课件学校卫生业务要点.ppt

1、1做好学校卫生工作的做好学校卫生工作的 手段和措施手段和措施保定市疾保定市疾病预防控制中心病预防控制中心 房登楼房登楼电电话话：0312-33531250312-335312520112011年年年年7 7月月月月2n n学校卫生工作对提高学生健康水平具有重学校卫生工作对提高学生健康水平具有重要意义。要意义。n n学龄人口占全国总人口的五分之一。学龄人口占全国总人口的五分之一。n n在学校就读的学生是一个正在生长发育的在学校就读的学生是一个正在生长发育的特殊人群，学校的全部教育过程、建筑设特殊人群，学校的全部教育过程、建筑设备条件、生活学习环境、膳食营养、体育备条件、生活学习环境、膳食营养、体

2、育与劳动锻炼、心理卫生、健康教育和卫生与劳动锻炼、心理卫生、健康教育和卫生保健措施等均与学生健康密切相关。保健措施等均与学生健康密切相关。3学校卫生管理学校卫生管理n n学校卫生管理的内容;四个方面n n1、预防保健管理（1）健康管理：体检、专项检查（口腔、视力等）、生长发育测量、常见病的监测，健康档案的建立等；（2）传染病的管理；（3）安全管理：安全教育、急救措施、运动保健措施等；（4）医疗保健管理：常见病防治、简易治疗等；n n2、教学卫生与生活卫生管理：课外活动、体育锻炼、膳食营养等；4n n3、健康教育与心理卫生：心理卫生测定，心理健康档案和心理卫生咨询；n n4、学校环境卫生管理：校

3、址校舍、采光照明、通风采暖、厕所卫生、供水卫生、食堂卫生、环境清洁和校园美化等；56中中共中央、国务院共中央、国务院关于加强青少年体关于加强青少年体育增强青少年体质的意见育增强青少年体质的意见（中发（中发20077号）号）n n1 1、意见第十七条规定：学校卫生是国家公共卫生服务、意见第十七条规定：学校卫生是国家公共卫生服务体系建设的重点，各级疾病预防控制机构和相关卫生机体系建设的重点，各级疾病预防控制机构和相关卫生机构要明确专人负责指导和协助学校卫生工作，按照国家构要明确专人负责指导和协助学校卫生工作，按照国家有关规定为行政区域内学校提供预防保健等公共卫生服有关规定为行政区域内学校提供预防保

4、健等公共卫生服务，定期对学校的食品卫生、饮用水、传染病防治等开务，定期对学校的食品卫生、饮用水、传染病防治等开展卫生监督、监测。依法进行免疫预防接种。教育行政、展卫生监督、监测。依法进行免疫预防接种。教育行政、卫生行政部门建立巡查制度，加强行政区域内的学校卫卫生行政部门建立巡查制度，加强行政区域内的学校卫生管理。生管理。78 卫生部陈竺部长卫生部陈竺部长卫生部陈竺部长卫生部陈竺部长 20082008n n学校卫生是国家公共卫生服务体系建设的重要内容，各级卫生部门要加强对学校卫生工作的监督指导。按照国家有关规定为行政区域内学校提供预防保健等公共卫生服务。9n n要认真指导辖区内学校做好传染病预防

5、、疫情报告和调查处理工作。n n要将学校自备水源卫生管理及学校、幼儿园传染病防治工作列为国家饮用水卫生和传染病防治工作监督检查重点。10n n要进一步加强青少年营养监测和指导，根据营养监测的结果及其相关影响因素，提出改善学生营养状况的针对性措施。n n要协助教育部门和学校，组织开展学校有关人员卫生防病知识的培训。11n n各级疾病预防控制机构要明确专门机构和人员，具体负责本行政区域内学校卫生工作的指导，相关人员要经常深入学校，为学校提供疾病预防控制、食品卫生、健康教育等技术支持。n n乡镇卫生院或负责公共卫生工作的机构，要安排人员经常深入本乡（镇）农村中小学校，为学校提供预防保健、健康教育等服

6、务，协助学校落实各项卫生措施。12学校卫生工作条例（学校卫生工作条例（学校卫生工作条例（学校卫生工作条例（19901990版）版）版）版）学校卫生工作的主要任务有四个方面学校卫生工作的主要任务有四个方面学校卫生工作的主要任务有四个方面学校卫生工作的主要任务有四个方面 n n监测学生健康状况；监测学生健康状况；n n对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；习惯；13n n改善学校卫生环境和教学卫生条件；改善学校卫生环境和教学卫生条件；n n加强对传染病、学生常见病等疾病的预防加强对传染病、学生常见病等疾病的预防和控制。和控制。14n n学校卫生工作条例，

7、学校卫生工作条例，19901990 各级卫生防疫站，对学校卫生实施监测，掌握本各级卫生防疫站，对学校卫生实施监测，掌握本地区学生生长发育和健康状况，掌握学生常见病、地区学生生长发育和健康状况，掌握学生常见病、传染病、地方病动态；传染病、地方病动态；n n小学阶段常见病的预防：小学阶段常见病的预防：沙眼、近视、龋齿、脊沙眼、近视、龋齿、脊柱异常弯曲、营养性缺铁性贫血、肥胖。柱异常弯曲、营养性缺铁性贫血、肥胖。n n中学生健康教育大纲近视眼、脊柱异常弯曲、神中学生健康教育大纲近视眼、脊柱异常弯曲、神经衰弱经衰弱 。学生常见病学生常见病15卫生部十二五规划卫生部十二五规划n n开展儿童口腔疾病综合干

8、预计划。12岁儿童恒牙患龋率降到25%以下；（据2007年第三次全国口腔流行病学调查结果显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，3544岁中年人龋病患病率为88.1%，6574岁老年人龋病患病率为98.4%。90%以上在校儿童青少年接受营养干预措施，儿童青少年超重肥胖率得到一定的控制。16n n卫生部国家教委全国爱卫会文件卫监发卫生部国家教委全国爱卫会文件卫监发(1992)(1992)第第4949号号关于学生常见病综合防治方案的通知 以基线资料为基础，至2000年 对蛔虫、沙眼、龋齿、营养不良等指标进行考评n 2000年11月对“六病”防治各单项

9、指标达标情况进行评估。1720072007年卫生部转发年卫生部转发7 7号文件通知号文件通知n n二、抓好学生常见病和传染病的预防工作。继续将学生常见病防治工作列为我国学校卫生工作的重点。农村学校要重点抓好视力低下、沙眼、肠道蠕虫感染、营养不良、缺铁性贫血的防治工作。城市学校要重点做好视力低下、沙眼、肥胖、缺铁性贫血的防治工作。18二、学生常见病防治*n n（一）学生体质与健康监测n n1.健康体检 每年1次的学生健康体检，并建立学生健康档案，全校学生建档率100%；每年体检结果及时反馈给学生家长；国家学生体质健康标准(教体艺20078号 19n n有体检异常（除慢病高危）学生登记表，并且有医

10、院复查结果。n n慢性病高危学生建档，并对其定期监测。n n对每年体检结果及时进行汇总分析，并把学生的健康状况向学校领导汇报。20二、学生常见病防治二、学生常见病防治*n n（二）组织开展学生常见病防治工作 有有5 5个方面个方面n n1.制定学生常见病防治计划n n2.根据教育部中小学生近视眼防控工作方案中小学生近视眼防控工作方案，组织开展近视眼防控工作 确定确定1 1名校长主管学生近视眼防控工作，并明确相关名校长主管学生近视眼防控工作，并明确相关部门职责。部门职责。制定相应的制定相应的“防近防近”工作计划和措施。工作计划和措施。21n n每学年对学生进行2次视力检查，做好各项统计分析，对有

11、视力下降趋势和轻度近视的学生进行分档管理。n n学校使用新版眼保健操，每天2次。n n在学校、师生、家长中深入开展“视力保护宣传”。n n教师主动指导学生养成良好的用眼卫生习惯n n防近视“三个一”：一拳、一尺、一寸n n坐姿正确n n“六要、五不要”：1）眼书距离一尺：2）看书1小时休息 远眺；3）看电视1小时 休息5-10分钟；4）操作电脑1小时，休息10分钟；5）每天户外1小时锻炼；6）合理膳食、平衡膳食。n n“五不要”：1）不躺着或趴着看书；2）不在强光、弱光下看书；3）游戏不过一小时休息；4）不边走边看书；不在晃动车看书；5）不用太细的笔，写太小的字；2223举例举例举例举例 澳洲

12、青少年近视率低澳洲青少年近视率低澳洲青少年近视率低澳洲青少年近视率低n n澳大利亚视觉科学研究中心的学者表示，在过去澳大利亚视觉科学研究中心的学者表示，在过去的的3030年间，东亚的近视率急剧上升。年间，东亚的近视率急剧上升。n n20062006年对年对12491249名青少年进行调查：名青少年进行调查：n n计算看书、看电视等近距离工作时间。比较计算看书、看电视等近距离工作时间。比较6 6、7 7岁华族孩童的近视率。岁华族孩童的近视率。n n发现，悉尼孩子花费在近距离用眼的活动上的时发现，悉尼孩子花费在近距离用眼的活动上的时间更长，他们每周的读书量是居住在新加坡的孩间更长，他们每周的读书量

13、是居住在新加坡的孩子的子的2 2倍。倍。24举例举例举例举例 澳洲青少年近视率低澳洲青少年近视率低澳洲青少年近视率低澳洲青少年近视率低n n发现澳洲孩童每个星期花发现澳洲孩童每个星期花1313个小时参与户外个小时参与户外活动，只有活动，只有3 3患有近视；患有近视；n n新加坡孩童每星期花在户外活动的时间只有新加坡孩童每星期花在户外活动的时间只有3 3个小时，个小时，2929已患有近视已患有近视n n研究者发现，晒太阳是儿童预防近视的一个研究者发现，晒太阳是儿童预防近视的一个关键因素。关键因素。n n晒太阳促使体内分泌更多的多巴胺，因此降晒太阳促使体内分泌更多的多巴胺，因此降低了近视率。低了近

14、视率。n n澳洲青少年近视率低的原因澳洲青少年近视率低的原因 充足的户外活动时间充足的户外活动时间充足的户外活动时间充足的户外活动时间 充足的光照强度充足的光照强度充足的光照强度充足的光照强度25Kathryn A.Rose,et al.2008澳洲、新加坡：户外活动能够降低青少年患近视的机率澳洲、新加坡：户外活动能够降低青少年患近视的机率悉尼近视研究（SMS）美国：充足的户外活动（美国：充足的户外活动（2小时小时/天）能抵消父母近视的影响天）能抵消父母近视的影响26多巴胺释放随光照强度的增加而增加多巴胺释放随光照强度的增加而增加光照强度光照强度27膳食营养膳食营养*n n开开展营养不良、超重

15、、肥胖防控工作。展营养不良、超重、肥胖防控工作。加强体力活动，保证每天体育活动加强体力活动，保证每天体育活动1 1小时小时 开展针对超重、肥胖学生的干预活动开展针对超重、肥胖学生的干预活动n n开展膳食营养教育。开展膳食营养教育。n n推广学生营养午餐推广学生营养午餐。(学生营养午餐营养供给量学生营养午餐营养供给量 WS/T 100-1998WS/T 100-1998卫生部）；（关于推广学生营养餐卫生部）；（关于推广学生营养餐的指导意见的指导意见 卫生部、教育部）卫生部、教育部）n n目前，约有目前，约有3030多个城市开展了营养午餐多个城市开展了营养午餐,北京、上北京、上海规模最大海规模最大

16、,日供餐量均在日供餐量均在3030万份以上万份以上,其它城市一其它城市一般有几万份般有几万份,供餐总数约占全国城市中小学生的供餐总数约占全国城市中小学生的6%6%。28肥胖的差异肥胖的差异n中美“胖墩儿”肥胖背景的差异n美国华尔街日报7.18报道：中国正在变胖，但不像美国那样n美国健康行为周刊中国高收入及受过高等教育的家庭养育的孩子更容易变胖，与西方的差异是西方腰围过大的儿童和成人往往与其贫困程度，父母教育水平有关。n超重的美国人，美国年轻人一般来自新鲜食品生产不多的社区，以及受教育程度低、不了解营养知识的家庭。29口腔卫生口腔卫生*n n4 口腔保健 建立学生口腔健康档案；建立学生口腔健康档案；开展窝沟封闭和龋齿充填，有治疗、干预记录开展窝沟封闭和龋齿充填，有治疗、干预记录 对慢病高危学生进行干预、治疗。对慢病高危学生进行干预、治疗。氟化泡沫预防龋齿氟化泡沫预防龋齿 303132三、突发公共卫生事件的应急管理三、突发公共卫生事件的应急管理*n n学校建立突发公共卫生事件应急处置领导小组，统一指挥全面负责学校的突发事件应急统一指挥全面负责学校的突发事件应急处置工作处置工作。n n根据本