1、临床麻醉学习题集3麻醉学选择题1、名词解释(1)TCI (2)TOF (3) 反常呼吸 (4) 全脊髓麻醉 (5) 低流量吸入麻醉 (6)MAC (7) 平衡麻醉 (8) 静脉快速诱导 (9) 控制性降压(10) 屏气试验 (11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量 (13)控制性降压二、单选择题1、麻醉学专业的任务及范围是()临床麻醉急救和复苏重症监测治疗疼痛治疗及其机制研究 以上均是2、ASA分类的类是指( )A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常,体健,对麻醉
2、手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。3、麻醉前病情评估的主要目的是:A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( )A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( )
3、A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部6、ASA的含义为:( )A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological AssociationC American Surgical Association D Americal Standard AssociationE American Statistical Association7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( )A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部8、在
4、有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( )A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( ) A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( )A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C 择期手术可在4个月以后施行D 妊娠46个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E 急症手术
5、在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是:( )A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的( )A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎:( )A C3 B C4 C C5 D C6 E C4614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:( )A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在:( )A 2秒以内 B 5秒以内 C 10秒以内 D 20秒以内 E 30秒以内16
6、、成人男性门齿至隆突的距离是:( )A 1014cm B 1518cm C 1922cm D 2327cm E 2832cm17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过( )A T2 B T3 C T4 D T6 E T818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:( )A可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物 E 可按需对两侧肺进行不同方式通气 19、围术期液体治疗的主要目的在于:( )A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外
7、液 D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达0.51.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?()氟烷安氟醚异氟醚七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:( )A 一个时间常数 B 56分钟 C 三个时间常数 D 约10个臂-脑循环时间 E 以上都不是22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:( )A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是( )A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构
8、为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在:( )A 30以下 B 28以下 C 20以下 D 10以下 E 0以下25、控制性降压的适应症除外:( )A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E 低血容量26、误吸引起的处理不必要的是:( )A 取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于下列哪种分流?( )A、左向右分流 B、右
9、向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有( )A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:( )A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞30、( )成人脊髓终止于:A 胸12椎下缘 B 腰1椎下缘 C 腰2椎下缘 D 腰3椎下缘 E 腰4椎下缘31、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( )A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽腔的相对大小 E 以上全部32、关于心律
10、失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:( )A 年龄30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;B 单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;C 室上性心动过速,麻醉危险性小;D 老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;E II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的:( )A 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂; B 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱; C 卟啉病病人应常规使用鲁米那 ; D 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药; E 迷走张力高的病人应常规使用阿托品34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:( )A 20m
11、mHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg35、气管内一次吸痰时间应限制在:( )A 2秒以内 B 5秒以内 C 10秒以内 D 20秒以内 E 30秒以内36、显露声门的第二标志是:( ) A 会厌 B 门齿 C 悬雍垂 D 咽前壁 E 声带37、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:( )A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富,易发生水肿 E 会厌呈U形或V形38、围术期液体治疗的主要目的在于:( )A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证
12、患者尿量达0.51.0ml/kg/hr39、麻醉、手术期间影响体液的因素有()手术创伤 水分蒸发过度通气 麻醉药以上均是40、二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的( )A 呼吸加深 B脉搏加快 C血压下降 D 肌张力增加 E 面部潮红41、毒性最小的吸入麻醉药是()B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷42、关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是( )A 抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药 B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物 D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T
13、4/T3 L/min为高流量, 时,提示临床上肌力已充分恢复。A.0.25 B.0.5 C.0.75 D.0.95 【答案】C 13. 小儿基础代谢率明显高于成人,新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min。A.6,4 B.6,3 C.4,2 D.10,5 【答案】A14. 1岁的婴幼儿体重的估计公式:A.年龄2+8 B.年龄/2+12 C.年龄+8 D.年龄+12 【答案】A15. 静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的:A.15% B.20% C.25% D.30% 【答案】B二、多项选择题1. 留置气管导管期间的并发症有:A.导
14、管梗阻 B.导管脱出C.误入单侧主支气管 D.呛咳动作E.支气管痉挛【答案】ABCDE2. 单肺通气时:A.PaO2在70mmHg是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为10ml/kgC.FiO2为100%D.呼气末气道压应3035cmH2OE.调整呼吸频率使PaCO2维持在3740mmHg【答案】ABCDE3. 下述哪些说法正确:A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平,以免麻醉时出现低血糖的威胁B.月经期患者一般不宜接受择期手术C.已使用抗高血压治疗的病人,一般主张术前24h停用抗高血压药D.对术前使用-受体阻滞药者,麻醉前可酌情调整剂量,但并不需要停药E.糖尿病人术前应将口服降
15、糖药改为正规胰岛素【答案】ABDE4. 关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误:A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式星原-专升本扣扣:8000-89910、2248701551 B.起效快,镇痛与肌松完善C.麻醉平面可控性差D.可选择双间隙分别进行联合穿刺E.适用于一般情况较好的腹部手术【答案】AB5. T管的特点:A.属于Mapleson E系统,无活瓣及贮气囊B.阻力及无效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿【答案】ABCDE6. 硫喷妥钠麻醉的并发症有:A.呈强碱性,对血管壁有刺激性,可引起静脉炎B.易发喉痉挛C.循环呼吸抑制明显D.精神症状E.误注入血管外可引起皮肤坏死【答案】ABCE7. 低流量吸入麻醉的
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