腹膜炎试题.docx

1、腹膜炎试题考点 腹膜炎1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热【B】A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C、实质脏器破裂D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的【D】A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散3、急性腹膜炎哪项概念是错误的【D】A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻4、急性腹膜炎腹痛的特点【D】A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发

2、病灶处最著E、解大便后减轻5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是【D】A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏6、继发性腹膜炎的细菌感染多是【E】A、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌7、男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确【D】A、腹部B超B、X线腹透视C、便常规D、直肠指诊E、检查腹部切口8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是【E】A、补液，纠正水，电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水，胃肠减压E、急诊手术9、患者胃十二

3、指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗【D】A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术B、积极抗休克，一定休克好转后手术C、立即手术D、抗休克同时手术E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗10、女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为【E】A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、阑尾粘膜化脓D、右侧尿路结石E、十二指肠球溃疡穿孔11、女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为【B】A、黄色透明

4、液体B、带臭味脓性液C、黄色浑浊无臭味D、浅红色水样液体E、暗红色血样液12、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑【D】A、十二指肠残端瘘B、胃肠吻合口瘘C、肝脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿13、男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括【C】A、早期注射抗生素B、禁食，胃肠减压C、术后必须腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎的病因14、女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38，全腹压痛，轻度肌紧张，肠音消

5、失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑【C】A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔15、女性，9岁，发烧39，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑【E】A、肠伤寒穿孔B、肺脓肿破裂C、阑尾穿孔D、美克尔憩室穿孔E、原发性腹膜炎16、女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是【B】A、急性菌痢B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、急性膀胱炎E、急性附件炎17、男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹

6、部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是【E】A、胸片B、B超C、化验检查D、胃钡餐透视E、腹穿抽液检查18、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为【B】A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转19、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是【D】A、胃肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、穿

7、刺引流D、急诊手术E、观察48小时病情不见好转再手术20、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜【C】A、胃大部切除毕氏B、溃疡穿孔修补术C、胃大部切除毕氏D、旷置性胃大部分切除术E、胃大部切除胃空肠吻合术A1型题1外科急诊不适合做内镜检查的是A上消化道出血 B下消化道出血 C梗阻性黄疽 D上消化道异物 E多种炎性急腹症答案：E考点：内镜检查的禁忌证解析：炎性急腹症不宜做内镜检查，因为内镜操作可能引起炎症的扩散，加重病

8、情。上消化道出血、下消化道出血可用内镜查明出血部位，估计出血量，还可镜下止血；梗阻性黄疽可用内镜查明梗阻原因，尚可在内镜下去除某些梗阻原因；上消化道异物可在内镜下检查和取异物。故选E。2继发性腹膜炎的腹痛特点是A阵发性全腹绞痛 B逐渐加重的阵发性腹痛 C剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D高热后全腹痛 E腹痛伴肠鸣音亢进答案：C考点：腹膜炎的临床表现解析：腹痛是腹膜炎最主要的临床表现。疼痛的程度与发病原因、炎症的轻重、年龄、身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈，难以忍受，呈持续性，疼痛从原发病变的部位开始，随炎症扩散而延及全腹，但以原发部位最为显著。故选C。3渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

9、A异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E异烟肼、利福平答案：A考点：结核性腹膜炎的治疗解析：结核性腹膜炎的治疗，一般用以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺组合为基础的治疗方案，强化期加用链霉素，构成短程化疗方案。而异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸为标准方案。若条件许可，尽量使用短程化疗方案。糖皮质激素一般是在出现严重的结核病毒性症状时应用，以减轻炎症及过敏反应，促进渗液吸收，减少粘连，应在有效的抗结核治疗基础上慎用。手术一般是在并发肠梗阻、肠穿孔、肠瘘时进行。如有大量腹水，可以进行腹腔穿刺放腹水，

10、而无须手术引流。故选A。4急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外A腹腔内脏器穿孔 B损伤引起的腹壁或内脏破裂 C血源性感染D手术污染 E吻合口瘘答案：C考点：急性化脓性腹膜炎的常见病因解析：急性化脓性腹膜炎分为继发性和原发性，继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。急性继发性腹膜炎的病因包括腹腔内空腔脏器穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂、腹腔内脏器炎症扩散、手术中的腹腔污染、吻合口瘘、腹前后壁的严重感染等。急性原发性化脓性腹膜炎的感染途径包括血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染，但都少见。故选C。5有关盆腔脓肿的治疗错误的是A盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法 B小脓肿可采用非手术治疗C脓

11、肿较大时，须手术治疗 D可采用经腹腔排脓E已婚妇女可采用后穹窿途径排脓答案：D考点：盆腔脓肿的治疗解析：盆腔脓肿未形成或较小时，应用非手术治疗，以药物(抗生素)为主，辅以物理疗法(热水坐浴、温热水灌肠及物理热透)。脓肿较大时，需手术治疗，术式为肛门镜下在直肠前壁穿刺抽脓后开口引流，已婚妇女可采用后穹窿途径排脓。为了减少感染扩散和美观，很少经腹腔排脓。故选D。6对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是APPD试验 B结肠镜检查 C血沉 D腹水常规 E腹腔镜检查+腹膜活检答案：E考点：结核性腹膜炎的诊断解析：腹腔镜检+腹膜活检具有确诊价值，故E正确。选项A，结核菌素和PPD试验强阳性有助于诊断，但在粟粒

12、性肺结核或重症患者反而可呈阴性。选项B，结肠镜看不到腹腔病变。选项C，血沉可作为活动性病变的简易指标，但无特异性。选项D，腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值，但除查腹水常规外还必须检查葡萄糖、腺苷脱氨酶活性等项目。故选E。7继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠杆菌 D各种细菌混合 E绿脓杆菌答案：D考点：急性弥漫性腹膜炎的致病菌解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。故选D。8在多数情

13、况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是A静脉注射抗生素 B胃肠减压 C营养支持 D手术治疗 E腹腔灌洗答案：D考点：急性弥漫性腹膜炎的治疗解析：急性弥漫性腹膜炎按病因可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。其治疗分为非手术治疗和手术治疗。前者包括：体位，一般取半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水、电解质紊乱；抗生素；补充热量和营养支持；镇静、止痛、吸氧。而绝大多数的继发l生腹膜炎需要及时手术治疗。故选D。9导致继发性腹膜炎的细菌一般是A混合性细菌 B大肠杆菌 C变形杆菌 D厌氧菌 E肠球菌答案：A考点：继发性腹膜炎解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内器官穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发

14、性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，一般都是混合性感染，故毒性剧烈。故选A，可排除其他选项。10对腹膜刺激最轻的是A血液 B肠液 C胰液 D胆汁 E胃液答案：A考点：腹膜刺激解析：血液为血细胞和组织液组成，和体液最接近，对腹膜刺激最小。其他的液体都为消化液，含有各种消化酶，且都不是电中性。故选A。11对继发性腹膜炎剖腹探查过程中，不正确的原则是A先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液 B可用甲硝唑灌洗腹腔C有高热时用410生理盐水灌洗腹腔 D坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管E关腹前一般应在腹腔内置抗生素答案：E考点：继发性腹膜炎解析：继发性腹膜炎剖腹探查过程中注

15、意：引流脓液消除中毒性休克的根源；找到原发病，并予以处理如切除已穿孔的阑尾，胆囊引流坏死穿孔的胆道，切除坏死的肠道，切除坏死的胰腺组织等，坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管；预防并发症，可用甲硝唑灌洗腹腔冲洗腹腔引流易于形成脓肿的膈下、肝下、小网膜囊、盆腔等处；胃肠减压造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘；关腹前一般不用内置抗生素，因为容易形成肠粘连。故选E。12急性腹膜炎最主要的临床症状是A腹痛 B恶心、呕吐 C发热 D腹泻 E腹胀答案：A考点：腹膜炎解析：急性腹膜炎的典型表现：腹痛，反跳痛，肌紧张。故选A。13有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是A. 主要表现为腹痛、腹胀；结核中毒症状少见

16、 B为局限的慢性化脓性腹膜炎C青壮年多见；男女比例约1：2 D多数可触及腹部包块E多数可伴有肝、脾结核答案：C考点：结核性腹膜炎解析：结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女多于男，比例为2：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。本病的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少。粘连型及干酪型患者的腹部常可及肿块，多位于中、下腹部，渗出型没有腹部包块。一般不伴有肝、脾结核。故选C。A2型题14女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度

17、压痛，肝脾未触及。腹水征(+)。腹水检验：比重 1018，蛋白25gL。白细胞07109L，中性030，淋巴070，红细胞03109L。本例最可能诊断是A结核性腹膜炎 B原发性腹膜炎 C癌性腹膜炎 D巨大卵巢囊肿 E肝静脉阻塞综合征答案：A考点：结核性腹膜的临床表现解析：本病历的特点：患者青壮年，女性；有结核毒血症，主要是发热与盗汗；伴有腹痛、腹水征(+)、腹部压痛、腹壁柔韧感；腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主。最可能是结核性腹膜。故选A。15中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。1天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为

18、A难复性疝 B嵌顿疝 C绞窄性疝 D易复性疝 E急性腹膜炎答案：E考点：绞窄性疝引起急性腹膜炎的解析：患者中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑股疝嵌顿。1天后才用手法还纳，这时嵌顿肠管早已坏死。还纳后出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，是由于坏死肠管破裂引起急性腹膜炎所致。故选E。16男。43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛。腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1017蛋白26gL，白细胞数500106L，中性粒细胞080。最可能的诊断是肝硬化合并A结核性腹膜炎 B自发性腹膜炎 C原发性肝癌 D门静脉血栓形成 E肝肾综

19、合征答案：B考点：自发性腹膜炎的临床表现解析：腹水检查：淡黄色，比重1017，蛋白26gL，白细胞数500106L，中性粒细胞080。腹水介于漏出液与渗出液之间。肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水性质介于漏出液与渗出液之间。结合患者有肝炎肝硬化腹水史，应首先考虑自发性腹膜炎的可能性。故选B。17女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断。下列检查最有价值的是A血培养 B结核菌素试验 C腹膜活检 D腹水细菌培养 E血沉答案：C考点：结核性腹膜的诊断解析：本病历特点：青年女性；有不明原因的低热；伴有腹痛、腹泻、腹胀，腹水征(+)、腹壁揉面感；

20、腹水为渗出液性质。腹壁揉面感为结核性腹膜炎的特征性体征之一。患者最有可能是结核性腹膜炎，下一步做腹腔镜检查+活检，有确诊价值。故选C。18女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A，肠梗阻 B肠穿孔 C中毒性肠麻痹 D肠出血 E腹腔脓肿答案：A考点：结核性腹膜炎的并发症解析：患者有呕吐、腹胀和停止排便表现，听诊肠鸣音亢进，提示肠梗阻可能性。结合患者结核性腹膜炎病史，考虑肠梗阻。结核性腹膜炎临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。故选A。19女性，31岁。腹胀1个月伴低热、盗汗、关节痛。查

21、体：腹部膨隆，柔韧感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最可能诊断为A肝硬化失代偿期 B结核性腹膜炎 C腹膜间皮瘤 D腹腔转移癌 E巨大卵巢囊肿答案：B考点：结核性腹膜炎解析：典型病例诊断一般无困难，主要依据有：青壮年患者有原因不明的发热、持续2周以上、伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；有结核密切接触史或本人有肺结核其他肠外结核者；腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；血沉增速，腹水为渗出液；x线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。故选B。21、37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC1

22、710的9次方/L，N0.88，尿常规无异常。应诊断为【A】A、急性阑尾炎并腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、急性胃肠炎D、盆腔炎E、泌尿系感染22、腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出【D】A、吸收功能B、分泌功能C、防御功能D、免疫功能E、修复功能23、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是【B】A、急性胆囊炎穿孔B、胃十二指肠溃疡穿孔C、总胆管结石D、肝破裂E、肠扭转24、急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的【E】A、急性出血性胰腺炎B、急性胃十二指肠溃疡病穿孔C、外伤性空腔脏器穿孔D、肝破裂E、绞窄性腹外疝25、原发性腹膜炎多发生于【C】A、老年人B、孕妇C、十岁以下体弱儿

23、童D、从事重体力E、慢性咳嗽病人26、急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于【D】A、阑尾炎穿孔B、十二指肠后壁损伤C、美克尔憩室穿孔D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、外伤性回肠末段穿孔27、难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是【E】A、白细胞计数分类B、血尿淀粉酶C、直肠指诊D、腹部X线平片E、腹腔穿刺28、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是【C】A、病人是否有脉快和休克B、白细胞计数增高C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D、腹腔穿刺结果E、腹部X线摄片结果29、急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的【C】A、严密观察，定时反复检查B、禁用泻药及灌肠C、可以适当地用吗啡止痛D、在观察过程中防治休克E

24、、应用抗生素，控制感染30、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的【E】A、有持续性腹痛B、恶心，呕吐C、腹肌紧张，压痛及反跳痛D、有移动性浊音E、肠鸣音亢进31、急性腹膜炎早期呕吐原因是【E】A、胃肠痉挛B、肠梗阻C、肠麻痹D、神经性呕吐E、反射性呕吐32、37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC1710的9次方/L，N0.88，尿常规无异常。术后4天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑【E】A、急性胃肠炎B、泌尿系感染C、急性附件炎D、直肠癌E、盆腔脓肿33、37岁，已婚，农村

25、妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC1710的9次方/L，N0.88，尿常规无异常。经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛，此时应采用何种治疗方法【E】A、大剂量抗生素B、热水坐浴，会阴部理疗C、经直肠脓肿切开引流术D、经腹腔脓肿切开引流术E、经阴道后穹隆切开引流术34、38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是【B】A、腹部CTB、腹部X线C、血清淀粉酶D、尿便常规E、血常规35、38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗

26、，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应诊断哪种疾病【E】A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎36、血源性腹膜炎【D】A、需紧急手术治疗B、需待休克好转后才能手术治疗C、待休克好转后手术治疗D、一般不需手术治疗E、一般不需特殊处理37、感染性休克伴腹膜炎【A】A、需紧急手术治疗B、需待休克好转后才能手术治疗C、待休克好转后手术治疗D、一般不需手术治疗E、一般不需特殊处理38、急性腹膜炎伴休克【A】A、需紧急手术治疗B、需待休克好转后才能手术治疗C、待休克好转后手术治疗D、一般不需手术治疗E、一般不需特殊处理39、盆腔脏器感染并腹膜炎【D】A、需紧急手术治疗

27、B、需待休克好转后才能手术治疗C、待休克好转后手术治疗D、一般不需手术治疗E、一般不需特殊处理40、下肢静脉曲张的临床表现【D】A、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张B、大腿内外侧静脉曲张C、全下肢内后侧静脉曲张D、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张E、大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸41、假性动脉瘤为【B】A、血管壁全层局部扩张B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、动脉粥样硬化性动脉瘤D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象42、血栓闭塞性脉管炎的特征是【B】A、没有间歇性跛行B、游走性血栓性浅静脉炎C、累及内脏D、肢体皮肤正常E、与酒精中毒有关43、下

28、肢静脉曲张的主要并发症是【C】A、深静脉血栓形成B、深静脉瓣功能不全C、小腿溃疡D、小腿丹毒E、足部溃疡44、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是【E】A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影45、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑【D】A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E、动脉粥样硬化症46、男性，30岁，右下肢近 窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，窝部搏动性肿块大小的5cm4cm，附近有收缩期杂音，诊断为【D】A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是47、某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张