母婴保健、人口和计划生育法律制度.ppt

1、Thelawsystemonhealthcareofmaternalinfant基本内容简介：基本内容简介：一、母婴保健法概述一、母婴保健法概述二、母婴保健法的主要内容二、母婴保健法的主要内容三、母婴保健技术鉴定三、母婴保健技术鉴定四、医疗保健机构四、医疗保健机构五、母婴保健的管理和监督五、母婴保健的管理和监督六、法律责任六、法律责任母婴保健法概念母婴保健法概念母母婴婴保保健健法法指指由由各各级级立立法法机机关关制制定定的的调调整整在在保保障障和和促促进进母母亲亲和和婴婴儿儿健健康康，提提高高出出生生人人口口素素质质活活动动中中所所产产生生的的各各种种社社会会关关系系的法律规范的总和。的法律规

2、范的总和。1995年年6月实施月实施2001年年6月月立法情况立法情况 同时，在我国同时，在我国宪法宪法婚姻法婚姻法妇女权妇女权益保障法益保障法中均规定了保护妇女儿童的专门条款。中均规定了保护妇女儿童的专门条款。19911991年年我我国国政政府府签签署署了了儿儿童童生生存存、保保护护和和发发展展世世界界宣宣言言和和执执行行九九十十年年代代儿儿童童生生存存、保保护护和和发发展展世世界界宣宣言言行行动动计计划划，并并向向国国际际社社会会作作出出了了“对对儿儿童童的的权权利利，对对他他们们的的生生存存及及对对他他们们的的保护和发展给予高度优先保护和发展给予高度优先”的庄严承诺。的庄严承诺。1992

3、1992年年国国务务院院批批转转了了9090年年代代中中国国儿儿童童发发展展规规划划纲纲要要，对对儿儿童童保保健健工工作作提提出出了了1010项项具具体体指指标。标。另另：许许多多国国家家和和地地区区也也都都有有着着全全国国性性的的立立法法，如如日日本本的的优优生生保保护护法法，韩韩国国的的母母子子保保健健法法等。等。母婴保健法的调整对象母婴保健法的调整对象包包括括从从事事母母婴婴保保健健服服务务活活动动的的机机构构及及其其人员、母婴保健服务的对象和当事人人员、母婴保健服务的对象和当事人。从从事事计计划划生生育育技技术术服服务务的的机机构构开开展展计计划划生生育育技技术术服服务务活活动动，依依

4、照照计计划划生生育育技技术术服务管理条例的规定执行。服务管理条例的规定执行。母婴保健工作方针母婴保健工作方针母母婴婴保保健健工工作作以以保保健健为为中中心心，以以保保障障生生殖殖健健康康为为目目的的，实实行行保保健健和和临临床床相相结结合合，面面向群体、面向基层和预防为主的工作方针。向群体、面向基层和预防为主的工作方针。母婴保健技术服务母婴保健技术服务 国家保障公民获得适宜的母婴保健服务的权利。国家保障公民获得适宜的母婴保健服务的权利。母婴保健技术服务主要包括以下事项：母婴保健技术服务主要包括以下事项：有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；婚前医学检查；婚前医

5、学检查；产前诊断和遗传病诊断，产前诊断和遗传病诊断，助产技术；助产技术；实施医学上需要的节育手术；实施医学上需要的节育手术；新生儿疾病筛选；新生儿疾病筛选；有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。公民享有公民享有母婴保健知情、同意、选择权母婴保健知情、同意、选择权。母婴保健法母婴保健法第十条规定：第十条规定：“经婚前医学检经婚前医学检查，对诊断患有医学上不宜生育的严重遗传性疾查，对诊断患有医学上不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见意见”。关于是否需要终止妊娠，该法第十八条。关于是否

6、需要终止妊娠，该法第十八条规定：规定：“经产前诊断，有下列情况之一的，医师经产前诊断，有下列情况之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：学意见：（一）胎儿患严重遗传性疾病的；（一）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的或者严重危害孕妇健康的”。同时第十九条明确要求：同时第十九条明确要求：“依照本法规定施行终止妊娠依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人

7、无或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行行为为能能力力的的，应应当当经经其其监监护护人人同同意意，并并签签署署意意见见”。婚前保健婚前保健孕前保健孕前保健孕产期保健孕产期保健母婴保健法的主要内容母婴保健法的主要内容1 1、定义、定义 婚婚前前保保健健服服务务是是指指对对准准备备结结婚婚的的男男女女双双方方，在在结结婚婚登登记记前前所所进进行行的的婚婚前前医医学学检检查，婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。查，婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。2 2、内容内容 三个方面三个方面婚前保健婚前保健1 1）婚前卫生指导）婚前卫生指导是是指指对对准准备备结结婚婚的的男男女女双双方方进进行行的的以以

8、生生殖殖健健康康为为核核心心，与与结结婚婚和和生生育育有有关关的的保保健健知知识识的的宣宣传传教教育育(健康教育）。健康教育）。2 2）婚前卫生咨询）婚前卫生咨询对象：对象：对生殖健康有问题的准备结婚男女和新婚夫妇，通过对生殖健康有问题的准备结婚男女和新婚夫妇，通过咨询医生达到保护母婴健康和减少严重遗传病患儿出咨询医生达到保护母婴健康和减少严重遗传病患儿出生的目的。生的目的。内容：内容：包括性功能障碍、节育方法、生育保健、遗传病、重包括性功能障碍、节育方法、生育保健、遗传病、重要脏器疾病、生殖器官疾病、精神病、传染病等。要脏器疾病、生殖器官疾病、精神病、传染病等。3）婚前医学检查）婚前医学检查

9、主要是对男女双方可能影响生育和结婚的疾病进行医主要是对男女双方可能影响生育和结婚的疾病进行医学检查，由学检查，由县级以上妇幼保健院或经设区的市级以上卫县级以上妇幼保健院或经设区的市级以上卫生行政部门指定的医疗机构生行政部门指定的医疗机构承担。（见男性、女性婚前承担。（见男性、女性婚前医学检查附表）医学检查附表）实施婚前医学检查的医师要如实填写实施婚前医学检查的医师要如实填写婚前医学检查婚前医学检查证明证明，给出医学检查意见给出医学检查意见。建议暂缓结婚建议暂缓结婚指定传染病：艾滋病、梅毒、肺结核、乙指定传染病：艾滋病、梅毒、肺结核、乙肝急性发病期；精神病在发病期；重要脏肝急性发病期；精神病在发

10、病期；重要脏器严重疾病伴功能不全。器严重疾病伴功能不全。建议不宜生育建议不宜生育严重的遗传性疾病严重的遗传性疾病重要脏器的严重疾病重要脏器的严重疾病建议不宜结婚建议不宜结婚双方有直系血亲或三代以内旁系血亲；重双方有直系血亲或三代以内旁系血亲；重度、极重度智力低下度、极重度智力低下建议采取医学措施建议采取医学措施,尊重受检者意愿尊重受检者意愿终身传染但不在发病期的传染病患者或病终身传染但不在发病期的传染病患者或病原体携带者；需要治疗的重要脏器严重疾原体携带者；需要治疗的重要脏器严重疾病；需矫治的生殖器畸形病；需矫治的生殖器畸形未发现医学上不宜未发现医学上不宜结婚的情形结婚的情形通过询问病史，体格

11、检查，实验室化验，通过询问病史，体格检查，实验室化验，没有影响婚育的疾病。没有影响婚育的疾病。不不宜宜生生育育的的严严重重遗遗传传性性疾疾病病的的诊诊断断由由省省级级卫卫生行政部门指定的医疗保健机构生行政部门指定的医疗保健机构负责。负责。医医疗疗保保健健机机构构对对婚婚前前医医学学检检查查不不能能确确诊诊的的，应应当当转转诊诊；当当事事人人也也可可以以到到卫卫生生行行政政部部门门许许可可的的医疗保健机构进行确诊。医疗保健机构进行确诊。接接受受婚婚前前医医学学检检查查人人员员对对检检查查结结果果持持有有异异议议的，可以申请的，可以申请医学技术鉴定医学技术鉴定，取得，取得医学鉴定证明医学鉴定证明。

12、20032003年年1010月月施施行行婚婚姻姻登登记记条条例例后后全全国国婚婚前前保保健健工工作作受受到到严严重重影影响响，婚婚检检人人数数急急速速下下降降，只只有有以以前前的的十分之一。十分之一。而而20012001年年，全全国国实实际际参参加加婚婚检检人人数数 879879万万人人，检检出出对对婚婚姻姻有有影影响响的的传传染染病病患患者者 1414万万人人，其其中中性性传传播播疾疾病病 2000020000余余人人，艾艾滋滋病病病病毒毒携携带带者者和和艾艾滋滋病病病病人人 8484人人，精精神病患者神病患者 1500015000多人，严重遗传疾病患者多人，严重遗传疾病患者 6500650

13、0人。人。20022002年年婚婚检检的的疾疾病病检检出出率率则则达达 9.299.29，主主要要以以生生殖殖系系统统、内内科科疾疾病病和和传传染染性性疾疾病病为为主主，这这一一数数字字意意味味着着每每 1010对对新新人人中中就就有有一一对对因因健健康康原原因因应应暂暂缓缓结结婚婚、不不宜宜结婚、不宜生育等。结婚、不宜生育等。相关背景相关背景1.嫌婚检麻烦且无用嫌婚检麻烦且无用2.感觉婚检费用比较高感觉婚检费用比较高3.认为婚检只是走形式认为婚检只是走形式4.担心个人隐私泄露担心个人隐私泄露5.认为结婚是个人的基本权利，只要爱情认为结婚是个人的基本权利，只要爱情和自愿即可和自愿即可反反方方1

14、.婚检是发现疾病的有效途径，是保护妇女儿婚检是发现疾病的有效途径，是保护妇女儿童合法权益的需要童合法权益的需要2.婚检可以尽早发现疾病隐患，大幅度减少新婚检可以尽早发现疾病隐患，大幅度减少新生儿出生缺陷率和死亡率生儿出生缺陷率和死亡率3.婚检可以减少出生缺陷儿给家庭和社会带来婚检可以减少出生缺陷儿给家庭和社会带来的精神和经济方面的沉重负担的精神和经济方面的沉重负担4.婚检可以提供计划生育咨询，有利于有效地婚检可以提供计划生育咨询，有利于有效地掌握好受孕的时机和避孕方法，实现优生优育掌握好受孕的时机和避孕方法，实现优生优育5.婚检给男女双方知情权，保护当事人双方的婚检给男女双方知情权，保护当事人

15、双方的合法权益合法权益正正方方孕前保健孕前保健1 1、定义、定义 是是以以提提高高出出生生人人口口素素质质，减减少少出出生生缺缺陷陷和和先先天天残残疾疾发发生生为为宗宗旨旨，为为准准备备怀怀孕孕的的夫夫妇妇提提供供健健康康教教育育与与咨咨询询、健健康康状状况况评评估估、健健康康指指导导为主要内容的保健服务。为主要内容的保健服务。2 2、内容内容3 3、实施、实施健康教育与咨询健康教育与咨询通过询问、讲座、健康资料发通过询问、讲座、健康资料发放的形式放的形式健康状况检查健康状况检查孕前医学检查孕前医学检查健康指导健康指导对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生

16、缺陷的指导期及预防出生缺陷的指导孕产期保健服务孕产期保健服务1 1、定义定义孕孕产产期期保保健健服服务务指指从从怀怀孕孕开开始始到到产产后后4242天天内内为为孕孕产产妇妇及及胎胎儿儿、婴婴儿儿提提供供的的医医疗疗保保健健服服务。务。2 2、内容：内容：母婴保健指导：母婴保健指导：如何孕育健康后代如何孕育健康后代孕孕产产妇妇保保健健：如如定定期期进进行行产产前前检检查查，为为孕孕妇妇提提供供卫卫生生、营营养养、心心理理等等方方面面的的医医学学指指导导和和咨咨询询、为为孕孕产产妇妇提提供供安安全分娩技术服务等全分娩技术服务等胎胎儿儿保保健健：为为胎胎儿儿生生长长发发育育提提供供监监护护，提提供供咨咨询询和和医医学学指导指导新新生生儿儿保保健健：如如开开展展新新生生儿儿先先天天性性、遗遗传传性性代代谢谢病病筛筛查查、诊诊断断和和监监测测，作作好好婴婴儿儿多多发发病病常常见见病病防防治治等等医医疗疗保保健健服服务。务。/3 3、医学指导、医学指导 医医疗疗保保健健机机构构发发现现可可能能危危及及孕孕妇妇生生命命安安全全或或可可能能孕孕妇妇健健康康和和胎胎儿儿正正常常发发育育的的，应应对对孕孕