省外甲级人防工程设计企业入皖备案登记表.docx

1、省外甲级人防工程设计企业入皖备案登记表省外甲级人防工程设计企业入皖备案登记表 单位名称：江苏省建筑设计研究院有限公司（盖章）法人代表： （签字）填报日期： 年 月 日安徽省人民防空办公室制填 表 须 知一、该申请表系申请入皖备案的专用表格。二、本表内容要求用计算机打印，纸张应为纸，格式规范，不得涂改。三、“技术人员一览表”按申请单位的注册建筑师、注册结构工程师、各专业防护工程师等，及其他技术人员的顺序依次填写。四、人防工程设计业绩须是已竣工的人防工程。五、申请单位应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可加附页。六、申请单位应同时将本表电子文档一同报项目所在地人防主管部门。七、申请

2、单位填报材料必须真实、详细，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。 企业法定代表人声明本人 仓慧勤（身份证号码）郑重承诺： 本企业此次填报的省外甲级人防工程设计企业入肥备案登记表及附件材料全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道提供虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受有关部门依法给予的处罚。 企业法定代表人：（签名） （公章） 年月日单位基本情况单位名称江苏省建筑设计研究院有限公司注册资本 万元单位详细地址 南京市建邺区创意路号大楼邮政编码 营业执照注册号资质证书号建筑行业（建筑工程、人防工程）甲级 国家人防工程

3、和其他人防防护设施设计行政许可甲级资质法人代表仓慧勤职 称教授级高级工程师联系电话企业负责人仓慧勤职 称教授级高级工程师联系电话技术负责人金如元职 称教授级高级工程师注册类别（含防护工程师）国家一级注册结构工程师驻肥分支机构名称江苏省建筑设计研究院有限公司安徽分公司驻肥分支机构地址合肥市包河区繁华大道号盛景融城区综合楼室分支机构行政负责人仓慧勤联系电话分支机构技术负责人陶刚联系电话人防工程设计业绩（抗力等级级及以上）工程名称建设地点防护等级防化等级战时功能建筑面积雅居乐滨江花园地块项目人防地下室南京市浦口区核级核级乙级、丙级、丁级专业队、二等人员掩蔽、雅居乐长乐渡地块（地块）人防地下室南京市秦

4、淮区核级核级乙级、丙级专业队、二等人员掩蔽、救护站注：业绩栏可加页。法人代表情况姓名仓慧勤出生年月性别男民族汉照片籍贯江苏文化程度本科专业结构工程职务董事长、院长、法人代表职称教授级高级工程师工 作 简 历年月 毕业于清华大学土木系建筑结构专业年月年月 在江苏省建筑设计研究院工作，历任助理工程师、工程师、高级工程师；年 任江苏省建筑设计研究院院长年月至今：任江苏省建筑设计研究院有限公司董事长兼总经理。年任研究员级高级工程师。年月 被江苏省人才工作领导小组确定为江苏省“高层次人才培养工程”首批第三层次培养对象现任江苏省勘察设计协会副理事长，中国勘察设计协会建筑设计分会常务理事，中国勘察设计协会民

5、营设计分会副理事长。 本人签字： 年月日技术负责人情况姓名金如元出生年月性别男民族汉照片籍贯江苏文化程度本科专业结构工程职务总工程师职称及证书编号研究员级高级工程师执业注册类别及证书编号(含防护工程师)一级注册结构工程师从事工程建设工作年限工 作 简 历年年 同济大学结构工程系建筑结构工程专业学习年月至今 在江苏省建筑设计研究院有限公司工作年月 获国家一级注册结构工程师资格年月 获研究员级高级工程师资格年月 任江苏省建筑设计研究院总工程师年 任全国超限高层建筑工程抗震设防审查专家委员会委员年月 被江苏省人才工作领导小组确定为江苏省“高层 次人才培养工程”首批第三层次培养对象建筑结构编委年月 获

6、聘江苏省建筑工程抗震设防专家委员会委员 本人签字： 年月日驻皖行政负责人情况姓名仓慧勤出生年月性别男照片专业结构工程文化程度本科职务院长职称教授级高级工师籍 贯江苏工 作 简 历年月 毕业于清华大学土木系建筑结构专业年月年月 在江苏省建筑设计研究院工作，历任助理工程师、工程师、高级工程师；年 任江苏省建筑设计研究院院长年月至今：任江苏省建筑设计研究院有限公司董事长兼总经理。年任研究员级高级工程师。年月 被江苏省人才工作领导小组确定为江苏省“高层次人才培养工程”首批第三层次培养对象现任江苏省勘察设计协会副理事长，中国勘察设计协会建筑设计分会常务理事，中国勘察设计协会民营设计分会副理事长。 本人签

7、字： 年月日驻皖技术负责人情况姓名陶刚出生年月性别男照片专业工民建文化程度本科职称高级工程师籍贯江苏执业注册类别及证书编号(含防护工程师)一级注册结构工程师工 作 简 历年月 毕业于郑州工学院土木系建筑结构专业年月年月 在南京地下工程建筑设计院有限公司工作，历任助理工程师、工程师，土建所所长、总工程师、副院长、院长；年月至今：任江苏省建筑设计研究院有限公司副总工程师、民防设计所所长 本人签字： 年月日技术人员一览表（一）序号姓名职称专业执业注册类别及注册号人防防护工程师及注册号本人签名卢同生高级建筑师建筑一级注册建筑师许海兵高级建筑师建筑一级注册建筑师吴红野高级建筑师建筑一级注册建筑师陶 刚高

8、级工程师结构一级注册结构工程师王春林高级工程师结构一级注册结构工程师夏卓平教授级高级工程师暖通注册公用设备工程师（暖通）徐 宁高级工程师电气通信注册公用设备工程师（电气）马 庆高级工程师电气通信注册公用设备工程师（电气）于 倩高级建筑师人防建筑一级注册建筑师一级注册防护工程师（建筑）章景云高级建筑师人防建筑一级注册建筑师一级注册防护工程师（建筑）姬 钟高级建筑师人防建筑一级注册防护工程师（建筑）朱 强高级工程师结构一级注册结构工程师一级注册防护工程师（结构）徐媛媛工程师人防结构一级注册防护工程师（结构）技术人员一览表（二）序号姓名职称专业执业注册类别及注册号人防防护工程师及注册号本人签名刘青峰

9、工程师人防结构一级注册防护工程师（结构）褚靖豫工程师人防结构一级注册防护工程师（结构）杨晶晶工程师人防结构一级注册防护工程师（结构）张 昆工程师人防结构一级注册防护工程师（结构）刘 秀高级工程师人防暖通防化一级注册防护工程师（暖通）一级注册防护工程师（防化）王桃凤高级工程师人防暖通防化一级注册防护工程师（暖通）一级注册防护工程师（防化）吴宏宇高级工程师人防暖通注册公用设备工程师（暖通）一级注册防护工程师（暖通）姚立军高级工程师人防给排水注册公用设备工程师（给排水）一级注册防护工程师（给排水）杨 诚高级工程师人防给排水一级注册防护工程师（给排水）孙丰苓工程师人防给排水一级注册防护工程师（给排水）王锦权高级工程师人防电气一级注册防护工程师（电气）技术人员一览表（三）序号姓名职称专业执业注册类别及注册号人防防护工程师及注册号本人签名高小霞工程师人防电气一级注册防护工程师（电气）葛 芸建筑师人防建筑单 凯建筑师人防建筑陆道宽助理工程师人防建筑武 超助理工程师人防建筑周 龙助理工程师人防结构王 凡助理工程师人防给排水刁永华助理工程师人防给排水欧家宝助理工程师人防给排水注：.总院人员和驻皖人员均需填写；.此表可加页。