1、浙江省卫生事业发展十二五计划浙江省卫生事业发展“十二五”规划为加快卫生强省建设,促进全民健康,根据中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(中发20096号)和浙江省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要,制定本规划。规划期20112015年,是“十二五”时期指导我省卫生事业发展的纲领性文件。一、发展环境和现实基础(一)发展环境1、健康已成为改善民生的核心内容。健康是人类生存与发展的基本需求和条件,是人类一切活动最重要的价值取向。发展医疗卫生事业,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。投资于维系和增进健康的卫生保健活动,全面提高广大人民群众生活质量,已成为坚持以人为本、促进人的全面发展的重
2、要内容,最直接地体现了实现富民强省、促进社会和谐、使广大人民群众共享经济社会改革发展成果的执政理念。2、健康已成为促进经济社会转型发展的关键因素。“健康就是财富”。面对经济发展方式的深刻转变,经济转型发展将更加依赖于劳动者健康素质提高等要素瓶颈的突破。发展医疗卫生事业,不断提高人群健康水平,将有力地保障人力资本的不断增长,进而形成经济持续健康发展的“源动力”。3、健康已成为实现社会公平正义的内在要求。健康是人最基本的权利,是社会的最高价值。健康公平是社会公正、公平的基础。在生存型社会向发展型社会转变的关键阶段,把基本医疗卫生服务制度作为公共产品提供,同步改善不同地区、不同人群健康状况,使人人享
3、有基本医疗卫生服务,已成为更好地维护国民基本健康权益,实现社会公平和社会稳定的重要基石。(二)现实基础1、人群健康水平进一步提高。2010年,全省人均期望寿命为77.29岁,比2005年提高了1.45岁;孕产妇死亡率为7.44/10万,比2005年下降了5.96个十万分点;5岁以下儿童死亡率为8.20,比2005年下降了1.68个千分点。人群主要健康指标达到中上收入国家水平,人类发展指数(HDI)进入高收入国家行列。2、医疗卫生服务能力明显增强。“十一五”期间,通过实施卫生强省战略,建设“六大工程”,有力地推动了我省卫生事业的全面发展。农民健康工程深入实施,公共卫生“五大体系”进一步健全,城乡
4、社区卫生综合服务功能逐步完善,医疗服务技术水平和能力持续提升,卫生科技、教育、人才队伍和信息化建设达到新水平,中医药继承和创新工作取得新进展,卫生综合实力明显增强。2010年,全省每千人执业(助理)医师数达到2.41人,每千人注册护士数达到2.09人,每千人床位数达到3.88张,分别比2005年增加了0.50人、0.78人和0.81张,全面实现了卫生事业发展“十一五”规划确定的目标。3、医药卫生体制改革全面启动。按照国家深化医药卫生体制改革意见的要求,我省医药卫生体制改革工作全面启动,五项重点改革取得了阶段性成果。基本医疗保障制度覆盖面进一步扩大,保障水平有较大提升,新型农村合作医疗参合率达到
5、92%,人均筹资水平达到237元;国家基本药物制度在80%的县(市、区)启动实施;基层医疗卫生服务体系建设进一步加强,农村卫生资源统筹配置改革加快推进;基本公共卫生服务均等化取得实质性突破,城乡居民人均基本公共卫生服务项目经费达到23.2元;公立医院改革试点启动,为进一步深化改革,加快建立基本医疗卫生制度奠定了基础。4、卫生发展的体制性、机制性、结构性和素质性等矛盾仍然突出。卫生发展方式滞后,以外延式扩张为主的发展方式没有得到根本改变,科学稳定的卫生投入与增长机制尚未形成,医疗卫生的公益性、公平性和绩效水平有待进一步提高;城乡、区域和卫生系统内各领域之间的发展不平衡,卫生资源配置的整体性和均衡
6、性有待提高,农村卫生工作仍然比较薄弱,公共卫生服务能力亟需提升;面对群众日益增长的卫生服务需求,加强卫生人才、科技、信息等要素建设,提升卫生软实力的要求更为迫切;城市化、工业化和人口老龄化进程的加快,卫生工作面临传染病、慢性非传染性疾病和重大公共卫生安全问题等带来的多重挑战,卫生服务模式与疾病谱变化还不相适应;深化医药卫生体制改革的艰巨性、复杂性进一步凸显,重大体制机制问题亟待破解。二、指导思想、基本原则和发展目标(一)指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,全面实施“八八战略”和“创业富民、创新强省”总战略,牢固树立“民本卫生、和谐卫生”发展理念,紧紧围绕“
7、卫生强省、全民健康”的总体目标,按照保基本、强基层、建机制的总体要求,以创新管理体制和运行机制为着力点,深化医药卫生体制改革,以加快卫生转型发展、提升卫生服务能力为导向,完善新型公共医疗卫生服务体系,以提高人群健康素质、增进健康公平为目的,构建全民健康促进体系,为科学发展走在前列、全面建成惠及全省人民的小康社会提供有力的卫生保障。(二)基本原则坚持以人为本,惠及全民,促进卫生公平发展。把维护人民健康权益放在第一位,将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,不断缩小健康差异,推动卫生事业发展从以疾病治疗为中心向以健康促进为中心转变、以供方为主向以需方为导向转变,使全省人民共享卫生改革发展成果。坚
8、持统筹协调,优化结构,促进卫生均衡发展。充分利用、整合优化现有医疗卫生资源,新增卫生资源重点向农村卫生、公共卫生和欠发达地区倾斜,促进卫生资源在城乡、区域和系统内各领域之间的科学配置,增强卫生发展的整体性和均衡性。坚持制度创新,要素驱动,促进卫生可持续发展。以深化体制机制改革为动力,以人才、科技和信息驱动为主导,强化要素支撑,提高卫生效能,加快卫生发展从外延扩张向内涵提升转变,增强卫生综合实力和可持续发展能力。坚持政府主导,社会参与,促进卫生多元发展。强化政府卫生责任,完善国民健康政策,维护公共医疗卫生的公益性;充分发挥市场机制作用,动员社会力量参与,促进有序竞争,增强卫生发展活力,满足广大人
9、民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求。(三)发展目标1、总体目标:到2015年,卫生强省建设水平进一步提高,率先基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。全体居民人人拥有较高水平的基本医疗保障,城乡、区域、不同人群之间的卫生资源配置差异明显缩小,卫生服务的可及性、公平性明显提升,居民健康生活质量明显改善,人群主要健康指标达到或接近高收入国家水平。到2020年,全面建成卫生强省,建立起覆盖城乡居民、比较完善的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务,居民健康素质显著提高。2、具体目标: 居民健康素质明显改善。全省居民人均期望寿命达到78岁,孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制
10、在10/10万和9以下,城乡居民健康素质差异进一步缩小。健康公平与保障能力不断增强。新型农村合作医疗参合率达95%以上,新型农村合作医疗政策范围内住院补偿率达到70%以上,政府卫生投入占卫生总费用的比例力争达到30%,农村饮用安全自来水覆盖率达到95%,食品安全检测覆盖率达到90%。 医疗卫生资源配置更加合理。每千人执业(助理)医师数不低于2.51人,每千人注册护士数不低于2.35人,每千人床位数达到4.13张,城乡卫生资源的均衡化水平明显提高。居民健康管理水平进一步提升。居民20分钟到达医疗卫生机构的比例达到95%,居民健康知识知晓率达到88%,主要慢病社区规范管理率达到60%,城乡居民社区
11、门诊就诊比例达到60%。浙江省“十二五”卫生发展主要指标分类序号指 标 名 称单位2015年目标值健康素质1人均期望寿命岁782孕产妇死亡率1/10万1035岁以下儿童死亡率9公平与保障4新型农村合作医疗参合率%955新型农村合作医疗政策范围内住院补偿率%706政府卫生投入占卫生总费用比重%307农村饮用安全自来水覆盖率%958食品安全检测覆盖率%90资源与效率9每千人执业(助理)医师数人2.5110每千人注册护士数人2.3511每千人床位数张4.13健康需求与管理12居民20分钟可达医疗卫生机构比例%9513居民健康知识知晓率%8814主要慢病社区规范管理率%6015城乡居民社区门诊就诊比例
12、%60三、战略任务深化医药卫生体制改革,加快转变卫生发展方式,进一步增强卫生综合实力,提升人群健康素质,是“十二五”时期推进卫生事业科学发展的重大战略任务。通过实施全民健康推进工程、公共卫生强化工程、基层卫生完善工程、卫生科教创强工程、公立医院优化工程和中医药提升工程等“六大工程”,加快建立和完善以大带小、以城带乡的新型公共医疗卫生服务体系,更好地满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。(一)实施全民健康推进工程坚持以满足需方为导向,以增进健康公平为出发点,进一步完善基本医疗保障制度、基本公共卫生服务均等化制度和基本药物制度,突出加强重点人群重点疾病健康管理,加快形成惠及全民、保障全面、持
13、续提升的健康促进体系,不断提高人民群众的健康水平。1、完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗参保率达95%以上。健全新型农村合作医疗筹资机制,稳步提高保障水平,政策范围内住院报销比例达到70%以上,基本实现农民基本医疗费用主要依靠公共筹资解决。有选择地提高儿童白血病和先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、耐药结核病、终末期肾病、艾滋病机会感染等重点人群重点疾病住院补偿水平;扩大大额门诊特殊病种报销的病种范围,适度提高重性精神病、慢性病常用口服药和残疾人康复项目等门诊报销比例,有效缓解农民因病致贫、因病返贫现象。提高新型农村合作医疗管理服务水平。积极推进按总额预付、按病种付费和按人头付费等支付方式改
14、革;强化基金监管,规范定点医疗机构管理,控制医疗费用不合理支出。改进医疗保障服务,实现市域医疗费用“一卡通”结报,逐步建立全省跨市异地实时结算制度。稳步提高统筹层次,扩大市级统筹范围。探索建立城乡一体化的基本医疗保障制度。加快新型农村合作医疗与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险在制度与管理上的衔接和并轨,不断缩小不同保障制度间保障水平的差距,稳步推进经办管理资源整合。完善城乡医疗救助制度。积极发展商业健康保险。2、完善基本公共卫生服务均等化制度。根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和财政承受能力,稳步提高基本公共卫生服务项目和城乡居民健康体检的经费标准,调整和扩大基本公共卫生服务项目
15、,增加和完善服务内容。建立和完善重大公共卫生服务项目调整机制,逐步将食品安全、职业卫生、精神卫生、饮用水卫生和卫生应急等重点任务纳入重大公共卫生服务项目,加大重点人群健康管理和公共卫生安全保障力度,提升城乡居民公共卫生服务共享水平。创新基本公共卫生服务理念,转变服务模式,加快建立起主动干预、有效管理、连续服务的基本公共卫生服务机制。完善基本公共卫生服务规范和考核评价体系,进一步提升服务绩效和均等化水平,保证公共卫生任务有效落实和群众普遍受益。3、全面实施基本药物制度。政府举办的基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度,全部配备和使用基本药物,实行零差率销售。扩大基本药物制度覆盖面,实行一体化管理的
16、社区卫生服务站(村卫生室)全部纳入基本药物实施范围。公立医院将基本药物作为首选药物并按规定比例使用,提高基本药物的可及性。按照防治必须、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,规范政府主导,以省为单位的药品网上集中采购制度,实施带量采购和单一货源承诺,建立健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系。建立省增补的非基本药物目录动态调整机制,满足群众合理用药和安全用药需要。建立基本药物优先选择和合理使用制度,提高基本药物报销比例,规范基本药物临床应用,医务人员和群众普遍形成合理的用药习惯。建立基本药物储备制度。加强以基本药物为重点的药品安全监管,强化检验检测与风险预警,严格落实药品安全责任
17、,完善药品安全责任体系。4、加强重点人群健康管理。针对严重威胁儿童、妇女、老年人等重点人群和残疾人等弱势群体的健康问题,有效整合基本医疗保险、基本公共卫生服务和基本医疗服务资源,实施重点人群健康关怀项目,全面提升人群健康的整体水平。专栏1:重点人群健康关怀项目1、儿童健康关怀行动计划。免费开展先天性苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、听力障碍和先天性心脏病等新生儿疾病筛查,提高儿童白血病、先天性心脏病等疾病的医疗保障和救助水平,开展免费儿童保健、中小学生口腔保健和窝沟封闭等项目试点。2、妇女健康关怀行动计划。实施免费婚前医学检查和孕前优生检测;免费开展围产期保健、孕产妇产前筛查和农村孕产妇免费补服叶酸
18、项目,有效控制18三体综合症、21三体综合症和神经管畸形等出生缺陷。实施农村孕产妇分娩补助政策,建立贫困孕产妇分娩救助制度,有条件的地区施行免费住院分娩。开展农村妇女乳腺癌、宫颈癌免费筛查,提高乳腺癌、宫颈癌医疗保障和救助水平。实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目。3、老年人健康关怀行动计划。增加60周岁以上老年居民免费健康体检中老年疾病相关检查项目。对患有高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢病的老年居民实施社区规范服务与管理,有条件的地区可实行基本药物免费治疗政策。对60周岁以上农村贫困白内障患者实行免费复明手术。4、残疾人健康关怀行动计划。逐步将残疾人基本康复项目纳入基本公共卫生服务项目和新
19、型农村合作医疗支付范围,并适当提高保障水平。加强医疗机构和城乡社区卫生服务机构康复服务能力建设,配备必要的康复专用设备、康复专业人员和无障碍设施,社区康复服务覆盖面达到95%。高度重视流动人口健康问题,实施流动人口健康管理项目,建立流动人口健康服务与管理机制。按现居住地管理原则,建立多部门共建共享的流动人口资料信息库,形成以社区为依托的流动人口卫生服务与管理网络体系。逐步建立政府投入为主的多渠道流动人口卫生服务经费保障机制,明确流动人口基本公共卫生服务项目和覆盖范围,保证流动人口享有基本卫生保健。专栏2:流动人口健康管理项目1、逐步实现流动人口享有与本省户籍人口基本均等化的公共卫生服务。2、有
20、条件的地方,要逐步落实流动人口在传染病防治、职业病防护,孕产妇保健管理、住院分娩,儿童生长发育监测、体检和免疫接种等方面的市民待遇政策。3、基本公共卫生服务项目覆盖率达70%以上。5、加快发展健康服务产业。完善健康产业行业标准和执业规范,大力发展与健康直接或间接相关的产业,构建健康产业链和产业体系。重点支持和规范发展以预防疾病、维护健康为目标的健康管理产业、养生保健产业、商业健康保险产业、老年护理产业、健康文化产业等,进一步满足群众多层次、多样化的健康服务需求。(二)实施公共卫生强化工程坚持公共卫生优先发展战略,全面加强疾病防治、妇幼保健、卫生应急、卫生综合执法和食品安全监管等能力建设,构筑起
21、有效维护公众健康的安全屏障。1、加强疾病防治能力建设。进一步完善以各级疾病预防控制中心为主体,城乡社区卫生服务机构为基础,联系所有医疗卫生机构的疾病预防控制网络。继续加强疾病预防控制机构标准化、规范化建设,疾病预防控制机构人员编制、基础设施、设备配备等达到国家和省规定的标准;重点推进全省疾控网络实验室建设,整合优化和综合利用市、县疾控实验室资源,明确定位和分工,提高检验检测效能,疾病预防控制主要能力建设和业务指标继续保持全国前列。加大重大传染病、地方病以及新发传染病的防控力度,建立健全综合治理机制,增强疾病监测能力、发现能力和处置能力,确保不发生因控制不力而导致的疾病传播和蔓延,甲、乙类传染病
22、发病率低于全国平均水平。继续加大艾滋病防控力度,推进艾滋病综合防治示范区建设,健全城乡社区预防艾滋病专职干预队伍和志愿者队伍,加强高危人群干预,扩大免费监测范围,完善艾滋病病人“四免一关怀”政策,有效遏制疫情上升势头。全面落实结核病现代防控策略,提高结核病人发现率和治愈率,完善结核病人免费治疗政策。继续高度重视病毒性肝炎、鼠疫、血吸虫病、人感染高致病性禽流感和性传播疾病等防控工作。实施国家免疫规划,推进乙肝防控重点人群的免疫接种工作,实现消除麻疹目标,有效控制疫苗针对疾病。加强病媒生物传染病监测和控制,实现消除疟疾目标。大力加强慢性非传染性疾病防治。突出强化专业公共卫生机构和城乡社区卫生服务机
23、构的慢性非传染性疾病防治职能,建立健全主要慢性非传染性疾病及相关因素监测网络,规范开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤以及伤害等重点疾病的社区综合管理和主动干预服务,有效降低慢性非传染性疾病负担。全面推进精神卫生防治体系建设,改善基础设施条件,加强专业人员培训,实施精神卫生服务与管理项目,满足精神病人治疗、管理,以及人群心理干预与心理健康指导需要。专栏3:精神卫生服务与管理项目1、健全省、市、县三级精神卫生服务网络。完成省级精神卫生中心建设,建立健全市级精神卫生机构,完善综合性医院精神卫生科设置,加强精神疾病社区康复服务网络建设,全省精神病床位数不少于10000张。2、完善精神卫生防治工作机制。建立精
24、神病人专案服务管理制度,对精神病人实行建档立卡,分级管治、动态监测、定期随访和康复评估。加强人群心理干预工作,在城乡社区、学校和流动人口聚集地推广设立心理咨询和干预室。建立和完善灾害心理危机干预机制。3、加强重性精神病人管理。将重性精神疾病管理纳入重大公共卫生项目,解锁关锁精神病人,提高重性精神病医疗保障和救助水平。2、加强妇幼保健能力建设。大力推进妇幼卫生机构规范化建设,强化妇幼卫生机构公共卫生职能和业务指导作用,全省90%的妇幼卫生机构达到规范化建设标准,妇幼保健主要工作指标继续保持全国先进水平。继续实施“母婴健康工程”,提高孕产妇、儿童系统保健水平。制定和实施出生缺陷防治规划,加大出生缺
25、陷监测力度,完善婚前医学检查和孕前检查网络,加强和规范产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查、治疗工作,提高出生人口素质。援网络体系,增强医疗救援能力。象_3、加强卫生应急综合能力建设。建立健全省、市、县三级卫生应急组织机构,完善卫生应急预案,形成分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的卫生应急管理体系。坚持统一领导、分级负责、平战结合的原则,强化卫生应急管理、培训和演练,加强卫生应急队伍建设。加强突发公共卫生事件监测预警系统建设,提高综合分析和预警能力。完善全省紧急医学救援网络体系,增强医疗救援能力。实施卫生应急能力促进项目,提高处置重大突发公共卫生事件的卫生应急能力。专栏4:卫生应急能力促进项目1
26、、加强卫生应急指挥信息系统建设。建立全省统一协调的卫生应急指挥决策系统,强化省级卫生应急指挥中心建设,完善市级卫生应急指挥系统,加快建立健全县级卫生应急网络。2、建立卫生应急装备及物资储备制度。制定和完善卫生应急队伍装备标准,重点加强省、市级卫生应急队伍现场处置装备配备。加强应对自然灾害、突发急性传染病、职业中毒、化学中毒、核和辐射突发事件和群体性伤亡灾害事故等所需物资储备。3、加强卫生应急基地建设。以省级综合性医院为依托,建设国家级和省级紧急医学救援基地,提高突发事件的医学救援能力。继续加强杭州、宁波、温州、丽水和义乌等5个综合卫生应急基地建设,开展卫生应急示范县建设。4、完善监测预警系统建
27、设。加强和完善传染病及突发公共卫生事件网络直报系统建设。建设20个规范化鼠疫监测点,进一步加强人感染高致病性禽流感等重大传染病监测网络建设。建立健全城乡院前急救体系。加快建立省、市、县、乡(急救点)院前急救四级一体化管理,实现急救反应时间10分钟的目标。完善省急救指挥中心综合协调和业务管理功能,各设区的市和义乌市建成标准化的急救中心,有条件的县(市、区)建立独立建制的急救站或独立建制的急救指挥中心,加强基层院前急救网络建设。4、加强卫生综合执法能力建设。进一步完善卫生监督执法体系,重点加强基层卫生监督执法力量,所有县级卫生监督机构建设达到国家规定的标准,建立健全卫生监督派出机构规划化运行机制;
28、全面加强集传染病防治、公共场所卫生、职业卫生、学校卫生、放射卫生、饮用水卫生、医疗服务和采供血机构监管于一体的卫生综合执法,完善卫生执法稽查制度,提升卫生综合执法效能。加快城乡一体的医疗废物收集处置体系建设,加强医疗废物无害化管理。加强职业病防治体系建设。依法履行职业病防治职责,健全职业病防治体系,完善重点职业病的监测和预警系统,规范劳动者职业卫生防护和职业健康检查,提高职业病诊断、鉴定与治疗服务水平,开展基本职业卫生服务,有效控制职业危害,保障职业病人合法权益。5、加强食品安全综合协调管理。切实落实食品安全政府监管责任,推进食品安全综合协调机构建设,健全食品安全综合协调机制;建立覆盖省、市、
29、县三级的食品安全风险监测体系,加强食源性疾病、食品污染和食品中有毒有害因素监测,每万人口年食品安全风险监测样品数达到4批次,重大食品安全隐患得到有效预警和处置;构建全省统一的食品安全信息交流平台和食品安全事故应急处置体系;完善食品安全地方标准体系和食品安全企业标准备案制度。继续做好食品安全整顿工作,深化重点行业综合治理,加强食品安全长效机制建设。严厉打击食品安全违法行为,有效解决食品安全领域损害群众利益的突出问题。加强食品安全科普宣教,增强人民群众的食品安全消费意识和能力。6、加强血液安全保障能力建设。推进采供血机构的规范化建设,重点加快血站实验室建设,推进血液集中化检测,加强血液质量和安全保
30、障。加强医院输血科建设,积极推广自体输血技术,提高临床合理用血水平。完善全省无偿献血组织网络和工作机制,推广设立固定献血场所和设施,保证临床用血需要。建立血液采供预警系统,加强应急用血管理。7、深入开展新时期爱国卫生运动。全面贯彻落实浙江省爱国卫生促进条例,坚持政府主导、地方负责、部门协同、社会参与的原则,建立健全爱国卫生工作机制,积极开展卫生城市(城镇、村)创建和健康城市建设并加强长效管理,实施城乡环境卫生整洁行动,继续加大农村改水改厕、病媒生物预防控制力度,不断改善城乡环境质量,提高居民生活品质。大力加强健康促进与教育工作。坚持以社区卫生服务机构为骨干,以专业公共卫生机构和医疗机构为依托,
31、动员社会各方面力量,加快建立一支专业化、社会化、社区化的健康教育队伍,形成比较完善的健康促进和教育工作网络。坚持以健康为中心、以社区为基础、以家庭为单位、以学校、工矿企业和公共场所为重点的健康促进与教育模式,促进重大传染病、慢性非传染性疾病、精神疾病和心理健康、药物合理使用、健康饮食等卫生知识的教育与普及;加强对不良健康行为干预,形成良好的卫生习惯,倡导健康、文明、科学的生活方式。实施全民健康促进行动,建立居民疾病负担与健康监测系统,提高公众健康服务与管理水平。专栏5:全民健康促进行动项目1、健康传播项目。推广开设健康教育广播电视频道、网站,开展健康巡讲、卫生宣传日、防病知识普及等活动,以村(社区)为单位健康教育覆盖率达到100%。2、健康生活项目。开展合理膳食、适量运动、控烟限酒、心理平衡的全民健康生活方式活动,每周参加一次体育锻炼的人群比例达到40%以上,人均每日摄入食盐量下降20%,油脂摄入量下降10%,总人群吸烟率下降到25%以下。3、健康管理项目。做好社区健康管理、家庭健康管理和个人健康管理。力争建设健康示范家庭50000户。4.、健康建设项目。加快健康教育机构建设,开展健康促进社区、健康促进学校、健康促进医院、健康促进企业或单位
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