1、公共场所卫生许可现场审核表省公共场所卫生许可现场审核表(宾馆、旅店、招待所)被检查单位: 负责人: 结论:合格 不合格单位地址: 联系:类别项目审查容分值得分小计卫生管理(8分)组织机构、人员有卫生管理机构、配备专(兼)职管理人员2制度有健全的卫生管理制度2档案管理建立卫生档案并有专人负责管理2从业人员有效健康证明公示栏在大堂醒目处设置卫生管理公示栏2预防性卫生审查(10分)一般住宿场所新建、改建、扩建公共场所应当按照有关规定,经预防性卫生审查合格10三星及以上住宿场所新建、改建、扩建公共场所必须按照有关规定,经预防性卫生审查合格建筑设计(22分)选址宜选择在环境安静,具备给排水条件和电力供应
2、,且不受粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源影响的区域。6建筑装饰建筑装饰符合国家相关标准,并提供相关合格证明材料。4布局住宿场所主楼与辅助建筑物应有一定间距,烟尘应高空排放,场所25米围不得有有毒有害气体排放或噪声等污染源。住宿场所必须设有与接待能力相适应的消毒间、储藏间,并设有员工工作间、更衣和清洁间等专间。设有不带卫生间客房的旅店,应设有公共卫生间、公共浴室、公共盥洗室等。6住宿场所应放置安全套或者设置安全套发售设施,应当提供性病、艾滋病等疾病防治宣传资料。2客房不带浴室的,必须设立公共浴室,公共浴室应男女分设,盥洗室每815人设一水龙头,淋浴室每1025人设一水龙头。4卫生设施
3、(80分)客房客房净高不低于2.4米,部结构合理,日照、采光、通风、隔声良好。2客房床位占室面积每床不低于4平方米。2公共用品数量按实际需求的3倍配置2含有卫生间的住宿客房应设有浴盆或淋浴、抽水马桶、洗脸盆及排风装置;无卫生间的客房,每个床位应配备有明显标记的脸盆和脚盆。4客房环境应干净、整洁,摆放的物品无灰尘,无污渍;客房空调过滤网清洁、无积尘。4储藏间每50个床位设立一个储藏间。2应有良好的通风设施及防鼠、防潮、防虫、防蟑螂等预防控制病媒生物设施,贮藏间保持干爽、清洁,防止物品发霉。4间应设置数量足够的物品存放柜或货架,物品应分类、分架、隔地、离墙贮存。4每50个床位不少于一个工作车。工作
4、车应有足够空间分别存放客用棉织品、一次性用品及清洁工具并有明显的标识。2工作车所带垃圾袋应与洁净棉织品、一次性用品及洁净工具分开,清洁浴盆、脸盆、抽水马桶的工具应分开存放,标志明显。2洗衣房洗衣房应分设工作人员出入口、待洗棉织品入口及洁净棉织品出口,并避开主要客流通道。4洗衣房应依次分设棉织品分拣区、清洗干燥区、整烫折叠区、存放区、发放区。棉织品分拣、清洗、干燥、修补、熨平、分类、暂存、发放等工序应做到洁污分开,防止交叉污染。公共用品如需外洗的,应选择清洗消毒条件合格的承洗单位,作好物品送洗与接收记录,并索要承洗单位物品清洗消毒记录和一年两次的检测报告单。4洗消设施住宿场所应设置洗消专间,每5
5、0个床位不得少于1个洗消专间。清洗消毒间地面与墙面应使用防水、防霉、可洗刷的材料,墙裙高度不得低于1.5米,地面坡度不小于2,并设有机械通风装置。6饮具宜用热力法消毒。采用化学法消毒饮具的住宿场所,消毒间至少应设有3个饮具专用清洗消毒池,并有相应的消毒剂配比容器。应配备已消毒饮具(茶杯、口杯、酒杯等)专用存放保洁设施,其结构应密闭并易于清洁。4配有拖鞋、脸盆、脚盆的住宿场所,消毒间应有拖鞋、脸盆、脚盆专用清洗消毒池及已消毒用具(拖鞋、脸盆、脚盆等)存放专区。4各类水池应使用防渗水、不易积垢、易于清洗的材料制成,并设置标识明示用途。2公共卫生间应男、女分设,便池应采用水冲式,地面、墙壁、便池等应
6、采用易冲洗、防渗水材料制成。卫生间地面应略低于客房,地面坡度不小于2,并设置防臭型地漏。卫生间排污管道应与经营场所排水管道分设,设有有效的防臭水封。4应有适当照明,与外界相通的门窗安装严密,纱门及纱窗易于清洁,外门能自动关闭。卫生间应设置洗手设施,位置宜在出入口附近。4男卫生间应按每1535人设大小便器各1个,女卫生间应按每1025人设便器1个。便池宜为蹲式,配置坐式便器宜提供一次性卫生座垫。4三防设施住宿场所应设置防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂及防潮、防尘等设施。4与外界直接相通并可开启的门窗应安装易于拆卸、清洗的防蝇门帘、纱网或设置空气风帘机。2排水沟出口和排气口应设有网眼孔径小于6毫米的隔栅或
7、网罩,防止鼠类进入。2机械通风装置的送风口和回风口应当设置防鼠装置。2更衣室设有男、女员工更衣室4配置相应更衣柜2环境卫生(4分)外环境店容、店貌和周围环境应整洁、美观,地面无果皮、痰迹和垃圾。2废弃物存放设置密闭的壁光滑易清洗废弃物盛放容器,满足使用要求2通风系统(8分)机械通风客房、卫生间、公共用房(接待室、餐厅、门厅等)及辅助用房(厨房、洗衣房、储藏间等)应设机械通风或排风装置。机械通风或排风装置的设计和安装应能防止异味交叉传导。4机械通风装置应运转正常,过滤网应定期清洗、消毒。4集中空调通风住宿场所的集中空调通风系统应符合公共场所集中空调通风系统卫生管理办法的要求。控烟措施(4分)禁烟
8、标志应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志,有专人负责对吸烟者劝阻吸烟区室公共场所不得设立吸烟区室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上4禁售香烟公共场所不得设置自动售烟机生活饮用水(8分)饮用水水质符合生活饮用水卫生标准设有公共饮水处的,供水设施及饮水水质符合卫生要求8有二次供水设施的,二次供水设施符合有关卫生管理规定和要求卫生检测指标(6分)场所(主要卫生指标)二氧化碳、一氧化碳、甲醛、可吸入颗粒、空气细菌总数、床位占地面积符合国家标准或规场所(一般卫生指标)温度、相对湿度、风速、台面照度、噪声、新风量等指标符合国家标准或规 6公共用品微生物指标符合国家标准或规合计150分注:1、该表格
9、适用于住宿业;2、是关健审查项目,如果有一项不符合要求,则评为不合格。3、审查容单项分值“6分、4分、2分”是按风险大小而定。符合要求,该单项得满分;不符合要求,该单项不得分。4、可以有合理缺项,但需标化,标化分所得分数该单位应得分数1005、关键项目全部合格,同时标化分60分,判为合格;否则为不合格。得分: 标化得分: 关键项目:合格 不合格 陪同检查人: 现场审核人员 : 检查时间: 年 月 日 时省公共场所卫生许可现场审核表(公共浴室)被检查单位: 负责人: 结论:合格 不合格单位地址: 联系:类别项目审查容分值得分小计卫生管理(20分)组织机构、人员有卫生管理机构、配备专(兼)职管理人
10、员5制度有健全的卫生管理档案等制度5档案管理建立卫生档案管理并有专人负责5从业人员有效健康证明公示栏在显著位置设置卫生管理公示栏5预防性卫生审查(10分)新建、改建、扩建公共场所应当按照有关规定,经预防性卫生审查合格10建筑设计(35分)选址应选择远离污染源的区域。一般室外周围25米不得有污染源,且不受粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源的影响。 建筑装饰建筑装饰符合国家相关标准,并提供相关合格证明材料。5地面采用防滑、不渗水、易于清洗(消毒)材料,卫生间、消毒间地面有不少于2%坡度,地漏在地面最低处。5吊顶防霉、防水扣板天花或用防水、防霉无毒材料覆涂5气窗浴室设气窗,通风良好,气窗面
11、积为地面面积的5%10池浴新建、扩建、改建的浴池不得设池浴如设池浴,浴池水需经净化消毒、检测,符合相关卫生规淋浴设数量足够的淋浴喷头,相邻间距不小于0.9米5布局(功能分区)应设有休息室、更衣室、沐浴区、公共卫生间、清洗消毒间、锅炉房或暖通设施控制室等房间。布局合理,相关设备、设施符合国家相关规5卫生设施(70分)洗消设施须设立专用洗消间。公用饮具清洗消毒间和浴巾、毛巾的清洗消毒间要分开设置,专间应有上下水采用化学法消毒的洗消毒间至少应设有3个专用清洗消毒池,并有相应的消毒剂配比容器。10各类水池应使用防渗水、不易积垢、易于清洗的材料制成,并设置标识明示用途。5修脚工具消毒盒5储藏间设置公共用
12、品用具库房,配备保洁存放容器或设备,各类用品用具应分类存放并有明显区分标志。5库房不得堆放杂物,设有隔墙离地的平台和层架,设有机械排风设施,保持良好通风。5卫生间设有男、女卫生间,设蹲式便器及洗手池应有独立的排风设施5三防设施配备有安全有效的“三防”及其他病媒生物的设施设备5废弃物存放废弃物存放容器满足使用要求更衣室更衣室应与浴区相通,配备与设计接待量相匹配的密闭更衣柜、鞋架等更衣设施,更衣柜应一客一柜。休息室或兼做休息室的更衣室,每个席位不小于0.125平方米10更衣柜宜采用光滑、防水材料制造5设置流动水洗手及消毒设施5禁止标志设有“禁止患性病和各种传染性皮肤病的顾客就浴”的明显标志10 公
13、共用品配备(15分)公用棉织品浴巾、毛巾、浴衣裤等应按照最大设计接待容量1:3的比例配备公用饮具符合相关卫生要求5化妆品符合相关卫生要求5拖鞋应按照设计接待容量的合理配备5生活饮用水(10分)设有公共饮水处的,供水设施及饮水水质符合卫生要求10环境卫生(10分)外环境整洁卫生5地面、墙壁天花无积尘、无蛛网、无不洁物5控烟措施(5分)禁烟标志应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志,有专人负责对吸烟者劝阻吸烟区室公共场所不得设立吸烟区室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上5禁售香烟公共场所不得设置自动售烟机通风系统(10分)机械通风客房、卫生间、公共用房(接待室、餐厅、门厅等)及辅助用房(厨房
14、、洗衣房、储藏间等)应设机械通风或排风装置。机械通风或排风装置的设计和安装应能防止异味交叉传导。5机械通风装置应运转正常,过滤网应定期清洗、消毒。5集中空调通风符合公共场所集中空调通风系统卫生管理办法。卫生检测指标(10分)场所(主要卫生指标)二氧化碳、一氧化碳符合国家标准或规场所(一般卫生指标)室温、照度、水温、浴池水浊度等指标符合国家标准或规 10公共用品微生物指标符合国家标准或规合计195分注:1、该表格适用于一切从事经营服务的沐浴场所,包括浴场(含会馆、会所、俱乐部所设的浴场)、桑拿中心(含宾馆、饭店、酒店、娱乐城设的桑拿部和水吧SPA)、浴室(含浴池、洗浴中心)、温泉浴、足浴等,不含
15、婴儿洗浴。2、是关健审查项目,如果有一项不符合要求,则评为不合格。3、审查容单项分值“10分、5分”是按风险大小而定。符合要求,该单项得满分;不符合要求,该单项不得分。4、可以有合理缺项,但需标化,标化分所得分数该单位应得分数1005、关键项目全部合格,同时标化分60分,判为合格;否则为不合格。得分: 标化得分: 关键项目:合格 不合格 陪同检查人: 现场审核人员 : 检查时间: 年 月 日 时省公共场所卫生许可现场审核表(理发店、美容店)被检查单位: 负责人: 结论:合格 不合格单位地址: 联系:类别项目审查容分值得分小计卫生管理(20分)组织机构、人员有卫生管理机构、配备专(兼)职管理人员
16、5制度有健全的卫生管理档案等制度5档案管理建立卫生档案管理并有专人负责5从业人员有效健康证明公示栏在显著位置设置卫生管理公示栏5建筑设计(15分)选址宜选择在环境洁净,具备给排水条件和电力供应的区域,场所周围25米围应无粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源。 建筑装饰美容美发场所应当设置在室。建筑装饰符合国家相关标准,并提供相关合格证明材料。5地面、墙面、天花板应当使用无毒、无异味、防水、不易积垢的材料铺设,并且平整、无裂缝、易于清扫;卫生间、消毒间地面有不少于2%坡度,地漏在地面最低处。5面积美容场所经营面积应不小于30平方米,美发场所经营面积应不小于10平方米。 布局(功能分区)兼
17、有美容和美发服务的场所,美容、美发操作区域应当分隔设置。经营面积在50平方米以上的美发场所,应当设有单独的染发、烫发间;经营面积小于50平方米的美发场所,应当设有烫、染工作间(区)。其他功能间(区)布局合理5卫生设施(70分)洗发设施美发场所应当设置流水式洗发设施,且洗发设施和座位比不小于1:510洗消设施应当设置公共用品用具消毒设施,美容场所和经营面积在50平方米以上的美发场所,应当设立单独的清洗消毒间,专间专用;清洗消毒间面积应不小于3平方米;50平方米以下的美发场所应当设置消毒设备。清洗消毒间配备清洗、消毒、保洁和空气消毒设施(紫外线灯),并符合相关要求; 10清洗消毒场所有操作台、给排
18、水设施;清洗池应使用不锈钢或瓷等防透水材料制成,易于清洁,容量满足清洗需要5消毒保洁设施应为密闭结构,容积满足用品用具消毒和保洁贮存要求,并易于清洁5清洗、消毒和保洁设施应当有明显标识5专用理发美容工具备有头癣理发工具并标志明显用后单独存放5储藏间应有足够的储藏空间,门窗装配严密,有良好的通风、照明、防潮和防病媒生物侵入设施5物品分类存放、离地、离墙并明显标识5卫生间(注:小型理发店不要求设卫生间)高级理发店、美容店设有公共卫生间,设置水冲式便器,便器宜为蹲式,配置坐式便器宜提供一次性卫生座垫。卫生间应有流动水洗手设备和盥洗池。卫生间应设有照明和机械通风设施,机械通风设施不得与集中空调通风系统
19、相通。5三防设施配备有安全有效的“三防”及其他病媒生物的设施设备10废弃物存放废弃物存放容器满足使用要求更衣室(柜)根据经营规模设置从业人员更衣间或更衣柜,根据需要设置顾客更衣间或更衣柜5公共用品配备 (20分)毛巾与座位比美容场所毛巾与顾客床位比大于10:1,美发场所毛巾与座位比大于3:1 10其他公共用品用具公共用品用具配备的数量应当满足消毒周转的要求10环境卫生(10分)外环境整洁卫生5地面、墙壁天花无积尘、无蛛网、无不洁物5生活饮用水(20分)设有公共饮水处的,供水设施及饮水水质符合卫生要求20控烟措施(5分)禁烟标志应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志,有专人负责对吸烟者劝阻吸烟区室公共
20、场所不得设立吸烟区室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上5禁售香烟公共场所不得设置自动售烟机通风系统(20分)机械通风烫、染工作间(区)、卫生间等场所应有机械通风设施。机械通风应能防止异味交叉传导。5机械通风装置应运转正常,过滤网应定期清洗、消毒。5集中空调通风符合公共场所集中空调通风系统卫生管理办法。10卫生检测指标(10分)场所卫生指标二氧化碳、一氧化碳、甲醛、可吸入性颗粒符合国家标准或规10公共用品微生物指标符合国家标准或规合计190分注:1、该表格适用于运用手法技艺、器械设备并借助洗发、护发、染发、烫发等产品,为顾客提供发型设计、修剪造型、发质养护和烫染等服务的场所和运用手法
21、技艺、器械设备并借助化妆、美容护肤等产品,为顾客提供非创伤性和非侵入性的洁肤、护肤、保养、护理、修饰等服务的场所。含婚纱摄影场所,不包括开展医疗美容项目的场所和流动理发摊点。2、是关健审查项目,如果有一项不符合要求,则评为不合格。3、审查容单项分值“10分、5分”是按风险大小而定。符合要求,该单项得满分;不符合要求,该单项不得分。4、可以有合理缺项,但需标化,标化分所得分数该单位应得分数1005、关键项目全部合格,同时标化分60分,判为合格;否则为不合格。得分: 标化得分: 关键项目:合格 不合格 陪同检查人: 现场审核人员 : 检查时间: 年 月 日 时省公共场所卫生许可现场审核表 【游艺厅
22、(室)、舞厅、音乐厅】被检查单位: 负责人: 结论:合格 不合格单位地址: 联系:类别项目审查容分值得分小计卫生管理15分组织机构、人员有卫生管理机构、配备专(兼)职管理人员5制度有健全的公共场所卫生管理制度5档案管理建立卫生档案管理并有专人负责5从业人员有效健康证明公示栏在显著位置设置卫生管理公示栏预防性卫生审查(10分)新建、改建、扩建公共场所应当按照有关规定,经预防性卫生审查合格10建筑设计(25分)选址选择具备电力供应和给排水条件,且水源充足,水质符合国家生活饮用水卫生标准,不受粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源影响的区域建筑装饰建筑装饰符合国家相关标准,并提供相关合格证明5
23、舞厅、舞池、卡拉OK厅占地面积和银幕与第一排座位及视角、座位比等符合GB96641996国家卫生标准5音乐厅、舞厅、卡拉OK厅、KTV迪厅有机械通风5未使用对人体有潜在危害的装饰材料,吊顶不得使用含有玻璃纤维的建筑材料。设有消音装置5布局(功能分区)布局合理,相关设备、设施符合国家相关规5卫生设施(40分)洗消设施须设立专用洗消间,有上下水,设置齐全,面积不小于4m2设有与使用量相适应的茶(杯)具保洁柜3有面巾洗涤、消毒、保洁设施5场所的座套必须定期清洗消毒3卫生间应设有男女卫生间,设蹲式便器及洗手池。大便池男150人一个,女50人一个(男女蹲位比1:3)。小便池每40人设一个,每200人设一
24、洗手池。3与外界相通的门窗安装严密,门净宽不少于1.4m,采用双向门。5应有适当照明,与外界相通的门窗安装严密应有适当照明3设有单独排风设备向室外5三防设施配备安全有效的“三防”及预防其他病媒生物的设施设备5废弃物存放废弃物存放容器满足使用要求3更衣室设有男、女员工更衣室,配置相应更衣柜2设有相适应的洗手消毒池或盆及上下水3环境卫生(10分)室外外环境整洁卫生,自然通风良好,室空气清新,无异味,有机械通风设施3壁地面、墙壁天花板无积尘、无蛛网、无不洁物5座椅座位定期清洗,清洁无尘2集中空调通风系统()符合公共场所集中空调通风系统卫生规控烟措施(5分)禁烟标志营业场所禁止吸烟,有禁烟标志且标志明
25、显吸烟区配备专(兼)职吸烟劝阻员5吸烟区必须设在室外,不得位于顾客必经的通道上禁售香烟不得设置自动售烟机卫生检测指标(10分)场所空气细菌总数、二氧化碳符合国家卫生标准动态噪声符合国家卫生标准3温度、相对湿度、风速符合国家卫生标准2新风量符合国家卫生标准5公共用品微生物指标符合国家卫生标准合计115分备注:1、本表适用于以操作游戏、游艺设备进行娱乐的各类游艺娱乐场所,包括营业面积在100以上的棋牌室和以营利为目的,并向公众开放、消费者自娱自乐的歌舞场所,包括歌舞厅、迪厅、KTV场所、卡拉OK场所等各类歌舞娱乐场所。2、是关键监督项目,有一项不符合要求,则评为不合格; 3、审查容单项分值“10分、5分”是按风险大小而定。符合要求,该单项得满分;不符合要求,该单项不得分。 4、可以有合理缺项,但需标化,标化分所得分数该单位应得分数1005、关键项目全部合格,标化得分60分,判为现场审核合格;否则为不合格。得分: 标化得分: 关键项目:合格 不合格 陪同检查人: 现场审核人员 : 检查时间: 年 月 日 时省公共场所卫生许可现场审核表(商场、书店)被检查单位: 负责人: 结论:合格 不合格单位地址: 联系:类别项目审查容分值得分小计卫生管理(20分)组织机构、人员有卫生管理机构、配备专(兼)职管理人员5制度有健全的公共场所卫生管理制度5档案管理建立卫生档案管理并有专人负责5从业
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