市级教学名师或骨干教师推荐表电子版范文.docx

1、市级教学名师或骨干教师推荐表电子版范文附件1：遵义市普通中小学市级教学名师和骨干教师推荐名额分配表序号单位市级名师（人）市级骨干教师（人）1遵义县361402红花岗区281153汇川区24954新蒲新区6405桐梓县18756绥阳县14657正安县18758道真县14659湄潭县166510凤冈县146511务川县146512余庆县125613仁怀市187514习水县228515赤水市1055遵义四中1524文化小学818市机关幼儿园310市特教学校26市局直属单位86合计3001200注：推荐名额按评选指标1:1.5比例分配。附件2：遵义市普通中小学（幼儿园）市级教师名师和骨干教师评选领导小

2、组组长：陈晓灵 市教育局局长孙 逐 市教育局党组书记 副组长：任超英 市教育局党组成员、副局长郑启彦 市教育局党组成员、副局长 罗义国 市教育局党组成员、副局长 张青萍 市教育局党组成员、机关党委书记 孙建林 市纪委第七纪工委书记成 员：张道超 市人民政府副县级督学朱玉松 市教育局副调研员、教育工会主席 徐义涛 市教育局办公室主任刘 德 市教育局人事教育科科长 樊小军 市教育局师范教育科科长郑君明 市教育局基础教育科科长 王庆霞 市教育局职成教科科长 丁 楠 市教育局政策法规科科长 王 湘 市教育局计划财务基建科副科长 甘义勇 市教科所负责人领导小组下设办公室在师范教育科，任超英兼任办公室主任

3、，樊小军负责具体工作。 附件3：遵义市普通中小学市级教学名师（或骨干教师）推荐表 县（市、区）任 教 学 校推 荐 类 别 任教学段及学科 现任专业技术职务遵义市教育局制二一三年五月 填表说明 1、本表统一采用电脑打印，不接收手写表。请按要求如实填写。 2、封面“推荐类别”一栏系指“市级骨干教师”或“市级教学名师”。 3、本表中“自我评价”一栏及此栏以前各部分由被推荐人本人填写；以后各栏由被推荐人所在学校和各级教育行政部门填写。 4、第1页及表中“任教学段”指小学、初中或高中。 5、此表可复印填报。姓名性别民族出生年月政治面貌照片参加工作时间教龄是否特级教师何级骨干教师任教学科及学段职称职务任

4、职时间申报专业最后毕业学校毕业时间专业学制学位任现职以来进修培训情况何时何地受何种奖励或处分主要工作经历时间工作或学习单位证明人教学研究成果成果、专著或教材名称发表刊物（何年何月何期）获何种奖励本人排名主讲公开课、学术讲座等情况何级教育行政部门组织时间内容次数优质课教学评比获奖情况省级（时间、内容、等次）市级（时间、内容、等次）县级（时间、内容、等次）承担或参加培训情况国培计划省培计划市、县级培训时间内容（注明承担或参加）次数时间内容（注明承担或参加）次数时间内容（注明承担或参加）次数指导青年教师情况指导对象指导时间指导内容证明人自我评价学校意见校长（签字） 单位盖章年 月 日县教育局意见负责

5、人（签字） 单位盖章年 月 日市教育局意见 负责人（签字） 单位盖章年 月 日附件4： 遵义市普通中小学市级骨干教师（农村教师）统计表 县、区（市）教育局（盖章） 年 月 日序号县（市）学段学科姓名性别年龄学历职称职务现任何级骨干教师单位名称联系电话说明：1、此表须用excel表格制作。2、“现任何级骨干教师”栏目，现任为“县级骨干教师”的填写“县级”，现任为“乡镇级骨干教师”的填写“乡镇级”。3、城市教师和农村教师分别统计上报。填表人： 联系电话：附件5： 遵义市普通中小学市级教学名师统计表 县、区（市）教育局（盖章） 年 月 日序号县（市）学段学科姓名性别年龄职称职务特级教师或省级骨干教师单位名称联系电话身份认定时间说明：1、此表须用excel表格制作。2、“特级教师或省级骨干教师”栏目中的“身份”列：是特级教师或同时具备两种称号的填“特级教师”，是省级骨干教师的填“省级骨干教师”；“认定时间”列：填认定文件下发年月。填表人： 联系电话：