1、土建工程绿色施工方案一、 工程概况 2二、 编制依据 2三、 绿色施工要求 2四、 绿色施工专项管理措施 2五、 绿色施工总体框架 3六、 绿色施工的主要内容 41、 环境保护 42、 节材与材料资源利用 53、 节水与水资源利用 64、 节能与能源利用 65、 节地与施工用地保护 7七 附件1:人员安全与健康管理 71) 防尘技术措施 92) 防毒技术措施 93) 弧光辐射、红外线、紫外线的防护措施 104) 防止噪音危害的技术措施 105) 防止振动危害的技术措施 106) 防暑降温措施 10附件2:应急预案 10一、 总则 10二、 应急组织机构 10三、 紧急救助常识: 12一、工程概
2、况本工程厂址位于XXXXXo本工程包括:主厂房、汽机基础、燃机基础、余热锅炉及烟囱、干料棚、行 车干料棚、厂区道路、广场、烟囱、材料库、综合楼等厂区内所有建筑工程。二、 编制依据绿色施工导则2007年版三、 绿色施工要求坚持节约资源和保护环境是我国的基本国策,关系到人们群众的切身利益和中华民族的生存发展,为 了落实“节能减排、保护环境”的基本国策,建设部于2007年9月10日颁发了绿色施工导则,我们 必须认真落实建设部颁发的绿色施工导则,把“四节一环保”(节地、节水、节材、节能、环保)工作 落到实处,做到领导重视、组织落实、目标明确、措施有力、行之有效、考核认真、奖罚分明。四、 绿色施工专项管
3、理措施1、项目部成立以项目经理为首的绿色施工领导小组(组织机构见下页),项目经理为绿色施工第一责 任人,负责绿色施工的组织实施及目标实现;项目工程师负责编写绿色施工的规划及要求;项目副经理负 责绿色施工的督查工作;施工技术科负责施工现场绿色施工的具体内容;质量管理科负责与质量相关部分 的绿色施工检查工作;安全检查科负责公共区域绿色施工内容;物质设备科负责仓库区域绿色施工内容; 办公室主任负责办公区及生活区绿色施工的具体内容;经济核算科负责绿色施工部分资金方面内容;实验 室负责所有进场材料符合绿色施工对建材方面要求。各施工队服从项目部各科室管理,满足各自施工区域 绿色施工的要求。土建负责人:项目
4、经理:XXX项目工程师:施质安物人经试工量全资力济验技管监设资核计术理察备源算量科1科丨科丨科1科1科丨室1绿色施工组织机构关系图2、 建立奖罚制度。定期对相关人员进行绿色施工管理目标考核,并认真执行奖罚制度。3、 大力开展绿色施工的宣传工作,通过板报、会议等形式,在企业全员范围内宣传绿色施工的有关 要求、宣传绿色环保理念。4、 在施工现场的办公区和生活区设置明显的有节水、节能、节约材料等具体内容的警示标识。5、 施工前,根据国家和地方法律、法规的规定,制定施工现场环境保护和人员安全与健康等突发事 件的应急预案(后附人员安全与健康管理措施及突发事件应急预案)。6、 按照建设单位提供的设计资料,
5、统筹规划,合理组织一体化施工。五、绿色施工总体框架绿色施工总体框架六、绿色施工的主要内容1、环境保护(1)扬尘控制为满足施工现场绿色施工需要,确保现场文明施工,将站区道路面层分两次施工,首先完成道路底层 混凝土施工,作为施工现场临时道路。土方作业阶段,采取洒水、覆盖等措施,达到作业区目测扬尘高度 小于1.5m,不扩散到场区外;开挖基坑的土方集中堆放在厂前区西侧,并用密目安全网进行覆盖;站区大 门处设置冲洗车辆设施;施工现场使用的水泥,集中存放于水泥仓库中;砂石料场区地面硬化,并砌筑挡 墙;石灰拌合处搭设防尘网,避免石灰、尘土随风飞扬;遇有四级以上大风天气,不得进行土方回填、运 转以及其他可能产
6、生扬尘污染的施工;施工现场建立有封闭式垃圾站;结构施工、安装装饰装修阶段,作 业区目测扬尘高度小于0. 5m;建筑物内施工垃圾的清运,严禁凌空抛掷,并釆用环保人员专用垃圾车运输。(2)噪音振动控制施工现场应根据国家标准建筑施工场界噪声测量方法(GB/T12524-90)和建筑施工场地噪声限 值(GB12525-1990)的要求制定降噪措施,并对施工现场场界噪声进行检测和记录,噪声排放不得超过 国家标准。表5. 4 施工阶段噪声限值表施工阶段主要噪声源噪声限值(dB)昼间夜间土石方挖掘机、装载机等7555结构混凝土搅拌机、振捣棒、电锯等7055装修升降机等6555(3)光污染控制合理安排工作时间
7、,尽量避免夜间施工。必要时的夜间施工,应合理调整灯光照射方向,在保证现场 施工作业面有足够光照的条件下,减少对周边生活区的干扰;在高处进行电焊作业时应采取遮挡措施,避 免电弧光外泄。(4)水污染控制施工现场用砂浆搅拌机前台、混凝土泵车及运输车辆清洗处均设置沉淀池;施工现场存放的油料和化 学溶剂等物品均放置在专门的库房,地面做防渗漏处理。废弃的油料和化学溶剂交由材料部门集中处理, 不得随意倾倒;食堂设隔油池,并应及时清理;施工现场设置的临时厕所化粪池做抗渗处理;施工现场污水排放必须达到国家标准污水综合排放标准(GB8979-1996)的要求。(5)土壤保护工程开工前,对施工场地所在的土壤环境现状
8、进行调査,在生活区原有土路上修建临时道路;站区场 平采用铺设碎石的方法,防止土壤起尘;基坑开挖时,根据当时地下水深度及开挖深度,釆用适当加大放 坡系数的方法,站区内避免进行降水,减少施工活动对土壤环境的破坏和污染;对于有毒有害废弃物如电 池、墨盒、油漆、涂料等应回收后交有资质的单位处理,不能作为建筑垃圾外运,避免污染土壤和地下水; 对于因施工而破坏的植被、造成的裸土,及时进行土方回填及平整,并及时进行植被修复,避免土壤侵蚀、 流失。施工结束后,对临建区被破坏的原有植被场地进行恢复。(6)建筑垃圾控制施工中应减少施工固体废弃物的生产。工程结束后,对施工中产生的固体废弃物必须全部清除;施工 现场应
9、设置封闭式垃圾站,施工垃圾、生活垃圾应分类存放,并按规定及时清运消纳;加强建筑垃圾的回 收再利用,力争建筑垃圾的再利用和回收率达到30%。对于碎石类、土石方类建筑垃圾,可采用地基填埋、 铺路等方式提高再利用率,力争南蛹率大于50%。(7)地下设施、文物及资源保护工程开工前,设计单位已对场址进行了调查和勘探,场址无地下设施、文物及矿藏资源。施工作业人 员在进行土方开挖时,仍要对地下设施、文物及各类资源进行观察,如遇地下设施、文物及各类资源及时 进行上报,并对现场进行保护,由建设单位再上报并处理。(8)气体污染控制施工现场严禁焚烧各类废弃物;施工车辆、机械设备的尾气排放应符合国家和河南省规定的排放
10、标准; 室内装修严禁采用沥青、煤焦油类防腐、防潮处理剂;施工中所使用的阻燃剂、混凝土外加剂氨的释放量 应符合国家标准。(9)工厂化加工对建筑专业的钢结构及铁件制作、混凝土搅拌、预制构件等应在场外加工,厂内进行组合施工。安装 专业的各类管道配制加工,应在场外配制,运进厂内进行吊装组合。2、节材与材料资源利用(1)节材措施根据施工进度、材料周转时间、库存情况等制定釆购计划,并合理确定釆购数量,避免采购过多,造 成积压或浪费;实行材料调拨制度,奖励节约,处罚浪费;小型材料依照施工预算,实行限额领料。(2)结构材料所进钢筋、钢板、混凝土、砖、装修材料调拨给相应队伍,并按照预算额(建筑钢筋损耗率不宜高于
11、 预算量的2.5%,混凝土实际使用量不宜高于图纸预算量)进行控制,如节材按照比例进行奖励,如超额, 由施工队伍进行补偿,根据原因,另进行罚款。水泥、砂石由搅拌站负责,每月按照浇筑令核对材料使用 情况,奖励节约,处罚浪费。围墙压顶、电缆沟盖板采用场外预制的方法,采用定型模板,工厂化加工。(3)围护材料砌体采用空心砖,既节约土地资源,保温性能又好;外窗玻璃采用中空镀膜玻璃,保温隔热性能好; 屋面保温层采用聚苯乙烯泡沫板。(4)装饰装修材料施工地板砖及墙面砖前,进行总体排版策划,减少非整块材的数量;防水卷材、涂料基层必须符合要 求,避免起皮、脱落,造成返工。各类油漆、粘结剂应随用随开启,不用时及时封
12、闭;门窗、玻璃等各类 材料均釆用工厂釆购;注意成品保护,避免二次污染或破坏,造成维修或重新施工。(5)周转材料对周转材料进行保养维护,维护其质量状态,延长其使用寿命。按照材料存放要求进行材料装卸和临 时保管,钢筋仓库应搭设遮雨棚,并修建平台,垫起钢筋,防止钢筋生锈,造成用人工进行除锈或浪费, 袋装水泥或外加剂必须存放在铁皮房内,铁皮房地面高度应比室外地面高300nun以上,避免受潮而导致浪 费;现场办公和生活用房采用周转式活动房,现场围挡采用装配式铁艺栏杆,力争工地临房、临时围挡材 料的可重复使用率达到70%。3、节水与水资源利用(1)施工现场生产、生活用水必须使用节水型器具,施工现场用水器具
13、必须符合节水型生活用水 器具(CJ164-2002)标准中的规定及节水型产品技术条件与管理通则GB/T18870的要求。如:盥洗池、 卫生间釆用节水型水龙头、低水量冲洗便器或缓闭冲洗阀等,使用变频泵等节水器具,施工现场布置环保 型移动厕所和免冲厕所技术。在水源处设置明显的节约用水标识。现场机具、设备、车辆冲洗用水必须设 立循环用水装置。(2)施工现场充分利用雨水资源。根据站区场平标高,使得地表雨水流入站区雨水井内,并最终汇 集到排水泵池内,将收集到的雨水用到道路养护、站区洒水、绿化浇灌等工作中。力争施工中非传统水源 和循环水的再利用量大于30%。站区场平铺设石子,可最大限度地增加现场雨水径流的
14、渗透量,使雨水能 回渗入地层,保持水体循环。(3)施工现场供水管网管路简捷,安排专人检查管网和用水器具的漏损情况,并对生活用水与工程 用水确定用水定额指标,实行计量管理。(4)用水安全:在非传统水源和现场循环再利用水的使用过程中,应制定有效的水质检测与卫生保 障措施,确保避免对人体健康、工程质量以及周围环境产生不良影响。4、节能与能源利用(1)施工现场制定节能措施,提高能源利用率。施工现场机械建立按时保养、保修、检验制度; 220V/380V单相用电设备接入220V/380V H相系统时,宜使用三相平衡;合理安排工序,提高各种机械的 使用率和满载率。照明设计以满足最低照度为原则,照度不超过最低
15、照度的20%,照明采用节能灯具。(2)合理设计办公及生活临时设施的体形、朝向、间距和窗墙面积比,冬季利用日照并避开主导风 向,夏季利用自然通风。临建房均采用带保温隔热板的节能材料,改善围护结构热工性能。夏季室内空调 温度设置不得低于26C,冬季室内空调温度设置不得高于20Co空调运行期间应关闭门窗。照明器具选 用节能型器具。在满足照明度的前提下,办公室节能型照明器具功率密度值不得大于8W/itf,宿舍不得大于 6W/m ,仓库照明不得大于5W/m2o(3)建筑施工使用的材料宜就地取材。缩短运输距离,减少能源消耗。5、节地与施工用地保护(1)对建设工程施工总平面规划布置应优化土地利用,减少土地资
16、源的占用,临时设施占地面积有 效利用率大于90%。施工现场的临时设施建设禁止使用粘土砖。(2)根据土方开挖时地下室深度及土质情况,尽量减少土方开挖量,最大限度地减少对土地的扰动, 保护周边自然生态环境。挖出的弃土,用于站区场平回填,并提前进行挖填平衡计算,尽量利用原土回填, 做到土方量挖填平衡。(3)施工现场物料堆放应紧凑,施工道路宜按照永久道路和临时道路相结合的原则布置,减少土地占 用;围墙压顶、电缆沟盖板选择在加工厂进行加工,减少土地使用面积。(4)临时办公和生活用房釆用活动板房。临时围墙采用透空栏杆围挡,减少建筑垃圾,保护土地。(5)工程完工后,及时对红线外占地恢复原地形、地貌,使施工活
17、动对周边环境的影响降至最低。河南工程有限公司西峡宝能生物质热电工程项目部 2020年3月30日建设工程竣工一个月内,临建设施应全部拆除;严禁在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。(3)施工现场高大脚手架、大型机械设备应与架空输电导线保持安全距离;变压器处搭设防护棚, 变压器上的高压线采用悬臂结构加钢丝绳拉索。(4)施工现场出入口、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、孔洞口、基 坑边沿及有害危险气体和液体存放处等危险部位,应设置明显的安全警示标志。(5)施工现场配备保健药箱、常用药品及绷带、止血带、颈托、担架等急救器材;施工人员发生传 染病、食物中毒、急性职业中毒时,应及时向
18、发生地的卫生防疫部门和建设主管部门报告,并按照卫生防 疫部门的有关规定进行处置。(6)施工现场应设置标志牌和企业标识,按规定应有现场平面布置图和安全生产、消防保卫、环境 保护、文明施工制度板,公示突发事件应急处置流程图。突发事件处置流程图应包括领导小组名单、联系 电话及常用急救电话等内容。2、 提供卫生、健康的工作与生活环境,加强对施工人员的住宿、膳食、饮用水等生活与环境卫生等 管理,明显改善施工人员的生活条件。(1)办公室、生活区、宿舍、食堂、厕所、淋浴间、开水房、文体活动室(或农民工夜校培训室)、 吸烟室、密闭式垃圾站(或容器)及盥洗设施等临时设施设置在二期施工场地、避免生产施工对生活区及
19、 办公区的影响。(2)施工现场员工膳食、饮水、休息场所应符合卫生标准;宿舍、食堂、浴室、厕所应有通风、照 明设施,日常维护应有专人负责;食堂应有相关部门发放的有效卫生许可证,各类器具规范清洁。炊事员 应持有有效健康证;厕所、卫生设施、排水沟及阴暗潮湿地带应定期消毒;生活区应设置密闭式容器,垃 圾分类存放,定期灭蝇,及时清运。3、 制订施工防尘、防毒、防辐射等职业危害的措施,保障施工人员的长期职业健康。(1)施工现场在易产生职业病危害的作业岗位和设备、场所设置警示标识或警示说明;定期对从事 有毒有害作业人员进行职业健康培训和体检,指导操作人员正确使用职业病防护设备和个人劳动防护用 品;特种作业人
20、员必须持证上岗,按规定着装,并配戴相应的个人劳动防护用品;对施工过程中接触有毒、 有害物质或具有刺激性气味可被人体吸入的粉尘、纤维,以及进行强噪声、强光作业的施工人员,应配戴 相应的防护器具(如:护目镜、面罩、耳塞等)。劳动防护用品的配备应符合劳动防护用品选用规则 (GB11651-89)规定。(2)施工现场存在的职业主要危害种类有害因素分类主要危害危险的主要工作粉尘矽尘风钻工、瓷砖切割工水泥尘混凝土搅拌机司机、砂浆搅拌机司机、水泥上料工、搬运工、金属尘预埋件加工工、金属除锈工、木屑尘平刨机工、压刨机工其它粉尘生石灰过筛工、灰土拌制工铅铅尘油漆工、喷漆工1,1- m i.i- 、 m本、中本、
21、一甲本-M-* rn -H-* 、 rn -H-本、中本、一中本油漆工、喷漆工、防水涂料工福镒尘、镒烟电焊工、对焊工辐射紫外线、红外线、X射线、超声波气焊工、金属和非金属加工噪声噪声混凝土振动棒、电锤、打夯机、砂轮机、钏 枪、平刨、压刨振动振动吊车司机、打夯机司机、风钻工、电钻工、混凝土振动棒、手提砂轮机(3)施工现施工现场职业健康安全措施1)防尘技术措施1水泥除尘采用通风除尘系统。在拌筒出料口安装活动胶皮护罩,挡住粉尘外扬;在拌筒上方安装吸尘罩,将拌 筒出料口飞起的粉尘吸走;在地面料斗侧向安装吸尘罩,将加料时扬起的粉尘吸走,通过风机将空气粉尘 落入旋风虑尘器,再通过器内水浴将粉尘降落,被水冲
22、入蓄集池。2木屑除尘措施在每台加工机械尘源上方或侧向安装吸尘器,通过风机作用,将粉尘吸入输送管道,再送到蓄料仓内。3金属除尘措施砂轮打磨作业时,在打磨机侧方安装吸尘罩,通过支管道、主管道,将含金属粉尘的空气输送到室外。2)防毒技术措施1在电焊作业时,尽量采用低尘低毒焊条或无镒焊条,工作时戴手套、口罩;饭前洗手漱口;下班后 全身淋浴;不在工作区域吸烟、喝水、进食。2油漆、喷漆时,采用无毒或低毒油漆代替苯油漆,在进入密闭场所如地下室、油罐内等处,应戴防 毒面具。3在通风不良的房间涂刷防水涂料等作业时,必须根据场地大小,采取抽风机把苯等有害气体抽出室 外,以防止急性苯中毒,或佩戴防毒面具。4施工现场
23、油漆配料房,应改善自然通风条件,减少连续配料时间,防止发生苯中毒和铅中毒。3) 弧光辐射、红外线、紫外线的防护措施1为了保护眼睛不受电弧的伤害,焊接时必须使用特制防护眼睛片的面罩。可根据焊接电流强度和个 人眼睛的情况,选择吸水式虑光镜还是反射式防护镜片。2为了防止孤光灼伤皮肤,焊工必须穿好工作服、戴好手套和鞋盖等。4) 防止噪音危害的技术措施1消除和减弱生产中噪音源;控制噪音的传播;加强个人防护。2采用同频低噪音的振动棒的使用频率,提高使用效率,平板采用无噪音的平板振动器。3采用新型模板技术减少噪音,传统的小钢模施工敲敲打打,噪音较大,在本工程中我公司将采用 竹胶大模板施工施工工艺,可大大降低
24、施工噪音。5) 防止振动危害的技术措施有些手持振动工具的手柄,包扎泡沫塑料等隔振垫,工人操作时戴好专用的防振手套,也可减少振动 的危害。6) 防暑降温措施1为了补偿高温作业工人因大量出汗而损失的水分和盐分,最好的办法是供给含盐饮料,或经常喝绿 豆汤。2对高温作业工人进行体格检査,凡有心血管性疾病者不宜从事高温作业。炎热季节安全人员要到现 场巡回检査,发现中暑,要立即抢救。3夏季施工作业时间要调整,上午11: 30T班,下午2: 30上班,避开中午高温、强光时间段。附件2:应急预案一、 总则1、 为对潜在的事故和紧急情况做出应急准备和响应,最大的减少可能产生的事故后果,及时有效的 保证员工生命及
25、国家财产少受损失,特制定洛阳万众吉利热电工程项目部应急预案。2、 安全排险救助包括安全排除重大险情、安全制止事故扩大、安全救助受伤人员和安全清除事故现 场。3、 安全排险的基本原则:1.及时原则;2.先撤人,后排险的原则;3.先救人,后排险的原则;4. 先防险,后救人的原则;5.先防险后排险的原则;6.先排险后清理的原则;7.保护现场的原则。二、 应急组织机构成立应急准备领导小组:组长:副组长:成员:应急领导小组组长负责应急现场的统一指挥、调度和组织救护等各项工作。三、应急预案内容1、 土方工程坍塌预案土方开挖时应注意观察周边建筑物及土体有无下沉、开裂等情况发生,开挖处有无地下水,如有地下 水
26、,应制定措施,严格根据措施进行开挖。在进行土方开挖时,应派专职安全员进行跟班作业,如发现基 坑墙壁出现裂缝,应立即向相关负责人进行汇报,根据情况,采取加固措施或将土体坡度加大等措施,必 要时撤离施工人员。如发生土体坍塌事故,应迅速撤离危险区域施工人员,并立即汇报相关领导。如有人 员被土体掩埋,项目部组织人力抢救,将抢救出的人员的口、鼻杂物取出,保持呼吸器官通畅,必要时进 行人工呼吸,清点施工人数,防止漏掉被淹埋人员数量,错过抢救时机。2、 人体触电救护预案首先拉闸断电,拨打120急救电话,将触电人员搀扶至安全地方,如较严重者,则进行人工呼吸,进 行救助。3、 现场发生火险救护预案现场发生火险,
27、首先拉闸断电,立即使用灭火器进行扑灭,当火情较重时,立即拨打119报警,同时 组织人力进行扑灭。将易燃、易爆物品运离危险区域,有组织的疏散危险区域的人群。当油类着火时,严 禁用水进行扑灭,应防止燃烧的油蔓延,通过蔬堵等方式将其控制在一定范围之内,且此区域应是敞开的, 严禁将其导入封闭容器内。4、 人体自身发生火险救护预案当人体自身发生火险时,应迅速扑打着火处,或就地打滚,如火势较大,应迅速脱去着火衣物,奔向 水源。5、 安全用电预案安全用电应保证“一机一闸一保护”,闸刀所用保险丝必须符合要求,不得以大代小,不得用铁丝、 铝丝、铜丝代替保险丝。不准使用破损和老化电线。不得用透明胶带代替胶布。如有
28、人触电,应首先根据 线路走向,关掉电源,立即送往医院。6、 高空作业救护预案凡在离地面2米以上进行作业的均为高空作业,高空作业必须佩戴安全带,且应正确佩戴。佩戴前应 对安全带进行检查,不合格的不能佩戴。如在施工过程中,有人悬挂在空中,应进行救助。使其安全后, 方可去掉安全带,搀扶其到地面或楼层安全处休息。在施工现场,当有人坠落时,立即救护。如人体四肢 受伤,有流血现象发生,应在流血上部用布条扎紧,防止流血过多,立即送往医院,或拨打120救护。7、 特殊工种对眼睛的救护预案在进行气割、气焊、切割、钢筋对焊、木工使用电据时,必须戴防护眼镜。如发生弧光伤眼,切割铁 屑伤眼和木工锯末伤眼,马上到就近医
29、院治疗,严禁私自用药。8、 夏季防署降温救护预案夏季施工应防署降温,如发生有人中暑,马上将人抬至阴凉处,进行采取降温措施,严重者,拨打120 急救或就近送至医院进行治疗。9、 集体食物中毒预防预案夏季要注意个人卫生,不吃不卫生的食物,要灭四害,预防传染性疾病。如有发生集体食物中毒立即 拨打120急救电话或就近送往医院治疗。10、 大风天气应急预案如风力达到6级及以上,应停止户外作业,严禁吊运各类材料,严禁支设模板工作,并停止高空 作业。对砌筑的墙体应进行支撑,防止墙体倾倒,然后迅速撤离。远离各类可能被风吹落的设施,关闭门 窗,必要时切断电源,防止电线短路,发生触电事故。如有人员被砸伤,应及时拨
30、打120,送到医院进行 救治。11、 雷电天气应急预案如遇雷电天气,严禁进行户外作业或行走;严禁靠近高耸物旁,或树木旁;避免在室外拨打手机; 严禁进行绑扎钢筋、钢材焊接工作,避免雷击。将电视机、电脑等用电设备的插座拔掉,必要时切断电源; 避免用眼睛直视雷电光线,防止刺伤眼睛。避免用手触摸金属栏杆、门窗等材料。如有人遭受雷击,立即 拨打120,送到医院进行救治。12、 地震应急预案如发生地震现象,应沉着冷静,避免出现骚乱;应立即停止作业,跑向平坦宽阔的广场类区域或空旷 地带,严禁停留在建筑屋内或建筑物旁,防止建筑物发生倾倒或坍塌,被砸伤;关闭电源,以免发生触电 事故;严禁靠近各类高耸物如构支架,
31、防止构支架倾倒,砸伤人员。一旦出现人员被坍塌的建筑物砸伤或 掩埋事故,立即向上级领导汇报,并组织人员进行救助,救助时应注意查看,防止建筑物再次坍塌,砸伤 救助人员或使得伤员二次受伤,并拨打120,送到医院进行救治。三、紧急救助常识:1、 现场急救机构应定期培训急救人员,添置急救药品和器材,配备急救药箱。2、 伤口应采用绷带、三角巾,也可采用毛巾、手帕和衣服进行包扎。充分暴露的伤口应先用无菌敷 料覆盖伤口后,再进行包扎。包扎时应松紧适度,避免在伤口打结。3、 根据出血的特点和位置,釆用止血带止血时,其位置应靠近心脏的一端和紧靠伤口处。止血带不 能直接缠在皮肤上,其下应加毛巾等做成平整垫子,其松紧程度以出血停止,摸不到远端脉搏为合适。缠 止血带后,尽快将伤员送医院。4、 骨折救助:
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