第一章质性研究概述.ppt

1、人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章 第一章 质性研究概述人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章 某研究人员在临床观察发现阿尔茨海默病某研究人员在临床观察发现阿尔茨海默病(Alzheimer(Alzheimers disease)s disease)的家属照顾者在长年累月的家属照顾者在长年累月的照顾过程中，照顾者在身体、心理、社会等方面的照顾过程中，照顾者在身体、心理、社会等方面均承受着很大的压力。查阅文献后发现，关于阿尔均承受着很大的压力。查阅文献后发现，关于阿尔茨海默病家属照顾者的相关研究很少。此研究人员茨海默病家属照顾者的相关研究很少。此研究人员拟探讨阿尔茨海默

2、病家属照顾者的生活体验，试图拟探讨阿尔茨海默病家属照顾者的生活体验，试图发现照顾中的问题，为以后的家庭护理支持提供依发现照顾中的问题，为以后的家庭护理支持提供依据，该研究者在此课题的第一步可以采用什么样的据，该研究者在此课题的第一步可以采用什么样的研究设计？研究设计？案例导入：案例导入：人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章质性研究（质性研究（qualitative researchqualitative research）是通过系是通过系统、主观的方法描述生活体验并赋予其含义的统、主观的方法描述生活体验并赋予其含义的研究方法。它是以文字叙述为材料、以归纳法研究方法。它是以文字叙述

3、为材料、以归纳法为论证步骤、以构建主义为前提的研究方法。为论证步骤、以构建主义为前提的研究方法。质性研究以反实证主义为基础，考虑主体的旨质性研究以反实证主义为基础，考虑主体的旨趣及其他主观因素的影响，具有透过被研究者趣及其他主观因素的影响，具有透过被研究者的眼睛看世界、描述现象的特点。的眼睛看世界、描述现象的特点。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章 第一节 质性研究的理论基础质性研究的理论基础人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章一、质性研究的涵义一、质性研究的涵义 质性研究不是来自一种哲学、一个社会理质性研究不是来自一种哲学、一个社会理论或一类研究的传统，对于质性

4、研究尚缺乏一论或一类研究的传统，对于质性研究尚缺乏一个统一的定义，不同的学者有不同的理解。个统一的定义，不同的学者有不同的理解。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章一、质性研究的涵义一、质性研究的涵义DenzinDenzin和和LincolnLincoln把质性研究看成是一种在自然情境下，把质性研究看成是一种在自然情境下，对个人的生活世界以及社会组织的日常运作进行观察、对个人的生活世界以及社会组织的日常运作进行观察、交流、理解、体会和解释的过程。交流、理解、体会和解释的过程。StraussStrauss认为认为“质性研究的目的不在验证或推论，而质性研究的目的不在验证或推论，而是在

5、深奥、抽象的经验世界之意义。研究过程重视被是在深奥、抽象的经验世界之意义。研究过程重视被研究者的参与及观点之融入；同时对于研究结果，质研究者的参与及观点之融入；同时对于研究结果，质性研究不重视数学与统计的分析程序，而强调借由各性研究不重视数学与统计的分析程序，而强调借由各种资料收集方式，完整且全面地收集资料，并对研究种资料收集方式，完整且全面地收集资料，并对研究结果做深入的诠释结果做深入的诠释”。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章一、质性研究的涵义（续）一、质性研究的涵义（续）陈向明将质性研究定义为陈向明将质性研究定义为“以研究者本人作为以研究者本人作为研究工具，在自然情境下采

6、用多种资料收集方研究工具，在自然情境下采用多种资料收集方法，对社会现象进行整体性探究，主要使用归法，对社会现象进行整体性探究，主要使用归纳法分析资料和形成理论，通过与研究对象互纳法分析资料和形成理论，通过与研究对象互动对其行为和意义构建获得解释性理解的一种动对其行为和意义构建获得解释性理解的一种活动活动”。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章二、质性研究的世界观二、质性研究的世界观 质性研究的方法在格式塔主义质性研究的方法在格式塔主义(Gestalts)(Gestalts)思思想基础上形成，格式塔主义认为理解一个过程的想基础上形成，格式塔主义认为理解一个过程的最佳途径是去经历和体

7、验这一过程。当你换一个最佳途径是去经历和体验这一过程。当你换一个角度看待同一个问题时，会产生新的发现。角度看待同一个问题时，会产生新的发现。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章二、质性研究的世界观二、质性研究的世界观 质性研究方法以整体观为指导，其基本思想是：质性研究方法以整体观为指导，其基本思想是：1.1.任何现实都不是唯一的，每个人的现实观都是不任何现实都不是唯一的，每个人的现实观都是不同的，并随着时间推移而发生改变。同的，并随着时间推移而发生改变。2.2.对事物的认识只有在特定的情形中才有意义，质对事物的认识只有在特定的情形中才有意义，质性研究的推理方法是将片段整合，以整体

8、观分析性研究的推理方法是将片段整合，以整体观分析事物。事物。3.3.由于每个人对事物的感受和认识不同，因此同一由于每个人对事物的感受和认识不同，因此同一事物可以存在不同的感受和认识，同一事物可以事物可以存在不同的感受和认识，同一事物可以有不同的意义有不同的意义人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章三、质性研究的理论基础三、质性研究的理论基础 质性研究不是来自一种哲学、一个社会理论或质性研究不是来自一种哲学、一个社会理论或者一种研究传统，受到多种不同社会思潮、理论和者一种研究传统，受到多种不同社会思潮、理论和方法的影响。在质性研究中也存在很多其他不同的方法的影响。在质性研究中也存在很

9、多其他不同的建构理论的方式，研究者个人所受训练的流派不同、建构理论的方式，研究者个人所受训练的流派不同、看问题的方式不同、研究的情境不同，都可能采取看问题的方式不同、研究的情境不同，都可能采取一种不同的对待和处理理论的方式。目前主要还是一种不同的对待和处理理论的方式。目前主要还是从以下几种理论取向来剖析质性研究的理论基础：从以下几种理论取向来剖析质性研究的理论基础：建构主义、后实证主义、批判主义。建构主义、后实证主义、批判主义。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章三、质性研究的理论基础三、质性研究的理论基础（一）（一）建构主义建构主义 建构主义（建构主义（constructivi

10、smconstructivism）在本体论上持相在本体论上持相对主义的态度。在建构主义者看来，所谓对主义的态度。在建构主义者看来，所谓“事实事实”是多元的，是社会的建构。建构过程必然受到主体是多元的，是社会的建构。建构过程必然受到主体的影响，隐含着个体的价值观念。文化价值观、社的影响，隐含着个体的价值观念。文化价值观、社会意识形态和生产方式等都会对建构过程产生影响。会意识形态和生产方式等都会对建构过程产生影响。因此，用这种方式建构起来的因此，用这种方式建构起来的“事实事实”不存在不存在“真真实实”与否，而只存在与否，而只存在“合适合适”与否的问题。与否的问题。建构主义具有建构主义具有3 3个个

11、主要特征主要特征:建构主义在本体论建构主义在本体论上持相对主义的态度；上持相对主义的态度；在认识论上在认识论上,建构主义主张建构主义主张交往互动；交往互动；在方法论上的阐释与辩证取向。在方法论上的阐释与辩证取向。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章建构主义的经典例子建构主义的经典例子 当我们看见在一个房间里有一些七八岁的孩子一当我们看见在一个房间里有一些七八岁的孩子一排排坐在桌子后面，手里拿着书，眼睛望着前面正在说排排坐在桌子后面，手里拿着书，眼睛望着前面正在说话的成年人，我们马上会将这一场景解释为话的成年人，我们马上会将这一场景解释为“上课上课”。而我们对这一事物的理解是基于我

12、们对自身文化的了解而我们对这一事物的理解是基于我们对自身文化的了解和认同之上的。如果我们从来没有在这个星球上居住过，和认同之上的。如果我们从来没有在这个星球上居住过，或者从来没有上过学或者目睹过此类场面，我们有可能或者从来没有上过学或者目睹过此类场面，我们有可能将其解释为将其解释为“一些孩子坐在一个屋子里，前面有一个大一些孩子坐在一个屋子里，前面有一个大人在讲话人在讲话”。或者更有甚者，我们对。或者更有甚者，我们对“孩子孩子”、“坐坐”、“屋子屋子”、“大人大人”、“讲话讲话”这些概念都会有不同的这些概念都会有不同的解释。（摘自：陈向明，质的研究方法与社会科学研究。解释。（摘自：陈向明，质的研

13、究方法与社会科学研究。北京：教育科学出版社北京：教育科学出版社,2000,2000）人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章（二）后实证主义（二）后实证主义 1919世纪初叶世纪初叶,法国哲学家和社会学家孔法国哲学家和社会学家孔德创立了实证主义哲学德创立了实证主义哲学,提出用实证方法研提出用实证方法研究社会世界。究社会世界。后实证主义后实证主义(post-positivism)(post-positivism)是一种是一种“批判的现实主义批判的现实主义”。它与。它与1919世纪初叶世纪初叶,法国哲法国哲学家和社会学家孔德所创立的实证主义哲学学家和社会学家孔德所创立的实证主义哲学有区别

14、。有区别。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章 与实证主义不同之处与实证主义不同之处包括：包括：在本体论上在本体论上,后实证主义者认为客观实体是存在后实证主义者认为客观实体是存在的的,但是其真实性不可能被完全描述但是其真实性不可能被完全描述,即客观真即客观真理虽然存在理虽然存在,但是不可能被人们完全证实；但是不可能被人们完全证实；在认识论上在认识论上,后实证主义者认为我们所了解的后实证主义者认为我们所了解的“事实事实”只是客观实体的一个部分或者一种表象。只是客观实体的一个部分或者一种表象。研究就是通过一系列细致、严谨的手段和方法研究就是通过一系列细致、严谨的手段和方法对表象进行对

15、表象进行“真伪真伪”辨识辨识,而逐步接近客观真实；而逐步接近客观真实；在方法论上在方法论上,实证主义采取的是自然主义的做法，实证主义采取的是自然主义的做法，强调在实际生活情境中收集资料。强调在实际生活情境中收集资料。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章（三）批判主义（三）批判主义 批判主义的代表人物是法兰克福学派、黑格批判主义的代表人物是法兰克福学派、黑格尔、马克思和弗洛依德。本体论上尔、马克思和弗洛依德。本体论上,批判主批判主义义(criticism)(criticism)认为认为,现实中存在矛盾现实中存在矛盾,矛盾矛盾使事物变化使事物变化,形成否定之否定。实体是一种形成否定之

16、否定。实体是一种实现的过程实现的过程,而不是事物的现实状态。而不是事物的现实状态。社会现实与社会思想之间存在辩证关系社会现实与社会思想之间存在辩证关系:人人同时是认知者和行动者同时是认知者和行动者,社会既是认知也是社会既是认知也是意志和行动的对象意志和行动的对象,社会现实本身就是人的社会现实本身就是人的行动及其后果构成的行动及其后果构成的,命运的因果不同于自命运的因果不同于自然的因果。然的因果。人卫研究生教材护理学研究方法（第1版）第三篇第一章（三）批判主义（续）（三）批判主义（续）批判主义所持的是一种批判主义所持的是一种“历史的现实主义历史的现实主义”,认为认为真实的现实是由社会、政治、文化、经济、种族和真实的现实是由社会、政治、文化、经济、种族和性别等价值观念塑造而成的。性别等价值观念塑造而成的。在认识论上在认识论上,批判主义提倡交往的、主观的认识论批判主义提倡交往的、主观的认识论,研究结果受到价值观念的过滤。研究的目的是唤醒研究结果受到价值观念的过滤。研究的目的是唤醒人们的真实意识人们的真实意识,去除虚假意识。去除虚假意识。在方法论上在方法论上,批判主义提倡平等对话批判主义提倡平