整理药学综合知识与技能模拟试题与答案一.docx

1、整理药学综合知识与技能模拟试题与答案一2019年整理药学综合知识与技能模拟试题与答案一单选题1、男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为A阿司匹林B布洛芬C抗菌药物D糖皮质激素E阿替普酶单选题2、下列属于脂溶性维生素的是A叶酸B维生素B2C维生素B6D维生素CE维生素D单选题3、下列属于脂溶性维生素的是A叶酸B维生素B2C维生素B6D维生素CE维生素D单选题4、下列药物中，可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物为A利伐沙班B胺碘酮C硝苯地平D去乙酰毛花苷E地尔硫单选题5、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A氟伐他汀B阿昔

2、莫司C非诺贝特D依折麦布Ew-3脂肪酸制剂单选题6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A他汀类B贝特类C胆酸螯合剂D烟酸类Ew-3脂肪酸制剂单选题7、导致肾损害和肾衰竭的不良事件是A抗酸药B利血平C呋塞米D布洛芬E维生素D单选题8、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是A对乙酰氨基酚B双氯芬酸钠C麦角胺咖啡因D氢溴酸山莨菪碱E硫酸氨基葡萄糖单选题9、抗结核病的一线用药A乙胺丁醇B氨苄西林C莫西沙星D氧氟沙星E吡嗪酰胺单选题10、解救有机磷农药中毒选用的药物是A新斯的明B阿托品C多巴胺D异丙肾上腺素E酚妥拉明单选题11、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B硫酸镁

3、C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题12、应用卡马西平可治疗A感冒性头痛B三叉神经痛C长期精神紧张D反复性偏头痛E丙酮与乳酸堆积的头痛单选题13、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E23度房室传导阻滞单选题14、处方用药不适宜的情况包括A不规范处方B不适宜处方C超常处方D普通处方E麻醉药品处方单选题15、服药期间饮茶可降低疗效的药品是A格列本脲B硫酸亚铁C维生素DD西咪替丁E左旋多巴单选题16、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前单选题17、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C含漱剂D阴道栓剂E鼻用喷雾剂单选题18、国内药

4、历推荐格式栏目包括A患者基本信息B用药评价C临床诊断要点D用药记录E患者知情同意书单选题19、5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现5-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于A尽可能采用最小有效剂量B各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用C对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月D尽可能单一用药E更换药物时需注意，氟西汀需停药3周才能换用MAOIs单选题20、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是A对乙酰氨基酚B双氯芬酸钠C麦角胺咖啡因D氢溴酸山莨菪碱E硫酸氨基葡萄糖-1-答案：D减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、

5、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草）等。2-答案：E脂溶性维生素：维生素A、维生素E、维生素D、维生素K等；水溶性维生素：维生素C、B族维生素。3-答案：E脂溶性维生素：维生素A、维生素E、维生素D、维生素K等；水溶性维生素：维生素C、B族维生素。4-答案：B本题考查房颤时转复并维持窦性心律的药物。转复房颤的药物包括胺碘酮、普罗帕酮、依布利特；维持窦律的药物包括胺碘酮、索他洛尔、多非利特、普罗帕酮等。5-答案：C“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“

6、高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。6-答案：A高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG5.65mmol/L时，首选贝特类。7-答案：A抗酸药是治疗消化系统疾病的典型药物，不会导致药源性消化系统疾病。其他四项均可不同程度的引起药源性胃肠道疾病。8-答案：E氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理过程，有直接抗炎作用，可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能。9-答案

7、：E结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。10-答案：B阿托品常与胆碱酯酶复活剂一起使用，来解救有机磷农药中毒。11-答案：C氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板

8、减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。12-答案：C长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片。13-答案：DACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为23度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌

9、症为痛风；α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。14-答案：A有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的。（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的。（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）。（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄。（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。（6）未使用药品规范名称开具处方的。（7）药品的剂量、规格

10、、数量、单位等书写不规范或不清楚的。（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的。（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的。（10）开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全的。（11）单张门急诊处方超过5种药品的。（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由。（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方用纸颜色、用量、证明文件等）。（14）医师未按照抗菌药物临床应

11、用管理规定开具抗菌药物处方的。（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。15-答案：B茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收降低疗效。16-答案：B促胃肠动力药应在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。17-答案：B舌下片含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收，含服后30min内不宜吃东西或饮水。18-答案：E2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：基本情况  患者姓名

12、、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。病历摘要  既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。用药记录  药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。用药评价  用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。19-答案：E抗抑郁药的合理应用与药学监护：1.诊断要确切 2.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量。如需换药应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他S

13、SRIs需停药2周再换用MAOIs。MAOIs停2周后才能换用SSRIs。3.应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。4.对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月；其中症状完全消失者进入巩固期治疗49个月，尽量使用原有效药物和原有效剂量；复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行15年的维持期治疗。5.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。6.5-羟色胺综合征主要发生在SSRIs与单胺氧化酶抑制剂合用时。7.SSRI可通过乳汁分泌而影响婴儿，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用；对重度肾功能不全患者慎用；肝硬化者单次服用SSRI后，几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。因此肝病患者宜减少SSRI剂量与使用频率。8.SSRIs停药后出现戒断症状顺序依次为：氟伏沙明和帕罗西汀西酞普兰舍曲林氟西汀。20-答案：E氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理过程，有直接抗炎作用，可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能。