职业病学副高高级职称习题集及答案.docx

1、职业病学副高高级职称习题集及答案职业病学(副高)高级职称习题集及答案单项选择题1、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快参考答案：D参考解析：该窒息气体为一氧化碳，主要引起动脉血氧含量降低。单项选择题2、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃参考答案：C参考解析：镁主要经肾脏排泄，应用硫酸镁导泻时，肾功能不全、呼吸系统疾病特别是呼吸功能不全者慎用；心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全者禁用。单项选择题3、凡有下列情况之一者

2、，可诊断为急性甲胺中度中毒A.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息B.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿C.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)E.中毒性脑病参考答案：B单项选择题4、劳动卫生学是研究劳动条件对下列哪一群体健康影响的学科A.工人B.农民C.体力劳动者D.劳动者E.脑力劳动者参考答案：D单项选择题5、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶参考答案：A参考解

3、析：饮酒后，乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，先是在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛，又在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸，乙酸再进一步分解为水和二氧化碳。全过程约需24个小时。单项选择题6、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了A.Frank-Starling机制B.心肌肥厚C.心脏扩大D.神经内分泌激活E.迷走神经兴奋参考答案：E单项选择题7、CO中毒时首选A.细胞色素CB.甘露醇及利尿剂C.给氧D.中枢兴奋剂E.抗生素参考答案：C单项选择题8、乙醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.中枢神经抑制症状C.肾功能损害D.心功能损害E.肝功能损害参考答案：B单项选择题9、全国职业

4、病防治的监督管理部门是A.国务院卫生行政部门B.国务院安全生产部门C.国务院食品药品监督管理部门D.中华全国总工会E.商务部参考答案：A单项选择题10、职业病危害预评价的技术服务资质认证需要通过A.市级以上人民政府卫生部门B.省级以上人民政府卫生行政部门C.市级以上卫生监督机构D.省级以上卫生监督机构E.国务院卫生行政部门参考答案：B单项选择题11、生产中汞蒸汽进入人体的主要途径为A.经皮肤吸收B.经消化道吸收C.经呼吸道吸收D.经皮肤及消化道同时吸收E.以上均不正确参考答案：C单项选择题12、承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断

5、A.一名B.二名C.三名D.四名E.五名参考答案：C单项选择题13、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.支气管哮喘B.肺结核C.肺气肿D.慢性支气管炎并感染E.肺结核参考答案：A材料题14、王某，女，28岁，职业为农民。误服敌蚜胺杀鼠剂20ml，来急诊。案例分析1.敌蚜胺杀鼠剂的成分为A.氟乙酰胺B.华法林C.四次甲基二砜四胺D.六氯化苯E.氨基甲酸酯参考答案：A案例分析2.患者中毒的潜伏期最长为A.1小时B.2小时C.5小时D.8小时E.15小时参考答案：E案例分析3.特效解毒剂为A.解磷定B.阿托

6、品C.乙酰胺D.4甲基吡唑E.亚甲蓝参考答案：C案例分析4.实验室指标中，哪些可对诊断有所提示A.血氟增高B.血钙降低C.血酮增加D.血氟降低E.血钾升高F.血钾降低G.血钙升高H.血乳酸脱氢酶活性上升I.血乳酸脱氢酶活性下降参考答案：A,B,C,H单项选择题15、热射病的主要发病机制为A.大量出汗导致血容量不足B.机体脱水后补充大量淡水C.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍D.外周血管扩张致脑供血不足E.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿参考答案：C单项选择题16、女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP9060mmHg，双瞳孔等大，直径3

7、mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静脉滴注纳洛酮参考答案：C参考解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。单项选择题17、建设单位违反职业病防治法规定，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭，符合这处理条件的行为有下列，除了A.未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业病危害预评价报告，或者职业病危害

8、预评价报告未经卫生行政部门审核同意，擅自开工的B.建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的C.职业病危害严重的建设项目，其职业病防护设施设计不符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的D.未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价、未经卫生行政部门验收或者验收不合格，擅自投入使用的E.工作场所职业病危害因素检测、评价结果没有存档、上报、公布的参考答案：E单项选择题18、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调参考答案：C参考解析：兴奋期眼睛发红(即结膜充血)，脸色潮红或苍白，轻微眩晕，语言增多，逞强好胜，口若

9、悬河，夸夸其谈，举止轻浮，有的表现为粗鲁无礼，感情用事，打人毁物，喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制，有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，发音含糊。昏睡期脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加快，呼吸缓慢而有鼾声，瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。材料题19、李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。案例分析1.你需要

10、首先做什么检查以明确诊断A.心电图B.肺CTC.心脏彩超D.纤维支气管镜E.胸片参考答案：E案例分析2.初步可诊断为A.石棉肺B.矽肺C.尘肺病D.肺炎E.心功能不全参考答案：B,C案例分析3.该患者胸片的表现可为A.肺部弥漫性纤维化B.炎性改变C.正常D.大小不等的小结节E.大小相等，均匀一致的小结节参考答案：A案例分析4.若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为A.a期B.b期C.a期D.b期E.a期参考答案：E案例分析5.分析该患者为长期吸入什么物质所致A.二氧化硅B.二氧化碳C.粉尘D.氧气E.有毒气体参考答案：A,C案例分析6.该病需与什么疾病相鉴别A.肺结核B.

11、特发性肺纤维化C.肺气肿D.肺含铁血红素沉着症E.肺泡微石症F.肺炎参考答案：A,B,D,E,J 参考解析：1.患者为采矿工人，长期接触粉尘类物质，现出现呼吸系统症状，胸片为必需的检查。 2.患者为采矿工人，长期接触粉尘类物质，现出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。考虑职业病的可能性大。 3.患者职业病的可能性大，尘肺的胸片表现为肺部弥漫性纤维化。 4.根据其胸片表现，可诊断为a期。 5.尘肺病一般为吸入二氧化硅或者粉尘所致。 单项选择题20、矽尘作业指A.接触含游离SiO的粉尘作业B.接触含结合型SiO的粉

12、尘作业C.接触含游离SiO10以上的粉尘作业D.接触含游离SiO50以上的粉尘作业E.以上都不是参考答案：C单项选择题21、确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是A.碳氧血红蛋白测定阳性B.血中氧分压降低C.血中还原血红蛋白量大于5D.血液胆碱酯酶活性为正常的50E.血中二氧化碳分压增大参考答案：A单项选择题22、苯的急性毒作用主要影响A.内分泌系统B.呼吸系统C.消化系统D.中枢神经系统E.造血系统参考答案：D单项选择题23、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.青紫色C.暗红色D.樱桃红色E.苍白色参考答案：D单项选择题24、慢性汞中毒最早出现的症状是A.消化功能障碍B.神经衰弱综合征C

13、.皮疹D.接触性皮炎E.性功能下降参考答案：B单项选择题25、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯参考答案：C参考解析：首先除外D，一氧化碳。下面比较A、B、C、E：A苯：皮肤仅能少量吸收；B汞：仅在使用含汞药膏时发生经皮肤吸收；C苯胺：经皮肤吸收是引起工业中毒的主要原因；E氯乙烯：可经皮肤侵入体内。故标准答案选C。单项选择题26、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒A.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁B.情绪反应C.轻度意识障碍D.化学性肺炎E.视神经萎缩、球后视神经损害参考答案：D单项选择题27、职业病诊断，应当

14、综合分析下列因素A.病人的职业史B.职业病危害接触史C.现场危害调查与评价D.临床表现以及辅助检查结果E.以上都是参考答案：E单项选择题28、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌参考答案：D单项选择题29、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.80B.7080C.5070D.3050E.30参考答案：D单项选择题30、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.小脑C.脑干D.脊髓E.神经末梢参考答案：D单项选择题31、敌百虫接触中毒时，选用哪种液体洗涤皮肤最为适宜A.热