感染科试题集肝病.docx

1、感染科试题集肝病肝病试题一、单选题1. 哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强： AHBeAg（十） B HBsAg（十） C抗-HBe（十） D抗-HBs（十）2. 淤胆型肝炎的黄疸属于： A溶血性黄疸 B肝内梗阻性黄疸C肝外梗阻性黄疸 D体质性黄疸3. 霍乱的传播途径是： A日常接触 B输血 C水源与食物 D母婴传播4. 细菌性痢疾的病变部位主要是A回肠 B空肠 C左半结肠 D右半结肠5. 细菌性痢疾的病原治疗首选为A青霉素类 B氨基甙类 C磺胺类 D喹诺酮类6. 具保护作用的乙肝病毒抗体是A抗-HBs B抗-HBe CHBc抗体IgM DHBc抗体IgG7. 以下哪项不是慢性肝炎炎症重度

2、活动的指标：AALT10倍增高 B胆红素突然明显增高 C明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣 D突然出现明显的消化道症状 8. 以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标：AALT 10倍增高 BTBIL85.5 umol/L CA/G 0.9 D凝血酶原活动度70% 9. 流行性出血热引起的原发性休克，属于： A中毒性休克 B低血容量（失血浆）性休克 C出血性休克 D过敏性休克10. 艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，最常见是A卡氏肺孢菌病肺炎 B念珠菌病C带状疱疹 D弓形体病11. 伤寒沙门菌培养阳性率最高的为A血培养 B尿培养 C大便培养 D骨髓培养12. 伤寒的血常

3、规表现常符合以下哪一项？A血白细胞增高，伴异常淋巴细胞增高及血小板减少；B血白细胞正常或减少，嗜酸性粒细胞减少或消失；C血白细胞正常或增高，嗜酸性粒细胞增高； D血白细胞正常；E血白细胞增高，中性粒细胞增高。13. 自然疫源性传染病主要是指A以虫媒为传染媒介的传染病 B所有地方性传染病都是自然疫源性传染病 C以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病14. 缺陷病毒是指A戊型肝炎病毒B甲型肝炎病毒C乙型肝炎病毒 D丁型肝炎病毒15. 疟疾的症状发作是由于下列哪种原因？A疟原虫在人体肝细胞内增殖B疟原虫在人体红细胞内增殖C疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞

4、胀破D疟原虫在人体红细胞内，裂殖体成熟后使红细胞胀破16. 淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外，临床症状特点为A黄疸重，自觉症状重B黄疸重，自觉症状轻C黄疸轻，自觉症状轻 D黄疸轻，自觉症状重17. 以下哪个不是慢性肝纤维化的表现？A蜘蛛痣 B肝掌CALT升高D脾脏进行性增大18. CHILD分级B级是几分？A5-6分B7-8分 C7-9分D10分19. 以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的？A甲肝 B乙肝 C戊肝 20. 甲肝病人在起病前 周和起病后 周，粪便中排出HAV最多，病人应按肠道传染病常规隔离。A2；1 B1；1 C2；2 D2；321. 慢乙肝患者，反复肝功能异常，近期复

5、查ALT 230U/L，乙肝表面抗原、核心抗体、e抗体阳性，考虑抗乙肝病毒治疗要求HBV DNA：A103拷贝/ml B104拷贝/ml C105拷贝/ml D106拷贝/mlE没有特殊要求，HBV DNA阴性也应该抗病毒治疗22. 以下哪种病毒性肝炎抗体IgG可作为近期感染的标志AHAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV23. 肝衰竭诊断中对PTA的要求为A60% B50% C40% D 500umol/L就可诊断慢性重型肝炎E. 老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎F. 总胆红素 171 mol/L，PTA40%12. 以下哪些患者需要行乙肝抗病毒治疗者有：AE抗原阳

6、性，HBV-DNA 10E5拷贝，肝功能ALT波动在200- 300U/L持续3个月，B超提示肝脾正常。 BE抗原阴性，表面抗原阳性，HBV-DNA 低于检测值，肝功能正常，B超提示肝脾正常。患者因血小板减少性紫癜，需要长时间行激素治疗。CE抗原阳性，肝功能正常，HBV-DNA 10E6拷贝，B超肝硬化，腹水。DE抗原阴性，表面抗原阳性，HBV-DNA 低于检测值，肝功能ALT 23U/L，B超及CT提示肝肿瘤，AFP 5000NG/ML，接下来需要行TACE术。13. 下列哪些药物属于降酶为主的护肝药物：A拉米夫定 B复方甘草酸苷C腺苷蛋氨酸 D五酯胶囊14. 流行性出血热常见并发症：A腔道

7、出血B中枢神经系统合并症 CARDS D肾破裂 E肝功能损害15. 病毒性肝炎中既有主动免疫又有被动免疫的有：AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV16. 干扰素抗病毒治疗的绝对禁忌症包括：A妊娠 B未控制的糖尿病 C失代偿性肝硬化D甲状腺疾病 E严重抑郁症17. 下列哪些患者有抗病毒指征: A. HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(-)，HBVDNA 6.89E5，ALT 124IU/ML。B. HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，HBVDNA 6.89E8，肝功能正常，BUS未见异常。C.患者胃疝气术后1个月，准备行化疗，经查：HBsAg(+)，HB

8、eAg(-)，HBcAb(-)，HBVDNA 低于检测线，肝功能正常，BUS未见异常。D. HBsAg(+)，HBeAg(-)，HBcAb(-)，HBVDNA 9.8E3，肝功能正常，BUS提示：肝硬化早期，脾大。E. HBsAg(+)，HBeAg(-)，HBcAb(+)，HBVDNA 低于检测线。18. 复方甜甘草素在治疗过程中，需要关注哪些事项：A. 颜面浮肿B. 血压升高C. 低钾血症D. 柯兴氏综合征19. 患者男性，肝硬化病史4年，因呕血黑便10小时来院，体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝脏肋下未及，脾脏肋下2cm，有腹水，治疗后清醒，在后续治疗后为预防肝性脑病发作应:A低蛋白饮食B

9、适当应用利尿剂 C加强营养，补充蛋白质D口服乳果糖E改善肝功能20. 患者男性，41岁，发现乙肝表面抗原阳性15年，反复乏力尿黄1年，加重伴发热恶心15天。入院查体，体温38度，呼吸20次/分，脉博96次/分，血压120/76mmHg，皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失，心脏听诊未及杂音，腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，计算力定向力降低，病理反射未引出。你接诊该患者，需行的有价值检查包括：A血常规 B尿常规C电解质 D肝肾功能E乙肝血清标志物 F血氨 G凝血酶原时间H头颅磁共振 J腹腔穿刺21. 一22岁男性因诊断

10、为“肺结核”，开始联合抗结核治疗，需要关注的药物相关副作用包括：A异烟肼引起的周围神经炎B利福平引起的肝功能受损C吡嗪酰胺引起的视神经炎D链霉素引起的肾功能损害22. 以下关于丙型肝炎的说法正确的是:A急性丙型肝炎慢性化的概率高，50%-80%的患者可发展为慢性丙型肝炎B HCV抗体并无保护作用C发生针刺伤后，如患者丙型肝炎RNA阳性，则针刺伤医务人员需马上使用免疫球蛋白及干扰素以预防感染D如抗HCV IgM阳性，则可诊断为急性丙型肝炎E和乙型肝炎病毒不同，一般丙型肝炎病毒只在血液中发现，而无法在其他体液中检测到23. 丙型肝炎抗病毒治疗指针:AHCVAb（+），肝功能正常。BHCVRNA（+

11、），肝功能正常CHCVRNA（+），肝功能异常，ALT 高于正常值2倍DHCVAb（+），肝功能异常，ALT高于正常值2倍，排除其他原因所致肝损。24. 诊断急性戊型病毒性肝炎的血清学标志物是:A肝功能异常，HEVIGM阳性 B肝功能异常，HEVIGG 阳性C肝功能异常，HEVRNA阳性 D肝功能正常，HEVIGG阳性四、简答题1. 简述肝损的常见原因。2. 肝硬化常见的并发症有哪些？3. 肝硬化腹水产生的原因有哪些？4. 慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的指征？5. 抗乙肝治疗的药物和主要副作用。6. 药物性肝损害的诊断标准。7. 丙肝的标准抗病毒治疗方案。8. 酒精性肝病的诊断标准。9. 自身

12、免疫性肝病包括哪些？10. 慢乙肝核苷（酸）类药物抗病毒治疗期间需随访哪些指标？11. 干扰素抗病毒治疗期间需随访哪些指标？12. 干扰素抗病毒治疗的禁忌症有哪些？13. 国内目前已上市的抗HBV核苷(酸)类药物有哪些？治疗期间注意事项。14. 特殊患者（接受免疫抑制治疗）抗乙肝病毒治疗的适应症。15. 请逐项阐述乙肝血清标志物及其意义。16. 需进行丙肝筛查的人群有哪些？17. 如何筛查丙肝和确诊丙肝？18. 肝衰竭的临床表现有哪些？19. 肝功能衰竭的定义和分类。20. 试述伤寒极期的典型临床表现。21. 试述重型肝炎的治疗原则。22. 试述护肝药物分类及常用药物名称。23. 试述伤寒的一般治疗及病原治疗。24. 试述肥达反应及其临床意义。25. 流行性出血热的“三红”和“三痛”指什么？26. 简述艾滋病的传播途径以及高危人群。27. 肝衰竭的诊断标准。28. 乙肝肝硬化和肝癌患者抗病毒治疗的适应症。29. 乙肝病毒携带者的定义及诊治方案。30. 简述肝性脑病诱因及分度。31. 试述亚急性重型病毒性肝炎的临床表现。