医学三基考试精神病学题库及答案二过关必做.docx

1、医学三基考试精神病学题库及答案二过关必做医学三基考试（精神病学）题库及答案（二）题型：单选题、多选题、共用选项、判断题一、单选题1.癫痈性精神障碍的常见类型不包括( )A.精神分裂样障碍B.精神运动性发作C.假性痴呆D.朦胧状态、谵妄状态E.发作性心境恶劣答案：C2.影响精神分裂症预后的因素中，下列哪种说法是错的( )A.有明显阳性家族史，病前性格缺陷明显者，预后不佳B.起病较急，病程呈间断发作者预后较差C.发病前有明显诱因者预后较好D.早期发现，早期治疗，家庭对病人照顾支持好者，预后较好E.起病年龄早，预后差答案：B3.三环类抗抑郁剂的主要副作用不包括( )A.直立性低血压B.心律紊乱C.便

2、秘、口干、视物模糊D.消化道反应，恶心、呕吐、腹泻E.癫痫发作答案：D4.下列哪一项最常见于脑器质性精神障碍( )A.诡辩性思维B.思维奔逸C.思维松弛D.病理性赘述E.被害妄想答案：D5.阿尔茨海默(Alzheimer)病病人外出不知归家属于( )A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰程度下降D.意志减退E.错觉答案：B6.某患者，17岁，既往学习成绩名列前茅，近半年来头痛、头昏、无力，上课注意力不集中，成绩下降，经常闭门思索“人的尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，而对其母身患癌症毫不在意，被其父强迫来就诊。你考虑最可能的诊断为( )A.强迫症B.神经衰弱C.精神分裂症

3、D.抑郁症E.精神发育迟滞答案：C7.心境障碍的病程常具有以下特点( )A.反复发作.残留阴性症状B.反复发作.彳丁町能自行缓解C.反复加重，从无缓解期D.一次发作.从不缓解E.一次发作，终生不发答案：B8.精神分析理沦认为神经症最基本的核心症状是( )A.焦虑B.强迫C.恐惧D.抑郁E.精神衰弱答案：A9.神经症病人常见的躯体不适症状不包括( )A.头颈疼痛B.头昏C.心悸气足D.眩晕E.汗多、尿频答案：D10.疑病观念的病人，关注自己身体的各种细微变化，过分地注意健康状态。这属于( )A.注意转移B.注意减退C.注意涣散D.注意狭窄E.注意增强答案：E11.精神分裂症最常见的幻觉形式是(

4、)A.视幻觉B.听幻觉特别是语言性幻听C.嗅幻觉与味幻觉D.内脏性幻觉E.触幻觉答案：B12.错觉是( )A.对未经历过的事物有熟悉感B.对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验C.对已知的事物有陌生感D.是对客观事物的歪曲知觉E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验答案：D13.下列哪项属于精神科危机干预的范围( )A.木僵状态B.幻觉妄想C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑D.情感淡漠E.意志减退答案：C14.关于戒酒综合征，错误的说法是( )A.与长期、大量饮酒有关B.症状出现于突然停止饮酒后4896小时C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性中毒的表现形式之

5、一E.可导致患者死亡答案：B15.男，34岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整天闷闷不乐，面无笑容，有时长吁短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差，早醒，经常责备自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查未见异常。该患者诊断应考虑为( )A.神经衰弱B.精神分裂症C.抑郁症D.痴呆E.人格障碍答案：C16.精神科使用氯丙嗪主要是针对( )A.抑郁B.兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍C.衰弱无力、精神委靡D.情感淡漠、精神衰退E.记忆力减退、智能障碍答案：B17.患者拇指和示指围成一圈表示大家都团结一致，这是( )A.关系妄想B.思维破裂C.象征性思维D.

6、知觉障碍E.语词新作答案：C18.下列哪项最常见于脑器质性精神障碍( )A.情绪高涨B.思维奔逸C.内感性不适D.情绪欣快E.被害妄想答案：D19.情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的( )A.前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象B.前者有较大的感染力；后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣C.前者对知识和智力的利用增加；后者则下降D.前者与环境的协调性保持完整；后者与环境保持不协调E.前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一答案：E20.某女，一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动，常因无关重要的事情而感动得伤心流泪

7、或兴奋激动。该患者的症状属于( )A.情感脆弱B.易激惹C.焦虑D.病理性激情E.病理性心境恶劣答案：A21.危害行为发生率最高的精神疾病是( )A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病答案：A22.Alzheimer病患者外出不知回家，属于( )A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰程度下降D.意志减退E.错觉答案：B23.下列哪项不属于假性痴呆的特点( )A.有明显的心理因素B.精神刺激后急性发病C.多有癔病性格特征D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现E.多有神经系统体征答案：E24.酒精性震颤谵妄为( )A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.

8、长期饮酒后出现幻觉妄想状态C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D.慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征E.慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病答案：C25.电休克的禁忌证不包括( )A.急性全身感染、发热B.昏迷C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病D.木僵E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离答案：D26.17岁患者，近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降，经常闭门思索“人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，且对其母身患癌症毫不在意。患者被其父强迫来就诊，最可能的诊断为( )A.强迫症B.神经衰弱C.早期精神分裂症D.抑郁症E.以上都不是答案：C27.下述哪条不属强

9、迫症状( )A.出门后反复检查门是否锁好B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒答案：D28.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确( )A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科E.精神病学是心理学的分支学科答案：D29.关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确( )A.脑的结构与化学活动处于变化之中B.从神经元到神经环路都可能存在

10、C.神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D.外周神经和中枢神经系统中都存在E.只存在于机体的发育阶段答案：E30.一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于( )A.突触间隙DA浓度升高B.突触间隙NE浓度升高C.细胞内NE水平升高D.突触间隙5HT浓度增加E.突触间隙DA水平降低答案：A31.谵妄最多见的幻觉是( )A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉答案：C32.目前国内使用的精神障碍的分类方案和诊断标准是( )A.CCMD-2B.CCMD-3C.DSM-IVD.ICD-10答案：C33.老年性痴呆的特征性病理改变是( )A.大脑皮质萎縮B.小脑脑沟增宽C.老年斑和神经元

11、纤维缠结D.脑室扩大E.神经元气球样肿胀答案：C34.病人是20岁的大学生，医生问他：“2+1=？”，病人答：“等于5。”此症状是( )A.童样痴呆B.真性痴呆C.Ganser综合征D.精神发育迟滞答案：C35.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对( )A.治疗的原则是病因治疗和对症治疗并重B.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病C.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E.要考虑治疗药物对病人的副作用答案：D36.下列哪项不属于精神疾病的范围( )A.精神病B.神经症C.人格障碍D.攻击行为答案：C37.当今的医学模式为A.生物

12、医学模式B.生物心理医学模式C.生物-社会医学模式D.心理-社会医学模式E.生物-心理-社会医学模式答案：E38.关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程答案：C39.不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性听幻觉B.评论性听幻觉C.命令性听幻觉D.噪声性听幻觉E.指责、辱骂性幻觉答案：D40.下列何为思维形式障碍A.思维散漫B.赘述症C.持续言语D.思维中断E.以上都对答案：E41.下列哪种症状很少见于精神分裂症？A.钟情妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想D.疑病妄想E.被害妄想答

13、案：D42.强迫症状主要见于下列疾病A.精神分裂症B.抑郁症C.神经衰弱D.恐怖症E.强迫症答案：E43.精神疾病中自杀最多的是A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症答案：B44.正常遗忘的规律为A.近事较易回忆，远事不易回忆B.近事较难回忆，远事较易回忆C.近事、远事都不易回忆D.近事、远事都易回忆E.心上都不对答案：A45.谵妄属于下列哪种障碍？A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍答案：E46.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征

14、答案：E47.老年痴呆的病理特征为A.大脑皮质萎缩B.小脑脑沟增宽C.老年斑和Alzheimer神经元纤维以改变D.脑室扩大E.神经元田气球样肿胀答案：C48.垂体前叶功能减退常伴精神障碍，治疗时禁用A.奋乃静B.氯丙嗪C.安定D.甲状腺素E.肾上腺皮质激素答案：B49.一般慢性酒精中毒的形成常有多年饮酒史，通常为3A.5年以上B.10年以上C.15年以上D.20年以上E.25年以上答案：B50.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A.思维贫乏B.注意力不集中C.幻觉D.情感淡漠E.意志活动缺泛答案：C51.情感情精神障碍在国内的总患病率为A.0.76B.10.0C.0.05D.20.0E.

15、5.0答案：A52.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以躯体诉述为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以记忆障碍为主答案：B53.情感性障碍具有下列特点A.发作一次，加重一次，残留阴性症状B.反复发作，自行缓解C.反复发作，从无缓解期D.一次发作，永不缓解E.一次发作，终生不发答案：B54.问病人几岁时，病人答道：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”你认为这个回答说明病人有下列什么症状。A.思维散漫B.病理性象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构答案：C55.情感性障碍关于神经内分泌学说认为A.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17羟皮质类固醇的含量降

16、低B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓C.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17羟皮质类固醇的含量升高D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17羟皮质类固醇的含量升高E.部分抑郁患者促甲状腺素对促甲状腺素释放因子反应迅速答案：C56.双相和单相情感性障碍比较，研究结果认为A.单相发作持续时间短B.双相间歇期比单相时间长C.单相比双相易于复发D.单相发作持续时间长答案：D57.电休克治疗最佳适应证为A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.精神发育不全E.神经症答案：A58.癔症发作最有效的治疗方法是A.行为治疗B.镇静药物C.暗示治疗D.抗精神病药E.物理治疗答案：C59.强迫症与恐怖

17、症的区别在于A.出现焦虑反应B.明知不对难控制C.是否回避D.有无精神因素E.有植物神经症状答案：C60.抑郁性神经症与神经衰弱的主要区别在于A.忧伤B.苦闷C.易疲劳、易兴奋D.睡眠障碍E.求治心切答案：A61.抗精神病药应用原则为A.一次大剂量B.一次小剂量C.从小剂量开始，逐渐加至治疗量D.持续大剂量E.持续小剂量答案：C62.氯丙嗪等抗精神病药应用可能引起体位性低血压，机理为：A.阻断5-羟色胺受体B.阻断多巴胺受体C.阻断-肾上腺素能受体D.阻断-肾上腺素能受体E.阻断胆碱能受体答案：D63.碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，你知道碳酸锂的治疗血浓度是多少？A.0.

18、60.8mmol/LB.0.91.2mmol/LC.1.52.0mmol/LD.22.5mmol/LE.2.53.5mmol/L答案：B64.导致白细胞减少较为严重的抗精神病药物是A.氯丙嗪B.氯氮平C.奋乃静D.氟哌啶醇E.三氟拉嗪答案：B65.关于偏执型精神分裂症，下列何为正确？A.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想有关B.偏执型精神分裂症妄想不系统，幻觉与妄想有关C.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想无关D.偏执型精神分裂症妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关答案：D66.抑郁症的生物性症状为A.情绪低落伴昼重夜轻、便秘、食欲减退、早醒B.入睡困难、食欲增加、体重增加、幻觉、妄想C.抑郁

19、悲观、躯体不适，精力体力减退、兴趣缺乏D.焦虑、失眠、记忆力减退、有压世感和自杀念头E.自责自罪，易疲劳、焦虑、恐惧答案：A67.反应性精神病人的症状主要分为下列三类A.情绪障碍，记忆障碍、思维障碍B.情绪障碍，意识障碍、幻觉、妄想C.情绪障碍，意识障碍、智能障碍D.情绪障碍，意识障碍、记忆障碍E.情绪障碍，思维障碍、意志障碍答案：B68.反应性精神病的情绪障碍主要表现为A.情感淡漠B.情感倒错C.情绪高涨D.抑郁和焦虑E.易激惹答案：D69.反应性精神病最常见妄想为A.被害妄想B.疑病妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想E.夸大妄想答案：A70.停用抗精神病药物后在一定时间内仍可以从血中测出药物的存

20、在，通常为A.12周B.24周C.46周D.48周E.412周答案：D71.精神病药物的主要治疗作用与下列何种受体的作用有机理有关？A.抗多巴胺受体B.抗去甲肾上腺素受体C.抗胆碱能受体D.抗组胺受体E.抗5-羟色胺受体答案：A72.男病人30岁，近2周来整天喜气洋洋，逢人打招呼，自觉聪明过人，能力非凡，精力充沛。每天清晨出门，晚上很晚归家。买来许多书和食品送人，称“改革开放，大家学习，大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝，别人不易打断。自觉思维加快，一个意念接着一个决念，如同流水，写文章一挥而就。在外好管闲事，做事有头无尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒，倾刻又转怒为喜。该病

21、人最可能诊断为A.精神分裂症B.人格障碍C.躁狂症D.反应性精神病E.以上都不对答案：C73.女病人30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重夜轻，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人诊断是A.神经衰弱B.抑郁症C.抑郁性神经症D.反应性抑郁症E.隐匿性抑郁症答案：B74.抗精神病药物可产生锥体外系不良反应，最严重的是：A.急性肌张力升高B.静坐不能C.帕金森综合征D.迟发性运动障碍E.两眼上翻答案

22、：D75.苯二氮杂卓类最常用的药物是A.安定B.利眠宁C.氯硝安定D.舒乐安定E.甲唑安定(阿普唑仑)答案：A76.抗躁狂药碳酸锂主要从下列脏器排出A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.肠道E.以上都不对答案：C77.精神疾病的共同特点是：( )A.幻觉B.妄想C.人格障碍D.无自知力E.心理活动异常答案：E78.精神活动异常的判断依据：( )A.悲观失望B.哭哭笑笑C.夸夸其谈D.表情欣快E.统一性协调性的破坏答案：E79.精神分裂症属于：( )A.神经病B.精神病C.神经症D.人格障碍E.精神发育迟滞答案：B80.急性脑器质性精神障碍常见：( )A.意识障碍B.智能障碍C.人格改变D.遗忘症E.精神

23、病状态答案：A81.精神分裂症的发病原因：( )A.遗传B.性格异常C.感染D.精神因素E.目前病因未明答案：E二、多选题1.关于广泛性焦虑，下列哪些是对的( )A.伴自主神经症状或运动不安B.发作有利于病人摆脱困境、发泄情绪，获取别人的同情C.以持续性的焦虑症状为主要临床相，可伴有恐怖性错觉D.苯二氮杂蕈类对焦虑症有效E.不限于特殊环境，可在任何情况下发生答案：ADE2.下列哪些是影响精神分裂症预后差的因素( )A.有明显的阳性家族史B.有分裂样的性格特征(敏感多疑，依赖性大，离群孤独，固执任性)C.发病年龄较早D.起病隐袭.反复发作E.早期发现，早期治疗答案：ABCD3.情感淡漠是精神分裂

24、症的常见症状，由于主要通过观察来判断，给临床工作带来一定的难度，但可通过以下方面来进行观察：( )A.面部表情B.自主动作C.姿势性语言D.目光对视E.反应灵活性答案：ABCDE4.心境障碍中，常见的情绪障碍有( )A.情绪不稳B.情绪低落C.情感淡漠D.情绪高涨E.情感倒错答案：BD5.抑郁症发作除典型的三联症外，常伴有下列症状( )A.兴趣缺乏B.精力不足，易疲劳C.言语少，动作迟缓D.自责和厌食E.性欲下降答案：ABCDE6.躁狂发作除了典型的三联症外，还可有( )A.自我评价过高B.易激惹C.睡眠需要减少D.食欲增加，性欲亢进E.爱管闲事答案：ABCDE7.神经衰弱的主要临床表现是(

25、)A.精神易兴奋，脑力易疲劳B.头昏、头痛、睡眠障碍C.多种躯体不适感和焦虑的情绪D.有不同程度的意识障碍E.人格的障碍答案：ABC8.器质性精神障碍的特点是( )A.有明确的器质性病因B.有明显的病理形态学改变C.有智能、记忆、人格、意识障碍D.精神刺激常是主要病因E.可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍等答案：ABCE9.下列哪些症状属广泛性焦虑症( )A.过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终日B.局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁C.思维迟缓、反应迟钝、无进取心D.胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想E.反复洗手、关门答案：ABD10.下

26、列哪些是精神分裂症预后差的影响因素( )A.阳性家族史B.有分裂样的性格特征(敏感多疑、依赖性大、离群孤独、固执任性)C.发病年龄较早D.起病隐袭、反复发作E.早期发现、早期治疗答案：ABCD11.精神分裂症青春型的特点有( )A.思维奔逸、情绪高涨、动作增多B.思维破裂离奇，令人难以理解C.情绪不稳、喜怒无常、行为紊乱、动作愚蠢D.性格改变、智力减退E.定向障碍答案：BC三、共用选项(1-4题共用备选答案)A.情感淡漠B.情绪低落C.焦虑D.情感倒错E.情绪高涨1.某病人愁眉苦脸，唉声叹气.兴趣索然，妄语，动作减少，自责自罪，属于答案：B2.对家人亲友冷漠，对工作缺乏信心，对个人遭遇漠不关心

27、，属于答案：A3.某病人喜笑颜开告诉别人.她的母亲已患癌症.而痛哭流涕的说哥哥今年考上了清华大学.属于答案：D4.某病人在无任何原因下表现过分紧张恐惧，顾虑重重.搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日，属于答案：C(5-6题共用备选答案)A.症状可反复发作，如不积极治疗常走向精神衰退B.症状可反复发作，但思维、意志、行为与心境协调C.两者均有D.两者均无5.精神分裂症( )答案：A6.躁狂抑郁症( )答案：B(7-8题共用备选答案)A.强迫症B.神经衰弱C.早期精神分裂症D.抑郁症E.脑退行性病变7.某68岁退休干部，近一年多来家人发现其经常外出散步后不知回家的路线，做事丢三落四，随做随

28、忘，不修边幅，不讲卫生，易发脾气，与孙辈争零食吃。您考虑的最可能诊断是( )答案：E8.某高二学生，平时学习成绩好，1近半年来感到头昏、头痛。上课时注意力不集中，学习效率下降，心烦意乱，易发脾气，茶饭无味，睡眠困难，入睡前浮想联翩，担心成绩下降，担心同学超过自己，担心身体素质下降，无法应付高考。您考虑最可能的诊断是( )答案：B(9-12题共用备选答案)A.智商在20分以下B.智商在2039分C.智商在3549分D.智商在5069分E.智商在70-89分9.轻度精神发育迟滞( )答案：D10.重度精神发育迟滞( )答案：B11.边缘智力( )答案：E12.极重度精神发育迟滞( )答案：A(13-16题共用备选答案)A.顺行性遗忘B.错构C.似曾相识D.逆行性遗忘13.某患者于街上被汽车撞倒，神志不清10余分钟，醒后不知自己如何来到街上( )答案：A14.某患者脑出血昏迷10天，醒后不知如何来到医院( )答案：D15.某患者将抗美援朝的经历说成是今年发生的事( )答案：B16.某患者发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来