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病理生理学习题缺氧.docx

1、病理生理学习题缺氧缺氧单5选1(题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 )1.1分关于缺氧的描述,下项最为贴切的是A:血液氧饱和度降低B:吸入气体氧分压降低C:组织供氧不足或不能充分利用氧D:血液氧含量过低E:血液氧容量降低标准答案:C2.1分低张性缺氧主要血气特点是A:血液氧分压低于正常B:血液氧含量低于正常C:血液氧容量低于正常D:动脉血氧含量低于正常E:动脉血氧分压低于正常标准答案:E3.1分等张性缺氧时A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低C:血氧饱和度降低D:组织细胞利用氧障碍E:血氧含量正常标准答案:A4.1分低氧血症是指A:血液氧分压低于正常B:动脉血氧含量低于正常C:血液氧

2、含量低于正常D:动脉血氧分压低于正常E:血液氧容量低于正常标准答案:B5.1分动脉血氧分压是指A:100ml血液中实际含有02的毫升数B:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C:血红蛋白和氧结合力的大小D:血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压E:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案:B6.1分血氧饱和度一般是指A:血液中溶解的02量和总02量的比值B:Hb结合的02量和所能结合的最大 02量的比值C:HbO2和未结合02的Hb的比值D:Hb02和Hb总量的比值E:未结合02的Hb量和Hb总量的比值 标准答案:B7.1分决定血氧饱和度最主要的因素是A:血液pH值B:血液温度C:血氧分压D:血液C02分压

3、E:红细胞内2,3-DPG的含量标准答案:C8.1分缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是A:红细胞内2, 3-DPG浓度升高B:血液H+浓度升高C:血液C02分压升高D:血液温度升高E:以上都不是标准答案:A9.1分有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的?A:血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和02的结合力B:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低D:血氧含量是指100ml血液中实际含有02的毫升数E:动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧的能力 标准答案:C10.1分P50是指A:氧含量50%时氧分压值B:氧容量5

4、0%时氧分压值C:氧饱和度50%时氧分压值D:溶解氧量50%时氧分压值E:动静脉血氧含量差的50%时氧分压 标准答案:C11.1分缺氧性细胞膜电位改变主要是由于 A:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低 B:溶酶体肿胀、破裂C:细胞内ATP含量降低D:细胞膜对离子通透性增高,钠、钙内流,钾外流 E:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案:D12.1分低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于A:12.0 kPa (90mmHg)B:10.7 kPa (80mmHg)C:9.3 kPa (70mmHg)D:8.0 kPa (60mmHg)E:6.7 kPa (50mmHg)标准答案:D13.1分下列

5、关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的? A:血氧容量正常B:动脉血氧分压和氧含量降低C:动静脉血氧含量差大于正常D:静脉血分流入动脉是病因之一E:可出现呼吸性碱中毒标准答案:C14.1分氧疗对下述哪类病人效果最好?A:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄B:外呼吸功能障碍C: 一氧化碳中毒D:心力衰竭E:氰化物中毒标准答案:B15.1分大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是 A:血氧容量下降B:动脉血氧分压下降C:动脉血氧饱和度正常D:静脉血氧含量升高E:动静脉氧差增大标准答案:B16.1分慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是 A:吸入气的氧分压过低B:肺泡气的氧分压降低C:动脉血氧分压降低D:动脉血氧

6、饱和度降低E:动脉血氧容量降低标准答案:B17.1分血液性缺氧的血氧指标变化是A:动脉血氧分压下降B:动脉血氧含量正常C:动脉血氧饱和度下降D:血氧容量降低E:动静脉氧含量差增加标准答案:D18.1分关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪一项不适宜?A:CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B:CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移C:吸入气中CO浓度为0.1 %时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D:呼吸加深变快,肺通气量增加E:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案:D19.1分一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因A:O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢B:HbO2解离速度减慢C:HbC

7、O无携O2能力D:CO使 RBC内 2,3-DPG减少E:以上都不是标准答案:C20.1分引起肠源性发绀的原因是A: 一氧化碳中毒B:亚硝酸盐中毒C:氰化物中毒D:肠系膜血管痉挛E:肠道淤血水肿标准答案:B21.1分某患者血氧检查为:血氧容量 12m%,动脉血氧含量11.4ml %,氧分压13.3 kPa (100mmHg)动-静脉氧差3.5ml %,患下列哪一种疾病的可能性最大?A:慢性支气管炎B:慢性贫血C:矽肺D:严重维生素B2缺乏E:慢性充血性心力衰竭标准答案:B22.1分循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是A:动脉血氧分压正常B:血氧容量正常C:动脉血氧含量正常D:动脉血氧饱和度正常

8、E:动静脉血氧含量差增大标准答案:E23.1分最能反映组织性缺氧的指标是A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低C:动脉血氧含量降低D:血氧饱和度增加E:动静脉血氧含量差降低标准答案:E24.1分氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A:与氧化细胞色素氧化酶结合B:与还原型细胞色素氧化酶结合C:增高线粒体内膜对H+的通透性D:抑制ATP合成酶的活性E:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案:A25.1分下列哪一种疾病发生的缺氧,其动脉血氧含量可明显下降?A:脑血栓形成B:冠状动脉痉挛C:肾小动脉硬化D:肺栓塞E:食管静脉曲张标准答案:D26.1分动静脉血氧含量差大于正常见于A:低输出量性心力衰竭B:

9、慢性阻塞性肺气肿C: 一氧化碳中毒D:氰化物中毒E:亚硝酸盐中毒标准答案:A27.1分下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧?A:H2SB:NH4CNC:NaCID:As2O3E:P标准答案:C28.1分血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,静脉血氧分压与氧含量高于正常见于 A:心力衰竭B:呼吸衰竭C:失血性休克D:氰化钠中毒E:慢性贫血标准答案:D29.1分支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在?A:动脉血氧分压降低B:动脉血氧含量降低C:动脉血氧饱和度正常D:动静脉氧差正常或下降E:静脉血氧分压降低 标准答案:C30.1分造成组织缺氧的主要机制是A:动脉血氧分压降低B:血

10、氧含量降低C:血液氧饱和度降低D:单位时间内流过毛细血管血量减少E:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小 标准答案:E31.1分常用下列哪项指标反映内呼吸情况? A:动脉血氧分压B:P50C:静脉血氧分压D:动脉血氧饱和度E:动脉血氧含量 标准答案:C32.1分低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:静脉氧分压降低B:静脉血液氧饱和度降低C:毛细血管平均氧分压降低D:毛细血管血量减少E:血氧容量降低 标准答案:C33.1分血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是 A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:静脉血氧含量增高E:细胞内呼吸障碍 标准答案:C34.1分循环性缺氧导致细胞缺氧的

11、机制是 A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:血液氧饱和度降低E:P50降低标准答案:B35.1分组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉血氧分压降低B:血液氧饱和度降低C:组织利用氧障碍D:毛细血管血液量减少E:血液氧容量降低标准答案:C36.1分急性缺氧引起下列哪一类变化?A:肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压升高B:刺激化学感受器,反射性通过交感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神症状C:心肌活动加强,代谢旺盛,腺苷产生增多,使冠状动脉收缩D:交感神经兴奋,小动脉收缩,心输出量减少E:使血浆中促红细胞生成素增多,使红细胞数及血红蛋白量明显增加 标准答案:A3

12、7.1分氧中毒发生主要取决于A:氧的湿化程度B:氧分压C:氧流量D:给氧时间E:给氧方式标准答案:B38.1分急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A:心率加快B:心肌收缩性增强C:肺通气量增加D:脑血流量增加E:腹腔内脏血流量减少标准答案:C39.1分低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A:刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B:刺激颈动脉体化学感受器C:直接刺激呼吸中枢D:刺激肺牵张感受器E:以上都不是标准答案:B40.1分肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应?A:血液性缺氧B:组织性缺氧C:单纯性循环性缺氧D:急性低张性缺氧E:长期、慢性低张性缺氧标准答案:D41.1分急性缺氧引起下

13、列的血管效应是 A:冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B:冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E:冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩标准答案:D42.1分急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A:肝脏B:肾脏C:肺D:胃肠道E:胰腺标准答案:B43.1分心肌缺氧的主要代偿方式是A:提高摄氧率B:降低耗氧量C:释放储备氧D:增加冠状动脉血流量E:增加血流携氧能力标准答案:D44.1分心肌缺氧引起冠状血管扩张的最重要的局部代谢物质是A:腺苷B:前列环素C:K +D:C02E:H +标准答案:A45.1分最易引起肺动脉高压

14、的病因是A:CO中毒B:亚硝酸盐中毒C:慢性贫血D:高热E:慢性阻塞性肺病 标准答案:E46.1分急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是 A:右心输出量增加B:肺小动脉收缩C:左心功能不全D:肺小静脉淤血E:肺血流量增加 标准答案:B47.1分慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A:刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B:增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C:抑制脾和肝对红细胞的破坏D:刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放E:交感神经兴奋、肝脾储血库收缩标准答案:D48.1分以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀?A:呼吸功能不全B:组织用氧障碍C:心力衰竭D:静脉血掺杂E:

15、窒息标准答案:B49.1分关于发绀的描述下列哪一项是错误的?A:缺氧不一定有发绀B:血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀C:动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)血氧饱和度低于80%时易出现发绀D:严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显E:发绀是否明确,还和皮肤、粘膜血管中的血量有关 标准答案:D50.1分以下哪一种病因导致缺氧时,红细胞内 2, 3-DPG不增加?A:阻塞性肺气肿B:肺水肿C:严重维生素B2缺乏D:肺纤维化E:心力衰竭标准答案:C51.1分严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为A:细胞内Na+增多B:细胞外K+减少C:细胞内Ca2+减少D:细胞外H+减少

16、E:细胞内H+减少 标准答案:A52.1分循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是A:提高PAO2B:提高PaO2C:提高SaO2D:增加血浆中溶解的氧E:促使CO2的排出标准答案:D串5选1 (每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案)60%.男性,14岁,被人发现在浴室昏迷(使用燃气热水器),该患者血液的碳氧血红蛋白为 诊断为CO中毒。53.1.5分CO中毒通常引起哪种类型的缺氧A:组织性缺氧B:循环性缺氧C:血液性缺氧D:乏氧性缺氧E:失氧性缺氧标准答案:C54.1.5分该患者的皮肤黏膜颜色应为A:青紫色B:樱桃红色C:咖啡色D:玫瑰红色E:苍白色标准答案:B55.1.5分关于该患者血气指标改变正

17、确的是A:动脉血氧分压下降B:动脉血氧含量降低C:血氧饱和度增加D:动静脉氧差增加E:动脉血CO2分压增高标准答案:B56.1.5分CO中毒引起该患者缺氧昏迷其机制包括A:形成碳氧血红蛋白,失去携带氧的能力B:2,3-DPG生成减少,氧解离曲线左移C:CO与血红蛋白分子中某个血红素结合后,将增加其余 3个血红素对氧的亲和力D:急性CO中毒使组织细胞利用氧的能力增强E:A+B+C标准答案:E57.1.5分吸氧是治疗缺氧的基本方法,但根据缺氧类型不同,氧疗的效果有很大差异, 问常规吸氧对下列哪种患者效果最明显?A:慢性阻塞性肺疾病患者B:右向左分流的先心病患者C:亚硝酸盐中毒患者D:氰化物中毒患者

18、E:咼铁血红蛋白血症标准答案:A患者男性,33岁,因进洞穴探险后感到头晕、头痛、心慌、胸闷半小时而入院。入院查体: T36C R26次/分P112次/分 BP90/50mmHg神志淡漠,口唇紫绀,肺部听诊未闻及啰音。心率112次/分,律齐,未闻及杂音。血气检查示:动脉血氧分压、氧饱和度、血氧含量下降 而血氧容量正常。58.1.5分根据上述血气检查结果,该患者发生的缺氧类型为A:血液性缺氧B:低张性缺氧C:循环性缺氧D:组织性缺氧E:等张性缺氧标准答案:B59.1.5分该患者皮肤粘膜出现紫绀是由于A:脱氧血红蛋白增多B:氧合血红蛋白增多C:碳氧血红蛋白增多D:高铁血红蛋白增多E:血红蛋白减少标准

19、答案:A60.1.5分患者出现缺氧的原因是A:外呼吸功能障碍B:吸入气氧分压低下C:静脉血流入动脉血D:CO中毒E:咼铁血红蛋白血症标准答案:B组5选1(每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)61.1分硫化氢中毒时A:动脉血氧分压低于正常B:静脉血氧分压高于正常C:动静脉血氧含量差大于正常D:血氧容量降低E:动脉血氧饱和度高于正常标准答案:B62.1分矽肺时A:动脉血氧分压低于正常B:静脉血氧分压高于正常C:动静脉血氧含量差大于正常D:血氧容量降低E:动脉血氧饱和度高于正常 标准答案:A63.1分室间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄时A:动脉血氧分压低于正常B:静脉血氧分压高于正常C

20、:动静脉血氧含量差大于正常D:血氧容量降低E:动脉血氧饱和度高于正常标准答案:A64.1分乘飞机升入大气压为21.3 kPa (160mmHg)的高空,吸入相同压力的纯氧时 A:肺泡气氧分压降低B:肺泡动脉氧差增多C:动静脉氧含量差不多D:动脉血氧容量降低E:静脉血氧含量升高标准答案:A65.1分严重左心衰竭患者吸入25%氧时A:肺泡气氧分压降低B:肺泡动脉氧差增多C:动静脉氧含量差不多D:动脉血氧容量降低E:静脉血氧含量升高标准答案:B66.1分慢性缺铁性贫血患者(血红蛋白60g/L)间断吸入202.6kPa (2个大气压)的高压时 A:肺泡气氧分压降低B:肺泡动脉氧差增多C:动静脉氧含量差

21、不多D:动脉血氧容量降低E:静脉血氧含量升高标准答案:D67.1分CO中毒时皮肤颜色为A:发绀B:苍白C:樱桃红色D:玫瑰红色E:咖啡色标准答案:C68.1分严重贫血皮肤颜色为A:发绀B:苍白C:樱桃红色D:玫瑰红色E:咖啡色标准答案:B69.1分亚硝酸钠中毒时皮肤颜色为A:发绀B:苍白C:樱桃红色D:玫瑰红色E:咖啡色标准答案:E5选多(每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)70.2分吸入气氧分压大小取决于A:吸入气氧浓度(FiO2)B:吸入气压力(PB)C:血氧饱和度(SaO2)D:水蒸气压力E:PACO2 (肺泡气二氧化碳分压)标准答案:ABD71.2分决定组织供氧量的因素为A:动

22、脉血氧分压B:动脉血氧含量C:血氧容量D:组织血流量E:PaCO2 (动脉血二氧化碳分压)标准答案:ABCD72.2分计算组织耗氧量的指标有A:动脉血氧分压B:动脉血氧饱和度C:动静脉血氧含量差D:组织血流量E:血氧容量标准答案:CD73.2分严重慢性贫血患者在支气管哮喘发作时的血氧指标检查结果可有 A:动脉血氧分压下降B:血氧容量降低C:静脉血氧分压下降D:动静脉血氧含量差减小E:吸入气体氧分在降低标准答案:ABCD74.2分大失血引起休克持续较久,并发成人呼吸窘迫综合征时,可有哪些类型缺氧? A:呼吸性缺氧B:血液性缺氧C:循环性缺氧D:组织性缺氧E:肠源性发绀标准答案:ABC75.2分低

23、张性缺氧引起肺通气量显著增加的代偿意义在于A:提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血B:增加肺血流量有利于氧的摄取C:增加心输出量有利于氧的运送D:使氧离曲线右移有利于血液释放氧E:呼吸肌耗氧量增加标准答案:ABC76.2分急性轻、中度缺氧使心率增快的机制有A:主动脉体化学感受器受刺激B:肺牵张反射增强C:交感神经兴奋D:呼吸运动过深的反射刺激E:颈动脉体化学感受器受刺激标准答案:BC77.2分缺氧初期心输出量增加的机制是A:心率加快B:心肌收缩力增强C:静脉回流增加D:呼吸运动增强E:心肌耗氧量增加标准答案:ABCD78.2分急性缺氧时机体的主要代偿反应是A:肺通气量增加B:心脏活动增强C:氧离曲

24、线右移D:血液携氧增加E:组织用氧加强标准答案:AB79.2分急性低张性缺氧引起的代偿性心血管反应表现在A:心输出量增加B:血流分布改变C:肺血管收缩D:毛细血管增生E:骨髓造血增强标准答案:ABC80.2分严重持续缺氧时心脏的变化有A:心动过速B:冠状动脉血流量减少C:心肌收缩性减弱D:心输出量减少E:期前收缩标准答案:CDE81.2分缺氧时肺组织内增加释放的缩血管物质有A:白三烯(LTs)B:内皮素(ET)C:血栓素 A2(TXA2)D:前列环素(PGI2)E: 一氧化氮(NO)标准答案:ABC82.2分缺氧时,肺组织内增加释放的舒血管物质有 A:内皮素(ET)B:前列环素(PGI2)C:

25、前列腺素F2a (PGF2a )D:血栓素 A2(TXA2)E: 一氧化氮(NO)标准答案:BE83.2分缺氧时血液系统的代偿反应有A:红蛋白结合氧亲和力增加B:红细胞内2, 3-DPG减少C:骨髓造血功能增强D:氧离曲线右移E:促红细胞生成素增多标准答案:CDE84.2分下列哪些病因引起的缺氧使红细胞中 2, 3-DPG增加?A:氰化物中毒B:热射病引起机体过热C:弥漫性肺间质纤维化D:心肌梗死伴发休克 E:硫化物中毒标准答案:CD85.2分低张性缺氧时红细胞内2, 3-DPG增多的机制是 A:脱氧血红蛋白增加B:氧合血红蛋白构型异常C:红细胞内pH升高D:2 , 3-DPG透出红细胞减少E

26、:内皮素(ET)增多标准答案:AC86.2分严重缺氧出现心功能障碍的机制是A:心肌能量产生障碍B:代谢性酸中毒C:心肌细胞内外K+、Na+分布异常D:直接对中枢的抑制作用E:细胞内Ca2+外流增加标准答案:ABCD87.2分慢性缺氧时组织细胞具有代偿意义的变化有A:毛细血管密度增加B:线粒体数目增加C:肌红蛋白量增加D:溶酶体膜通透性增高E:细胞钠、钙内流、钾外流标准答案:ABC88.2分缺氧时代谢变化有A:有氧氧化减弱B:糖酶解增强C:代谢性碱中毒D:细胞内Na+增加、K+减少E:机体耗氧率增多标准答案:ABD89.2分严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括A:细胞内缺K+而Na+浓度增高B:

27、线粒体的脱氢酶活性升高C:磷脂酶活性升高使溶酶体膜被分解D:细胞自溶、坏死E:胞浆游离Ca2+下降标准答案:ACD90.2分中枢神经系统对缺氧十分敏感的原因有A:仅占体重2.2%的脑组织耗氧量为全身总耗氧量的 23%B:觉醒和睡眠状态都持续耗氧C:脑组织所需能量的85%95来自葡萄糖的糖酵解D:脑内氧储备少,脑血流中断1015s,储备的氧即耗尽E:脑血流量约占心输出量30%标准答案:ABD91.2分缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制包括A:神经介质合成减少B:细胞内游离Ca2+减少C:ATP生成不足D:溶酶体酶释放E:神经细胞膜电位升高标准答案:ACD92.2分有关影响机体对缺氧耐受性的因素的

28、描述哪些是正确的?A:心肺疾病可引起缺氧耐受性降低B:中枢神经系统兴奋性增强,耐受性降低C:机体代谢率增高,耐受性降低D:适应性锻炼可提高耐受性E:某些呼吸酶活性降低可提高机体对缺氧耐受性标准答案:ABCD93.2分氧中毒主要损伤A:中枢神经系统B:血液系统C:呼吸系统D:消化系统E:泌尿系统标准答案:AC94.2分急性缺氧时机体产生的代偿反应有A:呼吸加快加深B:组织利用氧能力增强C:心输出量增多D:氧饱和度正常E:血液重分布标准答案:ACE95.2分贫血患者引起组织缺氧机制是A:毛细血管床中平均氧分压降低B:血氧含量减少C:血氧容量降低D:组织血流量减少E:PaO2正常标准答案:ABC96.2分CO中毒和亚硝酸盐中毒产生缺氧的相同之处有A:典型发绀B:氧合血红蛋白减少C:呼吸兴奋剂疗效佳D:氧离曲线左移E:动脉血氧分压降低标准答案:BE97.2 分某患者血氧指标检查为: PaO2 12.6kPa(95mmHg) P

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