躯干骨四肢骨.ppt

1、习题名词解释1、翼点2、鼻旁窦骨的构造关节的基本结构关节的运动（配合使用肢体语言）三、骨的分布和组成躯干骨四肢骨躯干骨 四肢骨1、椎骨2、胸骨3、肋1、上肢骨2、下肢骨（1）椎骨）椎骨 vertebrae数量：数量：幼年幼年33或或34块块 成年成年26块块颈椎颈椎胸骨胸骨 肋肋胸椎胸椎骶骨骶骨尾骨尾骨腰椎腰椎颈椎颈椎7块块胸椎胸椎12块块腰椎腰椎5块块骶椎骶椎5块块尾椎尾椎34块块寰椎寰椎枢椎枢椎第第 1 胸椎胸椎第第 1 腰椎腰椎椎体椎体椎弓根椎弓根上关上关节突节突椎孔椎孔横突横突棘突棘突椎弓板椎弓板椎体椎体上关节突上关节突横突横突棘突棘突下关节突下关节突上肋凹上肋凹v（二）躯 干 骨（参

2、与构成脊柱、骨盆、胸廓）（参与构成脊柱、骨盆、胸廓）椎骨椎骨+胸骨胸骨+肋肋一般形态：一般形态：不规则骨不规则骨椎体：短柱状椎体：短柱状(椎孔椎孔 椎管椎管,容纳脊髓容纳脊髓)椎弓：弓形骨板椎弓：弓形骨板 2根根1板板7突起突起1、脊柱脊柱各部椎骨的特点各部椎骨的特点 棘突棘突椎体椎体前结节前结节横突孔横突孔后结节后结节椎孔椎孔上关节突上关节突椎体椎体前弓前弓后弓后弓齿突凹齿突凹上关节凹上关节凹横突孔横突孔齿突齿突上关节面上关节面横突孔横突孔椎孔椎孔棘突棘突侧块侧块侧块侧块寰椎寰椎枢椎枢椎椎体椎体上关节突上关节突横突孔横突孔棘突棘突椎下切迹椎下切迹下关节突下关节突第第 7 颈椎（隆椎）颈椎（隆

3、椎）第第 1 颈椎，又称颈椎，又称寰椎寰椎特点：特点：环形，无椎体、棘突和关节突。环形，无椎体、棘突和关节突。构成构成：前弓、后弓和两个侧块。：前弓、后弓和两个侧块。上关节面、下关节面、齿突凹上关节面、下关节面、齿突凹第第 2 颈椎，又称颈椎，又称枢椎枢椎特点：特点：有齿突。有齿突。第第 7颈椎，又称颈椎，又称隆椎隆椎特点：特点：棘突长且不分叉，末端呈结节状棘突长且不分叉，末端呈结节状 活体易触及，为计数椎骨的标志活体易触及，为计数椎骨的标志1)颈椎颈椎 cervical vertebrae特点：椎体小，棘突短而分叉特点：椎体小，棘突短而分叉(第第7颈椎除外颈椎除外)，横突上有横突孔。，横突上

4、有横突孔。椎体椎体椎弓根椎弓根上关上关节突节突椎孔椎孔横突横突棘突棘突椎弓板椎弓板椎体椎体上关节突上关节突横突横突肋凹肋凹棘突棘突下关节突下关节突上肋凹上肋凹椎下切迹椎下切迹 2)胸椎胸椎 thoracic vertebrae 特点特点：肋凹肋凹胸椎两侧胸椎两侧与肋骨相与肋骨相 接处接处的小关节面。的小关节面。上肋凹上肋凹 下肋凹下肋凹 横突肋凹横突肋凹（横突末端）（横突末端）棘突棘突：较长，斜向后下方，呈：较长，斜向后下方，呈 叠瓦状排列。叠瓦状排列。关节突关节突：关节面几呈冠状位：关节面几呈冠状位 上关节突关节面朝后上关节突关节面朝后 下关节突关节面朝前下关节突关节面朝前（椎体两侧的上、下

5、）（椎体两侧的上、下）3)腰椎腰椎 lumbar vertebrae特点特点：椎体椎体：在全部椎骨中：在全部椎骨中最大最大棘突棘突：宽大呈板状，平直：宽大呈板状，平直 后伸，末端圆钝，后伸，末端圆钝，且棘突间隙较宽，且棘突间隙较宽，临床上常经此进行临床上常经此进行 腰椎穿剌。腰椎穿剌。关节突关节突：上关节突关：上关节突关 节面朝内节面朝内，下关节下关节 突关节面朝外突关节面朝外。椎体椎体上关节突上关节突棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突横突横突棘突棘突椎孔椎孔 4)骶骨骶骨 sacrum 5 块骶椎融合而成，呈块骶椎融合而成，呈三角形，略弯曲。三角形，略弯曲。一底一底：一尖一尖：

6、一管一管：两面两面：两侧缘两侧缘：上关节突上关节突上关节突上关节突骶骨底骶骨底骶正中嵴骶正中嵴骶管裂孔骶管裂孔骶骨尖骶骨尖骶角骶角耳状面耳状面骶后孔骶后孔骶骨岬骶骨岬骶前孔骶前孔骶管骶管连第连第5腰椎；骶骨岬腰椎；骶骨岬连尾骨连尾骨骶管骶管 上：连椎管上：连椎管 下：下：骶骶管裂管裂孔，骶角孔，骶角盆面：盆面：骶前孔骶前孔4 对，通对，通 骶管，有骶骶管，有骶N前支通过前支通过背侧面：背侧面：骶后孔骶后孔4 对，通对，通 骶管，有骶骶管，有骶N后支通过后支通过耳状面连髋骨耳状面连髋骨临床的骶管麻醉常以此为确定临床的骶管麻醉常以此为确定骶骶管管裂孔的裂孔的标志。标志。产科骨盆测量重要标志之一产科

7、骨盆测量重要标志之一尾骨角尾骨角尾骨尖尾骨尖尾骨角尾骨角尾骨尖尾骨尖前面前面后面后面5)尾骨尾骨 coccyx coccyx 34块尾椎融合而成，略呈三角形，是人体退化的块尾椎融合而成，略呈三角形，是人体退化的一块骨。底朝上接骶骨，尖向前下游离。一块骨。底朝上接骶骨，尖向前下游离。（2）胸骨胸骨 sternum sternum位置：胸前壁正中位置：胸前壁正中形态：条形扁骨形态：条形扁骨组成：组成：柄柄：三切迹三切迹 体体：27肋切迹肋切迹 剑突剑突：形态变化较大，形态变化较大，末端游离。末端游离。胸骨角胸骨角胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突肋切迹肋切迹颈静脉切迹颈静脉切迹锁切迹锁切迹肋切迹肋切

8、迹第第 1 肋肋 切切 迹迹胸骨角胸骨角胸骨柄与体相接处形成微向前突胸骨柄与体相接处形成微向前突的横嵴，称的横嵴，称胸骨角胸骨角，可在体表扪，可在体表扪及，两侧平对第及，两侧平对第2 肋软骨，是计肋软骨，是计数肋的重要标志。数肋的重要标志。胸廓上口胸廓上口剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨角胸骨角肋骨肋骨肋软骨肋软骨胸廓下口胸廓下口肋弓肋弓胸骨下角胸骨下角胸骨体胸骨体（3）肋）肋 ribs组成：组成：肋骨、肋软骨肋骨、肋软骨数量：数量：12对对类型：类型：真肋：真肋：第第 1 7 肋，前端与肋，前端与 胸骨连接胸骨连接假肋：假肋：第第 8 12 肋，前端不肋，前端不 与胸骨连接与胸骨连接肋弓肋弓：第第

9、8 10 肋的肋软骨肋的肋软骨 依次与上位肋软骨连依次与上位肋软骨连 接，形成的软骨性边接，形成的软骨性边 缘。缘。浮肋：浮肋：第第11、12 肋末端游离肋末端游离 第第 1 肋骨肋骨第第 7 肋骨肋骨第第 2 肋骨肋骨肋头关节面肋头关节面肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋沟肋沟前斜角肌结节前斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟锁骨下静脉沟肋体肋体肋角肋角肋角肋角肋头肋头v （三）四肢骨上上肢肢骨骨上肢带骨上肢带骨自由上肢自由上肢骨骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨臂骨臂骨前臂骨前臂骨手骨手骨(肱骨肱骨)尺骨尺骨桡骨桡骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨肱骨肱骨尺骨尺骨桡骨桡骨腕骨腕骨掌骨

10、掌骨指骨指骨1.上肢骨上肢骨每侧有每侧有32块骨块骨 （1）锁骨）锁骨 clavicle形状形状：横横“S”形形部位部位：胸廓前上方：胸廓前上方两端两端：内端内端(胸骨端胸骨端):粗大粗大,有关节面有关节面 与胸骨柄相关节与胸骨柄相关节 外端外端(肩峰端肩峰端):扁平，有小关扁平，有小关 节面与肩胛骨肩节面与肩胛骨肩 峰相关节。峰相关节。全长可在体表扪及全长可在体表扪及。骨折骨折:多发于多发于中、外中、外1/3交界处交界处（上面观）（上面观）（下面观）（下面观）锁骨体锁骨体肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端胸骨关节面胸骨关节面右右锁骨锁骨如无特殊声明，所显示如无特殊声明，所显示均

11、为右侧上、下肢骨。均为右侧上、下肢骨。（2）肩胛骨）肩胛骨 scapula形态：三角形，扁骨形态：三角形，扁骨部位：胸廓后外面，介于第部位：胸廓后外面，介于第 2 7 肋骨之间肋骨之间组成：三缘、三角和两面。组成：三缘、三角和两面。肩峰肩峰盂上结节盂上结节关节盂关节盂盂下结节盂下结节 内侧缘内侧缘（脊柱缘）（脊柱缘）喙突喙突肩胛切迹肩胛切迹上角上角下角下角肩胛颈肩胛颈盂下结节盂下结节喙突喙突肩峰肩峰肩胛下窝肩胛下窝冈上窝冈上窝肩胛冈肩胛冈冈下窝冈下窝上缘上缘外侧缘外侧缘（腋缘）（腋缘）关节盂关节盂前面后面外侧缘外侧缘（腋缘）（腋缘）外侧角外侧角(3 3)肱骨肱骨 humerus形态：典型的长骨

12、，形态：典型的长骨，组成：组成：一体一体 上、下两端上、下两端 肱骨头肱骨头解剖颈解剖颈肱骨体肱骨体尺神经沟尺神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝肱骨肱骨滑车滑车肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁三角肌三角肌 粗粗 隆隆大结节大结节大结节大结节桡神桡神经沟经沟外科颈外科颈大结节嵴大结节嵴结节间沟结节间沟小结节嵴小结节嵴冠突窝冠突窝小结节小结节内上髁内上髁前面后面2头2颈2窝2髁2沟2结节解剖学描述骨的特有名词突起、粗隆、隆起、结节、头、小头突起凹、窝、沟凹陷滑车光滑的面切迹缺失、缺损（4）尺骨尺骨 位于前臂内侧，位于前臂内侧，上端大，下端小。上端大，下端小。（5）桡骨桡骨 位于前臂外侧，位于前臂外侧，上端小，下端大。

13、上端小，下端大。鹰嘴鹰嘴滑车滑车切迹切迹冠突冠突桡切迹桡切迹桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨桡骨粗隆粗隆尺骨粗隆尺骨粗隆 环环 形形关节面关节面桡骨体桡骨体茎突茎突尺骨头尺骨头环环 形形关节面关节面茎突茎突骨间缘骨间缘尺骨体尺骨体桡骨头桡骨头尺切迹尺切迹前面后面（6）腕骨）腕骨carpal bones形态：短骨形态：短骨组成：组成：8 块，两列块，两列(每列每列 4 块块)腕骨沟：腕骨沟：8 块腕骨排列成的块腕骨排列成的 掌面凹陷。掌面凹陷。手手舟舟骨骨月月骨骨三角三角骨骨豌豌豆豆骨骨大多大多角骨角骨小多小多角骨角骨头状头状骨骨钩钩骨骨前面舟月三角豆大小头状钩掌骨掌骨（7）掌骨）掌骨 metaca

14、rpal bones形态：长骨形态：长骨数量：数量：5 块，从外至内依次块，从外至内依次 为第为第 1 5 掌骨。掌骨。组成：底、体和头三部。组成：底、体和头三部。底接腕骨，头接指骨底接腕骨，头接指骨特殊：第特殊：第 1 掌骨底为鞍状关掌骨底为鞍状关 节面，与大多角骨相节面，与大多角骨相 关节。关节。前面近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨（8）指骨）指骨 phalanges of fingers形形态：长骨态：长骨组成：组成：除拇指为除拇指为2 节指节指骨外，其余各指均为骨外，其余各指均为 3 节，分别称节，分别称近节指近节指骨骨、中节指骨中节指骨和和 远节远节指骨指骨。前面2、

15、下 肢 骨下下肢肢骨骨下肢带骨下肢带骨自由下肢自由下肢骨骨大腿骨大腿骨小腿骨小腿骨足骨足骨股骨股骨胫骨胫骨腓骨腓骨跗骨跗骨趾骨趾骨跖骨跖骨股骨股骨胫骨胫骨腓骨腓骨跗骨跗骨跖骨跖骨趾骨趾骨髋骨髋骨(髋骨髋骨)髌骨髌骨髌骨髌骨每侧各有31块骨髂骨髂骨髂骨体髂骨体耻骨体耻骨体耻骨上支耻骨上支耻骨下支耻骨下支耻骨联合面耻骨联合面髂骨翼髂骨翼闭孔闭孔坐骨体坐骨体坐骨支坐骨支耻骨耻骨坐骨坐骨髋臼髋臼坐骨结节坐骨结节 （1）髋骨）髋骨 hip bone 由髂骨、耻骨和坐骨组成。由髂骨、耻骨和坐骨组成。髂骨体髂骨体耻骨上支耻骨上支坐骨体坐骨体坐骨支坐骨支坐骨结节坐骨结节髋臼髋臼闭孔闭孔 耻耻 骨骨联合面联合面

16、闭孔闭孔髂骨翼髂骨翼耻骨下支耻骨下支耻骨体耻骨体 （1）髋骨）髋骨 hip bone 由髂骨、耻骨和坐骨组成。由髂骨、耻骨和坐骨组成。内侧面外侧面髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂后髂后上棘上棘髂后下棘髂后下棘髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴耳状面耳状面髂粗隆髂粗隆髂窝髂窝弓状线弓状线 1）.髂骨髂骨 ilium 位于髋骨的后上部位于髋骨的后上部,分体和分体和翼翼两部。两部。外侧面内侧面两侧髂结节连线约两侧髂结节连线约平第平第4腰椎棘突，腰椎棘突，可作为腰椎穿刺的可作为腰椎穿刺的定位标志。定位标志。骨骨穿穿的的理理想想操操作作部部位位自体骨移植的常用取骨处自体骨移植的常用取骨处耻骨体耻骨体耻骨上支耻骨上支耻骨下支耻骨下支 耻耻 骨骨联合面联合面耻骨结节耻骨结节髂耻隆起髂耻隆起闭孔闭孔弓状线弓状线 2）.耻骨耻骨 pubis 位于髋骨的前下部，分体和上、下两支。位于髋骨的前下部，分体和上、下两支。内侧面外侧面耻骨嵴耻骨嵴耻骨梳耻骨梳坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节半月面半月面髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔闭孔闭孔 3）.坐骨坐骨 ischium 位于髋骨的后下部