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骨科专科试题汇编.docx

1、骨科专科试题汇编骨科专科题目一、填空题1、关节脱位特有体征:畸形,弹性固定,关节盂空虚。2、骨折复位的方法是:手法复位,持续牵引复位,手术切开复位。3、胧骨髁上骨折容易合并损折肱动脉,发生缺血性肌挛缩。4、股骨干下1/3骨折损伤股动脉和坐骨神经。5、颈椎骨折采用持续颅骨牵引复位,牵引重量为3-5kg,复位牵引2-3周后,用头颈胸石膏或颈托固定3个月。6、四肢骨折应观察有无血管损伤的4“P”征:疼痛,苍白,无脉及麻痹。7、急性骨髓炎患肢石膏固定的目的是防止畸形和病理性骨折。8、先髋1-3岁患儿复位后外固定时间一般在6-9个月,每3个月更换一次石膏。9、椎体结核病灶清除病人卧床时间一般颈椎为3个月

2、,胞腰椎为5-6个月。10、骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见于青壮年,骨髓瘤多见于老年人,部位多见于长骨和干骺端。11、颈椎病可分为四型:神经根型、脊髓型、交感神经型,椎动脉型。12、成人股骨头的血运主要是来自股深动脉的旋股动脉。13、X线片可见“新月征”在诊断股骨头缺血性坏死中有重要价值。14、上颈椎损伤的四肢瘫为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四枝瘫上肢为驰缓性瘫痪,下肢为痉挛性瘫痪。15、石膏卷完全浸泡在40左右温水中,从浸湿到硬固定型需10-20分钟。石膏包扎到完全干固需24-72小时。16、骨科常见典型异常步态;剪刀步态,摇摆步态,跨阈步态,跛行步态。17、直腿抬高试验于30-70出现阳性

3、者才有意义,常为腰椎间盘突出症。18、浅感觉包括皮肤粘膜的触痛觉及温度觉。19、骨牵引时间一般不得超过8周,如需继续牵引,则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。20、脂肪栓发生于创伤后24-72小时,可出现气急,心悸,精神状态变化和上脚瘀斑。21、肌肉完全缺血4小时即可发生坏死,神经干缺血30分钟可出现神经功能障碍,缺血12-24小时可至永久性功能丧失。22、肩关节脱位典型体征为方肩畸形。23、肘关节伸屈时肱骨内髁和外髁与尺骨鹰嘴夹部三点在一条直线上,肘关节屈曲90三点组成倒立的等腰三角形。24、化脓性骨髓炎好发于儿童长管骨的干骺端。最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。25、骨折根据原因可分为外伤性骨折

4、和病理性骨折。26、高位截瘫常见于并发症为呼吸道梗阻,泌尿系感染,褥疮,肢体畸形,高热和营养代谢紊乱。27、颈椎前路减压植骨术后出现呼吸困难的原因有切口出血压迫气管,喉头水肿,脊髓损伤和植骨块移位压迫气管。28、高位截瘫病人体温调节无效主要是植物神经功能紊乱,出现高热时采用物理降温。29、骨质疏松性骨折多发生于脊柱,桡骨远端有股骨上端。30、截肢术后床边备止血带,肢体残端适当抬高,2天后放平。二、选择题1、下列哪项不属于关节脱位的临床表现( A )A、局部骨擦音 B、畸形 C、弹性固定 D、关节空虚2、肢体活动可对抗地心引力,但不能对抗阻力,其肌力属于( D )A、0级 B、1级 C、2级 D

5、、3级3、股体断离伤的急救处理原则错误的是( D )A、应将断肢的近端先包扎或用止血带止血B、断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹C、注意断肢的降温、干燥D、可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上4、影响骨折愈合的最重要的因素是( B )A、病人营养状况 B、骨折固定是否稳定C、适当的功能锻炼 D、骨折局部血液供应5、骨痂的改造塑型主要取民于( D )A、原始骨痂的多少 B、骨折端接触面积C、骨折部位所受应力 D、骨折周围软组织损伤程度6、断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛细血管充盈时间延长,可能出现了再植手指( D )A、感染 B、肿胀 C、静脉淤血 D、动脉血栓7、颈

6、髓损伤病人独有的并发症是( D )A、肺炎和肺不张 B、泌尿系感染C、消化功能紊乱 D、中枢性高热8、急性血源性骨髓炎早期基本的治疗方法是( C )A、全身支持疗法 B、应用抗生素C、局部制动 D、骨钻孔引流开窗减压9、腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是( C )A、推拿按摩 B、牵引C、绝对卧床休息 D、服用止痛药10、肯定会导致骨折不愈合的原因是( B )A、骨折部位血供较差 B、软组织嵌入C、反复手法复位 D、骨折合并感染11、属于骨折晚期并发症的是( A )A、骨化性肌炎 B、内脏损伤C、脂肪栓塞 D、体克12、骨折后期并发关节僵硬的主要原因是 ( C )A、营养不良 B、神经损伤C、

7、缺少功能锻炼 D、废用性肌肉萎缩13、下列哪项不是第五颈椎损伤后康复护理目标 ( D )A、利用辅助工具进食 B、使用手控电动椅C、手部功能重建 D、电动起立床站立14、Codman三角是下列哪种疾病的特殊X线表现? ( D )A、骨巨细胞瘤 B、骨软骨瘤 C、骨样骨瘤 D、骨肉瘤15、小腿开放性骨折,成角畸形,正确的处理是 ( B )A、石膏固定 B、外固定架C、钢板内固定 D、髓内钉固定16、关于断肢再植的叙述正确的是( A )A、断肢应冷藏保存 B、手术后患肢应低于心脏平面C、术后应妥善包扎,指(趾)末节不能外露D、常温下肢体断离于重建血液循环的时间一般不能超过12小时17、肢体处于功能

8、位的是 ( B )A、膝关节屈曲位 B、踝关节90度中立位C、腕关节屈曲下垂位 D、髋关节伸直内收位18、下列哪项是骨折的特殊表现 ( B )A、疼痛与压痛 B、畸形 C、肿胀 D、功能障碍19、断肢再植术后护理哪项不对( B )A、妥善固定患肢B、患肢放低,低于心脏平面,以保证断肢的血流供应C、用烤灯照射再植肢体,以利于局部血管扩张D、密切观测患肢皮温20、腰椎间盘突出症的出院健康指导错误的是( D )A、腰部不良姿势的纠正 B、防止肥胖、减肥C、加强腰背肌锻炼 D、多坐沙发21、骨肉瘤主要发生于( D )A、老年人 B、成年人 C、成年男性 D、儿童和青少年22、一旦确诊为骨筋膜室综合征,

9、首要的处理为( A )A、切开减压 B、截肢C、抬高患肢 D、应用镇痛药物23、腰5骶1椎间盘突出受累的神经根为( C )A、腰4 B、腰5 C、骶1 D、骶224、骨巨细胞瘤好发于 ( B )A、短干状骨 B、长骨干骺端 C、扁骨 D、长骨骨干25、慢性骨髓炎急性发作的治疗原则是 ( B )A、病灶清除术 B、切除窦道,摘除死骨C、消灭死腔,用带蒂肌瓣填塞 D、局部切开引流26、腰椎间盘突出症发的椎间盘是 ( D )A、腰1-2 B、腰2-3 C、腰3-4 D、腰4-527、哪一种股骨颈骨折发生股骨头缺血性坏死的几率最高?( A )A、头下骨折 B、经颈骨折 C、基底骨折 D、骨干骨折28、

10、骨与关节结核最早的局部症状是( A )A、局部疼痛 B、关节肿胀 C、关节功能障碍 D、寒性脓肿和窦道29、可以用于确诊骨折的临床表现是( D )A、局部压痛 B、局部功能障碍 C、局部肿胀 D、反常活动30、手指断指再植的时间一般要求不超过( B )A、5小时 B、6小时 C、8小时 D、10小时31、骨折急救处理时,妥善固定的目睥不对的是( A )32、开放骨折急救时,错误的是( C )A、抢救生命 B、创口包筷、止血C、若骨折踹已截出伤口,应先行复位D、妥善固定骨折 E、迅速送往医院治疗33、周围神经损伤常见的原因正确的是( B )A、弹片伤 B、牵拉伤 C、切割伤 D、肩关节习惯性脱位

11、E、挤压及摩擦伤34、( C )是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A、起病急高热,有明显的中毒症状 B、患部持续疼痛,不敢活动C、X-线照片显示骨膜反应 D、局部皮肤温度升高,有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多35、关节僵硬主要原因是( C )A、关节内骨折未准确复位 B、关节附近软组织广泛骨化C、关节囊及周围肌肉挛缩 D、骨折未完全愈合E、外固定时间36、胫腓骨骨折的并发症中正确的( D )A、动脉损伤 B、胫前筋膜间隙综合征C、骨折不连接 D、胫骨骨折远段缺血坏死 E、骨髓炎37、关于骨折不正确的( B )A、多发性骨折易引起休克 B、骨折诊断必须以X线检查为依据C、淤斑在表浅部位的骨折

12、较多见 D、有些骨折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍 E、畸形,反常活动和骨擦音(感)是骨折专有体征38、8岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5,局部皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中应该( E )A、联合应用大剂量抗生素 B、局部制动,以利炎症吸收C、全身支持疗法 D、局部减压引流 E、病灶清除术39、对开放性骨折错误的处理是( D )A、清除所有的污物 B、清除所有坏死组织C、最好不用止血带D、去除所有游离骨块 E、不宜使用毛刷刷洗骨端40、慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征正确的( C )A、有死骨已分离清楚 B、有死腔 C、有急性炎痛发生D、有窦

13、道流脓 E、包壳已充分形成能代替原有骨干者41、某患儿,右大腿红仲,痛3周半高热,X线示干骺端片状透光区,骨膜反应,此时正确的处理( C )A、立即手术切开引流 B、立即行试穿检查 C、手术切开,取死骨D、给予抗菌素治疗,控制感染 E、石膏固定患肢,防止病理性骨折42、在胫排骨骨折中下列并发症少见的是( B )A、胫前动脉损伤 B、胫神经损伤 C、骨筋膜室综合征D、骨折延迟 愈合或不愈合 E、腓总神经损伤43、不是股骨干骨折髓内钉内固定指征的( E )A、伴多发性损伤者 B、伴有股动脉损伤而需要修补者C、老年病人不易卧床过久者 D、保守治疗失败者E、新生儿股骨干骨折伴明显移位者。44、关于骨巨

14、细胞瘤的特点错误是( C )A、属于潜在恶性肿瘤 B、多见于成年人 C、病灶多在骨干中段D、肿瘤可穿刺骨质侵入软组织 E、局部刮除后易复发45、腰椎结核时寒性脓肿流注不可能的部分是( E )A、腰大肌 B、髂窝 C、股三角有小转子附近 D、腰三角 E、季肋部46、男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,处理方法是正确的( C )A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢利于静脉回流D、应用脱水齐 E、急检血电解质和尿素氮47、有关手部肌腱损伤的错误的是( D )A、单纯指浅屈肌建损伤,可不予修复B、肌腱损伤,有良好皮肤覆盖时

15、,均应是行一期修复C、肌腱缝合一般应用固定3-4周,拆除固定进行功能锻炼D、肌腱疑合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E、尽可能采用显微外科技术48、腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是( A )A、平卧位 B、俯卧位 C、脊柱过伸位 D、头高腿低位49、断肢再植后,为防止血管痉挛,下列哪项不符合( A )A、避免情续激动 B、保暖、解痉药物应用C、止痛药物应用 D、抗生素的使用50、下列不是腰椎间盘突出症的手术治疗指征的是( C )A、症状严重,保守治疗半年以上无效 B、中央型突出症C、腰部疼痛伴骨质疏松症的老年患者D、多次发作,疑有神经根粘连51、肩关节脱位的特有体征是( B )A、 B、C、 D、 E、69、下列哪项不属于血肿机化演进期的范围;( E )A、骨折断端及周围软组织形成血肿B、骨折断端有几毫米的骨质坏死C、血愉和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应D、新生的毛细血管和存 细胞、成纤维细胞从四周侵入E、骨内、外膜

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