资格考试生化检验分章节复习十一.docx

1、资格考试生化检验分章节复习十一2016资格考试生化检验分章节复习（十一）第十一章 肾功能及早期肾损伤的检查一、A1 1、正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约（）。A、1.5LB、3LC、50LD、100LE、180L2、不与碱性苦味酸试剂反应的是（）。A、乙酰乙酸B、丙酮C、丙酮酸D、氨基酸E、维生素C和葡萄糖3、所谓选择性蛋白尿是（）。A、肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白B、肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白C、分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D、分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中E、尿蛋白定性阴性4、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）。A、肾小管重吸收不足

2、B、肝脏合成清蛋白不足C、清蛋白分解代谢增强D、蛋白质摄入量减少E、肾小球滤膜通透性增强5、某患者血肌酐为88.4mol/L，尿肌酐浓度为4420mol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）。A、35ml/min B、55ml/min C、50ml/min D、175ml/min E、3300ml/min 6、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）。A、大部分病人正常B、正常C、下降D、正常或增高E、增高7、检查远端肾小管功能的试验是（）。A、尿微量白蛋白测定B、血肌酐测定C、酚红排泌试验D、浓缩-稀释试验E、血2-微球蛋白测定8、正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（

3、）。A、尿素B、肌酐C、尿酸D、白蛋白E、葡萄糖9、由近端肾小球以胞饮形式重吸收的2微球蛋白是（）。A、59.9% B、69.9% C、79.9% D、89.9% E、99.9% 10、几乎不被肾小管重吸收的物质是（）。A、尿素B、氨基酸C、肌酐D、谷胱甘肽E、肌酸11、素氮测定（脲酶法）时，无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生（）。A、氨基硫脲B、硫酸钠C、碳酸钠D、氨E、NH4+ 12、急性肾小球肾炎尿中以哪种蛋白为主（）。A、白蛋白B、1球蛋白C、2球蛋白D、球蛋白E、2微球蛋白13、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）。A、近曲小管B、髓襻降支C、远曲小管D、髓襻升支E、集合

4、管14、表示尿蛋白选择性指数的常用公式是（）。A、（尿IgG/血Tf）/（尿Tf/血IgG）B、（尿IgG/血IgG）/（尿Tf/血Tf）C、（血IgG/尿IgG）/（血Tf/尿Tf）D、（尿Tf/尿IgG）/（血Tf/血IgG）E、（尿IgG/血IgG）/（血Tf/尿Tf）15、尿素氮测定（二乙酰一肟法）其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（）。A、强碱溶液中生成蓝色复合物B、热强酸溶液中生成红色复合物C、中性溶液中生成紫红色复合物D、弱酸性溶液中生成黄色复合物E、热强酸溶液中生成蓝色复合物16、肾小管髓袢升支的功能主要是（）。A、重吸收水B、重吸收溶质C、重吸收水而不重吸收溶质D、水

5、与溶质均重吸收E、水与溶质均不重吸收17、理想的清除试验是（）。A、葡萄糖清除试验B、Na+清除试验C、BUN清除试验D、内生肌酐清除试验E、菊粉清除试验18、可以自由通过肾小球滤膜的蛋白质是（）。A、清蛋白B、IgG C、IgM D、2微球蛋白E、2巨球蛋白19、目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是（）。A、尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法B、酚-次氯酸盐显色法C、纳氏试剂显色法D、二乙酰一肟法E、脲酶-波氏比色法20、肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是（）。A、10% B、20% C、30% D、40% E、50% 21、肾单位不包括（）。A、肾小球B、髓袢升支C、髓袢降支D、集合管E

6、、近曲小管22、正常人血氨的清除主要通过的途径为（）。A、在脑组织中合成谷氨酰胺B、形成尿素由肾脏排出C、通过呼吸系统排出D、通过肾小管分泌从尿中排出E、从汗腺以氨盐排出23、正常代谢中肾小管对HCO3-重吸收的主要部位是在（）。A、远曲小管B、近曲小管C、集合管D、肾盂E、髓襻24、肾病综合征患者表现为高凝状态的主要原因是（）。A、抗凝血酶大量丢失B、清蛋白大量丢失C、转铁蛋白大量丢失D、IgG大量丢失E、纤维蛋白原显著增高25、下列物质不属于非肌酐色原的是（）。A、丙酮B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、胆红素E、葡萄糖26、慢性肾小球炎时，肾小球滤过功能常（）。A、升高B、降低C、正常D、变化不定

7、E、正常或升高27、肾小球可以滤过血浆是依靠（）。A、有效渗透压作用B、有效滤过压作用C、逆流倍增作用D、主动转运E、易化扩散28、正确计算肾小球滤过率的校正公式是（）。A、（UV/A）（P/1.73）B、（UV/P）（1.73/A）C、（UP/U）（1.73/A）D、（P/UV）（A/1.73）E、（P/UV）（1.73/A）29、最能反映肾功能损害程度的试验是（）。A、染料排泄试验B、清除试验C、浓缩试验D、稀释试验E、血肌酐测定30、肾小球滤过率是用下述何种单位表示（）。A、% B、mg/dl C、mmoL/L D、ml/min E、ml/g 31、急性肾小球肾炎一般会有如下几项表现，但

8、例外的是哪一项（）。A、血尿B、蛋白尿C、不同程度高血压D、糖尿E、水肿32、正常尿液中所含的微量蛋白质主要是（）。A、白蛋白B、IgG C、2-微球蛋白D、T-H蛋白E、核蛋白33、除菊粉外，下列哪种物质是用于反映肾小球滤过功能较理想的内源性物质（）。A、胱抑素B、肌酐C、甘露醇D、硫代硫酸钠E、51Cr-EDTA 34、人体螵呤分解代谢的主要终产物是（）。A、尿素B、尿酸C、肌酐D、核苷酸E、肌酸35、肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）。A、清蛋白B、铜蓝蛋白C、2巨球蛋白D、前清蛋白E、1酸性糖蛋白36、下列哪项不是非蛋白含氮化合物（）。A、尿素B、肌酐C、尿酸 D、肌酸E、乳酸3

9、7、关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是（）。A、用蛋白定性的化学方法不能检出B、多采用免疫化学法进行常规测定C、可随机留取标本D、可见于糖尿病性肾病E、为晚期肾损伤的测定指标38、高选择性蛋白尿中不存在的是（）。A、清蛋白B、前清蛋白C、2-微球蛋白D、2-巨球蛋白E、溶菌酶39、肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是（）。A、70000 B、3000160000C、2000130000D、1000020000E、100000 40、当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）。A、生理性血糖升高B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、病理性血糖降低E、尿糖41、肾病综合征实验室检查表现不可见（）。A

10、、严重蛋白尿B、低清蛋白血症C、严重水肿D、高脂血症E、血尿42、尿酸由肾小球滤过和肾小管排泌，但大部分被肾小管重吸收，最后又排出滤过量的（）。A、30% B、20% C、8% D、15% E、40% 43、血清蛋白电泳发现清蛋白下降，2球蛋白和球蛋白增高，球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）。A、慢性炎症B、营养不良C、肾病综合征D、多发性骨髓瘤E、肝硬化二、A2 1、某男，72岁，诊断为尿毒症，肾功实验室检查结果最可能为（）。A、Urea7.2mmol/L，Cr20.6umol/L B、Urea8.8mmol/L，Cr41.6umol/L C、Urea10.8mmol/L，Cr108.6umo

11、l/L D、Urea15.3mmol/L，Cr158.6umol/L E、Urea34.35mmol/L，Cr1820.2umol/L 2、某女，3年前出现夜尿次数增多并伴有泡沫尿，1年前于我院诊断为慢性肾功能衰竭，3天前无诱因出现双下肢水肿，活动后加重，休息后可缓解。并伴有尿量减少，无肉眼血尿。实验室检查：肾功：Urea34.35mmol/L，Cr730.30umol/L，UA458.0mol/L，24小时尿蛋白定量结果应（）。A、80mg B、100mg C、120mg D、150mg E、150mg 三、A3/A4 1、患者，男性，在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性

12、左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。、进一步测定血清尿酸为650mol/L，则该患者可能患有（）。A、肾结石B、高血压C、风湿性关节炎D、急性肾炎E、痛风、关于该患者踝关节疼痛，以下哪项不对（）。A、其踝关节疼痛与运动有关B、急性关节炎常是痛风的首发症状C、可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起D、最易受累部位是躅跖关节E、踝关节、跟关节等其次受累四、B 1、A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.肝细胞性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.不明原因蛋白尿、通透性增加所引起的蛋白尿称为（）。、肾小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称

13、为（）。、血浆中低分子蛋白质过多所引起的蛋白尿称为（）。2、A.二乙酰一肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.酶耦联测定法E.ELISA 、尿素测定的化学方法是（）、尿酸测定的方法是（）、肌酐测定的方法是（）。、血清总蛋白测定的方法是（）。3、A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管酸碱平衡调节功能检查E.肾小管水、电解质调节功能检查、尿2微球蛋白（）、葡萄糖最大重吸收量测定（）。、尿蛋白选择指数（）、HCO3-排泄分数（）。4、A.远曲小管排H+B.近曲小管重吸收HCO3-C.远曲小管排H+和近曲小管重吸收HCO3-D.醛固酮作用E.肾衰竭、高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）。、远端肾小管性酸中毒（）的肾功能障碍是（）。、混合型或型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）。、近端肾小管性酸中毒（型）的肾功能障碍是（）。答案部分一、A1 1、【正确答案】 E 【答案解析】成年人的两肾一昼夜可形成原尿约180L（每分钟125ml）。原尿经过肾小管各段和集合小管后，绝大部分水、营养物质和无机盐等又被重吸收入血，部分离子也在此进行交换；小管上皮细胞还分泌排出机体部分代谢产物。滤液又进一步浓缩，最终形成终尿，其量为每天12L，仅占肾小球滤液的1%左右。2、【正确答案】 D 【答案解析】碱性苦味酸