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救护技能.ppt

1、珍惜生命珍惜生命 从你我做起从你我做起 心肺复苏术心肺复苏术心肺复苏术心肺复苏术-创伤急救五大技术创伤急救五大技术中医药大学红十字会培训部你你可曾知道可曾知道:o人类人类猝死猝死87.7%87.7%发生在医发生在医院以外,没有医护人员参院以外,没有医护人员参与抢救与抢救o猝死人员有猝死人员有35 35 40%40%如如经现场及时进行心肺复苏,经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命可以挽救生命中医药大学红十字会培训部中医药大学红十字会培训部据统计,地震抢救时间与救活率的关系为据统计,地震抢救时间与救活率的关系为 o半小时内 救活率95%o 第一天 救活率81%o第二天 救活率53%o 第三天 救活

2、率36.7%o第四天 救活率19%o第五天 救活率7.4%o。中医药大学红十字会培训部时间就是生命!时间就是生命!6 6分钟分钟脑组织发生损伤脑组织发生损伤1010分钟分钟脑组织发生不可脑组织发生不可逆转的损害逆转的损害救命的黄金时刻救命的黄金时刻最初的几分钟到十几分钟!最初的几分钟到十几分钟!中医药大学红十字会培训部 地震中自救互救法?地震中自救互救法?o用湿毛巾、衣物或其他布料捂住口、鼻和头部 o救人时,应先确定压埋者头部的位置,用最快速度使头部充分暴露,并清除口、鼻腔内的灰土,保持呼吸通畅保持呼吸通畅。然后再暴露胸腹腔,如有窒息,应立即进行人工呼吸人工呼吸。o不要生拉硬扯,以防造成新的损

3、伤。中医药大学红十字会培训部o对于对于脊椎损伤脊椎损伤者,挖掘时要避免加重损伤。在者,挖掘时要避免加重损伤。在转送转送搬运搬运时,不能扶着走,不能用软担架,更时,不能扶着走,不能用软担架,更不能用一人抱胸、一人抬腿的方式。不能用一人抱胸、一人抬腿的方式。o遇到遇到四肢骨折、关节损伤四肢骨折、关节损伤的压埋者,应就地取的压埋者,应就地取材,用木棍、树枝、硬纸板等实施夹板固定。材,用木棍、树枝、硬纸板等实施夹板固定。固定时应显露固定时应显露伤肢伤肢末端以便观察血液循环情况。末端以便观察血液循环情况。o。中医药大学红十字会培训部创伤急救五大技术创伤急救五大技术通畅气道,止血,包扎,临时固定,搬运通畅

4、气道,止血,包扎,临时固定,搬运中医药大学红十字会培训部一、畅通气道一、畅通气道中医药大学红十字会培训部通畅气道的方法通畅气道的方法 1、仰头抬颌法、仰头抬颌法、仰头抬颌法、仰头抬颌法 伤员处于水平仰卧位,急伤员处于水平仰卧位,急救者在其头侧,一手掌根横放救者在其头侧,一手掌根横放在伤员额部向下用力,另一手将示指和中在伤员额部向下用力,另一手将示指和中指放在伤员颌骨部用力向上抬,使下颌角指放在伤员颌骨部用力向上抬,使下颌角与地面呈与地面呈9090角角 中医药大学红十字会培训部压前额压前额头后仰头后仰 +托下颌托下颌颈伸直颈伸直 +张口张口中医药大学红十字会培训部怀疑有怀疑有怀疑有怀疑有颈椎骨折

5、颈椎骨折颈椎骨折颈椎骨折时,则不要将时,则不要将时,则不要将时,则不要将伤员头后仰,抢救者两手将伤伤员头后仰,抢救者两手将伤伤员头后仰,抢救者两手将伤伤员头后仰,抢救者两手将伤员下颌角向上抬即可。员下颌角向上抬即可。员下颌角向上抬即可。员下颌角向上抬即可。中医药大学红十字会培训部二、清理气道二、清理气道二、清理气道二、清理气道通畅气道的方法通畅气道的方法 对因呕吐或外伤引起的气道阻塞,急救者将一对因呕吐或外伤引起的气道阻塞,急救者将一对因呕吐或外伤引起的气道阻塞,急救者将一对因呕吐或外伤引起的气道阻塞,急救者将一手的示指经伤员手的示指经伤员手的示指经伤员手的示指经伤员颊部颊部颊部颊部伸入口腔将

6、呕吐物或异物、伸入口腔将呕吐物或异物、伸入口腔将呕吐物或异物、伸入口腔将呕吐物或异物、血凝块抠出口腔之外。血凝块抠出口腔之外。血凝块抠出口腔之外。血凝块抠出口腔之外。中医药大学红十字会培训部伤员有伤员有伤员有伤员有呕吐呕吐呕吐呕吐,在,在,在,在没有颈椎骨折没有颈椎骨折没有颈椎骨折没有颈椎骨折的情况下,的情况下,的情况下,的情况下,将伤员的头偏向一侧,防治呕吐物误吸入将伤员的头偏向一侧,防治呕吐物误吸入将伤员的头偏向一侧,防治呕吐物误吸入将伤员的头偏向一侧,防治呕吐物误吸入肺内而造成窒息或其他并发症的发生。肺内而造成窒息或其他并发症的发生。肺内而造成窒息或其他并发症的发生。肺内而造成窒息或其他

7、并发症的发生。中医药大学红十字会培训部三、膈下上腹部推压法三、膈下上腹部推压法三、膈下上腹部推压法三、膈下上腹部推压法通畅气道的方法通畅气道的方法 排除气道异物梗阻的首选方法排除气道异物梗阻的首选方法排除气道异物梗阻的首选方法排除气道异物梗阻的首选方法 中医药大学红十字会培训部患者神志清醒时,采取站立或坐位,急救者站患者神志清醒时,采取站立或坐位,急救者站患者神志清醒时,采取站立或坐位,急救者站患者神志清醒时,采取站立或坐位,急救者站在伤员背后,用双手臂从伤员腋下至胸前,一在伤员背后,用双手臂从伤员腋下至胸前,一在伤员背后,用双手臂从伤员腋下至胸前,一在伤员背后,用双手臂从伤员腋下至胸前,一手

8、握拳,将拇指关节朝向伤病员上腹部正中剑手握拳,将拇指关节朝向伤病员上腹部正中剑手握拳,将拇指关节朝向伤病员上腹部正中剑手握拳,将拇指关节朝向伤病员上腹部正中剑突下,另一手紧握此手,快速用力向上向内推突下,另一手紧握此手,快速用力向上向内推突下,另一手紧握此手,快速用力向上向内推突下,另一手紧握此手,快速用力向上向内推压,连续压,连续压,连续压,连续46464646次。次。次。次。中医药大学红十字会培训部二、止血二、止血n n急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。中等

9、口径血管损伤出血,可导致或加重休克。当中等口径血管损伤出血,可导致或加重休克。当中等口径血管损伤出血,可导致或加重休克。当中等口径血管损伤出血,可导致或加重休克。当大动脉出血时,如颈动脉、锁骨下动脉、腹主动大动脉出血时,如颈动脉、锁骨下动脉、腹主动大动脉出血时,如颈动脉、锁骨下动脉、腹主动大动脉出血时,如颈动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、股动脉等出血,可于脉、股动脉等出血,可于脉、股动脉等出血,可于脉、股动脉等出血,可于2 2 2 25 5 5 5分钟分钟分钟分钟死亡。死亡。死亡。死亡。中医药大学红十字会培训部面色苍白面色苍白四肢湿冷四肢湿冷烦燥烦燥-淡漠淡漠-模糊或模糊或昏迷昏迷少尿或无尿少尿或

10、无尿血压下降血压下降脉搏细速脉搏细速中医药大学红十字会培训部二、止血二、止血外出血外出血外出血外出血内出血内出血内出血内出血动脉出血动脉出血动脉出血动脉出血 静脉出血静脉出血静脉出血静脉出血 毛细血管出血毛细血管出血毛细血管出血毛细血管出血 中医药大学红十字会培训部指压止血法指压止血法 加压包扎止血法加压包扎止血法止血带止血法止血带止血法常用止常用止常用止常用止血方法血方法血方法血方法中医药大学红十字会培训部1、指压止血法、指压止血法、指压止血法、指压止血法现场急救止血方法现场急救止血方法 用拇指压住出血部位用拇指压住出血部位用拇指压住出血部位用拇指压住出血部位动脉的近心端动脉的近心端动脉的近

11、心端动脉的近心端于附近的骨于附近的骨于附近的骨于附近的骨面上,使血流中断,再改用其他方法止血。面上,使血流中断,再改用其他方法止血。面上,使血流中断,再改用其他方法止血。面上,使血流中断,再改用其他方法止血。优点:优点:优点:优点:止血迅速、不需要任何工具。止血迅速、不需要任何工具。缺点:缺点:止血不能持久,多处、多人难以处理。止血不能持久,多处、多人难以处理。中医药大学红十字会培训部颞动脉止血法颞动脉止血法颞动脉止血法颞动脉止血法 一手固定一手固定一手固定一手固定伤员头部,用另一手拇指伤员头部,用另一手拇指伤员头部,用另一手拇指伤员头部,用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处,垂直压迫耳屏上方凹

12、陷处,垂直压迫耳屏上方凹陷处,垂直压迫耳屏上方凹陷处,可感觉的动脉搏动,其余可感觉的动脉搏动,其余可感觉的动脉搏动,其余可感觉的动脉搏动,其余四指同时托住下颌;本法四指同时托住下颌;本法四指同时托住下颌;本法四指同时托住下颌;本法用于头部发际范围内及前用于头部发际范围内及前用于头部发际范围内及前用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。额、颞部的出血。额、颞部的出血。额、颞部的出血。中医药大学红十字会培训部颌外动脉止血法颌外动脉止血法颌外动脉止血法颌外动脉止血法 一手固定伤员一手固定伤员一手固定伤员一手固定伤员头部,用另一手拇指在下颌角前头部,用另一手拇指在下颌角前头部,用另一手拇指在下颌角前头部

13、,用另一手拇指在下颌角前上方约上方约上方约上方约1.51.51.51.5厘米处,向下颌骨方厘米处,向下颌骨方厘米处,向下颌骨方厘米处,向下颌骨方向垂直压迫,其余四指托住下颌;向垂直压迫,其余四指托住下颌;向垂直压迫,其余四指托住下颌;向垂直压迫,其余四指托住下颌;本法用于颌部及颜面部的出血。本法用于颌部及颜面部的出血。本法用于颌部及颜面部的出血。本法用于颌部及颜面部的出血。中医药大学红十字会培训部颈动脉止血法颈动脉止血法颈动脉止血法颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨,环状用拇指在甲状软骨,环状用拇指在甲状软骨,环状用拇指在甲状软骨,环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间

14、的沟内软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血,且压迫其他部位无效时。非大出血,且压迫其他部位无效时。非大出血,且压迫其他部位无效时。非大出血,且压迫其他部位无效时。非紧紧紧紧急急急急情况,勿用此法。情况,勿用此法。情况,勿用此法。情况,勿用此法。不得同时压迫两侧不得同时压迫两侧不得同时压迫两

15、侧不得同时压迫两侧颈动脉。颈动脉。颈动脉。颈动脉。中医药大学红十字会培训部锁骨下动脉止血法锁骨下动脉止血法锁骨下动脉止血法锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨用拇指在锁骨用拇指在锁骨用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫,其余四上窝搏动处向下垂直压迫,其余四上窝搏动处向下垂直压迫,其余四上窝搏动处向下垂直压迫,其余四指固定肩部。本法用于肩部,腋窝指固定肩部。本法用于肩部,腋窝指固定肩部。本法用于肩部,腋窝指固定肩部。本法用于肩部,腋窝或上肢出血。或上肢出血。或上肢出血。或上肢出血。中医药大学红十字会培训部肱动脉止血法肱动脉止血法肱动脉止血法肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部,一手握住伤员伤肢的腕部,一

16、手握住伤员伤肢的腕部,一手握住伤员伤肢的腕部,将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。上臂中或远端出血。上臂中或远端出血。上臂中或远端出血。中医药大学红十字会培训部中医药大学红十字会培训部尺、桡动脉止血法尺、桡动脉止血法尺、桡动脉止血法尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕双手拇指分别在腕双手拇指分别在腕双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。法用于手部的出血。法用于手部的出血。法用于手部的出血。中医药大学红十字会培训部股动脉止血法股动脉止血法股动脉止血法股动

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