1、最全的营养评估量表最全的营养评估量表住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表1.首次风险筛查需要询问以下内容并进行判断:BMI 5%或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少20%50%12个月内体重减轻5%或或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少50%75%21个月内体重减轻5%(或3个月内减轻15%)或BMI(或血清白蛋白35g/L)或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少70%100%3合计评分二:疾病的严重程度评分疾病状态分数若“是”请打钩骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤
2、、骨髓抑制、加护病患(APACHE10分)3合计评分三:年龄超过70岁者总分加1总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分3.营养风险筛查结果评价:总分3分:患者存在营养风险,开始制定营养支持/治疗计划;总分:无营养不良NRI:中等风险NRI70岁 吞咽功能障碍 意识障碍 依赖(半依赖)的喂养方式 B:优势上肢肌力下降 活动能力下降 食欲下降 胃肠道症状 脑卒中患者存在以上A项目1项或B项目2项者则存在营养不良的风险,应立即通知管床医生及临床营养医师;如存在B项目1项者,则给予相应的临床营养指导、宣教和有针对性的治疗、护理措施。肿瘤恶液质的诊断诊断标准(1)无节食条件下,6月内体重下降5%,或 (2)BMI2%,或 (3)四肢骨骼肌量指数(Appendicular skeletal muscle index)符合肌肉减少症标准(男性7?26 kg/m2,女性2%。