1、设备履历表设 备 履 历 表设备名称： 安装地点： 使用单位： 年 月 日 （一） 主要技术参数设 备 名 称投运年月型 号出厂编号规 格资产原值主 机 重 量使用年限全 套 重 量折 旧 率附属设备型号规格数 量重 量安 装 及 转 移部 门承 办 人时 间（二） 主机技术性能参数及要求铭 牌 参 数额定电压V额定电流A额定功率N功率因素COS其 它 要 求（三） 轴承明细安 装 部 位型 号数 量国 产进 口（四） 易损件明细 名 称图 号规 格材 质数 量重 量周 期（五） 设备运行时间累计年 度年年年年年月 份当月累 计当月累 计当月累 计当月累 计当月累 计一月份二月份三月份四月份五
2、月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份合 计备 注：（六） 设备主要部位润滑记录时 间部 位润滑油名称牌号换油周期加油量换油量承办人（七） 设备大修零部件更换、检修情况时 间检 修 类 别零 件 名 称数 量备 注（八） 设备检修装配情况技术测定记录检修时间测定部位项目代号标准值修前值装配值测定人示 意 简 图（九） 设备大修试运行记录试车 时间空 运试车 人员带负荷检 查 内 容 及 结 果遗 留 问 题验收单位及负责人：运行单位及负责人：（一十） 大型设备技术测试记录测试时间测试报告编号测 试 项 目 及 内 容主测人备 注（一十一） 事故记录事 故 起始时间事故报告 编 号事 故 概 况事 故 损 失停 机 时 间直 接 损 失间 接 损 失
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