急救药品使用说明.docx

1、急救药品使用说明急救药品使用说明1、盐酸肾上腺素(副肾素) 1mg：1ml【临床应用】用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。【剂量与用法】常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg1mg。1心跳骤停将0.1%注射液0.25ml0.5ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室内直接注入，同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。2 支气管哮喘 皮下注射0.250.5mg，必要时可反复注射。3 过敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg0.5mg(0.1%注射液0.3ml0.5ml)。用于过敏性休克时，还

2、可用本品0.1mg0.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg8mg加入500ml1000ml生理盐水中静脉滴注。4 与局麻药合用 加少量(约1500 000200 000)于局麻药(普鲁卡因)内，总量不超过0.3mg。5 局部粘膜止血 将纱布浸以本品溶液(120 0001 000)填塞出血处。【副作用】1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。2 大剂量可致腹痛、心律失常。【注意】凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。2、盐酸异丙肾上腺素注射液2ml：1mg【临床应用】1、心脏骤停，用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意

3、外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。2、抗休克，可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高，心输出量低者，应在补足血容量的基础上再用该品。【用法与用量】1、心跳骤停：心腔内注射05一lmg。2、抗休克：以05-lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中，静滴，滴速052g/分，根据心率调整滴速，使收缩压维持在12kPa(90mmHg），脉压在27kPa(20mmHg）以上，心率120次/分以下。3、去甲肾上腺素注射液 2mg:1ml【临床应用】用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压；对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血溶量的辅助

4、治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注；直到补足血溶量治疗发挥作用；也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。【用法与用量】临用前稀释，每分钟滴入410g(WYF假如60kG，分钟6UG，就是0.1g/kg.min)范围可以理解为0.10.2g/kg.min)，根据病情调整用量。可用12mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。如效果不好，应换用其他升压药。对危急病例可用12mg稀释到1020ml，徐徐推入静脉，同时根据血压以调节其剂量，俟血压回升后，再用滴注法维持。下列情况应慎用：缺氧，此时用

5、本品易致心律失常，如室性心动过速或心室颤动；闭塞性血管病，如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等，可进一步加重血管闭塞，一般静注不宜选用小腿以下静脉；血栓形成，无论内脏或周围组织，均可促使血供减少，缺血加重，扩展梗塞范围。4、多巴胺 20mg：2ml【临床应用】用于各种类型休克，包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义。【用法与用量】成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重15ug/，10分钟内以每分钟14ug/速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.52ug/逐渐递增。多

6、数病人按13ug/分给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按1ug/分，逐增至510ug/分，直到20ug/分，以达到最满意效应。如危重病例，先按5ug/分滴注，然后以510ug/分递增至2050ug/ /分，以达到满意效应。或该品20加入5%葡萄糖注射液200300ml中静滴，开始时按75100ug/分滴入，以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500ug.。下列情况应慎用：嗜铬细胞瘤患者不宜使用： 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用； 对肢端循环不良的病人，须严密监测，

7、注意坏死及坏疽的可能性； 频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。 在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。5、尼可刹米注射液 1.5ml：0.375g尼可刹米注射液，适应症为用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。【用法与用量】皮下注射、肌内注射、静脉注射。成人：常用量一次0.250.5g，必要时12小时重复用药，极量一次1.25g。小儿：常用量6个月以下一次75mg，1岁一次0.125g，47岁一次0.175g。作用时间短暂，应视病情间隔给药；运动员慎用。抽搐及惊厥患者禁用。【不良反应】常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红

8、、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。6、洛贝林 3mg：1ml用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、 白喉等疾病引起的呼吸衰竭。【用法与用量】肌注或皮下注射，成人3mg10mg/次，极量20mg/次；小儿1mg3mg/次。缓慢静注：成人3mg/次，极量6mg/次。儿童0.3mg3mg/次。必要时每隔30min可重复1次。不良反应可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。7、阿托品 0.5mg:1ml【功能主治】 抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率

9、加快，散大瞳孔，使眼压升高，兴奋呼吸中枢。用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合症、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。【用法用量】 口服：0.30.6mg/次，3次/日。极量1mg/次，3mg/ 日。皮下注射或静注：感染性休克每次12mg，稀释后静注，每1530min1次。阿斯综合症，严重心律紊乱时，立即静注12mg（525%葡萄糖 10 20ml稀释），同时肌注或皮下注射1mg，1530min后再静注1mg， 以后逐渐减量。内脏绞痛及麻醉前，皮下注射0.5mg。有机磷中毒：根据中毒程度，每次皮下或静注0.55mg。【注意事项】(1)青光眼及前列腺肥大患者忌用。(2)

10、用量超过5mg时，即产生中毒，中毒表现为兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛，呼吸抑制时可用尼可刹米。另外可皮下注射新斯地明0.51mg，每15min1次，直至瞳孔缩小症状缓解为止。8、地塞米松 5mg：1ml主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。【用法用量】一般剂量静脉注射每次2-20mg；静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿，首

11、剂静脉推注10mg，随后每6小时肌内注射4mg，一般12-24小时患者可有所好转，2-4天后逐渐减量，5-7天停药。对不宜手术的脑肿瘤，首剂可静脉推注50mg，以后每2小时重复给予8mg，数天后再减至每天2mg，分2-3次静脉给予。用于鞘内注射每次5mg，间隔1-3周注射一次；关节腔内注射一般每次0.8-4mg，按关节腔大小而定。【注意事项】1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后，停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。4.运动员慎用9、山莨菪碱（6-542） 10mg:1ml主要用于解除平滑肌痉挛，

12、胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。【用法用量】1常用量：成人每次肌注510mg，小儿0.10.2mg/kg，每日12次。2抗休克及有机磷中毒：静注，成人每次1040mg，小儿每次0.32mg/kg，必要时每隔1030分钟重复给药，也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔，至停药。【不良反应】常见的有：口干、面红、视物模糊等；少见的有：心跳加快、排尿困难等；上述症状多在13h内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。【注意事项】1急腹症诊断未明确时，不宜轻易使用。2夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。3静滴过程中若出现排尿困难，对于成人可肌注新斯的明0.51.0mg或氢溴

13、酸加兰他敏2.55mg，对于小儿可肌注新斯的明0.010.02mg/kg，以解除症状。10、盐酸异丙嗪注射液（非那根） 50mg：2ml【适应症】(1)皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。(2)晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。(4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。【用法用量】肌肉注射成人用量(1)抗过敏，一次25mg(1支)，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注2550mg(1支2支)，最高量不得超过l00mg(4支)

14、。(2)在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25，缓慢静脉注射；(3)止吐，12.525mg(0.5支1支)，必要时每4小时重复一次；(4)镇静催眠，一次2550mg(1支2支)。小儿常用量(1)抗过敏，每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2，每46小时一次；(2)抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.250.5mg/kg或按体表面积7.515mg/m2或一次6.2512.5mg，每日三次；(3)止吐，按体重0.250.5mg/kg或按体表面积7.515mg/m2，必要时每46小时重复；或每次12.525mg，必要时每46小时重复；(4)镇静催眠，必要时每次按体重0.

15、51mg/kg或每次12.525mg。11、呋塞米（速尿） 20mg：2ml【临床应用】水肿：治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿。该品是高效能利尿药，可用于其他利尿药疗效不好而急需利尿的临床情况。在成人、儿童和婴儿均可应用。注射剂可用于不能口服的病人或急需利尿的临床情况。高血压：可单用或其他药物合用。噻嗪类无效时该品可能有效。但禁用于无尿病人及对该品过敏者。急性肺水肿或脑水肿。配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。【用法用量】成人常用量：水肿性疾病：a.一般剂量：开始剂量为2040mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。b.急性左心衰竭：起始剂量为4

16、0mg，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。c.慢性肾功能不全：一日剂量一般为40120mg 。高血压危象：起始剂量为4080mg，伴急性左心衰竭或急性肾衰竭时，可酌情增加用量。高钙血症：一次2080mg 。儿童常用量：水肿性疾病：起始剂量为1mg/kg，必要时每2小时追加1mg/kg 。一日最大剂量可达6mg/kg 。12、利多卡因 100mg：5ml适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。【用法用量】1、成人常用量骶管阻滞用于分娩镇痛，

17、用量以 200mg（1.0%）为限；用于外科止痛可酌增至 200250mg（1.01.5%）。硬脊膜外阻滞，胸腰段，250300mg（1.52.0%）。浸润局麻或静注区域阻滞，50200mg（0.250.5%）。外周神经阻滞，臂丛（单侧）250300mg（1.5%）；牙科，20100mg（2.0%）；肋间神经（每支），30mg（1.0%）；宫颈旁浸润，左右侧各 100mg（0.51.0%）；椎旁脊神经阻滞（每支），2050mg（1.0%）；yin部神经，左右侧各 100mg（0.51.0%）。交感神经节阻滞，颈星状神经 50mg（1.0%），腰 50100mg（1.0%）。一次限量，一般不要超

18、过 200mg（4.0mg/kg），药液中加用肾上腺素用量可增至 200250mg（6.0mg/kg）。静注区域阻滞，极量 4mg/kg。治疗用药静注，第一次初量 1mg/kg，极量 4mg/kg，成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药，相距间隔时间不得短于 60分钟。2、小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.04.5mg/kg，常用 0.250.5%溶液，特殊情况才用 1.0%溶液。【不良反应】总的发生率约为 6.3%，多数不良反应与剂量有关。1、神经：视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制，需减药或停药。惊厥时可静注

19、地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。2、心血管：大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低，需及时停药，必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起博器治疗；血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药；保持气道通畅等及其他复苏措施；心房扑动患者用时可能使心室率增快。3、过敏反应：有皮疹及水肿等表现应停药，高血药浓度下可引起心血管抑制和呼吸停止。这些不良反应的产生与误入血管内有完全关系。皮肤试验对预测过敏反应价值有限。4、脊髓注射或外用利多卡因均可能导致致命的支气管痉挛。成人可能出现呼吸窘迫综合征，但较罕见。5、有报告发生室上性心动过速、扭转性心律失常或低血压者。13、硫

20、酸镁注射液 2.5g：10ml可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。【用法用量】1. 治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首次剂量为2.54g，用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时12g静脉滴注维持。24小时总量为30g，根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。2. 治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似，首次负荷量为4g；用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射，以后用25%硫酸镁注射液60ml，加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注，速度为每小时2g，直到宫缩停止后2小时，以后口服 肾上腺受体激动药

21、维持。【注意事项】1应用硫酸镁注射液前须查肾功能，如肾功能不全应慎用，用药量应减少，2有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。3每次用药前和用药过程中，定时做膝腱 反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于1416次，每小时尿量少于2530ml或24小时少于600ml，应及时停药。4用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。5如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。6保胎治疗时，不宜与肾上腺素受体激动药，如利托君(ritodrine)同时使

22、用，否则容易引起心血管的不良反应。14、50%葡萄糖注射液 10g:20ml【适应症】1.补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症。2低糖血症；3高钾血症；4高渗溶液用作组织脱水剂；5配制腹膜透析液；6药物稀释剂；7静脉法葡萄糖耐量试验；8供配制GIK(极化液)用。【用法用量】1补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。2全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为21。具体用量依据临床热量需要而定。

23、根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25%50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每510g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。3低糖血症，重者可先予50%葡萄糖注射液2040ml静脉推注。4饥饿性酮症，严重者应用5%25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。6高钾血症 应用10%25%注射液，每24g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。7组织脱水

24、 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射2050ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。15、亚甲蓝注射液（美蓝） 20mg:2ml亚甲蓝注射液，适应症为本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物(乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等)引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白

25、M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒，能暂时延迟其毒性。【用法用量】静脉注射。亚硝酸盐中毒，一次按体重12mg/kg，氰化物中毒，一次按体重510mg/kg，最大剂量为20mg/kg。【注意事项】本品不能皮下、肌内或鞘内注射，前者引起坏死，后者引起瘫痪。6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺乏患者和小儿应用本品剂量过大可引起溶血。对肾功能不全患者应慎用。本品为1%溶液，应用时需用25%葡萄糖注射液40ml稀释，静脉缓慢注射(10分钟注射完毕)。对化学物和药物引起的高铁血红蛋白白血症，若3060分钟皮肤黏膜紫绀不消退，可重复用药。先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺陷引起的高铁血红蛋白血症，

26、每日口服0.3g和大剂量维生素C。16、氨茶碱注射液 0.25g:10ml氨茶碱注射液，适应症为适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。【用法用量】1成人常用量：静脉注射，一次0.1250.25g，一日0.51g ，每次0.1250.25g用50%葡萄糖注射液稀释至2040ml，注射时间不得短于10 分钟。静脉滴注，一次0.250.5g，一日0.51g，以5%10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次0.5g，一日1g。2小儿常用量：静脉注射，一次按体重24mg/kg，以5%25% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。【不良反应】茶

27、碱的毒性常出现在血清浓度为1520g/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20g/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40g/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。【注意事项】1应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。2肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁，特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心功能不全患者，持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。3茶碱制剂可致心律失常和(或)使原

28、有的心律失常加重；患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测。17、10%葡萄糖酸钙 1g:10ml葡萄糖酸钙注射液，1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。【用法与用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症，一次lg，需要时可重复；用于高镁血症，一次l-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品lg；1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50m

29、g。小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg (6.8mg钙）缓慢静注。但因剌激性较大，本品一般情况下不用于小儿。【不良反应】静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停 止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼 和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。【注意事项】1.静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若g现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射；局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。2.对诊

30、断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清七羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血淸磷酸盐浓度降低。3.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。4.应用强心苷期间禁止静注本品。5.应用本品如遇有析出物请勿使用。18、地西泮注射液（安定） 10mg:1ml【适应症】1.可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；2.静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 【用法与用量】成人常用量：基础麻醉或静脉全麻，1030mg。镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔34小时加510mg。24小时总量以4050mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静

31、注10mg，每隔1015分钟可按需增加甚至达最大限用量。破伤风可能需要较大剂量。静注宜缓慢，每分钟25mg。小儿常用量：抗癫痫、癫痫持续状态和严重频发性癫痫，出生30天5岁，静注为宜，每25分钟0.20.5mg，最大限用量为5mg。5岁以上每25分钟1mg，最大限用量10mg。如需要，24小时后可重复治疗。重症破伤风解痉时，出生30天到5岁12mg，必要时34小时后可重复注射，5岁以上注射510mg。小儿静注宜缓慢，3分钟内按体重不超过0.25mg/kg，间隔1530分钟可重复。新生儿慎用。【不良反应】（1）常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。（2）罕见的有皮疹，白细胞减少。（3）个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。（4）长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现为