病人有安全感。 3. 在针灸基本诊疗技

17、术的基础上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展诊疗工作,注 重中医特色,充分发挥中医药优势,继承、创新和发展中医药特色诊疗技术,不断提高中医诊疗水平。 4. 开展针灸、推拿、理疗、中药熏治、耳穴埋豆、头皮针、腕踝针、中药足浴、穴位注射、穴位贴服等中医护理。 5. 积极开展优势中医病种、临床路径的总结及评估,及时修订和落实。不断提高中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用率。 6. 规范核心制度的落实,严格执行门诊工作制度,无菌操作技术,保持床位的清洁整齐;做好医疗器械的日常维护保养,并保持性能良好,保证医疗安全。 7. 积极开展中风、头痛、面瘫,以及心脑血管疾病的康复诊疗,运用多种中医治疗手段

18、如理疗、推拿按摩、穴位注射、穴位贴敷等对患者相应的疾病实施治疗,并积极开展科室间协作,向患者开展健康知识宣传。 8. 严格执行查对制度,防止差错事故的发生。严密观察患者病情,定时巡视,依据病情变化及时处理。严格执行医保政策,合理检查,合理用药。 9. 加强继续教育,做好中医师承工作,积极学习国内外的先进知识及技术,开展科研及教学工作,提高中医理论水平、诊治水平。 推拿按摩医师岗位职责 1. 在中医科主任指导下,负责完成按程序、个体化的推拿按摩等技术操作。 2. 运用中医理论和中医推拿按摩的各种方法,为患者解除病痛。 3. 明确疾病的中西医诊断,根据患者疾病确定推拿按摩等种类及疗程。 4. 严格

19、执行推拿按摩操作规程,并向患者交待注意事项,推拿按摩治疗过程中认真观察患者的生理反应及心理变化,发现异常,及时处理。 5. 勤于学习和思考,对各种推拿按摩辅助仪器的适应病种及治疗效果要做到心中有数,并 与相关医生经常沟通。 6. 注意观察病情及治疗反应,如有反应及时处理,并与有关医师等联系处理。 7. 负责对患者进行治疗疾病的健康宣传和推拿按摩常识的介绍,提醒患者自己实施推拿按 摩时的注意事项。切实遵守推拿按摩工作中的安全规则和操作规程。 8. 注意各种治疗适应、禁忌症,保证治疗效果,严防差错事故。 9. 负责推拿按摩相关资料登记、统计工作。 10. 负责药剂、器材的请领与保管,床单、枕套、毛

20、巾的更换。 11. 爱护各种推拿按摩辅助医疗仪器及设备,保证其使用完好,发现问题及时检修。 12. 重视本工作区域的安全防火工作,下班前,认真检查各电源,切断后方可离岗。 煎药员职责 1. 收到煎剂应详细检查姓名、床号、服药时间、剂数和煎法,有疑问及时与医师、药房调剂人员等联系解决。 2. 工作认真负责,保证煎药质量,对所煎药物以尽量煎出有效成分为度,对各包煎、先煎、后下、烊化等药物一定要按煎药规程认真操作。 3. 煎药不得过沸,使药液溢出,不得以中途加水的办法来补充溢失的药液,如将药液煎干,要另行配方重煎。 4. 煎药时按服药日期的先后顺序煎煮,煮好后必须核对煎药锅标签和服药瓶标签上的姓名是

21、否符合,无误方可发药。 5. 煎药用具应清洗干净,服药瓶应消毒后再用,外用药要专用药锅,贴专用瓶签。 6. 做好煎药登记和差错登记,以备查。 7. 要注意安全,与工作无关的人员不得入煎药室,严防火灾、投毒,交接班应登记,记录交待情况。下班要做好第二天的准备,搞好室内外卫生,关好门窗。 8. 急煎煮药随到随煎,但必须按操作规程进行,不能因快而减少煎煮时间,煎好后要及时送交护士,并做好记录。 9. 完成主任安排的其它工作。 10. 依法执业,严谨求实,优质服务,团结协作。严格遵守医疗机构从业人员行为规范,廉洁自律,不利用执业之便谋取不正当利益。 康复治疗区护士职责 1. 在科主任和护士长的指导下进

22、行各项护理工作。 2. 熟练掌握本科内各种仪器(微波治疗仪、中频治疗仪、熏蒸仪、三维牵引仪、颈椎牵引机、电针仪、TDP治疗仪)的使用方法及其性能。并严格按照各种仪器的操作规程进行操作,掌握各仪器的使用注意事项。 3. 严格执行拔罐的操作规程,掌握其注意事项。 4. 医师完成针灸操作后应与医师一起清点针灸针的数量,并做好记录,拔针后经两人清点针灸针的数量,确认无误后弃去。 5. 负责外敷药的发放与使用指导以及熏蒸药物的更换。 6. 注意观察病情及治疗反应,如有反应及时处理,并与有关医师联系。 7. 负责对病员进行理疗常识宣传工作;理疗注意事项及功能锻炼的宣教;颈椎病、腰椎病、脑血管意外等常见病的康复指导。 8. 负责理疗登记、统计工作。 9. 负责药剂、器材的请领和保管工作。 10. 每日检查各仪器的性能,及时申请维修。各仪器每周清洁两次。 11. 负责各诊室及治疗室的清洁,维持就诊秩序。 12. 依法执业,严谨求实,优质服务,团结协作。严格遵守医疗机构从业人员行为规范。