孕期营养.ppt

1、 主要内容主要内容1.1.孕期合理营养的重要性孕期合理营养的重要性2.2.人体需要的营养人体需要的营养3.3.孕期饮食指南孕期饮食指南4.4.孕期体重管理孕期体重管理5.5.正确估计食物的量正确估计食物的量 一、一、孕期合理营养的重要性孕期合理营养的重要性 妊娠的妇女是一个复杂的生理过程，现妊娠的妇女是一个复杂的生理过程，现代观点认为孕妇的营养状况对母体本身及胎代观点认为孕妇的营养状况对母体本身及胎 儿宫内生长发育乃至成年后健康有较大影响儿宫内生长发育乃至成年后健康有较大影响 孕妇营养不良或过剩可造成母体血糖代谢异孕妇营养不良或过剩可造成母体血糖代谢异常。胎儿生长受限或巨大儿，成年后的肥胖常。

2、胎儿生长受限或巨大儿，成年后的肥胖症、高血压、高血糖、高血脂等发生风险增症、高血压、高血糖、高血脂等发生风险增加加。一、一、孕期合理营养的重要性孕期合理营养的重要性 胎胎儿儿的的营营养养全全部部是是通通过过脐脐带带从从母母体体获获得得，因因此此准准妈妈妈妈们们在在孕孕期期吃吃什什么么？吃吃多多少少？食食物物如如何何搭搭配配才才能能做做到到既既科科学学地地保保障障胎胎儿儿营营养养，又又不不给给准准妈妈妈的身体带来更多的负担呢？妈的身体带来更多的负担呢？营养不良的影响营养不良的影响孕孕 妇妇胎胎 儿儿缺铁性贫血缺铁性贫血，缺钙和缺钙和VitD致骨软化致骨软化，低蛋白血症低蛋白血症，低血糖等低血糖等

3、。易诱发妊娠并发症如妊高征易诱发妊娠并发症如妊高征、早产早产、胎膜早破胎膜早破、感染等感染等。分娩时容易有子宫收缩乏力分娩时容易有子宫收缩乏力、难产难产、产后出血等产后出血等。产后易患产褥感染产后易患产褥感染、乳汁不足等乳汁不足等。导致胎儿器官发育不全导致胎儿器官发育不全，生长受限生长受限，低出生体重低出生体重。影响胎儿智力的发育影响胎儿智力的发育。营养缺乏与先天缺陷营养缺乏与先天缺陷：碘缺乏碘缺乏-呆小症呆小症，叶酸缺乏叶酸缺乏-神经管陷神经管陷。造成流产造成流产、早产早产、胎儿畸形胎儿畸形、胎死宫内胎死宫内。营养过剩导致的主要问题营养过剩导致的主要问题妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病手术难产率增高

4、手术难产率增高巨大儿巨大儿成年后代谢性疾病成年后代谢性疾病高血压、糖尿病患病几率高高血压、糖尿病患病几率高二、人体需要的营养二、人体需要的营养人体需要的营养素人体需要的营养素蛋白质蛋白质脂脂 肪肪碳水化合物碳水化合物矿物质矿物质维生素维生素蛋白质蛋白质孕期蛋白质摄入不足，会造成胎儿脑细胞分化缓慢，孕期蛋白质摄入不足，会造成胎儿脑细胞分化缓慢，脑细胞总数减少。脑细胞总数减少。孕妇每日所需要蛋白质的数量。孕妇每日所需要蛋白质的数量。蛋白质食物来源蛋白质食物来源动物性蛋白质来源：蛋、牛奶、肉类、鱼类等；动物性蛋白质来源：蛋、牛奶、肉类、鱼类等；植物性蛋白质来源：豆浆、豆腐等黄豆制品。植物性蛋白质来源

5、：豆浆、豆腐等黄豆制品。蛋白质蛋白质我国孕妇每天吃我国孕妇每天吃1个鸡蛋加个鸡蛋加1 1两肉可补充蛋白质两肉可补充蛋白质15g。提供提供15g蛋白质的食物量及其能量。蛋白质的食物量及其能量。引自引自中国食物成分表中国食物成分表2002年年脂脂 肪肪我我国国孕孕妇妇脂脂肪肪酸酸（如如-亚亚麻麻酸酸）是是营营造造细细胞胞的的原原料料，特特别是胎儿大脑细胞发育所必需的。别是胎儿大脑细胞发育所必需的。脂肪分类脂肪分类脂脂 肪肪脂肪每天的摄入量不超过热能总量的脂肪每天的摄入量不超过热能总量的30%。碳水化合物碳水化合物碳碳水水化化合合物物，通通常常称称为为糖糖，占占孕孕妇妇每每日日热热能能供供给给的的6

6、0%。保保持持母母体体血血糖糖含含量量稳稳定定，避免胎儿血糖过低。避免胎儿血糖过低。谷谷类类、豆豆类类、蔬蔬菜菜及及水水果果中含有丰富的糖类。中含有丰富的糖类。碳水化合物碳水化合物即使在孕吐情况下不得少于即使在孕吐情况下不得少于150g-200g/150g-200g/每天。每天。50g=1两两矿矿物物质质是是维维持持一一系系列列身身体体机机能能（如如维维持持正正常常的的新新陈陈代代谢谢和和遗遗传传物物质质合合成成）所所必必需需的的，人人体体自自身身不不能能产产生，须从食物里获得。生，须从食物里获得。矿物质矿物质孕期矿物质膳食参考摄入量孕期矿物质膳食参考摄入量钙钙孕孕期期需需增增加加钙钙储储存存

7、30g,主主要要用用于于胎胎儿儿骨骨骼骼和和牙牙齿的发育。齿的发育。牛牛奶奶及及奶奶制制品品中中含含有有较较多的钙且容易被吸收。多的钙且容易被吸收。主主要要食食物物来来源源：奶奶制制品品、海海带带、黄黄豆豆、腐腐竹竹、黑黑木耳、鱼虾、坚果。木耳、鱼虾、坚果。钙钙孕期每日需增加补钙，获得孕期每日需增加补钙，获得1200mg钙的膳食举例。钙的膳食举例。引自引自中国食物成分表中国食物成分表2002年年孕期补钙的注意事项孕期补钙的注意事项1.1.不要空腹服用钙剂，最好与进食时同时服用或饭不要空腹服用钙剂，最好与进食时同时服用或饭后半小时服用，或晚上；后半小时服用，或晚上；2.2.钙剂不能和牛奶同服，会

8、造成钙质的浪费；钙剂不能和牛奶同服，会造成钙质的浪费；3.3.补钙同时要补充维生素补钙同时要补充维生素D D；4.4.补钙同时要多喝水；补钙同时要多喝水；5.5.胃酸缺乏者，不适宜选用碳酸钙，可选用枸橼酸胃酸缺乏者，不适宜选用碳酸钙，可选用枸橼酸钙或柠檬酸钙等。钙或柠檬酸钙等。铁铁孕期铁的需要量增加孕期铁的需要量增加母体血容量增加；母体血容量增加；胎儿自身造血及生长发育需要铁；胎儿自身造血及生长发育需要铁；分分娩娩时时出出血血及及婴婴儿儿出出生生后后乳乳汁汁分分泌泌需在孕期储备铁。需在孕期储备铁。多选择动物性食品补充铁多选择动物性食品补充铁主主要要食食物物来来源源：红红色色肉肉、猪猪肝肝、动动

9、物物血血、海海带带、绿绿色色蔬蔬菜菜、坚坚果果、樱樱桃。桃。铁铁孕期每日补铁量：孕期每日补铁量：孕早期（孕早期（15mg15mg）、孕中期（）、孕中期（25mg25mg）、孕末期）、孕末期(35mg)。引自引自中国食物成分表中国食物成分表2002年年提供提供15mg铁的食物量。铁的食物量。补铁的注意事项补铁的注意事项1.充分的蛋白质有利于铁的吸收；充分的蛋白质有利于铁的吸收；2.食补铁以动物性铁为主；食补铁以动物性铁为主；3.维生素维生素C有利于铁的吸收；有利于铁的吸收；4.不能和钙剂同服；不能和钙剂同服；5.茶中的鞣酸可干扰铁的吸收；茶中的鞣酸可干扰铁的吸收；6.铁剂最好在餐间服用；铁剂最好

10、在餐间服用；7.牛奶可以干扰铁的吸收。牛奶可以干扰铁的吸收。参与体内多种酶的活化，参与体内多种酶的活化，核酸、蛋白质核酸、蛋白质的合成。的合成。主要食物来源：贝类食物、动物肝脏、植主要食物来源：贝类食物、动物肝脏、植物的种子物的种子(葵花籽、麦胚、各类坚果葵花籽、麦胚、各类坚果)和瘦和瘦肉、蛋黄。肉、蛋黄。锌锌维生素维生素参与机体重要的生理过程，是生命活动不参与机体重要的生理过程，是生命活动不可缺少物质。可缺少物质。分为脂溶性维生分为脂溶性维生素素(A、D和和E)，水溶性维生素水溶性维生素(B、C)。维生素很娇嫩，维生素很娇嫩，易分解，富含维易分解，富含维生素的食物必须生素的食物必须正确保存和

11、食用。正确保存和食用。孕期维生素推荐摄入量孕期维生素推荐摄入量维生素维生素A维生素B1叶酸孕早期800g1.5mg600g孕中期900g1.5mg600g孕晚期900g1.5mg600g保保持持皮皮肤肤、骨骨骼骼、牙牙齿齿、毛毛发发健健康康生生长长，还还能能促促进进视视力力和和生生殖机能良好的发展。殖机能良好的发展。缺缺乏乏维维生生素素A，胎胎儿儿有有致致畸畸(唇唇裂裂、腭腭裂裂)的的可可能能。母母亲亲会会夜夜盲盲、干眼、角膜软化。干眼、角膜软化。注意维生素注意维生素A A过量有致畸作用。过量有致畸作用。主主要要来来源源于于动动物物性性食食物物：鱼鱼肝肝油油、植植物物油油、动动物物肝肝脏脏、蛋

12、蛋黄黄；胡胡萝萝卜卜、深深绿绿色色蔬蔬菜菜中中含含有有较较多多的的胡胡萝萝卜卜素素，能能在在体体内内转转变成维生素变成维生素A A。维生素维生素A维生素维生素B1参与糖、脂肪、蛋白质代谢。参与糖、脂肪、蛋白质代谢。与神经系统机皮肤发育有关。与神经系统机皮肤发育有关。多多存存在在于于麸麸皮皮及及胚胚芽芽中中，如如米米面面碾碾磨磨过过于于精精白白和和过过分分淘淘洗洗，蒸蒸煮煮中中加加碱碱，均均可可造造成成维生素维生素B1的大量损失。的大量损失。主主要要食食物物来来源源：谷谷物物表表皮皮的的糊糊粉粉层层、坚坚果果、谷谷粮粮、肉肉类类、动物内脏。动物内脏。叶叶 酸酸维维生生素素B的的一一种种，在在妇妇

13、女女计计划划怀怀孕孕及及整整个个怀怀孕孕期期间间，摄摄取取足足够够的的叶叶酸酸可可减减少少胎胎儿神经管畸形的几率。儿神经管畸形的几率。主主要要食食物物来来源源：肝肝脏脏、肾肾脏脏、绿绿色色蔬蔬菜菜、桔桔汁汁、豆豆类。类。膳食纤维1.1.膳食纤维指不能被人体消化的多糖和木质素，膳食纤维指不能被人体消化的多糖和木质素，分为可溶性纤维和不溶性纤维。分为可溶性纤维和不溶性纤维。2.2.膳食纤维的作用膳食纤维的作用 增强胃肠蠕动，吸收水分以利于大便排出，增强胃肠蠕动，吸收水分以利于大便排出，可治疗便秘。可治疗便秘。增加粪便中胆汁酸排泄，降低血胆固醇水平。增加粪便中胆汁酸排泄，降低血胆固醇水平。3.3.每

14、日推荐量：每日推荐量：25g-30g25g-30g。膳食纤维膳食纤维v可溶性纤维：燕麦、水果中的果胶，海藻类食品可溶性纤维：燕麦、水果中的果胶，海藻类食品中的藻胶及魔芋制品等人工提取物；中的藻胶及魔芋制品等人工提取物；v不可溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮不可溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、荞麦、小麦、玉米面等。核、蔬菜的茎叶、荞麦、小麦、玉米面等。水水1.水：妊娠期体液增加水：妊娠期体液增加6.5L，其中胎儿、胎盘、羊，其中胎儿、胎盘、羊水水3.5L。2.水的来源：饮水、食物中所含的水、食物代谢后水的来源：饮水、食物中所含的水、食物代谢后的内生水。的内生水。3.水

15、的分布：细胞内含水占体重的水的分布：细胞内含水占体重的40%，细胞外液，细胞外液占体重的占体重的20%，血液中含水，血液中含水90%三、孕期饮食指南怀孕三个阶段怀孕三个阶段孕早期孕早期(妊娠妊娠13周内周内)孕中期孕中期(妊娠妊娠14-27周周)孕末期孕末期(妊娠妊娠28周周-分娩分娩)孕早期体征与营养需要孕早期体征与营养需要膳食清淡、适口膳食清淡、适口少食多餐少食多餐保保证证足足够够富富含含碳碳水水化化合合物的食物物的食物多摄入富含叶酸的食物多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸并补充叶酸戒烟、禁酒戒烟、禁酒孕早期体征与营养需要孕早期体征与营养需要胚胚胎胎生生长长发发育育速速度度缓缓慢慢，增增重重1

16、g/天天；孕孕妇体重每周长妇体重每周长45克克;所需营养素与孕前大体相同；所需营养素与孕前大体相同；按孕妇喜好按孕妇喜好,选择促进食欲食物选择促进食欲食物;选选择择容容易易消消化化的的食食物物以以减减少少呕呕吐吐,如如粥粥.面包干面包干.馒头馒头.饼干饼干.甘薯等。甘薯等。想想吃吃就就吃吃，少少量量多多餐餐。比比如如睡睡前前和和早早起起时时，坐坐在在床床上上吃吃几几块块饼饼干干，面面包包等等点点心心，可减轻呕吐增加进食量。可减轻呕吐增加进食量。孕早期体征与营养需要孕早期体征与营养需要 为防止酮体对胎儿早期脑部发育的不良影响，孕妇为防止酮体对胎儿早期脑部发育的不良影响，孕妇完不能食时，也应静脉补充至少完不能食时，也应静脉补充至少150g葡萄糖。葡萄糖。为避勉胎儿神精管畸形，在计划妊娠时就开始补充为避勉胎儿神精管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸叶酸400-600ug/d 。孕早期平衡膳食宝塔孕早期平衡膳食宝塔孕早期食谱举例孕早期食谱举例v早餐：馒头或面包干酸奶或鲜橙早餐：馒头或面包干酸奶或鲜橙v加餐：核桃或杏仁几粒加餐：核桃或杏仁几粒v午餐：米饭（米粉）糖醋红杉鱼清炒荷兰豆午餐：米饭（米粉