循环系统疾病病人的护理试题及答案大全.docx

1、循环系统疾病病人的护理试题及答案大全循环系统疾病病人的护理试题及答案一、考纲要点1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿、心源性晕厥。2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。3、熟练掌握心律失常病人的护理：窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型；心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检

2、查、治疗要点、护理诊断/问题及护理措施、健康教育。6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。二、考题训练A1/A2型题1观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/min D.室性早搏呈二联律 E.原房颤转为规则心律2鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力3急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达 A.24h B.48h

3、C.1周 D.2周 E.3-5周4最常见的洋地黄中毒表现是A.头晕、头痛 B.黄视 C.恶心呕吐 D.原来规则心律变为不规则E.原不规则心律变为规则5急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生A.心房颤动 B.心室颤动 C.心室停顿 D.完全性房室传导阻滞 E.不完全性房室传导阻滞6风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐.偏瘫,首先考虑A.心力衰竭 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.脑栓塞 E.戒烟7心绞痛的错误护理是 A.发作时就地休息 B.注意保暖,室温不宜过低 C.高热时,高糖饮食 D.少食多餐,不宜过饱 E.戒烟8高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制A.高胆固醇食物 B.高动

4、物脂肪食物 C.高糖食物 D.高钠食物 E.高钙食物9符合右心衰竭的临床表现是A.夜间阵发性呼吸困难 B.咳大量泡沫痰 C.交替脉 D.两肺湿啰音 E.下肢水肿10.哪种心律失常不需紧急处理A.一度房室传导阻滞 B.室性早搏R落在T上 C.室性早搏呈联律出现 D.短阵室性心动过速 E.心室颤动11.二尖瓣狭窄患者的面容特征是A.两颊部蝶形红斑 B.两颊部紫红,口唇轻度发绀 C.两颊黄褐色斑 D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张12.急性心肌梗死24h内主要死亡原因为A.心脏破裂 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心源性休克 E.室壁瘤13.慢性心功能不全最常见的诱因是A.呼吸道感染 B.快速心

5、律失常 C.过渡体力劳动 D.摄钠及补液过多 E.贫血或大出血14.洋地黄类药物中毒常出现A.体温升高 B.呼吸减慢 C.心律失常 D.血压升高 E.心脏杂音15.心室颤动的脉搏特征是A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.测不到16.急性心肌梗死病人吸氧的目的是A.改善心肌缺氧 B.预防心源性休克 C.减少心律失常 D.防止心力衰竭E.促进坏死吸收17.鼓励急性心肌梗死病人,自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为了A.预防褥疮 B.增加消化功能 C.避免肌肉萎缩 D.防止血栓形成 E.促进心功能恢复18.心绞痛胸痛特点不包括A.疼痛位于胸骨后 B.一般持续数分钟 C.常

6、有明显诱因 D.呈针刺样疼痛 E.休息后可缓解19.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施A.加强皮肤护理,预防褥疮 B.夜间睡眠时保持半卧位 C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护 E.饮食中限制蛋白质摄入量20.哪种心率失常属于紧急情况,需要及时处理A.窦性心律不齐 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.一度房室传导阻滞21.典型心绞痛不发生于A.卧床时 B.寒冷时 C.情绪激动时 D.饱餐时 E.吸烟时22. 风心病二尖瓣狭窄最先累及 A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.心尖部23.不符合心源性水肿是A.水肿从眼睑开始 B.水肿呈凹陷性 C.体循环淤血导致水肿

7、 D.水肿部位易发生溃烂 E.摄取入钠盐过多可加重水肿24.心房颤动患者的脉搏呈 A.绌脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.丝脉 E.缓脉25.在原发性高血压发病机制中占主导地位的是A.血容量过多 B.内分泌异常 C.肾功能异常 D.血管内皮功能异常E.高级中枢神经功能异常26.心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥A.低盐 B.高热量 C.富含维生素 D.适量纤维素 E.少量,多餐27.急性心肌梗死患者入院第1周,下列哪项护理不当A.安抚病人紧张的情绪 B.不能在床上做肢体活动 C.可搬入普通商房 D.协助洗漱,床上排便 E.可进半流质饮食28.房颤病人主要应观察A.P波的频率 B.病人的主诉 C.血压

8、的变化 D.心室率的改变 E.脉搏的改变29.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确A协助用药尽快将血压降至较低水平 B改变体位时动作宜缓慢淋浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大便通畅30.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应A.测血压 B.听心音 C.触颈、股动脉搏动 D.数呼吸 E.做心电图31.某女，63岁,退休工程师,心前区压榨样疼痛3h,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者首先需做哪项检查 A.心电图检查 B.B超 C.X线胸 D.冠状动脉动造影 E.CT32.原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常 B.尿毒症 C.脑血管意外 D.心力衰竭 E.高血压

9、危象33.原发性高血压分期标准的根据是A.病程长短 B.症状轻重 C.血压增高程度 D.器官损害情况 E.降压治疗效果34.二尖瓣狭窄最有价值的体征是 A.二尖瓣面容 B.心尖部第一心音亢进 C.右心室肥大D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖部舒张期隆隆样杂音35.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/min，二联律，应考虑为 A硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚酊中毒36. 黄先生,冠心病病人,日常活动即心悸,气急.应指导其A.绝对卧床休息 B.活动不受限制 C.活动照常,增加午休 D.起床稍事活动

10、,增加间歇休息 E.限制活动多卧床休息37.急进高血压常见死因为 A.脑梗死 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.尿毒症 E.脑出血38.首次应用下列哪种药物需注意防止病人出现体位性低血压A.硝苯地平 B.氢唑嗪 C.哌唑嗪 D.阿昔洛尔 E.卡托普利39.某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射样呕吐、昏迷，诊断为脑出血.正确的护理措施是A.去枕平卧位 B.补充血容量 C.发病2448h内避免搬动 D.8h后给鼻饲饮食 E.头部热敷40.马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症41.某高血压病人,同时患有支气

11、管哮喘,该病人不能使用哪种降压药物A.呋噻米 B.阿昔洛尔 C.哨苯地平 D.卡托普利 E.氢氯噻嗪42.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压22.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min.下列哪项护理是错误的A.安慰患者,稳定情绪 B.患者置于两腿下垂坐位 C.酒精湿化吸氧4-6L/minD.建立静脉通道 E.静脉滴注给药宜快速43.某急性心肌梗死患者发病8h后,要求到厕所大便,你应该A.嘱家人陪往 B.肛塞开塞露后，再允许前往.先给予缓泻剂，再允许前往.如无便秘史，应允许前往 .坚持制止，指导床上使用便盆44.护士巡视

12、时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失。颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是A.心内注射肾上腺素 B.吸氧 C.心前区叩击 D.胸外心脏按压 E.口对口人工呼吸45.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误A.保持情绪稳定 B.尽量运动 C.高热量、高糖饮食 D.戒烟 E.控制高血压46.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早A.病因治疗B.解释病情 C.心电监护、抗心律失常治疗 D.卧床休息、吸氧 E.减少体力活动47.某心脏病病人出现心悸,心率每分钟30-40次,律齐,首选的措施是A

13、.加强巡视 B.心电监护 C.安慰病人 D.立即报告医生 E.做好生活护理48.牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死最具诊断意义的检查是 血常规尿常规血沉超声波心电图49.下列那项不是高血压病非药物治疗 A.四肢红外线热疗 B.限制钠盐摄入 C.减轻体重 D.充足睡眠与适量运动结合 E.气功、放松术等50.心源性呼吸困难最先出现的是A.端坐呼吸 B.阵发性夜间呼吸困难 C. 劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.发绀51.心源性呼吸困难的心脏病人，不应该采用下列哪项护理措施A.嘱病人平卧位，以减轻心脏负担B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性C.加强

14、生活护理，减少体力活动 D.供给氧气 E.密切观察呼吸困难、心功能变化52.心源性呼吸困难是指A.心肌收缩力下降使组织、器官灌注不B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受C.右心衰引起体循环静脉淤血，致组织间隙液体过多D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常53.心前区疼痛常见于A.心血管神经官能症 B.急性心包 C.结核性干性胸膜炎 D.心绞痛、心肌梗死 E.肋间神经痛54.下列哪项不是心源性水肿患者实施的护理措施A.限制钠盐 B.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷C.使用利尿剂后特别观察呼吸变

15、化D.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染 E.控制输液速度55.肝颈静脉回流征阳性是指A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛 B.长期右心衰时肝持续淤血肿大C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 D.右心衰时可见颈静脉怒张E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加时颈静脉怒张更明显56.右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是A.体循环静脉淤血 B.周围毛细血管收缩 C.血液中氧分压降低 D.体循环血液中还原血红蛋白增多 E.血液中二氧化碳分压升高57.心衰患者为减轻心脏负担所采取的措施下列哪项不妥A.卧床休息B.低盐，吸氧 C.使用利尿剂 D.扩血管药物应用 E.使用洋地黄类药物58.下列哪

16、个保钾利尿剂 A.氢氯噻嗪 B.环戊甲噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.丁尿胺59.发现洋地黄类药物中毒时，下列哪项措施不对A.停用洋地黄类药物 B.停用排钾利尿剂 C.补充钾盐 D.纠正心律失常 E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗60.责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥A.注意休息，劳逸结合 B.防治原发病，避免诱因，教会患者、家属自测心律、脉搏C.遵医嘱服药,定期复查 D.少食多餐,禁烟酒 E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲61.对电复律后患者的护理措施下列哪项不妥A.绝对卧床24h,严密观察心律,心率,呼吸,血压 B.观察神志,肢体活动 C.遵医嘱给予抗心律失常药

17、物D.观察电击局部皮肤有无灼伤 E.植入侧的手臂、肩部应制动62.风心病与下列哪种细菌反复感染有关A.甲族乙族溶血型链球菌 B.甲族丙族溶血型链球菌 C.乙族乙型溶血型链球菌D.乙族丙型溶血型链球菌 E.葡萄球菌63.治疗风心病的根本方法是A.保护心功能 B.改善心功能 C.手术如二尖瓣分离术 D.积极预防风湿活动E.控制风湿活动64.风心病二尖瓣狭窄早期最常出现的临床症状是A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰 D.食欲不振,肝区疼痛,双下肢浮肿 E.胸水,腹水65.风心病二尖瓣狭窄的主要体征是A.心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音 B.心尖区可闻及舒张期隆

18、隆样杂音C.主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音 D.主动脉瓣区闻及粗糙收缩期吹风样杂音 E.出现周围血管征66.下列哪种瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄67.风心病最多见的心律失常是A.室性早搏 B.房性早搏 C.心房颤动 D.阵发性室上速 E.房室传导阻滞68.风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，血栓脱落最常栓塞部位是A.肺动脉 B.下肢动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.肠系膜上动脉69.长期卧床的风心病心衰病人，当下肢静脉血栓脱落可导致栓塞的部位是A.脑栓塞 B.肾栓塞C

19、.肺栓塞 D.足背动脉栓塞 E.肠系膜动脉栓塞70.急性心肌梗死最突出的症状是A.心源性休克 B.心律失常 C.疼痛 D.心力衰竭 E.胃肠道症状如恶心、呕吐71.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常为A.快速室性心律失常 B.房室传导阻滞 C.房性早搏 D.心房颤动 E.室上性心动过速72.处理急性心肌梗死发生的各种心律失常下列哪项不妥A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射 B.发生室颤尽快采用非同步直流电除颤C.房室传导阻滞可用阿托品 D.第二或第三度AVB伴血流动力学障碍者可用人工起搏器E.发生房颤伴室率可用洋地黄制剂73.急性心梗发病2448h内出现发热，T38左右,多在1周内恢复正常,

20、发热原因是A.继发感染 B.心肌坏死组织吸收 C.胃肠道脱水D.体温调节中枢紊乱E.体温中枢供血不足74.急性心肌梗死发生心律失常最高的时间为心梗后A.24h内 B.2-3天 C.4-5天 D.1周 E.2周75.急性心梗治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥A.嘱多摄入水1500ml/d B.多食粗纤维食物 C.可使用润肠,缓泻剂 D.高压肥皂水灌肠 E.抵押肥皂水灌肠76.急性心梗病人无并发症，卧床休息的时间安排的一般规律哪项不妥A.24h内绝对卧床休息,第2-3天床上活动 B.第1-3天绝对卧床休息 C.第4-7天卧床休息,可在床上作四肢活动 D.第2周离床站立和室内缓步走动 E.

21、第3周室外走廊慢步走动77.下列哪项不是冠心病临床分型A.猝死型 B.隐匿型 C.心绞痛型,心肌梗死型 D.心力衰竭和心律失常型 E.缺氧型78.心绞痛典型心电图表现是A.心肌缺血ST段抬高 B.P-R间期延长 C.ST段压低0.1mV,T波低平或倒置D.出现Q波 E.高尖P波79.引起病毒性心肌炎常见的病毒是A.柯萨奇病毒B B.流感病毒 C.疱疹病毒 D.埃可病毒 E.冠状病毒80.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A.收缩压120mmHg和/或舒张压70mmHg B.收缩压130mmHg和/舒张压75mmHgC.收缩压140mmHg和/舒张压90mmHg D.收缩压150m

22、mHg和/舒张压95mmHgE.收缩压160mmHg和/舒张压100mmHg81.下列相关因素与原发性高血压发病不关的是A.遗传因素 B.年龄增大 C.脑力活动度紧张 D.自身免疫缺陷 E.摄盐多及体重超重82.王老先生,因持续心前区痛4h入院,诊断为急性心肌梗死,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是A.心内注射利多卡因 B.非同步电除颤(电复律) C.高压吸氧 D.气管插管 E.同步电除颤83.肖先生,33岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院.晚1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率120次/min ,两肺满布湿罗音及哮鸣

23、音,责任护士给予患者吸氧的正确方式是A.持续低流量吸氧 B.高流量吸氧 C.间断给氧 D.高流量酒精湿化吸氧 E.低流量酒精湿化吸氧84.刘老先生，78岁，因冠心病伴慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，责任护士利用润肠剂使患者排便，效果好。请问下列那项不是便秘的原因A.由于疾病使患者规律排便受抑制 B.住院后生活环境不同,故排便习惯会改变C.胃肠道淤血,食欲减退,进食少 D.卧床过久使肠蠕动减慢 E.大肠排便反射障碍85.高某,55岁，建筑公司木工，出现过度劳累时心前区疼痛1月来就诊，确诊为心绞痛。患者吸烟14年，血脂高，过量进食，喜欢浓茶。责任护士向患者进行健康教育下列那项不妥A.防治冠心

24、病危险因素如低脂、低盐饮食,不易过饱 B.保持情绪稳定，不可过度劳累 C.戒烟、限酒、不饮浓茶 D.按医嘱服药,定期复查,平日随身携带硝酸甘油E.心绞痛疼痛持续1h以上,是正常情况86.邱先生,61岁,高血压病史10年,阵发性心前区疼痛3月,持续1-2min自行消失,确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药下列哪项不妥A.嘱患者舌下含服硝酸甘油 B.含该药后应平卧,以防发生低血压 C.该病可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担 D.该药不良反应有头胀,面红,头晕,心悸 E.出现不良反应需立即停药,不可在服用87.顾先生,45岁,患高血压病12年,一直间断服降压药,血压

25、时高时低,多在160/100mmHg,4h前出现心前区持续疼痛，出冷汗来就诊,诊断为急性心肌梗死入监护室观察,半小时后病人出现呼吸困难,两肺布满湿罗音,心率110次/min,律整,首先考虑病人病情变化是 A.急性左心衰 B.肺部感染 C.再次心肌梗死 D.严重心肌缺血缺氧 E.肺栓塞A3/A4型题(88-90题共用题干)秦女士，69岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐,冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。88.秦女士存在的最主要护理问题是活动无耐力 B.心输出量减少 C.体液过多 D.潜在心律失常 E.潜在感染

26、89.对秦女士第一周的护理措施正确的是A.高热量，高蛋白饮食 B.协助病人翻身，进食 C.协助病人入厕 D.低流量持续吸氧 E.指导病人床上活动90.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常 B.急性左心衰 C.心源性休克 D.并发感染 E.紧张，恐惧（91-93题共用题干）张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸，气促91.经护理评估此病人心功能分级为 A.一级B. 二级 C.三级 D.四级 E.不能确定92.此病人并发心律失常，最常见的类型为A.室性早搏 B.房性早搏 C.阵发性心动过速 D.心房颤动

27、 E. 房室传导阻滞93.按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是A.心率减慢 B.心率加快 C.尿量减少 D.血压下降 E.视力模糊（94-95题共用题干）李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛：双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min94.护士应如何指导病人休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动D.卧床休息，限制活动量E.严格卧床休息，采取半卧位95.经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/min，律不齐。应考虑

28、病人出现了哪种情况A.心力衰竭加重 B.颅压增高 C.洋地黄中毒 D.心源性休克 E.低钾血征（96-98题共用题干）王女士，39岁，心脏病史8年，因“急性肠胃炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体心率120次/min，两侧肺湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能三级96.此病人静脉输液最适宜的速度是A.1020滴/min B.2030滴/min C.3040滴/min D.4050滴/min E.50滴/min 97.病人此时最适宜的体位是A.半坐位 B.平卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位98.护理措施不妥的是A.给氧吸入 B.注意保暖 C.保持大便通畅 D.记录出水记录 E.给

29、予高热量饮食（99-101题共用题干）男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/min，心律齐，血压正常99.你考虑病人是 A.窦速 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.房颤 E.室颤100.若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B.静脉推注西地兰 C.静脉推注去氧肾上腺（新福林） D.静脉推注利多卡因 E.口服阿托品101.若用心电图监护病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A.严密观察病情变 B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤 D.可施行非同步电除

30、颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸（102-103题共用题干）男性，25岁，突感心悸，胸闷，心率200次/min，基本律齐，血压正常，脸面潮红102.可能出现哪种情况A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E.窦性心动过速103.采取何种措施A.刺激咽部诱发呕吐 B.口服地高辛 C.口服安定 D.静脉注射西地兰 E.继续观察（104-106题共用题干）周先生，48岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全，全心衰6年，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳痰，痰黄，发热，3天来心跳加快，气短加重入院。体检；T38，Bp100/70mmHg，R28次/min，神清，半卧位，口唇、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/min，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2横指，脾（-），无腹水，双下肢浮肿104.请考虑病人此次心衰的主要诱因是A.心律失常 B.身心过劳 C.地高辛用量不当 D.肺部感染 E.利尿剂用量不当105.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不正确A.询问患者有无食欲不振，恶心，呕吐 B.询问有无头痛，头晕，黄视，绿视 C.HR有无低于60次/min D.有无四肢