森田疗法(黄国光).ppt

1、森田疗法森田疗法广西脑科医院广西脑科医院 黄国光黄国光 森田疗法是20世纪20年代初由日本慈惠医科大学森田正马（Morita Shoma）（1874-1938）教授创立的。后又反复修正发展而成。森田疗法是治疗神经症的一种心理治疗方法。由于其理论实质来源于东方文化，在我国逐渐受到心理咨询和治疗界的欢迎。其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的，是一种超越言语和理性的治疗方法。第一节第一节 森田正马与森田疗法的创立森田正马与森田疗法的创立v1、森田生平与著述v1874年1月18日出生在日本高知县香美郡兔田农村一位小学教师的家庭；v森田是家中长子，其父亲对他寄予了很高的期望，望子成龙心切，父亲对森田

2、的要求很严格，从很小就教他写字，读书；v5岁就送他上小学，晚间如背不完书，父亲便不让他睡觉，紧张的学习和父亲强迫背书的事情让森田对学习产生了厌倦每天早晨，又哭又闹，缠着大人不愿去上学，产生“学校恐怖”；v森田先生在7岁时，祖母去世，其母亲因悲伤过度，曾一度陷入精神恍惚、默默不语的状态，第二年祖父又相继过世；v在日本寺庙里看到了彩色地狱壁画（有的在上刀山、在下火坑、在进血池等等）之后，立即感到毛骨悚然，这些可怕的场面在森田幼小的心灵中留下了深深的烙印，产生“死的恐怖”的来源；v12岁时仍患夜尿症而苦恼；v16岁时患头痛病常常出现心动过速，容易疲劳，总是担心自己的病，是所谓“神经衰弱症状”，在高中

3、和大学初期，他经常神经衰弱；v1898年进入东京帝国大学医学院，在大学一年级时，甚至想到当着父母的面自杀；v后暗下决心，豁出去拼命地学习，放弃一切冶疗，取得了想不到的好成绩，不知什么时候，脚气病和神经衰弱等症状不知不觉也消失了。v1902年毕业留校，第二年，在巢鸭医院任作业部主任，后于同年9月任慈惠会医学专科学校教师；v1917年创立“日本精神医学会”；v1920年出版神经质及神经衰弱的治疗法，神经质特殊疗法产生，后被其学生称为森田疗法；v1921年出版精神疗法讲义；v1925-1937年任东京慈惠会医科大学教授；v1928神经衰弱以及强迫观念的根治法、神经质的实质与治疗；v1930年成立神经

4、质研究会，发行杂志神经质；v1937年退休；于1938年4月12日病故，享年64岁。2 2、森田疗法的传播、森田疗法的传播v1983年日本森田疗法学会正式成立，高良武久教授任第一任会长；1991年国际森田疗法学会成立；到2010年，国际森田疗法大会已成功举办七次。v1990年，日本冈本精神卫生财团理事长冈本常男先生率森田疗法代表团在北京举行学术报告会，森田疗法正式传入我国；1992年我国首届森田疗法研讨会召开；到2008年，我国森田疗法研究讨会也成功举办了七次。v1994年4月，第三届国际森田疗法大会在北京国际会议中心召开，我国森田疗法学会正式成立。v2014年5月,第十届中国森田疗法学术大会

5、在石召开3、森田疗法的评价、森田疗法的评价v森田疗法是一种人生哲学，v是一种世界观，v也是使人的行为富有意义的一种思想体系。DK REYOLDS 美国文化人类学家 v森田博士生前把他独创的心理疗法称为神经症的森田博士生前把他独创的心理疗法称为神经症的“特殊疗法特殊疗法”。1938年森田博土病逝后，他的弟子们将这种疗法命名年森田博土病逝后，他的弟子们将这种疗法命名为为“森田疗法森田疗法”。v森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法，它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地为疗法，它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地

6、位。位。v森田疗法自创立以来，以其对神经症治疗所取得的满意的临森田疗法自创立以来，以其对神经症治疗所取得的满意的临床疗效而引起学术界广泛的关注和重视，并获得了高度的评床疗效而引起学术界广泛的关注和重视，并获得了高度的评价。价。v目前，森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想的心理目前，森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想的心理疗法不仅风行于日本，而且也受到欧美学者的关注。疗法不仅风行于日本，而且也受到欧美学者的关注。第二节第二节 森田疗法的基本理论森田疗法的基本理论 森田正马以及传承人著作有：森田正马以及传承人著作有：v1.神经衰弱与强迫观念的根治法 森田正马 v2.神经质的本质与治疗 森

7、田正马 v3.自觉与领悟之路 森田正马 v4.森田心理疗法实践 高良武久 v5.行动转变性格 长谷川洋三 v6.焦虑不安与自我调节 青木熏久 v7.森田疗法与新森田疗法 大原健侍郎 v8.心灵桑拿森田疗法心理处方 大原健侍郎 v9.心灵困境焦虑与忧郁的解剖 大原健侍郎 v10.森田式心理咨询 增野 v11.顺应自然的人生哲学 冈本常南 v12.克制自我的生活态度 冈本常南 v13.生活发现会的小册子 v14.构建生活 大卫雷诺兹一、森田神经质一、森田神经质v森田疗法是适用于神经症治疗的特殊疗法，神经症是一种非器质的，由精神因素引起的心理或身体的一种慢性功能性障碍；v神经质的倾向任何人都有，他把

8、这种倾向强烈者称为神经质，后来高良武久为区别神经质性格倾向的神经质而称为“神经质症”。v表现为精神内向，内省力很强，有疑病倾向，对自己心身的活动状态及异常都很敏感过分注意、担心自己的心身健康。生存欲强，求全欲也强。1 1、森田的神经质包括、森田的神经质包括v普通神经质普通神经质(神经衰弱神经衰弱)：包括失眠症、头痛、头重、头脑不清、感觉异常、易兴奋、易疲劳、脑力减退、乏力感、胃肠神经症、不必要的忧虑、性功能障碍、眩晕、书写痉挛、耳鸣、震颤、记忆力减退、注意力不集中等；v强迫神经质强迫神经质(包括包括恐怖症恐怖症)：包括社交恐怖(赤面恐怖、对视恐怖、自己表情恐怖等)、不洁恐怖、疾病恐怖、不完全恐

9、怖、学校恐怖、尖锐恐怖、高处恐怖、杂念恐怖等；v发作性神经症发作性神经症(焦虑症焦虑症)：心悸发作、焦虑发作、呼吸困难等。2 2、神经质症、神经质症v由森田正马的学生、森田疗法的另一代表人物高高良武久良武久提出；v是一种心理冲突状态；v在自卑感的同时感到痛苦；v神经质的症状属于主观感觉，而非客观的产物，他们对症状的主观判断缺乏客观事实依据，但却意识不到，并坚信不移。据日本的研究报道，神经质症采用森田疗法痊愈率达据日本的研究报道，神经质症采用森田疗法痊愈率达60左右，好转率达左右，好转率达30左右。左右。3 3、神经质症的性格、神经质症的性格v神经质症者多属于内向性格的人：表现为内向、内省、理智

10、、追求完善；感情抑制性，很少感情用事；沉静孤独，不善交际、含蓄、沉思、严肃、敏感、缺乏自信；好上进、不安于现状，容易产生内心冲突；有完美主义倾向，喜欢自我批判、常常把过失责任归于自己。v外向型性格不容易患神经质症：并非绝对，仍有一小部分外向型性格的人患有神经质症；表现为开朗、健谈、热情、善于交际，勇于进取、果断、敏捷，具有较强指向客观外界倾向的人。二、疑病素质论二、疑病素质论 v1、疑病素质的定义、疑病素质的定义疑病素质是神经质发生的基础，所谓疑病就是疾病恐怖，担心自己生病；疑病素质是指一种精神上的倾向性，每个人都有生存的欲望，但过于强烈时就成为一种异常的倾向；生的欲望表现在：不想生病和死亡；

11、不想被人轻视，想被人承认；想达到完善状态，但反而易陷入“死亡恐怖”之中。2、疑病素质的表现、疑病素质的表现v精神内向经常把活动目标拘泥于自身，偏重于自我内省，对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉，特别注意关心，并为此而忧虑和担心，以自我为中心，被自我内省所束缚。v疑病症是一种担心患病的精神倾向。具有疑病素质的人精神活动内向，内省力强，对自己心身的活动状态异常敏感，被自我内省所束缚，总是过分地担心自己的心身健康，总怀疑自己生病了，就是疑病症。三、精神交互作用和思想矛盾三、精神交互作用和思想矛盾 v1、精神交互作用是指因某种感觉，偶尔引起对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变得敏锐起

12、来，而这一敏锐的感觉又会越来越吸引注意，并进一步固定于它。这样一来，感觉与注意彼此促进，交互作用，致使该感觉越发强大起来。v2、思想矛盾（心理冲突）主要指应该如此和事实如此之间的矛盾，是理想与现实之间的冲突。失眠恐怖症失眠恐怖症正常人偶尔失眠不在意短期消失神经质担心再失眠精神更加紧张更怕睡不着更紧张焦虑更睡不着四、生的欲望和死的恐怖四、生的欲望和死的恐怖v1、生的欲望、生的欲望希望健康地生存；希望更好地生活，希望被人尊重；求知欲强，肯努力；希望成为伟大的幸福的人；希望向上发展。v2、死的恐怖、死的恐怖由于神经质的人生的欲望非常强烈，所以死的恐怖也非常强烈；还包括怕失败，怕疾病，怕种种有价值的东

13、西失去等；焦虑与死的恐怖具有相同的意义。五、五、精神拮抗作用精神拮抗作用v1、精神拮抗人的精神活动有一种对应和调节的现象；这种现象类似人体中作用相反、彼此制约、相互调节的拮抗肌的作用。具体表现为：当一种心理出现时，常常有另一种与之相反的心理出现。v2、适应不安一生中人们为适应环境而经常出现的对自我心身状况的担心、烦恼及不安等等。例如例如v在某种情况下产生的一种观念、情感和意向，同时也会产生与此相反的观念、情感和意向以调节人的行为。恐惧时常出现的不要怕心理；受表扬时反而涌现内疚的感情；出现对某人不敬的念头的同时会想到，这个念头是错误的而加以否定，这个想法说出来会招来不幸而不再想它。六、六、神经质

14、症的形成机理神经质症的形成机理v由于由于疑病素质疑病素质的存在，在偶然事件的的存在，在偶然事件的诱因诱因影响下，通过影响下，通过精神交互作用精神交互作用而形成神经质症状，造成神经质症的根本而形成神经质症状，造成神经质症的根本原因则在于想以原因则在于想以主观愿望控制客观现实主观愿望控制客观现实而引起的精神拮而引起的精神拮抗作用的加强。抗作用的加强。森田神经质森田神经质素质（疑病）素质（疑病）诱因诱因病因（精神交互作用）病因（精神交互作用）v素质指疑病素质；素质指疑病素质；v机遇是指某种状况下使之产生的病态体验的事情，也称诱因；机遇是指某种状况下使之产生的病态体验的事情，也称诱因；v病因是指精神交

15、互作用。病因是指精神交互作用。森田疗法认为森田疗法认为神经质神经质发生的原因是：发生的原因是：神经质神经质=症状症状+敏感敏感+关注关注+恐惧恐惧 森田疗法认为森田疗法认为神经质症神经质症发生的原因是：发生的原因是：神经质症神经质症=病因病因+性格倾向性格倾向+机会机会 v对于大多数人而言，初次在众人面前讲话会紧张。对于大多数人而言，初次在众人面前讲话会紧张。听说别人生病或者别人家中发生煤气泄漏事件，会听说别人生病或者别人家中发生煤气泄漏事件，会细心检查。这种紧张和不安的感觉是生活中正常的，细心检查。这种紧张和不安的感觉是生活中正常的，事过之后就会消失。事过之后就会消失。v但有些人总担心自己有

16、病，担心自家煤气没关好，但有些人总担心自己有病，担心自家煤气没关好，不反复检查就放不下心等等。对有特殊性格的人会不反复检查就放不下心等等。对有特殊性格的人会把正常的反应视为病态，拼命想消除，结果反而使把正常的反应视为病态，拼命想消除，结果反而使这种不安感变成症状固定下来，从而影响其正常的这种不安感变成症状固定下来，从而影响其正常的生活，形成神经质症。生活，形成神经质症。容易发生神经质症的性格特征容易发生神经质症的性格特征（1）偏内向性格、注意力过于关注自己。）偏内向性格、注意力过于关注自己。（2）追求完美，并且责任感过强）追求完美，并且责任感过强。（3）对不良信息十分敏感，胆小怕事，容易担心与）对不良信息十分敏感，胆小怕事，容易担心与焦虑。焦虑。（4）好强、上进、不安于现状，容易产生内心冲突。）好强、上进、不安于现状，容易产生内心冲突。（5）执着、固执、具有坚持性。）执着、固执、具有坚持性。（6）具有一定程度的智能水平。）具有一定程度的智能水平。神经质的发病机制束缚机制神经质症的发病机制之一神经质症的发病机制之一v疑病素质（行为模式）疑病素质（行为模式）v森田对神经质症发生的基础认为有