血液科常用化疗方案.docx

1、血液科常用化疗方案血液内科常用化疗方案(Chemotherapy regimens ，Hematology department)Non-Hodgkin s LymphomaCOP环磷酰胺（ Cyclophosphamide，CTX ）750 mg/m 2，静注，第1 天；长春新碱（ Vincristine ）1.4 mg/m 2(最大 2mg)，静注，第1 天；强的松（ Prednisone ）100mg/m 2 ，口服，第15 天；21 天后重复治疗。R-CVP利妥昔单抗（ Rituximab ，美罗华 Rituxan ）375 mg/m2，静注，第1 天；环磷酰胺（ Cyclophosp

2、hamide，CTX ）750 mg/m2 ，静注，第1 天；长春新碱（ Vincristine ）1.4 mg/m2(最大 2mg)，静注，第1 天；强的松（ Prednisone ）100mg/m2，口服，第15 天；21 天后重复治疗。CHOP环磷酰胺（ Cyclophosphamide，CTX ）750 mg/m 2 ，静注，第1 天；多柔比星（ Doxorubicin ，Adriamycin ）50 mg/m 2 ，静注，第1 天；长春新碱（ Vincristine ）1.4 mg/m 2(最大 2mg) ，静注，第1 天；强的松（ Prednisone ）100 mg/m2 ，口服

3、，第15 天；21 天后重复治疗。R-CHOP利妥昔单抗（ Rituximab，美罗华 Rituxan ）375 mg/m 2 ，静注，第1 天；环磷酰胺（ Cyclophosphamide ， CTX ）750 mg/m 2 ，静注，第1 天；多柔比星（ Doxorubicin，Adriamycin ）50 mg/m 2 ，静注，第1 天；长春新碱（ Vincristine ）1.4 mg/m 2(最大 2mg) ，静注，第1 天；强的松（ Prednisone ）100 mg/m2 ，口服，第15 天；21 天后重复治疗。FND氟达拉滨（ Fludarabine）25 mg/m 2，静注，

4、第13 天；米托蒽醌（ Mitoxantrone）10 mg/m 2，静注，第1 天；地塞米松 (Dexamethasone)20mg口服，第15 天;Bactrim DS( 复方新诺明 )1 tablet口服，每日两次 ,每周三次21 天后重复治疗。MINE美司那 (Mesna)1330mg/m 2静注，第1 3天；500mg 4hr after IFO静注，第13天；异环磷腺胺 (Ifosfamide)1330mg/m 2静注，第13天；米托蒽醌（ Mitoxantrone）8mg/m 2 ，静注，第 1天；足叶乙甙 (Etoposide)65mg/m 2静注，第 1 3 天；21 天后重

5、复治疗。ESHAP足叶乙甙 (Etoposide)40mg/m 2静注，第1 4天；甲强龙 (Methylprednisolone)500mg静注，第1 4天；顺铂 (Ciplatin)25mg/m 2持续静注24 小时，第14 天；阿糖胞苷 (Cytarabine)2000mg/m 2静注，第5 天；21 天后重复治疗。ICE异环磷腺胺 (Ifosfamide)5000mg/m 2持续静注 24 小时，第 2天；卡铂 (Carboplatin)AUC of 5,静注，第2 天足叶乙甙 (Etoposide)100mg/m 2静注，第13 天；美司那 (Mesna)5000mg/m 2与 IF

6、O 联合静注；G-CSF5ug/kg皮下注射，第5 12天；14 天后重复治疗。FC氟达拉滨（ Fludarabine ）25 mg/m 2静注，第15 天；环磷酰胺（ Cyclophosphamide，CTX ）1000 mg/m 2静注，第1 天；Bactrim DS1 tablet口服，每日两次21 28 天后重复治疗。Hodgkin sLymphomaABVD多柔比星 (Doxorubicin ， Adriamycin)25mg/m 2静注，第 1, 15天；博来霉素 (Bleomycin)10mg/m 2静注，第 1, 15天；长春花碱 (Vinblastine)6mg/m 2静注，

7、第 1, 15天；达卡巴嗪 (Dacarbazine)375mg/m 2静注，第 1, 15天；4 周后重复治疗。Acute Lymphocytic LeukemiaVP长春新碱（ Vincristine ）2mg静注，第1,8,15,22 天；强的松（ Prednisone ）60mg/m 2口服，第128 天；28 天后重复治疗。VLDP长春新碱（ Vincristine ）2mg静注，第1,8,15,22天；L- 门冬酰胺酶 (L-Asparaginase)6000 U/m2肌注，第1728天；柔红霉素 (Daunorubicin)50mg/m 2静注，第13 天；强的松（ Predni

8、sone ）60mg/m 2口服，第128天；第 28 天骨髓检查，白血病残留阳性则：长春新碱（ Vincristine ）2mg静注，第29,36天；L- 门冬酰胺酶 (L-Asparaginase)6000 U/m2肌注，第2935天；柔红霉素 (Daunorubicin)50mg/m 2静注，第2930天；强的松（ Prednisone ）60mg/m 2口服，第2942天；Chronic Lymphocytic LeukemiaCVP环磷酰胺（ Cyclophosphamide ， CTX ） 800 mg/m 2， 静注，第 1 天；长春新碱（ Vincristine ） 1.4 m

9、g/m 2(最大 2mg) ，静注，第 1 天；强的松（ Prednisone ） 100mg/m 2， 口服，第 15 天；21 天后重复治疗。CF环磷酰胺（ Cyclophosphamide，CTX ）1000 mg/m 2静注，第1 天；氟达拉滨（ Fludarabine ）20 mg/m2静注，第15天；Bactrim DS1 tablet口服，每日两次21 28 天后重复治疗。FP氟达拉滨（ Fludarabine ） 30mg/m强的松（ Prednisone ） 30mg/m28 天后重复治疗。22静注，第 1 5 天；静注，第 15 天；FCR氟达拉滨（ Fludarabine

10、 ）25mg/m 2静注，第13 天；环磷酰胺（ Cyclophosphamide，CTX ）250mg/m 2静注，第13 天；利妥昔单抗（ Rituximab ，美罗华 Rituxan ）375-500mg/m 2静注，第1 天；28 天后重复治疗。Cladribine克拉屈滨 (Cladribine)0.09mg/m 2 /day 持续静滴24 小时，第 17 天28 35 天后重复治疗。Hairy Cell LeukemiaCladribine克拉屈滨 (Cladribine)0.09mg/m 2 /day 持续静滴24 小时，第 17 天一个疗程。IFN -2a重组干扰素 -2a(i

11、nterferon -2a,IFN -2a)300 万单位皮下注射，每周3 次；持续使用 1 1.5 年Acute Myelogenous LeukemiaDA柔红霉素 (Daunorubicin) 45mg/m阿糖胞苷 (Cytarabine,Ara-C) 100mg/28 35 天后重复治疗。22静注，第 13 天；持续静滴，第 17 天；IDA去甲氧柔红霉素 (Idarubicin) 12mg/m阿糖胞苷 (Cytarabine,Ara-C) 100mg/m28 35 天后重复治疗。22静注，第 13 天；持续静滴，第 17 天；H-Ara-c阿糖胞苷 (,Cytarabine,Ara-

12、C) 每次 3,000mg/m 2 每次 3 小时 , 12 小时一次 ,静滴 ,d1,3,528 天后重复治疗。ME米托蒽醌（ Mitoxantrone ） 10mg/m 2， 静注，第 1 5 天；足叶乙甙 (Etoposide) 100mg/m 2 静注，第 1 5 天；28 天后重复治疗。Acute Promyelocytic LeukemiaATRA全反维甲酸 (All-trans retinoic,ATRA) 45mg/m 2/d 分 23 次口服；As 2O3亚砷酸 (Arsenic trioxide, As 2O3 ) 0.15mg/Kg/d 静注；诱导方案：直至骨髓缓解， 6

13、0doses强化方案：诱导缓解后 2 6 周内开始， 5 周内给予 25doses 。Chronic Myelocytic leukemiaIFN -2b+Ara-C重组干扰素 -2b(interferon -2b,IFN-2b)500 万单位 /m 2皮下注射，每天 1次；阿糖胞苷 (Cytarabine,Ara-C)20mg/m 2皮下注射，每天1 次，第 110天；阿糖胞苷每月一次 (如 WBC1,000/ulPlt50,000/ul，停药 )。Hydroxyurea羟基脲 (Hydroxyurea,HU)15g/d分 23 次口服；Imatinib格列卫 (Imatinib,STI57

14、1) 400mg/d( 慢性期 ) ，400mg/d( 加速期或急变期 )，每天 1 次 ,口服；Multiple MyelomaMP马法兰 (Melphalan)8-10mg/m 2 /d口服，第14 天强的松 (Prednisone)60mg/m 2 /d口服，第14 天；35-42 天后重复治疗。VAD长春新碱 (Vincristine, VCR)0.4 mg/d持续静滴，第14 天；多柔比星 (Doxorubicin,DOX)9mg/m 2/d持续静滴，第14 天；地塞米松 (Dexamethasone, DXM)40mg/d分次口服 d1-4,9-12,17-20；28 天后重复治疗

15、。T沙利度胺(Thalidomide)200800mg/d口服(200mg/d起，剂量每两周200mg至800mg/day，或不能耐受毒副作用)长期服用至疾病进展或不能耐受毒副作用。DT地塞米松 (Dexamethasone, DXM)40mg/d分次口服d1-4,9-12,17-20 ；沙利度胺 (Thalidomide)200mg/d口服28 天后重复治疗。M2(VBMCP)长春新碱（ Vincristine ） 1.2 mg/m 2(最大卡莫司汀 (Carmustine,BCNU) 20mg/m 2马法兰 (Melphalan) 8-10mg/m 2 /d环磷酰胺（ Cyclophosp

16、hamide ， CTX ） 400 mg/m 2强的松 (Prednisone) 40mg/m 235 天后重复治疗。2mg) ，静注，第 1 天；静注，第 1 天；口服，第 14 天静注，第 1 天；口服，第 17 天；GDP1.GECITABINE 1000mg/m2Nacl 100ml 30min2.Notice:1 化疗为一侵袭性治疗方法， 不恰当的化疗对患者的不良影响难以估计。2 拟行化疗患者必须具有相对明确的细胞学或病理学依据。高度怀疑的病例施行化疗必须谨慎。3 化疗前必须完善一般情况的评价，包括肝肾功能、心功能，血常规，大小便常规， 乙肝病毒 等。4 化疗决定由 Attendi

17、ng 医生确认， 化疗方案由 Attending 医生确定， 化疗医嘱由血液科 Fellow 以上医师执行。患者有权知情：化疗的目的，化疗的风险，化疗可能的疗效，化疗相关的毒副作用，可能产生的费用。 有权决定接受化疗或拒绝化疗， 有权选择其他合适的方案，化疗前须签署知情同意书。爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和

18、谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？这世上，别指望

19、人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡

20、。爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。感情不是游戏

21、，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。5 6 7