EPO与运动.docx

1、EPO与运动耐力运动项目中，运动员进行有氧代谢的能 力直接关系到其运动成绩的好坏，而血液携 带和运输氧气的能力又是决定机体有氧代谢 能力的重要的一个方面，促红细胞生成素 (EPO)是机体在生理条件下以及失血后调控 红细胞生成的主要生长刺激因子，在机体红 细胞生成中有重要作用，可明显提高人体的 红细胞数量及皿红蛋白的含量，从而提高人 体运输氧气的能力，提高人体的最大摄氧量, 所以EPO与运动尤其是耐力运动关系十分密 切。本文就目前运动与EPO关系的研究现状 彼一辣述。EPO的简介2运动对EPO的彩响3高虑训练和模拟高虑训练（低 压氧舱j与EPO4 EPO作为耐力运动训练的评价预测指标5 EPO与

2、兴奋利1.1 EPO的体内来源促红细胞生成素(EPO, Erythropoietin)也称为红 细胞集落形成刺激物(E睽淑)和红细胞生成刺激 因子(ES巧，是于1977年由Migake从尿中分离纯 化出来的。研究证明EPO是肾脏中的酶样物质 红细胞生成酶(Erythrogenjn)作用于肝脏所生成 的促红细胞生成耒原(EiTthmpoietiiio gen)在血浆 中转变而成的。最近研究发现，肝细胞和巨嗜 细胞也能产生EP0。雄性激素也能作用于肾脏 或肾外组织，使其EP0的量增加。1.2 EPO的生物学活性EPO是一种含165 66个氮基殿残基的It类激 素，其生物学效应促进骨髓造血干纲腐加速

3、分 化为原始红细!1,促进有核红细胞的有峻分裂 和巨幼红纠胞的成數，促进骨畅内网级及欣慕 红鋼腸向血中释放，此外，也能使单个an% 的血红蛋白合成增加。正常人体血浆中EPO水 平相对比较稳定，一般为4x10-3-24x10-3u/rnl, 在缺氧及贫血时EP0可高tt10U/rnlo1.3影响EPO生成的因素影响EPO生成的因素有缺氧、贫血、激素 水平、嗜烟习惯、PH值、昼夜节律等。其中缺氧是EP0的主要影响因素,急性缺氧1一2小时，循环中EP0即显著升高。雄性激素，甲状腺素，生长激素可加强EP0的分泌， 而雌性激素，糖皮质激素则相反。PH值下降，抑制EP0的分泌，嗜烟习惯者EP0高。EPO接

4、受两种反馈调节。机体缺氧时，肾 脏反应性地分泌红细胞生成酶，促进EPO 生成，EPO增多一方面刺激骨髓造血组织, 使周围血液中红细胞增加，另一方面又反 馈性地抑制肝脏中的促红细胞生成素原的 生成，使血浆中的EPO水平不致过高。2.1 一次性急性运动后血浆EPO的变化多数研究发现，一次性急性运动前后血浆EP0没次剧烈有明显变化，但也有少数研究发现, 运动后血浆EP0明显上升。Gareau(1991) Klausen(1993) Weight(1992)等人证 实，釆用60%80 % V02maxk急性运分后数小时， EPO没有增加或增加不明显。Bodaryr(1999)等人也进 行了这方面的研究

5、。让10名优秀长跑运动员进行两种不同强度的跑步运动，一种是中等强度(60 % VOgmax强) 持续运动60分钟，另一种是大强度(92%V02Q间歇运 动(运动5分钟，休息5分钟)30分钟，结果发现，运动2.2长期耐力运动对血浆EPO的影响徐松德(1996)等人研究报道，181名中长跑和马拉松 运动员静息时血清EPO水平。正常组运动员明显高于 对照组。产生的原因可能是长期的耐力运动导致血容 量增加，包括血浆容量和红细胞容量增加，但是由于 血浆容量增加相对红细胞容量增加更显著，所以单位 容积中红细胞数量和血红蛋白含量减少，血液相对稀 释，刺激机体产生EPO的量增加，另外，在紧张运动 训练及比赛时

6、肾血流量降低，虽一次性运动不会导致 血浆EPO明显升高。但对血浆EPO的升高起到潜在的 积极作用。因此，通过长期的耐力运动，机体产生的 良好反应是血浆EPO水平升高，从而使血液红细胞总 数量及血红蛋白含量都增加。3.1高原训练与EPO高原训练对人体的影响最主要是通过高原低氧和运动 缺氧双重刺激促进体内EPO的分泌。高原训练过程中血清学指标主要测红细胞、血红蛋白、红细胞压积。 它们是EPO生物学效应的外在表现，也是反映机能状 态的重要指标。上高原后，EP0分泌增加，这是大多 数人都认同的。高于6000米的高原，EP0上升速度显著下降，一般认为1600 2500米是EPO增高较适宜的高度，低与12

7、00米对EPO无刺激。高 原驻留阶段，EPO的值并不稳定在一个水平上。身体机能良好的 运动员,EP0很快通过代偿机制的建立而下降。维持在一个水平 或上升都可能是机能状态差的表现。这表明EPO反应可作为机能 评定的指标。下高原后12天，EP0回到基线水平。3.2模拟高原训练（低压氧舱）与EPO由于理想的高原基地少，来往交通费时，人们尝试 了模拟高原缺氧。低压氧舱是人工创造的低氧环境， 可控性强，使用方便。研究表明，使用低压氧房的 运动员EPO得到提高。低压氧舱可激发EPO的分泌， 且缺氧时间长，EPO升高的时间也长。间断缺氧与连 续缺氧是低压氧舱应用的两种形式，效果一样，但 间断低压氧舱应用方便

8、了训练，很可能是今后耐力 训练的主要手段。4 EPO可作为耐力运动训练的评价预测指标llti当机体处于缺氧环境（高原，低压氧舱），EP0分泌增 加，红细胞数量上升，以代偿动脉氧含量降低。这大 约发生在缺氧后的1 2天，与缺氧程度.训练水平. 习惯经历有关。EP0分泌到红细胞的数量上升需要一 段时间，也受一些条件的限制，如必需氨基酸.铁的 供应，PH值的变化等。一般认为红细胞的绝对数量上 升应发生在缺氧一周后左右。在这一周内发生的红细 胞数量.血红蛋白、红细胞压积的升高，大多数人认 为是血浆容量减少，造成红细胞数量.血红蛋白相对 上升。当红细胞绝对数量上升后，血液载氧能力增强, 氧离曲线左移。组

9、织缺氧得到缓解，反过来导致EP0 分泌减少。III对同一个体来说，根据EPO的值来预测最佳技能 状态是有可能的。因为EPO分泌多，红细胞生成 数量就多，在下高原或出低压氧舱后，相同训练 强度下，红细胞数量多，应该成绩较好。多次测 量耐力训练后EPO、红细胞数量、血红蛋白变化 曲线，即可发现其最佳状态所在的时间段。EPO 引发的血红蛋白、红细胞、红细胞压积升高是滞 后的。血红蛋白、红细胞、红细胞压积作为评价 当前状态的指标，而EPO可作为预见最佳运动状 态的一个指标。5 EPO与兴奋剂lTTj兴奋剂是竞技体育中的一大毒瘤。目前，血液兴奋 剂使用方式主要是血液回输和rhEPO注射。rhEPO即 重

10、组促红细胞生成素是EPO的基因工程复制剂，由美 国率先研制成功，其在临床上应用于慢性血透患者， 对肾性贫血和非肾性贫血有良好的治疗效果。但由 于rhEPO可提高最大摄氧量、通气阈、血红蛋白、红 细胞压积、红细胞和力竭时间等，还可使心率下降。 在使用rhEPO 47天后，rhEP0已恢复正常水平，应 用常规检测的色谱学方法无法查出。而其功效还可 持续四周之久，这正是有氧耐力运动员所期望的， 所以导致rhEPO在运动场上的滥用。因其通过一般尿检不易查出，所以被国际体坛称为最 具欺骗性的药物。长期注射rhEPO会对内源性EPO产生 反馈性抑制，剂量越大，抑制效果越明显。短期影响 在于红细胞数量的增多

11、加大了血粘滞度，导致微据环 缺軋 心脏负担力口董，易出现休克，甚至死亡。IIIIII1989年国际奥委会医学委员会将rhEPO等4种人工合 成的肽类激素正式列为违禁药物。目前对rhEPO的检 测方法有间接法：检测血清中的巨红细胞、血清可溶 性转铁蛋白受体(sTir)、增强的红系造血的多个指标 (红细胞压积.网织红细胞压积.巨红细胞百分比、血 清EPO、sTir)和直接法：用电泳和等电位模式测试血 样或尿样中的rhEPO oEPO作为红细胞生成的重要调节因子,不仅在耐力运动后，可引起红细胞、血红蛋白、红细胞压积及运动能力的提高, 而且也可作为耐力运动训练的预见和评 价指标。月艮用rhEPO会对运动员的健康 会带来危害，而且有违比赛的公平性。因此要加强这方面的管理，一方面要提高教练员和运动员对此的认识，另一方 面应进一步提高检测技术，对服用者予 以重罚，以警示其他运动员。