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烧伤外科题库.docx

1、烧伤外科题库烧伤外科题库(版权:仁济临床医学院)一单选题(共81题,每题1分)1.用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误( )A双臀部5%B颈部3%C双上肢18%D双足7%E双小腿17%2.下列哪项是重度吸入性损伤特点( )A气道梗阻、喘鸣B听诊干罗音C严重低氧血症D刺激性咳嗽E以上都是3.吸入性损伤,伤后即期首要办法( )A纠正缺氧,防止窒息B防止肺水肿C防止肺部感染D防止呼吸衰竭E以上都不是4.女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、度烧伤,第一种24小时补液总量为( )A4925mlB5000mlC5075mlD5150mlE5225ml5.烧伤创面初期解决哪一项是错( )A

2、剔除创周毛发剪短指(趾)甲B肥皂水清洁健康皮肤C剪除所有水泡D清除坏死表皮E无菌盐水重复冲洗6.成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干背面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积应为( )A27%B33%C38%D41%E45%7.严重烧伤病人营养评价不涉及( )A计算氮平衡B测量上臂周径C免疫球蛋白测定D测定尿甲基组氨酸E基本代谢率8.按照临床分度,不符合轻度吸入性损伤是( )A病变仅限于口鼻腔和咽部B咽部发干、咽痛C鼻毛烧焦D喘鸣E鼻部咽部发红9.关于度烧伤,哪项是错误( )A可有可无水泡B创面有皮肤附件残留C感觉神经某些被破坏,痛觉迟钝D浮现树枝状栓塞血管E愈合后遗留瘢

3、痕10.吸入性损伤严重声门水肿易发生时间大体为( )A伤后即刻至伤后6小时B伤后8小时至伤后24小时C伤后即刻至伤后48小时D伤后即刻至伤后24小时E伤后6小时至伤后48小时11.按照烧伤严重性分度,属于重度烧伤是( )A烧伤总面积10%以内B烧伤总面积11%20%C度烧伤总面积20%以内D度烧伤面积5%以内E病人浮现休克12.按国内通用补液公式补液,依照哪项指标调节液量和速度较可靠( )A心率B血压C每小时尿量D神志E皮肤颜色13.吸入性损伤下列哪项办法是错( )A畅通气管解除梗阻B维持气体互换功能纠正侧氧血症C对的掌握补液疗法D呼吸道管理应严格无菌捌作E防止性应用抗生素14.热力烧伤热源接

4、触部位皮肤变化体现为( )A凝固坏死B组织淤滞C充血反映D渗出E以上都是15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意( )A寒季保暖B保证输液管道和尿管畅通C口渴病人少量多次饮生理盐水D可以给镇定止痛药E记录尿量16.患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体温38.9外周血白细胞12109/L,此时防止应激性溃疡发生最核心办法是( )A合理应用抗生素积极控制感染B初期应用保护胃黏膜药物C防止性应用止血药D抗酸治疗E禁食17.低血容量休克多发生于烧伤后( )A72小时内B48小时内C36小时内D24小时内E12小时内18.大面积烧伤24小时内病人,首选重要治疗办法是( )A解决创面B镇

5、定止痛C液体复苏D控制感染E补充营养,增强免疫19.何种因素引起烧伤创面逐渐加深( )A强酸烧伤B强碱烧伤C磷烧伤D电烧伤E沸水烧伤20.危重烧伤者入院后及时采用急救办法( )A全面细致体检B仔细而精确诊断烧伤面积和深度C留置导尿管,每小时测定尿量D建立输液通道E吸氧。21.烧伤休克期实行初期肠道饲养,下列哪项是错误( )A保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B改进吸取功能C防止消化道出血D减轻高代谢反映E易引起胃扩张22.按照国内通用烧伤补液公式对的是( )A胶体液首选全血B面积计算为、度烧伤面积之和C基本常数为2500mlD第一种8小时应输入液体总量1/3E胶体与晶体比例为1:123.烧伤现场急救

6、,哪项是错误( )A凡有吸入性损伤一律做气管切开B热力烧伤宜尽快用冷水冲洗C简朴包扎保护创面D及时消除致伤因素E以上都是24.下列关于烧伤面积论述,哪项不对的( )A新九分法将体表面积提成11个9%B新九分法重要合用成人C一种手掌为体表面积2%D临床上判断烧伤面积,度不计算在内E会阴部占体表面积1%25.1970年全国烧伤会议提出烧伤限度分类原则,下列哪项符合特重烧伤( )A总面积29%或度烧伤9%B总面积30%或度烧伤15%C总面积60%或度烧伤15%D总面积50%或度烧伤25%E总面积40%或度烧伤20%26.大面积烧伤病人伤后24小时内最重要并发症( )A创伤性休克B急性肾衰C脓毒症D全

7、身炎症反映综合征(sms)E低血容量性休克27.25岁男性,60kg,双上肢所有、躯干先背面度烧伤,第1个24小时补液总量应为( )A4000mlB5000mlC6000mlD3000mlE9000ml28.现场烧伤救治最早一种环节是( )A各基层医院B急救中心C烧伤专科医院急诊室D现场急救E当代化医院监护室29.下列哪种烧伤不适当用冷水冲洗( )A强酸烧伤B磷烧伤C生石灰烧伤D电烧伤E高温油烫伤30.男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为( )A10%B20%C30%D40%E50%31.大面积烧伤病人经现场急救后转送时应一方面( )A彻底清创B建立静脉输液通道C简朴包扎

8、创面D汽车运送时病人应与行驶方向平行E整顿好医疗文献32.初期清创原则是( )A全身状况稳定后进行B手术室全麻下进行C要全面彻底D彻底清除坏死表皮组织E以上都不对33.大面积深度烧伤病人合并ARDS时,应采用下列哪些办法( )A大量输血B禁止实行切痂植皮术C加快输液速度D积极清除深度烧伤坏死组织E创面涂碘酊或碘伏34.关于包扎疗法哪项是错( )A包扎敷料具备引流吸取渗液作用B具备保护创面,避免外伤或污染作用C创面不干燥可减轻疼痛D减少水分蒸发速度E大面积深度烧伤包扎后便于护理35.重度烧伤休克浮现烦躁不安重要因素是( )A中枢神经系统异常B心理因素C初期败血症D疼痛E血容量局限性36.典型上肢

9、电接触烧伤体现是( )A腕肘腋部跳跃性三节段损伤B“口小底大”型C入口大出口小D入口与出口一致E以上都是37.烧伤患者浮现哪种状况,应考虑合并吸入性损伤( )A烦躁不安B恶心呕吐C烧伤面积85%D口鼻周边深度烧伤E发热85%D口鼻周边深度烧伤E发热38.电烧伤并发症涉及( )A继发性出血B急性肾功能衰竭C白内障D厌氧菌感染E以上都是39.治疗烧伤休克重要办法是( )A止痛B补液C吸氧D抗感染E对的解决创面40.符合度烧伤创面病理变化特点是( )A水泡小、泡皮厚B可见毛细血管网C基底苍白D创面呈皮革样变化E34周愈合、不需植皮41.关于抗生素防止烧伤感染论述,哪项是错误( )A应用抗生素是防止感

10、染惟一办法B创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C应防止性应用抗生素D依照经验用药E依照药敏成果用药42.按照1970年全国烧伤会议提出原则,哪项属于重度烧伤( )A度烧伤面积9%B度烧伤面积15%或度面积5%C总面积29%合并呼吸道烧伤D总面积25%或度面积9%E总面积29%或度面积43.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为( )A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E中毒性休克44.成年伤员,其两下肢被热水烫伤后浮现水泡,渗出较多,剧痛。伤后1小时就诊,其创面解决应选取( )A清创后行包扎疗法B清创后行暴露疗法

11、C初期切痂植皮D初期削痂植皮E自然脱痂等待肉芽创面形成后,游离植皮45.按照国内通用烧伤补液公式对的是( )A面积按、度烧伤面积之和计算B胶体液首选白蛋白C基本水分mlD第一种8小时应输入液体总量1/3E胶体与晶体比例2:146.烧伤病人防止真菌感染办法哪项是错( )A初期封闭创面缩短疗程B加强营养支持C合理应用抗生素D避免使用激素、免疫抑制剂E防止性应用抗真菌药47.中度吸入性损伤致伤部位在( )A咽喉部B气管隆凸以上C支气管以上D细支气以上E下呼吸道48.烧伤创面最适当包扎疗法部位是( )A头颈B腋窝C躯体D四肢E会阴49.下列状况属于浅度烧伤是( )A伤及表皮浅层,生发层健在B伤及表皮层

12、C伤及表皮生发层、真皮乳头层D伤及皮肤全层E伤及皮下组织50.应激性溃疡初期最有效诊断办法是( )A钡餐造影B纤维内镜检查C选取性血管造影D超声波检查E以上都不是51.若无感染等并发症,深创面临床过程为( )A34周愈合,留有瘢痕B35日可好转痊愈,不留瘢痕C一周左右愈合,有色素沉着D约二周愈合,不留瘢痕E24周后,形成肉芽创面52.下列哪一药物不是抗氧自由基药物( )A别嘌醇B维生素CC维生素ED维生素BE谷胱甘肽53.诊断吸入性损伤辅助检查不涉及( )A支气管镜B动脉血氧分压C133Xe持续闪烁照相肺扫描D肺功能检查E支气管肺泡灌洗液检查54.浮现酱油色尿引起最常用危害是( )A肺功能衰弱

13、B肝功能衰弱C心功能衰弱D肾功能衰弱E以上都是55.判断烧伤创面深度重要根据是( )A创面肿胀限度B创面有无水泡C创面疼痛状况D创面渗出状况E创面残存上皮有无和多少56.烧伤最常用死亡因素是( )A休克BARDSC肾功能衰竭D感染E心功能衰竭57.当前,下列哪项监测指标能比较精确地反映组织缺氧状况( )A动脉血气分析B血乳酸含量C血流动力学变化D呼吸频率E胃肠黏膜pH58.烧伤防治休克最重要办法是( )A及时迅速补液B输血浆C应用血管活性药物D抗氧自由基药物E镇定止痛59.烧伤包扎疗法解决,如下哪项不对的( )A创面先清创B先盖一层干纱布C应敷23mm吸取性棉垫D由肢体近端至远端包扎E包扎应露

14、出肢端60.头颈部及会阴部严重烧伤病人创面解决应采用( )A半暴露疗法B包扎疗法C浸泡疗法D暴露疗法E以上都不是61.成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误( )A头面颈部各为3%B双臀为5%C双上肢为18%D躯体为27%E双大腿为21%62.大面积烧伤血容量减少重要因素( )A疼痛B大量红细胞丧失C大量水份蒸发D创面感染E以上都是63.成人双膝如下烧伤,烧伤面积约占体表面积( )A10%B15%C20%D25%E30%64.关于电接触伤解决原则不涉及( )A恰当应用碱性药物和利尿药物B防止厌氧菌感染C初期焦痂纵行切开减张术D防止破伤风E采用包扎疗法65.度烧伤,下列哪项是错误( )A拔毛不痛

15、B创面呈皮革样C可见网状血管栓塞D35周焦痂脱落E愈合后留有瘢痕66.小面积浅度烧伤创面实行包扎疗法注意点中应除外( )A包扎从远端开始B敷料超过创面敷料紧贴创面C各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D抬高患肢E一次包扎后不必更换敷料67.严重烧伤病人营养支持目不涉及( )A补充营养代谢底物B维持细胞代谢C改进免疫功能D增长脂肪合成E防止感染68.大面积烧伤休克救治中心环节是( )A全面彻底地清创B大量迅速补液C应用血管活性药物D按公式计算补液量E合理应用抗生素69.一名火焰烧伤者,现场急救哪项办法最佳( )A大声呼喊灭火B及时用手扑打灭火C就地翻滚,扑灭火焰D奔跑离开火焰E用不适当燃烧材料,

16、扇灭火焰70.深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错( )A可以防止和减轻感染与中毒B可以防止急性肾功能衰竭C胸部焦痂切开利于气体互换D可以防止颅内高压和脑水肿E普通不需要麻醉71.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度诊断为( )A5%,浅度B5%,深度C10%,浅度D10%,深度E15%,浅度72.延迟复苏治疗原则中不涉及( )A尽快实行充分有效复苏治疗B积极防止氧自由基损伤C全面注意各脏器保护和功能支持D防止全身感染发生E输血量成倍增长73.实行包扎疗法时,下列哪项是错( )A包扎时由远端向近段缠绕绷带B包扎应用要超过正常皮肤35cmC必要

17、用夹板或石膏外固定D包扎时各关节保持在对抗挛缩功能位E抬高患肢74.深度烧伤,若无感染等并发症,普通愈合时间为( )A23日B1周C2周D34周E5周以上75.大面积烧伤初期发生休克,多为( )A神经源性休克B心源性休克C低血容量性休克D过敏性休克E感染性休克76.现场急救火焰烧伤时哪些办法错误( )A尽快卧地翻滚灭火B边跑呼救求救C尽快泼水灭火D用湿被、毡子等隔绝空气灾火E就近跳入水沟77.烧伤急救原则中,对的是( )A及时消除致伤因素B热力烧伤不能用冷水浸泡C烧伤患者一律应用度冷丁D凡是吸入性损伤一律做气管切开E就地实行清创78.烧伤现场急救时,下列哪种做法不对的( )A迅速脱离热源,用凉

18、水浸泡或冲淋局部B剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖C酌情使用安定、度冷丁等药镇定止痛D呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E有严重复合伤时,应先施行相应急救解决79.下列组织器官哪一种对延迟复苏损伤最为敏感( )A肝脏B脾脏C肾脏D肺组织E胃肠道80.保存完整泡皮作用,哪些是错( )A减少水分蒸发B减轻疼痛C美观D减少污染、感染E防止创面干燥加深81.烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最抱负( )A白蛋白B血浆C全血D低分子右旋糖酐E血安定二多选题(共42题,每题1分)1.烧伤合并急性肾功能衰竭治疗原则为( )A控制液体摄入量B控制高钾血症C血液透析D忌用肾毒性抗生素E以上都不是2.大

19、面积烧伤液体复苏,哪项是错误( )A补液量应严格按照公式计算予以B每个病人对补液量需求不同C不必拘泥于公式,补液量供参照D不必定期监测尿量E常规应用碱性药物3.防止真菌感染原则涉及( )A及早封闭创面,缩短病程B加强营养支持C应用免疫抑制剂D合理应用抗生素E防止其她并发症4.影响烧伤创面愈合因素涉及( )A精神因素B创面重复感染C创面解决不当D长期应用抗生素E全身状况不良,如:贫血、低蛋白血症等5.对防止革兰阴性杆菌感染多采用( )A创面暴露B保持干燥C创面用磺胺嘧啶银D及时封闭创面E以上都是6.典型放射性损伤病理变化分( )A初期B假愈期C反映期D加重期E恢复期7.烧伤后防止急性肾功能衰竭核

20、心办法是( )A及时有效液体复苏B初期应用抗生素C初期清创,去除坏死组织D避免应用对肾脏有害药物E利尿、碱化尿液8.手部烧伤解决原则涉及( )A适时切开减张、改进局部血运B暴露疗法、促使创面干燥C抬高患肢、减轻水肿D保持功能位置E尽快消灭创伤、初期活动9.烧伤后肠源性感染防治原则为( )A防止休克B初期肠道饲养C合理使用抗生素D及时对的解决创面E调节肠道微生态平衡,口服双歧杆菌10.大面积烧伤应激性溃疡发生机制为( )A胃肠道缺血损害B氧自由基损伤胃肠黏膜屏障C黏膜能量代谢障碍D烧伤后,胃黏膜屏障功能消减,胃酸向黏膜弥散E进食过早11.吸入性损伤救治要点涉及( )A畅通气道、解除梗阻B液体疗法

21、C纠正低氧血症D有针对性选用抗生素、防止感染E应用呼吸兴奋药物12.磷烧伤时,防止磷中毒有效办法涉及( )A禁用任何油质敷料B尽早切除坏死组织和损伤肌肉组织C迅速补液、利尿、碱化尿液、加速磷排泄D初期予以钙剂E应用抗生素13.浅度烧伤水泡皮初期解决应采用( )A保存水泡皮减少污染、感染B去除水泡皮,利于创面引流C保存水泡皮,防止创面干燥而加深D保存水泡皮,减轻疼痛E保存水泡皮,减少水分蒸发14.正常肠黏膜屏障有( )A构造屏障B免疫学屏障C血液屏障D化学屏障E微生物屏障15.烧伤后应激性溃疡出血治疗办法为( )A胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水BH2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂C胃内局部应用治血药物如

22、:云南白药等D纤维内镜止血E手术治疗16.休克期切痂优越性为( )A可以减少总输液输血量B有助于控制或减轻感染C有助于改进机体免疫能力D可减少高代谢反映E以上都不是17.大面积烧伤防止ARDS发生办法涉及( )A积极治疗烧伤休克B初期清除深度烧伤坏死组织C大量输血D控制全身感染E防止液体负荷过多18.烧伤病人留置导尿管必要性涉及( )A作为观测有无休克重要临床指标B依照尿量多少随时调节输液速度与成分C观测血红蛋白尿转归过程D便于留取尿标本化验E便于会阴部创面解决19.及时冷水冲洗创面长处涉及( )A迅速降温、防止继续损伤B清洁创面C有助于消肿D减轻疼痛E以上都不是20.烧伤病人,胃肠缺血防治原

23、则为( )A纠正低血容量B解除胃肠道血管痉挛,如:应用多巴胺、654-2等药C减轻再灌注损伤,应用氧自由基清除剂D禁食E以上都是21.烧伤后初期进食原则有( )A如没有恶心呕吐,伤后当天即可进流食5001000mlB先清淡试餐,若无不良反映逐渐增长营养量C高蛋白饮食,忌过于油腻D少量多餐E荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变22.关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误是( )A全身状况稳定后,应及早实行切痂植皮术B伤后1个月后来实行切痂植皮术C一次性切痂植皮手术范畴不大于10%D严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术E肢体实行切痂术时,禁用止血带23.延迟复苏治疗过程中,为保护各脏器功能应采用( )A保护

24、胃肠道黏膜组织B酌情应专心肌营养药和心力支持药物C酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D对其她脏器组织进行必要保护治疗和功能支持E以上都不是24.烧伤后氧自由基损伤重要体当前( )A免疫系统:免疫功能紊乱B肺脏损伤C消化系统:胃、肠、肝D心脏E以上都是25.深度烧伤焦痂必要切开减张理由是( )A环匝形焦痂影响局部和远端血运,甚至引起筋膜间隙综合征B颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓,影响呼吸C焦痂坏死组织是微生物生长繁殖良好培养基,痂下压力大D焦痂限制关节活动E以上都是26.烧伤病人防止性应用抗生素时机是( )A烧伤初期B手术切痂术后C有严重并发症时D植皮手术后E以上都不是27.烧伤病人有下列哪

25、些状况时,应考虑有吸入性损伤也许是( )A大面积烧伤,特别颜面部深度烧伤者B于密闭或有限空间内烧伤,特别是失去知觉或停留时间较长者C吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感D声音嘶哑或有刺激性咳嗽痰中带有炭粒E呼吸增快28.烧伤创面植皮失败常用原由于( )A感染B全身状况不良C创面状况不佳D排斥反映E皮片移动或压力不当29.烧伤毒素危害体当前( )A导致全身病理和病理生理变化B诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放各种炎症介质C诱发高代谢反映D导致全身免疫功能紊乱E引起骨髓抑制30.烧伤合并ARDS治疗原则为( )A积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染B纠正缺氧C限制液量,维持水、电解质平衡D营

26、养支持E防止并发症31.磷烧伤全身治疗办法有( )A加速磷排泄B初期使用钙剂、降血磷C积极保护肝、肾D避免使用对肝肾有损害药物E输血32.烧伤感染途径为( )A烧伤创面感染B吸入性损伤继发肺部感染C静脉导管感染D尿路感染E肠道细菌和毒素移位33.烧伤后急性肾功能衰竭初期治疗办法涉及( )A尽快纠正低血容量休克,改进肾灌注局限性状态B初期清创及创面解决,控制感染C忌用对肾脏有损害药物D血液透析E利尿、碱化尿液34.烧伤后,胃肠道缺血缺氧3个特点是( )A发生早B恢复慢C恢复快D纠正困难E容易纠正35.烧伤创面解决最基本原则是( )A保护创面,避免污染B清洁创面,随时清除坏死组织及分泌物C避免长期

27、受压,变化局部血运D创面初期用药E任其自然脱痂36.严重烧伤病人治疗全过程要经历( )A休克期B急性感染期C创面修复期D代谢亢奋期E功能恢复期37.胃肠内营养涉及( )A口腔饮食B匀浆饮食C管饲混合奶饮食D均衡饮食E要素饮食38.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭有效办法为( )A初期充分补液B控制补液量C恰当应用碱性药物D应用利尿药物E初期应用升压药物39.烧伤脓毒症防治要做到哪“三早”( )A早防止休克B初期应用抗生素C尽早肠道饲养D初期切痂E以上都是40.烧伤病人气管切开术指征为( )A有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者B气管插管留置时间达7天以上者C有严重支气管黏液漏者D合并AR

28、DS需要机械通气者E合并严重脑外伤或脑水肿者41.重症烧伤病人入院后,应及时采用急救办法涉及( )A建立静脉通道,迅速静脉补液B进行全面细致体格检查C及时吸氧,保持呼吸道畅通D进行全面彻底清创,清除所有坏死表皮E导尿并留置导尿管42.烧伤后肺水肿防治办法为( )A防止超负荷输液B积极治疗原发病C吸氧、呼吸机正压通气治疗D酌情应用强心利尿剂E输血对的答案:一单选题1.E2.C3.A4.B5.C6.D7.E8.D9.D10.E11.E12.C13.E14.A15.B16.A17.B18.C19.B20.D21.E22.C23.A24.C25.D26.E27.C28.D29.C30.D31.B32.A33.D34.E35.E36.A37.D38.E39.B40.D41.A42.C43.D44.A45.C46.E47.B48.D49.C50.B51.A

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