1、中医执业医师中医外科考试试题及答案解析二中医执业医师中医外科考试试题及答案解析(二)一、A1型题(本大题25小题每题1.0分,共25.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)第1题 对冻僵患者的复温措施,不应包括( )A3842温水浸泡B37温溶液静脉输入C火烤或以雪摩擦D给予姜糖茶、热饮料E饮少量酒【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 对冻僵患者的早期复温过程中,严禁用火烤或以雪摩擦。第2题 下列各项,属外科辨别阴证、阳证要点的是 ( )A有无麻木B有无脓液C有无出血D有无灼热E有无瘙
2、痒【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第3题 附睾逐渐增大有结节,无明显热、痛,输精管增粗有串珠状结节,可与阴囊皮肤粘连,溃破后易成窦道,病为( )A慢性子痈(慢性附睾炎)B淋菌性附睾炎C子痰(附睾结核)D附睾肿瘤E阴囊内丝虫病【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题 破伤风的潜伏期一般为( )A2小时B610小时C414天D810个月E23年【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 一般在10天左右,但也有短仅24小时或长达几个月。第5题 小面积烧伤,初期可用( )A清凉油B红油膏C金黄膏D黑布膏E白玉膏掺生肌散【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 小面
3、积烧伤,初期I度、II度可外涂京万红烫伤药膏、清凉膏、紫草膏等;中期外用黄连膏、红油膏、生肌玉红膏外敷;后期腐脱新生时,用生肌白玉膏、生肌玉红膏或生肌散外敷,故本题选A。第6题 中医认为男性不育症与哪脏关系不密切 ( )A肾B心C肝D脾E肺【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 中医认为男性不育症与肾、心、肝、脾关系密切,与肺关系不密切。第7题 蛇咬伤后,辨证为风毒(神经毒)者,其治法是( )A祛风解毒,活血通络B泻火解毒,凉血活血C清热解毒,凉血祛风D解毒祛风,凉血开窍E清热解毒,活血祛风,凉血止血【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 风毒证,治宜祛风解毒、
4、活血通络。火毒证治宜泻火解毒、凉血活血,风火毒证治宜清热解毒、凉血祛风,蛇毒内陷证治宜解毒祛风、凉血开窍。第8题 在脱疽的临床症状与体征中,下列哪一项是错误的( )A多发于寒冷季节,以老年男性多见B好发于四肢末端,以下肢多见,常先一侧下肢发病,继而累及对侧C初起趾(指)间怕冷,苍白,麻木,间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落D局部缺血期,患足可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮色变灰,皮温稍低于健侧,足背动脉搏动减弱E营养障碍期,患足肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚,且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫红,患侧足背动脉搏动消失【正确答案】:A【本题分数】:1.0
5、分【答案解析】解析 脱疽多发于寒冷季节,以2040岁男性多见。第9题 下列关于臁疮的叙述错误的一项是( )A因经久站立或负担重物,造成下肢筋脉横解,青筋显露,瘀停脉络,久而化热而成B好发于小腿中下1/3交界处(踝骨上9c之内、外侧C患者多有下肢恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病史D多发于青年人E溃疡前期,小腿下段轻度肿胀,内臁或外臁处皮肤青紫瘀斑或红褐色,渐至皮肤粗糙,脱屑,色素沉着,苔藓样变,轻微瘙痒【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 臁疮多见于中老年人。第10题 筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大,下坠不适感加重;常伴气短乏力,脘腹坠胀,腰酸;舌淡,苔薄白,脉细缓无力,证属(
6、 )A寒湿凝筋证B劳倦伤气证C外伤瘀滞证D湿热蕴结证E气滞血瘀证【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第11题 精囊炎的病机为( )A热入精室,损伤血络B瘀血内停,阻滞血络C脾肾气虚,血失统摄D肾阴不足,相火亢盛E以上均是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 精囊炎的病机为热人精室,损伤血络;瘀血内停,阻滞血络;脾肾气虚,血失统摄;肾阴不足,相火亢盛。第12题 黄水疮命名的依据是( )A部位B症状C形态D疾病特征E范围大小【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第13题 臁疮的好发部位是( )A前臂下1/3B足部C大腿下1/3D膝内侧E小腿下1/3【正确答案】:E【本题分数】:
7、1.0分第14题 脱疽未溃期,下列哪种方法不宜用( )A冰片锌氧油外涂B冲和膏外敷C红灵丹油膏外敷D可用红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿E可用附子、干姜、吴茱萸各等份研末,蜜调,敷于患足涌泉穴【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 脱疽未溃期,不宜用冰片锌氧油外涂。第15题 下列哪一项属于股肿的临床四大症状( )A肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张B肢体肿胀、疼痛、色素沉着和浅静脉怒张C肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和色素沉着D肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和象皮肿 E,肢体肿胀、疼痛、象皮肿和浅静脉怒张【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 股肿是深部静脉血栓形
8、成和炎性病变所引起的一种疾病。主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状。第16题 下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述,错误的是( )A患肢疼痛B肿胀C皮肤温度升高D足背动脉搏动减弱E浅静脉扩张【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 血栓性深静脉炎即股肿,指深部静脉血栓形成和炎性病变所引起的一种疾病,主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张,而足背动脉搏动减弱不是血栓性深静脉炎的主要临床表现。第17题 下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现( )A发病急骤、高热寒战B尿频、尿急、尿痛C尿道口溢脓液D便后或尿后溢出白色分泌物E会阴、腰骶部疼痛
9、【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 尿道口溢脓液不是精浊的临床特征表现。第18题 浅II度烧伤创面主要表现是( )A红肿热痛B水疱,基底呈红色C感觉迟钝,基底苍白D痛觉消失,焦黄炭化E感觉过敏,表面干燥【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第19题 五指并拢时,一只手掌的面积占全身体表面积的( )A1%B1.5%C2%D2.5%E3%【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 烧伤面积的计算方法按手掌计算方法,伤者五指并拢时手掌的面积,占其体表面积的1%。第20题 不属于肠痈病因的是( )A饮食不节B寒温不适C忧思抑郁D暴极奔走或跌仆损伤E风寒侵袭【正确答案】:
10、E【本题分数】:1.0分第21题 膀胱结石的典型症状是( )A排尿中断,并引起疼痛,放射至阴茎头和远端尿道B排尿困难,排尿费力,呈点滴状C突然发作的肾或输尿管绞痛和血尿D肾区有叩击痛或压痛E以上均不是【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第22题 血栓性浅静脉炎由下列哪些因素所造成 ( )A肾阳亏虚、寒湿凝结、气血瘀滞、脾虚失运、外伤血脉B湿热蕴结、寒湿凝结、气血瘀滞、脾虚失运、外伤血脉C脾虚失运、外伤血脉、肾阳亏虚、脾虚失运、外伤血脉D湿热蕴结、寒湿凝结、气血瘀滞、肾阳亏虚、外伤血脉E湿热蕴结、寒湿凝结、痰浊瘀阻、脾虚失运、外伤血脉【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 血栓
11、性浅静脉炎多由湿热蕴结、寒湿凝结、痰浊瘀阻、脾虚失运、外伤血脉等因素致使气血运行不畅,留滞脉中而发病。第23题 以下哪一项不属于周围血管疾病的常见症状和体征( )A疼痛B肿胀C发热D溃疡E坏疽【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 周围血管疾病的常见症状和体征包括:疼痛、皮肤温度异常、皮肤颜色异常、感觉异常、肢体增粗或萎缩、溃疡和坏疽。第24题 毒蛇咬伤后,对创口扩创排毒,下列各项中错误的是( )A扩创法常规消毒后,沿牙痕作纵行切口,长约1.5cm,深达皮下B伤口作“十”切口C血循毒蛇咬伤后,若伤口流血不止,且全身有出血现象者,则应立即扩创D切口扩创时,如发现有毒牙遗留应取出,
12、并用手由近心端向伤口附近反复挤压,以排出毒血E血循毒蛇咬伤后,若伤口流血不止,且全身有出血现象者,则不应扩创【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 血循毒蛇咬伤后,若伤口流血不止,且全身有出血现象者,则不应扩创。第25题 下列哪项不是下肢丹毒的防护要点( )A患者应卧床休息B患者所用敷料、器械须严格消毒C积极治疗脚湿气D多饮开水,床边隔离E保持患肢下垂位,以防热毒上攻【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 下肢丹毒的防护要点为:患者所用敷料、器械须严格消毒;卧床休息,多饮开水,床边隔离;流火患者应抬高患肢30400,下肢复发性丹毒患者,必须彻底治疗脚湿气,以减少
13、复发。二、A2型题(本大题25小题每题1.0分,共25.0分。)第1题 患者,女,38岁。突然恶寒发热,小腿皮肤红赤,灼热肿胀,迅速扩大,鲜红成片,稍高起皮肤,界线清楚。其诊断是A发B痈C丹毒D有头疽E疖【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 本题所述症状与丹毒相符。丹毒病变部位在皮肤,界限清楚,很少化脓。而A、 B、D、E病变部位在皮肉之间,为化脓性疾病,病变部位界限不清楚。第2题 张某,女,52岁。左乳癌晚期,破溃外翻如菜花,疮口渗流血水,面色苍白,动则气短,身体瘦弱,不思饮食,舌淡红,脉沉细无力。其治法是( )A疏肝解郁B扶正解毒C调理冲任D化痰散结E调补气血【正确答案】
14、:E【本题分数】:1.0分第3题 患儿,男,5岁。胸背部有20余个半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐窝,散在分布,自觉微痒。其诊断是( )A寻常疣B扁平疣C传染性软疣D掌跖疣E丝状疣【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 患者症状符合传染性软疣特点。第4题 男性患者,50岁。大便时有物自肛门脱出,便后有时需用手回纳3年,肛门潮湿,瘙痒,总觉排便不畅,伴有神疲乏力,懒言。检查见肛门松弛,嘱患者蹲位,增加腹压后,见直肠全层脱出,长约6cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性。此患者最可能的诊断是( )A脱肛,I度脱垂B脱肛,II度脱垂C脱肛,III度脱
15、垂D内痔脱出E直肠息肉【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第5题 患者,男,24岁。颈部瘰疬溃口不愈,脓水清稀,夹有败絮状物,窦道形成,久治不愈。外治应首选( )A冲和膏B黑退消C阳和解凝膏D千金散药线E九一丹【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 瘰疬破溃不愈或有窦道形成,顽肉死腐不脱,千金散药线具有祛腐生肌,蚀恶肉,治疗恶疮顽肉死腐不脱的功效。冲和膏功能疏风消肿,活血祛寒,主治疮疡阴阳不和,冷热相凝者;黑退消功能行气活血,祛风散寒,消肿破坚,舒筋活血,用于疮疡阴证未溃者;阳和解凝膏功能温经散寒,行气活血,化痰通络,主治疮疡阴证,乳癖等;九一丹虽具提脓祛腐作用,主治溃疡瘘管
16、流脓未尽,但使用不便,因而也不作为首选药物。第6题 某男,患外科疾病,临床表现可见:精神爽快,言语清亮,舌润不渴,寝寐安宁,按“五善七恶”,此为( )A心善B肝善C脾善D肺善E肾善【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 心菩:精神爽快,言语清亮,舌润不渴,寝寐安宁;肝善:身体轻便,不怒不惊,指甲红润,二便通利;脾善:唇色滋润,饮食知味,脓黄而稠,大便和调;肺善:声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽;肾善:并无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静。第7题 患者,男,30岁。右手掌红肿热痛,整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷,手背肿势明显,疼痛剧烈,红肿蔓延到手臂,伴发热头痛。其
17、诊断是( )A蛇头疔B蛇眼疔C蛇肚疔D托盘疔E红丝疔【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 本题所述重点在于发病部位,根据其发生的部位在手掌,且掌心失去正常凹陷,故诊断取D。而A、B、C、E发病的部位以手指末端或四肢为主,不符合题干给予的条件,故均非正确答案。第8题 患者,男,21岁。肛门部肿胀,疼痛,伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm2cm3cm隆起,表面紫暗,质韧,有压痛,无波动感。其诊断是( )A内痔脱出嵌顿B直肠息肉C结缔组织性外痔D炎性外痔E血栓性外痔【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 血栓性外痔好发于截石位肛门缘3或9点处,表面紫暗,界限清楚,
18、有压痛,无波动感,题干所述与之标准相符。第9题 某男,患急性湿疮,局部可见患处浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,此属于痒证的( )A风胜B湿胜C热胜D虫淫E血虚【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第10题 患者,女,45岁。肛旁肿痛3天,视诊检查:截石位61寸肛缘有3cm3cm大小肿块,触痛剧烈,有波动感。其首选的治疗方法是 ( )A脓肿一次性切开术B内服黄连解毒汤C黄连膏外敷D苦参汤煎汤熏洗E静点抗生素【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 肛痈的治疗以手术为主,此题患者已成脓,需行脓肿一次性切开术。第11题 某男,患外科疾病,临床患部可见:干燥、枯槁、皲裂、脱
19、屑等,伴见口干舌燥、咽喉干燥或疼痛等全身症状。此为下列哪一种致病因素导致( )A风B寒C暑D火E燥【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第12题 患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是( )A注射疗法B扩肛疗法C切除疗法D纵切横缝E肛裂切开【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第13题 某男患者,40岁。阴茎部溃烂、结节,状如翻花石榴,肿胀疼痛,有血样渗出物,味臭。伴发热,口渴,大便秘结,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉弦滑数。此属于肾岩的( )A痰浊瘀结型B阴虚火
20、旺型C气血两虚型D肝经湿毒型E火毒炽盛型【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 由患者的临床症状,辨证为火毒炽盛型。第14题 患者,男,36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是 ( )A白疤B白屑风C牛皮癣D圆癣E白驳风【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 本题所述发病部位、皮肤损害特点、瘙痒程度及时间均与牛皮癣相符。白疤有遗传性,发病有季节性,部位呈多样性而不像牛皮癣只局限于项部,通常分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型,脱屑较牛皮癣为重;白屑风即面油风,病变部位主要在头面眉弓、鼻唇沟、耳前
21、后、项后、背部、腋窝等处,干性者有粉末状脱屑,湿性者有黄色结痂,并有特殊臭味;圆癣病损多为圆形,好发于面部、项、躯干、四肢、会阴等处;白驳风病变皮损色呈白色或乳白色,可发生于任何部位,无瘙痒,无脱屑等症状。第15题 患者,女,21岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤紫斑及血疱,灼热痒痛,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、大便干结、溲赤、舌红绛、苔薄、脉洪数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选( )A萆薢渗湿汤B萆薢渗湿汤合黄连解毒汤C犀角地黄汤合黄连解毒汤D清营汤E增液汤合益胃汤【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 根据本题表述的症状,病变部位,应考虑为药毒,为热毒人营证,故内治应
22、首选D。第16题 患者,男,72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱,排列成带状,近1周已消退,但皮肤仍刺痛,舌苔薄白,脉弦数。内治应首选 ( )A龙胆泻肝汤加减B柴胡疏肝散合桃红四物汤加减C知柏地黄丸加减D除湿胃苓汤加减E茵陈蒿汤加减【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 本题所述为蛇串疮。现皮疹已退,仍有疼痛,舌苔脉象符合肝气郁结。气血瘀滞,故应理气活血,通络止痛。第17题 患者,男,56岁。颈后部肿块,红肿热痛,上有多个脓头,溃破后形似蜂窝,腐肉阻塞,脓液积蓄难出,肿痛难消。外治应首选( )A八二丹、金黄膏B玉露散箍围C垫棉法D生肌散、白玉膏E切开引流术【正确答案】:E【本题
23、分数】:1.0分【答案解析】解析 本题所述重点在腐肉阻塞,积脓难出,本着“急治其标”的原则,应采用切开引流术治疗,以迅速使引流畅通,肿痛快消。第18题 患者,男,56岁。染发后3天,头、面部突然出现红斑,肿胀,水疱,糜烂渗出,眼脸水肿明显,自觉灼热,瘙痒。伴怕冷,发热,头痛,苔黄腻,脉滑数。治疗宜首选( )A龙胆泻肝汤B五味消毒饮C化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减D消风散合当归饮子加减E除湿胃苓汤【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 患者症状属接触性皮炎,证属热毒湿蕴,治宜清热祛湿,凉血解毒,方用化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减。第19题 患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不
24、振,面色无华,畏寒喜暖,腰酸膝冷,尿线细,余沥不尽,夜尿34次/夜,舌质淡润,舌苔薄白,脉沉细。其证候是( )A湿热下注B脾肾气虚C肾阴亏虚D肾阳不足E气滞血瘀【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 此题考察的是前列腺增生症的辨证分型,由题中所见症状可辨证为肾阳不足。第20题 患者,女,61岁。右上肢内侧出现群集性水疱,呈带状排列,伴疼痛4天。皮疹色淡,疱壁松弛,口不渴,食少腹胀,大便时溏,舌淡,苔白或白腻,脉沉缓。其诊断是( )A热疮B疥疮C血风疮D缠腰火丹E浸淫疮【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第21题 患儿,男,7岁。头皮部初起丘疹色红,有脓疱,干后结成黄色厚痂,毛
25、发从中贯穿,有鼠屎臭味。其诊断是( )A白秃疮B白屑风C白疤D肥疮E圆癣【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 患者症状符合肥疮的临床特点:发于儿童,病变多从头顶部开始,渐及四周,可累及全头部,少数糜烂化脓。其特征是有黄癣痂堆积。癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。第22题 患者,女,25岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,无应指感,伴发热恶寒。内治应首选( )A瓜蒌牛蒡汤B牛蒡解肌汤C黄连解毒汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 本题所述为乳痈初起,治宜疏肝
26、清热,通乳消肿为主。而牛蒡解肌汤功能疏风清热,化痰消肿,主治头面颈项疮疡,风火痰热所致者;黄连解毒汤能清热解毒,主治疮疡阳证、烧伤及急腹症里热者;柴胡清肝汤能清肝解郁,主治痈疽疮疡由肝火而成者;五味清毒饮能清热解毒,主治颜面头项疖肿。第23题 患者,女,50岁,未婚。右乳内上方可扪及 2cm2cm2cm肿物,无疼痛,质地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑的是( )A乳癖B乳疬C乳痨D乳岩E乳腺增生病【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 本题表述的年龄、婚孕史及局部触诊情况均应首先考虑乳岩。而乳癖发病年龄多在2025岁的青年女性;乳疬多发生在男女儿童及老年
27、男性患者;乳痨多发生于2040岁已婚育女性;乳腺增生病多发生于3040岁妇女,且肿块在月经前后有变化。第24题 一山区男童,9岁。由8岁起开始颈前部呈弥漫性肿大,边缘不清,肿势逐渐增大,边缘不清,无疼痛感,皮色如常,按之柔软,现肿胀过大而呈下垂,感觉局部沉重,剧烈活动时感到呼吸困难。可于颈前结喉处触及多个结节,表现凹凸不平,随吞咽上下移动。诊断为气瘿。治宜( )A海藻玉壶汤加减B四海舒郁丸加减C普济消毒饮加减D逍遥丸加减E二陈汤合归脾丸加减【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】解析 海藻玉壶汤是治疗气瘿的基本方。第25题 某男性患者,会阴、少腹、睾丸坠胀不适,或有血尿、血精,舌紫或有瘀点,脉沉涩。属于慢性前列腺炎的( )A气滞血瘀证B湿热蕴结证C阴虚火旺证D肾阳虚损证E心肾不交证【正确答案】:A【本题分数】:1.0分
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