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1、专科题库内科共44页专科(zhun k)题库（内科(nik)）1. 下列关于左、右主支气管的描述(mio sh)中错误的是 DA.气管在隆凸处分为左、右主支气管B.右主支气管较左主支气管粗、短、直C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管D.异物易吸入左主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关2. 下列关于胸膜腔的描述错误的是AA.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B.胸膜腔内为持续负压C.吸气时胸膜腔内负压加大D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素3. 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见BA.细菌B.病毒C.衣原体D

2、.支原体E.立克次体4. 下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因BA.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏5. 支气管哮喘发作时常出现CA.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.夜间(y jin)阵发性呼吸困难E.混合性呼吸困难(h x kn nn)6. 对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人(bngrn)，应禁用BA.感冒清热冲剂B.阿司匹林C.金刚烷胺D.氯苯那敏（扑尔敏）E.病毒灵7. 针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是BA.吸氧B.控制感染C.解痉、平喘D.祛痰E.镇咳8. 阻塞性肺气肿患者胸廓呈CA.漏斗胸B.鸡胸C.桶状胸D.扁平胸E.一侧胸廓局限

3、性膨隆9. 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是DA.肺结核B.自发性气胸C.肺不张D.慢性肺源性心脏病E.肺炎10. 慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是BA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸(hx)性碱中毒E.其他(qt)11. 呼气性呼吸困难(h x kn nn)的病因最常见EA.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛12. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是AA.维持呼吸道通畅B.输血C.吸氧D.安慰病人E.补液13. 大量咯血是指DA.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200mlD.一次

4、咯血量大于300mlE.24小时咯血量大于300ml14. 病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染BA.大量浓痰B.咳出痰液有恶臭气味C.痰中带血D.有持续存在的湿性啰音E.咳嗽伴有高热15. 哮喘的典型症状是BA.反复发作的吸气性呼吸困难B.反复发作(fzu)的呼气性呼吸困难C.一过性混合性呼吸困难(h x kn nn)D.逐渐加重(jizhng)的咳嗽咳痰E.逐渐加重的呼吸困难16. 进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是CA.吸气时腹部用力挺出B.呼气时腹部用力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼17. 慢性支气管炎的特征性临床表现不包括EA.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎症E.

5、呼吸困难18. 控制哮喘急性发作的首选药物是AA. 2受体激动剂B. 糖皮质激素C. 抗胆碱能药物D. 茶碱类E. 肥大细胞膜稳定剂19. 下列关于氨茶碱的应用描述中不正确的是BA.是中效支气管舒张剂B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射时应用葡萄糖稀释后慢推D.速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E.浓度过高可引起心脏骤停20. 治疗肺炎链球菌感染，停用抗生素的指标一般是AA.体温(twn)降至正常后3天B.咳嗽、咳痰症状(zhngzhung)完全消失C.听诊(tngzhn)湿啰音完全消失D.白细胞计数恢复正常E.X线示炎症阴影完全消失21. 治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为EA.头孢菌素B

6、.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素22. 下列关于肺脓肿的描述，错误的是CA.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰C.吸入性肺脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌D.抗菌和痰液引流是关键治疗E.肺脓肿引起反复感染、大咯血时应考虑手术治疗23. 结核病最主要的传播途径是AA.飞沫B.尘埃C.食物和水D.皮肤接触E.毛巾或餐具24. 支气管哮喘发作伴窦性心动过速时，哪项治疗是错误的BA.鼻导管吸氧B.普萘洛尔（心得安）口服C.沙丁胺醇吸入D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松(d si m sn)静脉

7、注射25. 支气管扩张(kuzhng)症最有意义的体征是DA.贫血(pnxu)貌B.杵状指C.局限性哮鸣音D.局限性湿啰音E.消瘦26. 下列何种血气分析变化属于型呼吸衰竭BA.PaO265mmHg，PaCO240mmHgB.PaO255mmHg，PaCO245mmHgC.PaO250mmHg，PaCO260mmHgD.PaO285mmHg，PaCO255mmHgE.PaO275mmHg，PaCO230mmHg27. 王女士，肺结核病人，在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰液的方法是CA.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡28. 患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10

8、余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是BA.鼻导管间断给氧5L/min以上B.鼻导管持续给氧1L/minC.30%酒精湿化给氧D.持续面罩给氧4L/minE.鼻导管(dogun)间歇给氧1L/min29. 周女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰，气促明显，又出现神志不清(shn zh b qn)、发绀、多汗，血气分析示PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予(jy)患者CA.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化给氧30. 患者，女性，72岁，

9、间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12109/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是DA.给予利尿剂，消除水肿B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.积极抗感染E.给予支气管扩张剂31. 左心衰竭最严重的形式是EA.端坐呼吸B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿32. 对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥EA.保持患者身心休息，减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快E.应用强效

10、排钾利尿剂期间(qjin)，注意监测血钠水平的变化33.成人(chng rn)左室射血分数（LVEF）的正常值及变异范围为：AA. 607.0%B. 307.0%C. 407.0%D. 507.0%E. 707.0%34. 下列(xili)药物中属于保钾利尿剂的是DA.依他尼酸（利尿酸）B.环戊噻嗪C.呋塞米（速尿）D.螺内酯（安体舒通）E.氢氯噻嗪35. 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是DA.异山梨酯（消心痛）B.双氢克尿噻C.毛花苷C（西地兰）D.硝普钠E.多巴胺36. 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见的是CA.室上性心动过速B.室颤C.室性早搏D.窦性心动过速

11、E.窦性心动过缓37. 对服用地高辛的心力衰竭患者，下列药物中可以合用的是AA.螺内酯B.普罗帕酮C.维拉帕米D.钙剂E.阿司匹林( s p ln)38. 病态窦房结综合征有症状者的治疗(zhlio)方法是AA.安装(nzhung)起搏器B.介入治疗C.射频消融术D.电复律治疗E.手术治疗39. 心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是EA.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现B.QRS波形态畸形，时限大于0.12秒C.有继发性ST-T改变，T波方向常与QRS波群主波方向相反D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离E.常可见到心室夺获或室性融合波40. 胺碘酮引起的最严重的不良反应为

12、AA.肺纤维化B.转氨酶升高C.光过敏D.角膜色素沉着E.甲状腺功能亢进或减退41. 起搏器植入术后的护理，不妥的是DA.持续24小时心电监护B.平卧24小时C.禁止术侧卧位D.术侧上肢制动24小时E.沙袋压迫伤口46小时42. 二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是 DA.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.阵发性心动过速D.房颤E.室颤43. 不属于安装(nzhung)永久性心脏起搏器适应证的是EA.病态(bngti)窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥(ynju)和心室停搏C.II度型房室传导阻滞伴阿-斯综合征D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的“保护性”应用44. 心脏骤停最可靠和迅速的判断

13、依据是AA.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大E.瞳孔对光反射消失45. 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是DA.周围血管征B.心房颤动C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖区第一心音亢进46. 风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是BA.上肢动脉栓塞B.肺栓塞C.脑栓塞D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞47. 关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是CA.立即(lj)就地休息B.立即(lj)舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不缓解(hun ji)可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次D.最多含服3次硝酸甘油E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓

14、解，应立即叫救护车送医院救治48. 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理EA.窦性心动过速B.第二度型房室传导阻滞C.偶发室早D.心房颤动E.室性心动过速49. 下列心肌坏死标记物为判断溶栓是否成功的重要指标的是EA.肌红蛋白B.cTnIC.cTnTD.LDHE.CK-MB50.高血压2级收缩压范围是CA.150169mmHgB.160169mmHgC.160179mmHgD.170179mmHgE.170189mmHg51. 下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是CA.仅适用于轻度高血压患者B.仅适用于轻、中度高血压患者C.适用于所有高血压患者D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使

15、血压降至正常E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗52. 高血压急症(jzhng)快速降压治疗应首选药物是AA.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平（硝苯吡啶(bdng)）D.普萘洛尔E.依那普利53. 引起(ynq)病毒性心肌炎最常见的致病菌是EA.轮状病毒B.HBV病毒C.疱疹病毒D.HAV病毒E.柯萨奇病毒病毒B54. 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察DA. 心率B. 血压C. 血钠D. 血钾E. 肾功能55. 患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后很快可以缓解，日常活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于AA.心

16、功能级B.心功能C.级D.心功能级E.心功能级56. 患者(hunzh)，女，69岁，主因慢性心力衰竭入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药DA.病人(bngrn)血压150/90mmHgB.病人(bngrn)存在房颤C.病人存在便秘D.病人心率56次/分E.病人存在呼吸困难57. 患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感，休息后缓解，昨日于运动中发生晕厥，急诊入院。根据该患者的临床表现，其可能的瓣膜病变是DA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄

17、E.主动脉瓣关闭不全58. 患者，男，76岁，因冠心病急性心肌梗死于院外发生心脏骤停，急诊入院，入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者处于浅昏迷，血压：8090/5060mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后尿量仍少。目前给予患者的复苏后处理中不妥的是BA.严密进行心电监测B.静脉大量补液C.定期监测水、电解质平衡及血气分析结果D.保持病人呼吸道通畅E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症59. 剧烈频繁呕吐可引起DA.呼吸性酸中毒B.呼吸(hx)性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒(zhng d)E.混合性酸中毒60. 大便隐血试验阳性(yngxng)，说明

18、上消化道出血量约为BA3mlB5mlCl0mlD50mlEl00ml61. 自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响CA. 维生素C的吸收B. 维生素C的降解C. 维生素B12的吸收D. 维生素B12的降解E. 维生素K的吸收62. 十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是AA. 疼痛进食缓解B. 进食缓解疼痛C. 缓解疼痛进食D. 进食疼痛缓解E疼痛进食疼痛63. 消化性溃疡最常见的并发症是BA. 穿孔B. 出血C. 幽门梗阻D. 癌变E. 营养不良64. 雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用(zuyng)机理是DA与溃疡面结合形成保护(boh)屏障B抑制壁细胞(xbo)分泌H+

19、的H+- K+- ATP酶C与盐酸作用形成盐和水D通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E刺激局部内源性前列腺素的合成65. 服用抗酸药宜在AA餐后1小时及睡前服用一次B餐前半小时C两餐之间D每日清晨一次E进餐时与食物同服66. 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机理是AA与溃疡面结合形成保护屏障B. 使壁细胞的H+- K+- ATP酶失活C. 与盐酸作用形成盐和水D. 通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成67. 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为AA大便多呈糊状，混有黏液、脓血、里急后重常见B大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感C大便不成形，柏油

20、样便D米泔水样便，伴里急后重E白陶土样便，不伴里急后重68. 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是BA. 肾上腺糖皮质激素B. 柳氮磺吡啶C. 前列腺素D. 甲硝唑E阿莫西林69. 肝硬化腹水患者(hunzh)每日进水量限制在CA. 2500mlB. 2000mlC. 1000mlD. 500mlE. 300ml70. 对顽固性腹水(fshu)的治疗，较好的方法是EA. 应用(yngyng)利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输71. 肝性脑病最早出现的临床表现是BA定向力障碍B性格改变和行为失常C睡眠障碍D神志丧失E昏睡72. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是E

21、A.使肠内呈酸性，减少氨吸收B.保护肝细胞C.为大脑提供能量D.抑制脑内假性神经递质合成E.与游离氨结合，从而降低血氨73. 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是AA.甲胎蛋白测定B.血清转氨酶测定C.碱性磷酸酶测定D.癌胚抗原测定(cdng)E.异常(ychng)凝血酶原测定74. 肝硬化大出血诱发(yuf)肝性脑病的主要机制是EA失血量多导致休克B失血后引起脑卒中C失血造成脑组织缺氧D失血量大干扰脑代谢E肠道积血产氨增多75. 急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是BA. 1-3小时B. 612小时C. 2436小时D. 3648小时E. 3-5天76. 上消化道大量出血是指数

22、小时内失血量超过DA. 400mlB. 500mlC. 800mlD. 1000mlE. 1500ml77. 三腔气囊管压迫止血适用于AA食管胃底静脉曲张破裂出血B急性出血性糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血78. 急性腹膜炎患者，诊断不明时不可EA. 禁食B. 胃肠减压C. 半卧位D. 输液(shy)维持水、电解质平衡E. 用镇痛剂止痛(zh tn)79. 急性胰腺炎患者禁食(jn sh)的目的是DA控制饮食B避免胃扩张C防止胰腺穿孔D减少胰液分泌E解除胰管痉挛80. 患者男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡型结肠炎。下列护理措

23、施中哪项不正确BA. 指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物C. 密切观察病情，了解病情进展情况D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E. 遵医嘱给予柳氮磺吡啶和（或）糖皮质激素81. 患者，男，41岁，3小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为DA. 血清脂肪酶测定B. 尿淀粉酶测定C. 血钙测定D. 血清淀粉酶测定E. 白细胞计数82. 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血人院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是BA. 脉搏变慢B. 尿量30ml/h

24、C. 肢端温度(wnd)上升D. 皮肤(p f)色转为红润E. 神志(shnzh)恢复83. 肾性水肿一般表现为CA. 双下肢对称性可凹性水肿B. 胸腔积液C. 晨起眼睑及头面部水肿D. 腹水E. 腰骶部水肿84. 镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数BA. 03个B. 超过3个C. 超过5个D. 超过7个E. 超过10个85. 急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后CA肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D大肠杆菌E流感嗜血杆菌86. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为DA急性肾小球肾炎迁延不愈所致B细菌感染所致C病毒感染导致D免疫介导性炎症E遗传因素87. 慢

25、性肾炎病人24小时尿蛋白量多为DA大于150 mg/dB小于0.5 g/dC小于1.0 g/dD13 g/dE大于3.5 g/d88. 慢性肾炎治疗的主要(zhyo)目的为CA消除(xioch)蛋白尿B消除(xioch)血尿C防止或延缓肾功能进行性减退D改善消化道症状E消除水肿89. 肾病综合征的主要并发症是EA急性肾衰竭B动脉粥样硬化C血栓及栓塞D肝肾综合征E感染90. 肾病综合征病人24小时尿蛋白量为EA大于150 mg/dB小于0. 5 g/dC小于1. 0 g/dD13 g/dE大于3.5 g/d91. 肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为CA肠球菌B克雷伯杆菌C大肠杆菌D副大肠杆菌E

26、粪链球菌92. 肾盂肾炎最常见的感染(gnrn)途径是DA血行感染(gnrn)B淋巴(ln b)感染C直接感染D上行感染E下行感染93. 由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中，最常见的类型是CA. 急性肾炎B. 急进性肾炎C. 急性肾小管坏死D. 急性间质性肾炎E. 多发性小血管炎94. 下列慢性肾衰竭临床表现中，哪项为最早、最突出的表现DA高血压B心力衰竭C贫血D胃肠道症状如食欲不振E出血倾向95. 下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是EA内生肌酐清除率降至50ml/min以下B内生肌酐清除率降至30ml/min以下C内生肌酐清除率降至20ml/min以下D血肌酐达到445mol/L以上E

27、血肌酐达到707mol/L以上96. 下列哪项不是慢性肾衰竭终末期患者发生高血钾的原因CA进食过多水果B进食肉类过多C限制含磷丰富的食物D输库存血E使用(shyng)保钾利尿剂97. 下列由慢性(mn xng)肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是BA. 肾性骨软化(runhu)症B. 纤维囊性骨炎C. 骨质疏松症D. 骨性骨硬化症E. 无菌性股骨头坏死98. 血液透析患者最常见的并发症是CA. 出血B. 致热源反应C. 低血压D. 失衡综合征E. 过敏反应99. 患者，男性，56-岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是BA. 低蛋白饮食，2040g/dB. 摄人高生物

28、效价蛋白质如豆制品等C. 保证充足的热量供给D. 每日液体入量应按前1天出液量加500600ml来计算E尿量在l000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水100. 患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38. 5，该患者出现此情况最可能的原因是EA. 引流不畅B. 腹膜透析管堵塞C. 透析管位置不当D. 水、电解质紊乱E. 腹膜炎101. 患者，女性，67岁，单位(dnwi)体检时发现血压升高，180/110mmHg，血常规示 Hb：8g/dl，血 BUN：27.48mmol/L，Cr：504.2mol/L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是EA. 铁的摄入减少(jinsho)B. 毒素抑制骨髓( su)造血C. 毒素使红细胞寿命缩短D. 毒素抑制红细胞生成素的活性E.