1、精品执业西药师考试辅导医学专业知识二基础练习1201第12章 抗寄生虫药一、最佳选择题1、剂量超过1g或连续应用较久,常致“金鸡纳”反应的抗疟药是A、青蒿素B、哌嗪C、伯氨喹D、奎宁E、乙胺嘧啶2、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的药物是A、氯喹B、奎宁C、磺胺嘧啶D、甲氧苄啶E、乙胺嘧啶3、主要用于控制复发和传播的首选抗疟药是A、氯喹B、奎宁C、青蒿素D、伯氨喹E、乙胺嘧啶4、作用机制与甲氧苄啶相同的抗疟药是A、氯喹B、左旋咪唑C、乙胺嘧啶D、青蒿素E、伯氨喹5、关于氯喹下列说法错误的是A、用于控制症状的抗疟药B、对红细胞外期也有效C、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用D、具有在
2、红细胞内浓集的特点,有利于杀灭疟原虫E、也具有抗阿米巴病的作用6、对伯氨喹的描述错误的是A、可控制疟疾症状发作B、控制疟疾传播有效C、与氯喹合用可根治间日疟D、疟原虫对其很少产生耐药性E、少数特异质者可发生急性溶血性贫血7、主要用于病因性预防的药物是A、奎宁B、氯喹C、青蒿素D、伯氨喹E、乙胺嘧啶8、氯喹与哪个药物合用可根治间日疟A、奎宁B、哌喹C、青蒿素D、伯氨喹E、乙胺嘧啶9、洋地黄化后,用哪种药物可引起心脏房室传导阻滞A、奎宁B、氯喹C、青蒿素D、伯氨喹E、乙胺嘧啶10、通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质的抗疟药是A、伯氨喹B、乙胺嘧啶C、氯喹+伯氨喹D、氯喹E、青蒿素11、主要
3、用于耐氯喹的脑型疟的药物是A、氯喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、乙胺嘧啶E、奎宁12、主要用于控制症状的药物是A、氯喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、乙胺嘧啶E、奎尼丁13、作用于红细胞内期和继发性红细胞外期的是A、伯氨喹B、乙胺嘧啶C、氯喹+伯氨喹D、氯喹E、青蒿素14、下述药物中使用后应避免从事高空作业,驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A、三苯双眯B、伊维菌素C、吡喹酮D、青蒿素E、哌嗪15、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的药物是A、氯喹B、奎宁C、磺胺嘧啶D、甲氧苄啶E、乙胺嘧啶16、伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症,是因为A、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少B、红细
4、胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C、叶酸缺乏D、胃黏膜萎缩至内因子缺乏,影响维生素B12吸收E、以上都不是17、与抗精神病药氯丙嗪合用,可能引起抽搐的驱虫药是A、左旋咪唑B、哌嗪C、甲苯咪唑D、吡喹酮E、噻嘧啶18、有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是A、阿苯达唑B、左旋咪唑C、噻嘧啶D、哌嗪E、吡喹酮19、属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是A、左旋咪唑B、噻苯达唑C、噻嘧啶D、乙胺嗪E、吡喹酮20、对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是A、依米丁B、吡喹酮C、阿苯达唑D、噻嘧啶E、伊维菌素二、配伍选择题1、A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素、疗效高,
5、生效快,控制疟疾症状的首选药是ABCDE、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是ABCDE、高效、低毒,通过产生自由基破坏疟原虫生物膜、蛋白质等的药物ABCDE2、A.青蒿素B.奎宁C.伯氨喹D.吡喹酮E.氯喹、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是ABCDE、与肝素或青霉胺合用可增加出血危险的药物是ABCDE3、A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎宁、疗效快,生效快,主要用于控制症状的首选药是ABCDE、控制复发和组织疟疾传播最有效的药物是ABCDE、能影响疟原虫叶酸代谢,阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是ABCDE、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是ABCDE4、A.吡喹酮B
6、.乙胺嗪C.甲硝唑D.氯喹E.阿苯达唑、治疗血吸虫病的药物是ABCDE、治疗蛔虫病的药物是ABCDE、治疗疟疾的药物是ABCDE5、A.哌嗪B.噻嘧啶C.氯硝柳胺D.甲苯咪唑E.吡喹酮、对绦虫、血吸虫感染均有良效的是ABCDE、对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫感染有良效的是ABCDE、对蛔虫和蛲虫有较强的作用,尤其适用于儿童的ABCDE三、多项选择题1、用于控制疟疾症状的抗疟药是A、乙胺嘧啶B、氯喹C、氨苯砜D、青蒿素E、伯氨喹2、乙胺嘧啶与磺胺可以合用是因为A、双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节B、协同作用,可增强抗疟作用C、延缓耐药性的发生D、根治间日疟E、促进肠道对药物的吸收3、下列关于青蒿素的叙
7、述正确的是A、对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用B、对耐氯喹虫株感染有良好疗效C、口服吸收迅速,有首过消除D、易透过血脑屏障,对脑型疟有效E、属于病因性预防首选药4、氯喹的药理作用特点正确的是A、具有免疫抑制作用B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎C、大剂量用于类风湿性关节炎D、是控制疟疾症状的首选药E、对红细胞外期效果也较好5、氯喹的临床应用包括A、抗疟疾B、抗滴虫病C、抗肠道外阿米巴D、抗厌氧菌E、免疫抑制作用6、氯喹的药理作用特点为A、对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎C、偶尔用于类风湿性关节炎D、在体内代谢和排泄缓慢,作用持久E、大
8、剂量可用于治疗系统性红斑狼疮和肾病综合征7、对间日疟和三日疟首选药物为A、青蒿素B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、奎宁E、氯喹8、治疗蛔虫病、鞭虫病和蛲虫病首选A、伊维菌素B、阿苯达唑C、甲苯咪唑D、噻嘧啶E、吡喹酮9、阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是A、鞭虫B、蛔虫C、绦虫D、囊虫E、钩虫10、吡喹酮的临床应用是A、短膜壳绦虫感染的治疗B、血吸虫病、华支睾吸虫病治疗C、猪肉绦虫感染的治疗D、牛肉绦虫感染的治疗E、裂头绦虫感染的治疗11、蛔虫感染宜选用A、氯硝柳胺B、哌嗪C、阿苯达唑D、噻嘧啶E、甲苯咪唑12、钩虫感染宜选用A、氯硝柳胺B、哌嗪C、阿苯达唑D、噻嘧啶E、甲苯咪唑答案部分一、最佳选择题1、【
9、正确答案】 D【答案解析】 奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续应用较久,常致“金鸡纳”反应,可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402540,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药,阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸,阻碍核酸合成,抑制疟原虫繁殖。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402554,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是有效阻止复发、中断传播的药物。【该题针对“抗疟药”知识
10、点进行考核】【答疑编号101402555,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 甲氧苄啶和乙胺嘧啶作用机制相同,都是抑制二氢叶酸还原酶,影响细菌或疟原虫的叶酸代谢。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402556,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 氯喹对红细胞外期无效,不能用作病因性预防和良性疟的根治。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402557,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】 伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效,故不能控制疟疾症状的发作。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402558,点击提问】7、【正确答案】 E【
11、答案解析】 乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用,是较好的病因性预防药。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402559,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期,与作用于红细胞内期的氯喹合用,可根治间日疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402560,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 洋地黄化后,应用氯喹可引起心脏房室传导阻滞。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402561,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 青蒿素:通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等,最终导致虫体
12、死亡。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402568,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 奎宁和氯喹的作用相似,但由于不良反应较多,现已不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402569,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 抗疟药有:主要用于控制症状的抗疟药,如青蒿素、氯喹、奎宁,阻止复发和传播的药物如伯胺喹,用于病因预防的药物是乙胺嘧啶。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402570,点击提问】13、【正确答案】 C【答案解析】 伯氨喹:对红外期疟原虫
13、有较强的杀灭作用,对红内期作用弱,临床作为有效控制良性疟复发和中断各型疟传播的首选药,疟原虫对此药很少产生耐药性。氯喹:临床首选用于控制症状,为一长效、速效、强效的红内期疟原虫杀菌剂。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402571,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】 吡喹酮的注意事项:严重心、肝、肾功能不全者及有精神病史者慎用,用药中和停药24h内勿进行高速、高空作业。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402572,点击提问】15、【正确答案】 E【答案解析】 乙胺嘧啶抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,导致疟
14、原虫的生长繁殖受到抑制。与磺胺类或砜类合用,可在叶酸代谢的两个环节上起到阻断作用,增强疗效,减少耐药性的产生。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402573,点击提问】16、【正确答案】 B【答案解析】 伯氨喹禁用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血,这种溶血反应仅限于衰老的红细胞,并能自行停止发展,一般不严重。一旦发生应停药,作适当的对症治疗。当葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时,会引起高铁血红蛋白过多症,出现发绀、胸闷等症状,应用亚甲蓝12mg/kg做静脉注射,能迅速改善症状。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号1
15、01402574,点击提问】17、【正确答案】 B【答案解析】 哌嗪与氯丙嗪合用,有可能引起抽搐,故应避免合用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402605,点击提问】18、【正确答案】 D【答案解析】 哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402606,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂,也是胆碱酯酶抑制剂,能使虫体肌肉痉挛、麻痹,失去附着能力而随粪便排出体外。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402607,点击提问】20、【正
16、确答案】 C【答案解析】 阿苯达唑抗虫作用与甲苯咪唑相似,也是一高效、广谱、低毒的抗虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402608,点击提问】二、配伍选择题1、【正确答案】 A【答案解析】 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟疾有根治作用,是控制疟疾症状的首选药物。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402542,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 长期大剂量使用乙胺嘧啶,可引起巨幼红细胞性贫血、白细胞减少及消化道症状等。【该题针对“
17、抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402543,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 青蒿素通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点,对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用,对红细胞外期疟原虫无效。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402544,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402546,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 氯喹与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会。【该题针对“抗疟药”知识点进行考
18、核】【答疑编号101402547,点击提问】3、【正确答案】 A【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402564,点击提问】【正确答案】 C【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402565,点击提问】【正确答案】 D【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402566,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 氯喹:临床首选用于控制症状,为一长效、速效、强效的红内期疟原虫杀菌剂,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药;乙胺嘧啶:抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响叶酸代谢。伯氨喹:对红外期疟原虫有较强的杀灭作用,对红内期作用弱,临床作为有效控制良性疟复
19、发和中断各型疟传播的首选药,疟原虫对此药很少产生耐药性;奎宁作用与氯喹相似,但效力较弱毒性大,现已不做首选药,主要用于抗氯喹及耐多药的恶型疟,尤其是脑型恶性疟。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402567,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402598,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 阿苯达唑用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病以及治疗囊虫和包虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402599,点击提
20、问】【正确答案】 D【答案解析】 氯喹是控制疟疾症状的首选药。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402600,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】 用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402610,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 甲苯咪唑用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫兵、粪类圆线虫病、绦虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402611,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的作用,其不良反应小,有事适合于儿童。【该题针对“抗肠
21、蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402612,点击提问】三、多项选择题1、【正确答案】 BD【答案解析】 根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节,可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁;主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹;主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402548,点击提问】2、【正确答案】 ABC【答案解析】 考查重点是乙胺嘧啶与磺胺合用原因。乙胺嘧啶与磺胺用可双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节,协同作用增强抗疟作用,延缓耐药性的发生。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402549,点
22、击提问】3、【正确答案】 ABCD【答案解析】 青蒿素口服吸收迅速完全,有首过消除,导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中,也易透过血脑屏障进入脑组织,故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用;对耐氯喹虫株感染有良好疗效;乙胺嘧啶是病因性预防首选药。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402550,点击提问】4、【正确答案】 ABCD【答案解析】 氯喹口服后吸收快而完全,是控制疟疾症状的首选药。口服后肝中浓度非常高,可用于甲硝脞治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。氯喹对红细胞外期无效,不能用作病因性预防和良性疟的根治。具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗
23、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402551,点击提问】5、【正确答案】 ACE【答案解析】 氯喹可用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;可以治疗肠外阿米巴病;也具有免疫抑制作用。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402552,点击提问】6、【正确答案】 ABCDE【答案解析】 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药12日内寒战、发热等症状消退,23日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢,作用持久,故能推
24、迟良性疟症状的复发。其对红细胞外期的疟原虫无效,不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟,也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿;其具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402553,点击提问】7、【正确答案】 CE【答案解析】 推荐联合用药:(1)治疗疟疾:氯喹+伯氨喹;(2)恶性疟:静脉滴注奎宁,为有效抢救措施之一;(3)耐氯喹的恶性疟虫株:首选咯萘啶或甲氟喹,青蒿素可控制疟疾急性发作;(4)间日疟和三日疟:氯喹、伯氨喹为首选药。(5)疟原虫产生耐药性顺序,
25、氯喹、乙胺嘧啶是最易产生,奎宁、伯氨喹是其次,为防止耐药现象的发生,目前提倡联合用药,多以乙胺嘧啶或TMP和磺胺药(磺胺多辛和氨苯砜)联合应用,对疟原虫的叶酸代谢起双重阻断作用。【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】【答疑编号101402562,点击提问】8、【正确答案】 BC【答案解析】 甲苯咪唑和阿苯达唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402596,点击提问】9、【正确答案】 ABCDE【答案解析】 阿苯达唑是一种高效、广谱、低毒的抗虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用,可作为蛲虫病首选药。由于
26、血浆药物浓度高,并能进入棘球蚴囊内,因此对肠道外寄生虫病如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402601,点击提问】10、【正确答案】 ABCDE【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402602,点击提问】11、【正确答案】 BCDE【答案解析】 氯硝柳胺是一种杀鳗剂,临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。其他选项药物均可抗蛔虫。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402603,点击提问】12、【正确答案】 CDE【答案解析】 哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强哦作用。氯硝柳胺是一种杀鳗剂,临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。【该题针对“抗肠蠕虫药”知识点进行考核】【答疑编号101402604,点击提问】
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