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员工工伤保险安全生产责任保险管理制度安全生产.docx

1、员工工伤保险安全生产责任保险管理制度安全生产员工工伤保险安全生产责任保险管理制度1、请提供企业的工伤管理制度工伤安全事故管理办法一、 目的:预防和控制工伤事故的发生,规范工伤事故处理程序,提高员工安全生产意识,最大限度地降低公司和员工的工伤事故风险。二、适用对象:适用于为公司工作的已签订劳动用工合同的员工,包括ABC三类员工。三、工伤的认定1、工伤的认定:A在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;B工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;C在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;D患职业病的;E因工外出期间,由于工作原因受到伤

2、害或者发生事故下落不明的;F在上下班途中,受到机动车事故伤害的;H法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。2、有下列情形之一的,不纳入工伤事故的申报范围A、因不服从领导指派安排而发生的伤亡事故;B、未经任何授权、许可便擅自行事而发生的伤亡事故;C、违反工作或操作流程而发生的伤亡事故;D、从事不利于公司经营发展的工作而在工作场所发生的伤亡事故;E、国家法律法规规定的其它情形。3、工伤的种类:按安全事故的严重程度,工伤事故导致的因工负伤可分为轻伤、重伤、死亡等种类。4、工伤认定负责部门:公司安全消防生产小组与办公室人力资源组,按国家有关法律执行,员工如有异议,可向国家有关劳动保障行政部门申请工

3、伤裁决。四、工伤的申报程序1、申报责任部门负责人承担本部门的工伤、安全事故的申报责任,因迟报、瞒报所致的事故责任增加部分由部门负责人承担;有总裁特批的,按总裁批示2、申报范围:1)、在本部门所辖范围内,本部门所管辖的员工发生的一切工伤、安全事故,不受时间限制。2)、对公司已投保的员工的“人身意外伤害险和人身意外伤害医疗险”所涉及的范围,包括员工上下班途中,因工作所致的伤害。3、申报内容:(详见附表一)1)、事故(疾病)人的姓名、年龄;2)、事故(疾病)人家属联系方式及电话、人;3)、事故(疾病)人的到岗工作时间;4)、事故前的具体服务部门及工作性质;5)、事故发生时的具体岗位或具体位置;6)、

4、上岗前是否受过该项工作的安全知识培训;7)、是否有从事该项工作的国家承认的操作证;8)、工伤的伤势程度的初步估计;9)、是否已住院、医院名称及地址。4、受理部门及责任:办公室人力资源组是本办法规定的受理部门,受理责任执行首问责任制,即办公室人力资源组的任何一个人在首先接到工伤安全事故申报时,为第一责任受理人,必须立即进行登记、报告和施救组织;同时负责对保险公司报告并进行理赔。报告对象是“安全消防生产小组”组长或副组长;因推诿受理或受理后瞒报、缓报而导致的事故责任增加部分由第一责任受理人承担;有总裁特批的,按总裁批示执行。五、 安全事故的分析与处理:1、 公司的“安全消防生产小组”负责每起工伤安

5、全事故的原因分析,填制工伤安全事故分析报告表(表格详见附表三),并在事故出现后一个工作日内将分析报告表转交给办公室人力资源组予以执行。2、 分析报告必须由以下内容组成:1)、事故当事人的姓名、年龄、服务部门、具体岗位和到岗时间;2)、事故的具体经过;3)、事故的原因分析;4)、事故责任的初步认定及理由;5)、小组的处理意见;6)、事后的整改与预防措施。六、 工作事故医疗补偿标准:当确定为因工负伤后,公司安全消防小组将事故分为非本人不可抗因素所致与个人有一定操作失误责任两种情况,根据工伤的严重程度,对员工按分别以下标准给予补偿:(一)事故非本人不可抗因素所致,或非本人过失所致:类别 伤情程度 医

6、疗期 公司负担的医疗费用 工资及待遇轻伤 一般为皮外伤 7天以内承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用。 享受100%的基本工资7-30天 享受80%的基本工资30天以上 享受60%的基本工资重伤 一般为头部、胸部重伤、骨折12个月承担100%的治疗、住院费用及因治疗而发生的交通费用。享受100%的基本工资2个月6个月 公司一次性支付一定的费用,享受80%的基本工资,痊愈后仍可到公司上班。6个月以上 公司一次性支付一定费用,享受60%的基本工资,解除劳动合同。死亡 因抢救无效而死亡 承担相应的抢救费用,并参照有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行。(二)事故因本人过失或操作不符合操作规程所

7、致:类别 伤情程度 医疗期间 公司负担的医疗费用 工资及待遇轻伤 一般为皮外伤 7天以内 不计,或承担20-70%的治疗费用(按责任分担) 享受80%的基本工资7天30天 享受60%的基本工资30天-60天 享受40%的基本工资60天以上 不计,并解除劳动关系重伤 一般为头部、胸部重伤、骨折 12个月 不计,或承担20-70%的治疗费用(按责任分担)享受80%的基本工资26个月 享受60%的基本工资,痊愈后仍可到公司上班。6个月以上 并解除劳动合同。死亡 因抢救无效而死亡 承担相应比例(60%)的抢救费用,并参照市社保局有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行。注:公司负担的医疗费用是指由保险公司理

8、赔之后的差余额部分的工伤医疗费用。七、 工伤安全事故的申报及规定:1、 工伤安全事故的处理:1)、所有的在工作场所和工作时间内,因公致伤的先予以处理。2)、处理原则是尽快安抚和救治伤者,预防类似事件再发生。3)、工伤安全事故事后对事故当事人的处理:A按个人的责任其承担一定比例的责任医疗费用;B公司保留追究其过失所致的财产损失的权利;C凡过失所致的公司损失超过1万元人民币的员工,公司予以辞退;有总裁特批的,按总裁批示执行。4)、对事故部门主管的处理:A部门各级主管对本部门的每起工伤安全事故负有领导责任。所属员工凡出现一次工伤安全事故,经济损失在1万元以下的,对其直接主管予以警告一次并处罚200元

9、;C如果所属员工出现一次工伤安全事故,经济损失在1万元以上,对其直接主管予以留岗试用并罚款500元处理;有总裁特批的,按总裁批示执行。八、工伤医疗费用的报销:1、 申请报销时必须准备以下资料准备:1)、工伤事故当事人的身份证明;2)、安全消防生产小组的事故分析报告;3)、本部门出具的意外伤害事故报告;(如出外出差的的交通事故与安全事故还需出具交通部门或公安部门的报告.)4)、县级以上公立医院或保险公司或公司认可的医疗机构出具的的医疗诊断证明;5)、病历;6)、医疗、医药费原始单据;7)、费用结算明细表;2、 报销额度的规定:本规定适用于公司支付部分1)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司

10、或设备所致的工伤事故,公司将全额支付剩余部分;2)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司和事故当事人双方对工伤事故均有责任的,公司按应承担的责任比例予以支付剩余部分;有总裁特批的,按总裁批示执行;3)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为事故当事人自己所致的工伤事故,公司原则上不予支付,剩余部分由事故当事人自行承担;有总裁特批的,按总裁批示执行。4)、当确定为因本人粗心疏忽等其它主观因素所致的工伤事故,公司只承担相关治疗、住院、交通、抢救等费用在保险理赔后的余额的20-70%,对由当事人造成的他人伤害由其自行承担相关责任。5)、如因员工本人违反安全操作规程,或不服从上级的工作安排等原因而发

11、生工伤事故,并且给公司造成了损失的,公司不承担责任,同时根据当事人行为造成的对公司利益的损害程度,对其进行行政和经济处罚。6)、工伤争议:当因判断是否为工伤事故而出现争议,并在公司内部进行协调后无效时,当事人在事故发生后30日内可向劳动部门的劳动争议仲裁机构申请劳动仲裁,仍不服从劳动争议仲裁判定的,可向法院提请诉讼。九、 附则:1、 本办法由办公室人力资源组负责执行。2、 对本办法有疑问者,由办公室人力资源组负责解释。3、 本办法在执行过程中有未尽事宜者,由总裁指定专人修改之。2、安全生产责任保险 与工伤保险有什么区别吗?有区别:工伤保险:各个行业都要求办理的,尤其是高危行业如危险化学品和建筑

12、施工行业,同时还以团体意外伤害等商业保险做补充。安全生产责任险:新开始的一个险种,也是商业保险,国家政策和文件要求政府部门进行推动实施,但是没有强行法律规定必须要适用。(2)员工工伤保险安全生产责任保险管理制度扩展资料:工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定:劳动者因工负伤或职业病暂时或永久失去劳动能力以及死亡时,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中

13、用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。安全生产责任保险是生产经营单位在发生生产安全事故以后对死亡、伤残者履行赔偿责任的保险,对维护社会安

14、定和谐具有重要作用。对于高危行业分布广泛,伤亡事故时有发生的地区,发展安全生产责任保险,用责任保险等经济手段加强和改善安全生产管理,是强化安全事故风险管控的重要措施,有利于增强安全生产意识,防范事故发生,促进地区安全生产形势稳定好转;有利于预防和化解社会矛盾,减轻各级政府在事故发生后的救助负担;有利于维护人民群众根本利益,促进经济健康运行,保持社会稳定。参考资料:网络-工伤保险3、谁有详细的员工工伤保险或安全生产责任保险的管理制度 急!工伤保险及意外伤害保险制度 为了执行国务院工伤保险条例相关规定,郑州中铁大桥炬烽工程有限公司研究决定,劳务公司为全体员工办理工伤保险及意外伤害保险,并制定本公司

15、工伤保险及意外伤害保险制度。第一款 总则第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散劳务公司的工伤风险,公司参加工伤保险及意外伤害保险,制定本制度。第二条 工伤保险费的征缴按照社会保险费征缴暂行条例关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。第三条 劳务公司应当将参加工伤保险及意外伤害保险的有关情况在本公司内公示。劳务公司和公司职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规,执行安全卫生规程和标准,预防工伤事故发生,避免和减少职业病危害。职工发生工伤时,公司应当采取措施使工伤职工得到及时救治。第四条 工伤保险基金由公

16、司缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。第五条 公司应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。劳务公司缴纳工伤保险费的数额为公司职工工资总额乘以单位缴费费率之积。第二款 工伤认定第一条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

17、(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第二条 职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。第三条 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;(二)醉酒导致伤亡的;(三)自残

18、或者自杀的。第四条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,本公司应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。如本公司未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向郑州市金水区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。第三款 工伤保险待遇本公司工伤保险待遇按照国务院工伤保险条例相关规定执行。第四款 意外伤害保险公司根据工程实际情况,在工程所在地为全体施工人员办理团体人身意外伤

19、害保险。4、工伤保险制度属不属于安全生产规章制度属于工伤保险条例,规章制度属于企业按照相关法律法规和条例制定的适合本企业管理现状的管理方法和办法。5、安全生产责任保险管理制度安全生产责任保险制度:为将保险的风险管理职能引入安全生产监管体系,充分发挥保险在安全生产中的经济补偿和社会管理功能,实现风险专业化管理与安全监管监督工作的有机结合,通过强化事前风险防范,最终减少事故发生,促进安全生产。1、安全责任保险涉及原则,细分高位作业领域、明确高风险岗位;高风险岗位安实名方式购买;低风险岗位按不记名方式确定最低人数的形式进行购买。2、核定风险性高的岗位新员工入职时,向行政室提交有效的证件或证明文件(包

20、括身份证、健康证等)。3、新员工入职的7个工作日内,行政室到保险部门办理安全责任保险的投保手续。4、每月30日前,行政室办理参保人员次月续保的相关手续以及退保人员的更新工作。5、低风险岗位从业人员按一定比例进行参保,根据公司规模和风险等级等因素确定一个科学的投保数量和金额。安全责任保险投保应拟定:1、投保安责险应拟定相应条款,规定保险公司在保证证明有效的情况下,尽量简化理赔程序,达到安责险迅速、实效的进行理赔。2、根据生产安全事故等级,拟定赔付时限。规定保险公司在接到案件报告时,应立即查勘定损,提高工作效率,缩短赔付时间,在规定时限里结案,及时保障事故受害人的合法权益及公司责任风险得到有效转移

21、,尽最大可能利用安责险的保障功能。事故处理:1、现场处理:当发生安全责任事故时,事故现场人员必须同时向行政室报告。行政室必须在五分钟到达事故现场,了解并处理现场工作,采取必要、合理的措施,防止或减少损失。事故上报:发生事故的部门负责人必须在12个小时内将事故经过报告书、事故责任情况、事故损失、人员受伤者病历本、疾病诊断证明书或者住院通知书一起报行政室。事故申请:事故发生后行政室再24小时内按有关要求应立即向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告,同时及时通知保险公司,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况。事故理赔:公司、被保险人、第三方受害者

22、请求赔偿时,应准备如下证明和资料提供给保险公司:1、保险单正本;2、被保险人或其代表填具的索赔申请书;3、公司或第三者向被保险人提出索赔的资料;4、县级以上安全生产监督管理部门出具的事故证明;5、伤亡人员名单;6、受害人伤残的,应当提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;受害人死亡的,公安机关或保险人认可的医疗机构出具的死亡证明书;7、发生第三者上海时保险人与受害人所签订的赔偿协议书或和解书经判决或仲裁的,应提供判决文书或仲裁裁决文书;8、公司及被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。奖励和惩处:1、奖励:所有安全责任部门,半年

23、内无发生安全责任事故,公司予以奖1000元;一年内无发生安全责任事故,公司予以奖2000元。2、处罚行政室因过失未购买安全责任保险或未按要求及未按时申报,致保险部门不予赔偿给公司造成重大损失的,由安全责任保险主办人承担责任事故损失30%,行政室主任承担损失20%;3、事故相关责任人最高处罚限额1000元/次。6、员工工伤保险与安全生产责任保险管理标准依据哪些法律职工工伤保险管理办法 为保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工依法获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,结合公司实际,特制定本管理办法。适用范围本办法适用于在河北鑫跃焦化有限公司在册合同制员工。缴费申报单位缴纳工伤保险费的比例

24、2005年定为 %,并按有关规定上下浮动,职工个人不缴纳工伤保险费。缴费基数按养老保险口径统计,以全部职工上月工资总额为基数并按上年社平工资60%保底,300%封顶。每月5日前由综合部统计汇总向区工伤保险经办机构申报缴纳。工伤报告、工伤认定与劳动能力鉴定职工发生事故伤害后,所在二级单位20小时内必须速报公司综合部,综合部24小时内向区劳动保障行政部门和区工伤保险经办机构报告。综合部和安全清洁生产部及所在二级单位要协助劳动保障行政部门和经办机构做好核查、建档、医疗救治工作。职工自发生事故伤害或者被确诊职业病之日起30日内,由二级单位或本人提出工伤认定书面申请,并提交有关资料报综合部审查,符合工伤

25、认定条件的,综合部填写工伤认定申请表,报区劳动保障行政部门认定。职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所,从事与工作有关的预备性或者收尾性受到事故伤害的;在工作期间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到机动车事故伤害的;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。7、员工工伤保险、安全生产责任保险的管理制度?8、谁可以提供完整的 建立员工工伤保险,安全生产责任保险的管理制度啊?自上世纪90年代,我国开始对安全生产保险制度进行探

26、索发展,国内安全生产保险保障制度已经历二十多年的发展历程,期间险种衍变从单一的建工意外险,到目前市场上建工意外险、雇主责任险、安全生产责任险(以下简称安责险)三大险种并存,安全生产保险保障作用日益显著。尤其是安责险的出现,在保险保障范围、保险功能机制、保险保障作用等方面都有着更进一步的发展,近年来获得了国家政策上的重点关注与推动。目前,北京、山东、广东、湖南、湖北、江西、江苏、浙江、四川、贵州、山西、海南、宁夏、重庆等地区都已开展政策试点。但客观上需要认识到的是,尽管安责险目前取得了一定的发展成果,但从国内整体安全生产保障市场来看,其市场应用依旧较为小众,缺乏更有效的政策推进与更完善的保险服务

27、管理。1、安全生产保障需求攀升,试点政策落实受阻2018年,全国共发生房屋市政工程安全生产事故734起、死亡840人,与2017年相比,事故起数增加42起、上升6.1%,死亡人数增加33人、上升4.1%。截止2019年7月25日,全国共发生300起工程建设安全生产事故,死亡人数为361人。不断攀升的工程建设风险保障需求,催生着更大的保险保障市场,同时也对安责险的市场实践应提出更高要求。从险种衍变上来看,安责险无疑是目前安全生产保险保障市场中较为完善成熟的保险产品,因而,国家对其在具体安全生产实践活动中所能发挥的保障作用寄予厚望,在政策上给予较大助力。2017年,三部门联合发布关于印发安全生产责

28、任保险实施办法的通知,提出自2018年1月1日起,从国家级别开始逐步实施安全责任保险制度。随即全国各省市地区纷纷响应中央号召,展开区域试点工作。从试点区域范围来看,包括上文提及的北京、山东、广东、湖南、湖北、江西、江苏、浙江、四川、贵州、山西、海南、宁夏、重庆等地区。但从试点实践落实来看,安责险的推进并不十分乐观。如江苏省2018年财产险总保费收入为858.81亿元,而安责险总保费收入仅为1.66亿元,占比仅为0.19%。这意味着安责险在政策落实过程中出现了问题,具体而言即是政策试点覆盖下,安责险的行业投保并未有效落实。出现这种问题的原因来自两方面:1市场企业对安责险的认识还不够充分,部分企业

29、认为购买安责险增加了经济负担,进而导致企业缺乏动力推展安责险。2安责险市场推广初期,尽管有着中央、地方政策文件的指导,但在缺乏严格、有效的行政监管力量推动下,政策执行效果并不理想。即便一些企业畏于相关证件的办理条件规定,选择投保安责险,但一旦申领了安全生产许可证后,便会中断续保。在缺乏严格、明确的监督管理机制与处罚措施下,来自市场投保主体方面的阻力,令试点政策难以落实。2、市场实践应用,险种功能机制发展不成熟安责险最主要的保险功能机制,主要包括两大方面,即基础的保险理赔保障与有效的风险防控保障。但从目前市场应用实践来看,两大功能机制都存在各自的发展问题。理赔保障作用不明显安责险的保险理赔,同时

30、具有:1.对事故人员或家属的经济补偿作用;2.对企业雇主的赔偿责任转移作用。并且对比雇主责任险,具有保障范围更广,保障力度更大,实行“无过失”原则,对一般商业险种规定的“投保企业的重大过失责任”和“违反安全法规的行为”免责条款剔除,保障功能更加全面。从上述内容来看,安责险的理赔保障功能已经发展的较为成熟完善,但问题的重点在于,安责险市场业务未有效落实,在众多安全生产事故中,企业雇主或未投保安责险,或只投保部分安责险,令相应的保险保障优势作用难以发挥。风险防控服务不成熟除了基础的保险理赔功能,安责险最显著的险种功能特点即是有效的事故风险防控。保险公司通过自身或借助第三方专业技术力量,对保险标的进

31、行安全风险辨识、评估,从而有效排除、避免相应安全生产风险发生。同时,通过灵活控制保费费率,倒逼企业重视强化安全生产责任意识。但从目前安责险的市场业务开展来看,各地区、各保险公司的安责险风控服务发展不统一、规范、均衡。1部分地区或保险公司将安责险当成一般意义上的保险,依旧围绕投保审核、保险理赔等基础险种功能开展保险服务;2部分保险公司由于缺乏相应专业的人才、技术、管理实力,无法有效开展风控服务,整体上呈现不作为、不规范、效果不明显等问题。3、安责险的市场发展解决办法国内安责险的市场发展困境,其解决办法主要在于两方面,即来自政府机关的监管落实与来自保险公司的服务发展。落实监督管理目前,安责险在国内安全生产保障市场的发展,已获得中央与各地区政府的政策支持,较为缺乏的,则是指导具体试点政策落实的监管办法与处罚措施。尽管试点文件中大多强调“强制投保”,并提出监管要求,但对具体的执行细则与处罚规定,缺乏严格、明确的管理规定。缺乏行政监管力量的有效支持,令政策试点只能迟缓推进。此外,借鉴国外成熟保险市场发展经验,一般涉及公共安全的险种发展都离不开政府的强制推动。这里的“强制推动”,主要是指“立法”。以我国建工意外险的发展为例,目前安全生产保障市场中,建工意外险占据较大市场份额,其主要原因即在于1998年建筑法以法律形式规定企业必须投

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