混凝土浇筑施工专项方案C.docx

1、混凝土浇筑施工专项方案C 尚上名筑层C区混凝土浇筑专项施工方案编 制： 校 核： 审 核： 日 期：2013年10月08日 目 录第一节 编制依据 - 2 -第二节 工程概况 - 2 -第三节 施工部署 - 2 -第四节 主要施工方案和施工方法 - 5 -第五节 主要施工管理措施 - 7 -第六节 应急救援预案 - 11 -第一节 编制依据 设计图纸景森建筑设计院； 混凝土结构设计规范（GB50010-2002）中国建筑工业出版社； 建筑施工手册第四版 中国建筑工业出版社； 混凝土泵送施工技术规程（JGJ/T10-95）； 混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）； 建筑工程

2、施工质量验收规范（GB50300-2001）；高层建筑混凝土结构技术规程（JGJ3-2002）；第二节 工程概况1、工程概述：本工程为尚上名筑C区项目，由地下室裙楼及塔楼组成，总用地面积为25782m2，总建筑面积为81502m2，其中地下建筑面积为14723m2，地上建筑面积为66779m2。由6栋高层组成，地下1层，地上为：C1C2为27层，C3为17层、C4C5C6为31层；地下一层分别设置了停车库及设备用房等，一层主要包括住宅入口大堂、高低压电房、管理与消防控制室及电表间等，其余部分作架空层，二层及以上部分为住宅。石清路为一条由北向南走向的城市主干道，该路已建有雨、污两套排水系统。建设

3、单位：广州市番禺信业房地产发展有限公司设计单位：广州市景森工程设计顾问有限公司勘察单位：建材广州地质工程勘察院地质勘察监理单位：广州市百业建设顾问有限公司2、结构设计概况（二）结构设计概况1、主体结构1.1 抗震设防烈度：7度；设计使用年限：50年1.2 结构形式 ：框架剪力墙结构1.3 桩基 预应力管桩，D=400、500，桩芯砼C30微膨胀混凝土，以全风化岩为桩端持力层，桩长20-40m，桩端承载力特征值为2250与1400KPa，共计工程桩976条。1.4 基础采用独立承台+筏板，一般承台截面尺寸因形状各异，请详见设计图纸，底板厚度分600mm、400mm与300mm厚，具体分布尺寸详见

4、地下室底板施工图。5 柱 矩形（或方形）及异形，截面尺寸有600500、800600、600600、3001000等几种，6 剪力墙 有250、300厚等7 高层建筑楼板厚度有100、120与150mm，标准层高3.0m。1、钢筋级别HPB300普通热轧钢筋，HRB335普通热轧钢筋，HRB400普通热轧钢筋，2、钢筋接头宜优先采用机械连接或焊接，受力钢筋接头方法应按照设计要求施工：1）混凝土墙、柱、板：直径16时，采用绑扎搭接；直径为1822时，采用焊接；直径25时，采用机械连接；2）框架梁顶面贯通钢筋、梁底筋：直径22时，采用绑扎搭接或焊接；直径25时，采用机械连接；3）框支柱（梁）：应采

5、用机械连接；4）次梁纵筋：直径22时，采用绑扎搭接；直径25时，采用焊接；5）轴心受拉及小偏心受拉件（下挂柱、板等）的纵向受拉钢筋不得采用绑扎搭接接头。3、砼强度：表一：地下部分序号施工部位砼强度等级砼抗渗等级备 注1地下室底板混凝土垫层C20沥青混凝土2地下室基础承台C30泵送混凝土3地下室底板C30P6泵送混凝土4地下室底板后浇带C35（比原构件提高一级）P6补偿收缩砼5楼梯间混凝土同梁板：C30泵送混凝土6混凝土墙柱（无上部塔楼）C35地下室外墙P6泵送混凝土7混凝土墙柱（有上部塔楼）C50泵送混凝土8地下室顶板混凝土C30P6泵送混凝土9构造柱、过梁、圈梁C20泵送混凝土表二：地上部分

6、序号施工部位砼强度等级砼抗渗等级备 注114层混凝土墙柱C50泵送混凝土259层混凝土墙柱C45泵送混凝土31013层混凝土墙柱C40泵送混凝土41417层混凝土墙柱C35泵送混凝土518天面混凝土墙柱C30泵送混凝土6梁板混凝土C30泵送混凝土7楼梯间混凝土C30泵送混凝土8混凝土墙柱（无上部塔楼）C35泵送混凝土9构造柱、过梁、圈梁C20泵送混凝土4、砌体1）非承重砌体填充墙材料表砌体填充部位外墙厨房卫生间隔墙楼梯间隔墙、分户隔墙室内隔墙与其他隔墙地坪以下与土壤接触的砌体墙砖柱（建筑构造用）砌块名称蒸压加气砼砌块蒸压加气砼砌块蒸压加气砼砌块蒸压加气砼砌块蒸压灰砂砖蒸压灰砂砖砌块强度等级A5

7、.0A5.0A5.0A3.5MU10.0MU10.0砌块容重7.07.07.07.01919砂浆名称水泥混合砂浆水泥混合砂浆水泥混合砂浆水泥混合砂浆水泥砂浆水泥混合砂浆砂浆强度等级Mb5.0Mb5.0Mb5.0Mb5.0Mb10.0Mb10.0第三节 施工部署1、施工顺序及总原则地下室底板被后浇带(宽度为800mm)分为16块区域，每块区域内的桩承台、地梁、底板混凝土均进行一次性连续浇筑，不留施工缝。混凝土的一次浇筑宽度按2m考虑。混凝土每次浇筑接缝不能出现冷缝，保证每次接缝不超过2小时，如遇接管困难时，利用塔吊吊混凝土跟踪冷缝处理。地下室底板的区域划分示意图附后。混凝土的浇筑顺序，从C1C6

8、，再浇注别墅区，依此为：12345。16。2、输送机械的选用及人员配置（1）本工程地下室底板及混凝土墙采用商品混凝土，拟投入HBT60固定式混凝土泵2台，输送泵管各二套。（2）选择混凝土输送泵混凝土的浇筑强度已知基础地板最大块长度为34.2m，浇筑宽度3m，浇筑厚度为0.4m，t1=4h，t2=1h，Q(浇筑强度)=Fh/(t1-t2)=34.230.4/(4-1)=13.68m3/h为了混凝土的浇筑强度，考虑施工进度，本工程选择1台HBT60 型混凝土输送泵(67m3/h)。（3）振动器型号选用插入式振动器：型号ZX50，8台；平板振动器：型号ZW20B-22，5台。（4）混凝土工：40人，

9、管理人员10人。3、进度安排每区域混凝土浇筑量约为500 m3，按2台HBT60 型混凝土输送泵输送量30m3/h计，约7.7h可浇筑完毕。4、地下室防裂、抗渗施工措施本工程地下室底板厚度为400、300mm，承台位置属大体积混凝土。大体积混凝土浇筑完毕后，由于水泥水化热作用所放出的热量使混凝土内部的温度不断上升，混凝土表面和内部出现温差很大，而产生拉应力（表面），而混凝土的早期抗拉强度很低，因此极易出现混凝土的表面裂缝。在施工中，以防裂、抗渗为主导施工原则。所以混凝土配合比一定要合理。5、后浇带形式及两侧作法后浇带两侧采用遇水膨胀止水带。第四节 主要施工方案和施工方法（一）、材料准备1水泥采

10、用32.5 普通硅酸盐水泥。水泥进场必须有出厂合格证和进场试验报告，水泥的技术性能指标必须符合国家现行相应材质标准的规定。进场时还应对其品种、标号、包装或散装仓号、出厂日期等检查验收，复试合格后方可用于工程。水泥有下列情况之一时，应及时进行复查试验，并按其复试结果使用：当对水泥质量或出具的质保资料有怀疑时；水泥出厂超过三个月或出具的合格证技术指标不全时；当水泥受潮有结硬颗粒或散装标号不明时；取样单位：以同一生产厂的同品种和同标号，数量不超过200t为一批。2粗骨料的选用和质量要求材质应符合国家现行材质标准的规定，采用520 连续级配碎石,混凝土中碎石含泥量必须小于0.5；以产地、规格相同的40

11、0m3 为一批，不足400m3 者亦为一批。3砂的选用和质量要求本工程结构用砂均采用天然河砂中砂；材质应符合国家现行材质质量标准，混凝土中砂子含泥量应小于1.5%，。4混合掺料为了保证混凝土的质量，需与搅拌站密切联系，确定合理的混凝土配比，在保证达到设计强度要求的前提下，尽量减少每立方混凝土的水泥用量，降低水化热。采用磨细粉煤灰作掺合料，有效降低水化热。所用减水剂为缓凝高效型，能降低早期水化热，并推迟热峰期。5水采用自来水，水样已通过试验室检验，符合混凝土拌合用水要求标准。使用时需通过沉淀，不得含有杂质。6外加剂防水混凝土掺用HEA膨胀剂。（二）、底板商品混凝土工程施工（1）施工顺序按施工部署

12、所划分的块和每块的浇筑顺序进行。（2）混凝土浇筑方法：地下室混凝土采用商品混凝土，水平采用地泵输送。底板混凝土浇筑采用每块一次性连续浇筑。浇筑采用斜面分层布料方法施工，即“一个坡度、分层浇筑、循序渐进、一次到顶”。坡度为1：61：10 之间。振捣时从浇筑层的下端开始逐渐上移，确保不漏振。（3）混凝土振捣：采用插入式振捣棒进行振捣。根据泵送混凝土时自然形成的流淌斜坡，在每条浇筑带的前、中、后各布置一支振动棒：第1道布置在出料口，负责出管混凝土的振捣，使之顺利通过面筋流入下层；第2道设置在流淌斜坡的中间部位，负责将斜面的混凝土振捣密实；第3道设置在斜坡脚及底面钢筋处，确保混凝土流入下层钢筋的底部，

13、确保下层混凝土振捣密实。振动器要做到“快插慢拔”，振点布置均匀，间距不超过其有效半径1.5倍，以混凝土表面呈水平不再显著下沉，不再出现气泡，表面泛浆为准。（4）混凝土泌水的处理：底板混凝土在前期浇筑过程中，泌水会被混凝土赶向井、坑等低洼处，然后用软轴抽水机抽出泌水。底板混凝土浇筑的后期，处理泌水的方法是改变混凝土的浇筑方向，即最后浇筑混凝土时从最后端往回浇筑，与原浇筑斜坡相交成一条集水沟，另外有意加强两侧混凝土的浇筑速度，这样集水沟逐步在中间缩小成小水坑，然后软轴抽水机抽出泌水。（5）混凝土的表面处理：泵送混凝土由于强度高，表面水泥浆较厚，故在混凝土浇捣后至初凝前应按板面标高进行拍打压实后用木

14、刮尺抹平，赶走表面泌水。初凝后至终凝前，用木抹子抹平压实，再用铁抹刀抹光，以闭合收缩裂缝，控制表面龟裂。（6）混凝土养护：浇筑完毕的混凝土初凝后，在混凝土表面用麻包袋盖、洒水,养护期不少于14天。如局部有干白现象，应继续喷淋湿润。根据测温情况，随时调整厚覆盖度，控制混凝土内外温差不大于25。养护重点为底板与外墙交接处。此处同底板容易形成较大的温差而引起外墙裂缝，因此要覆盖严密。（7）施工要点：浇灌混凝土要求振捣密实，不得有蜂窝、孔洞，注意早期浇水养护，养护期1014d。掺膨胀剂混凝土，水化时需水量大，比普通混凝土更要加强养护（如浇水，覆盖）使其表面始终处于潮湿状态，只有在水分充足条件下膨胀剂才

15、能充分发挥作用。混凝土养护期为714d，养护条件较好时最少也要7d，即使混凝土强度已达拆模条件，也必须保水养护足够时间，在终凝2h后即可开始浇水养护。混凝土的膨胀剂一般要14d 才能基本稳定。（8）如遇突降大雨和其他原因导致混凝土停止浇筑，应迅速用塑料薄膜进行覆盖。在已硬化的砼表面上继续浇注砼前，清除水泥薄膜和松动石子以及软弱砼层，同时还应加以凿毛，用水冲洗干净并充分湿润，不得少于24h，且不得积水。在浇砼前，先刷纯水泥浆一道，然后对砼细致振捣，使新旧砼紧密结合。（9）电梯井、集水井浇筑先浇筑电梯井、集水井混凝土底板，在底板混凝土初凝前，进行电梯井、集水井壁砼的浇筑，第一层砼浇筑高度控制在50

16、0mm左右，以后每次浇筑高度不应超过1000mm且分层浇筑、振捣，砼下料点应分散布置。井壁混凝土连续进行浇筑，间隔时间不超过2h。（三） 特别情况下混凝土浇筑处理方法在混凝土浇筑过程中如出现大雨, 施工被迫临时停止,施工面应留置施工缝, 刚浇的混凝土用塑料布遮盖。恢复施工时对接槎表面要凿毛,剔除浮石, 清理干净, 用水冲刷, 铺上一层2cm厚掺HEA的1:2水泥砂浆( 水泥0.9,HEA0.1,砂2.0,水灰比0.400.45),然后再浇筑掺HEA的混凝土。（四） 后浇带混凝土浇筑施工方法1 、认真做好后浇带两侧普通混凝土的表面清除和湿润工作。 2、采用C35 P8 抗渗混凝土，掺加HEA膨胀

17、剂（水泥用量的12%）。商品混凝土泵送浇筑时，不允许留施工缝。3、混凝土要求振捣密实，硬化前12h 予以抹压，防止表面裂缝的产生；必须进行充分的湿润养护。这一工序是保证混凝土具有一定膨胀力和足够强度的关键，应予以高度重视。4、混凝土浇筑后应立即覆盖麻包袋进行潮湿养护，并指派专人随时浇水。5、地下室后浇带养护时间不得少于14d。第五节 主要施工管理措施（一）质量保证措施1、原材料质量保证措施（1）水泥使用产品质量比较稳定的转窑水泥。（2）不采用受潮和过期水泥。（3）采用洁净饮用水。（4）砂石料除符合现行的普通混凝土用砂质量标准及验收方法和普通混凝土用碎石或卵石质量标准及验收方法的规定外，石方粒径

18、最大不超过40mm，所含泥土符合规范要求并不得呈块状或包裹石子表面，吸水率不大于1.5%。2、混凝土灌注质量保证措施（1）混凝土灌注时其自由倾落高度不大于2.0m。（2）混凝土灌注遵循“分段定点，一个坡度，薄层浇筑，顺序推进，一次到顶”的斜层浇筑方法。（3）混凝土采用振捣器振捣，振捣时间为10S30S，以混凝土开始冒浆，混凝土不再下沉和不冒气泡为准。（4）混凝土终凝后及时养护，养护日期不少于14天。（5）混凝土中掺用外加剂严格按照配合比施工。（6）浇筑混凝土前，要架设走桥，供操作人员行走，不准践踏钢筋。（7）浇筑混凝土时，按照施工工艺标准用振捣器认真振捣密实。（8）要加强对板面标高的控制。除在

19、柱位置的钢筋上划上板面标高外，再在梁、板中部增设板面控制点12点。浇筑时配备铁工、木工和瓦工跟班，铁工随时调整钢筋位置，木工密切监视模板的变形，发现情况立即采取措施进行加固，瓦工在混凝土表面收水后，按照表示板面的划线，用木抹板抹平，将板面标高和平整度控制在施工规范允许范围之内。（9）浇筑混凝土时，按照施工规范规定随机取样制作试件。并经常检查浇筑地点的混凝土坍落度。每一工作台班至少检查两次。3、质量控制点在大体积混凝土施工时，防渗抗裂为主导原则，为防止裂渗，施工中应控制好四个环节：原材料关：选择优质的材料。试验、配合比关：经试验室出具合理的配合比，现场根据砂、石含水率调整配合比。振捣关：混凝土的

20、密实度主要在于振捣，合理的布点，准确的振捣时间是混凝土密实与否的关键。养护关：对超长大体积混凝土的开裂控制，养护的好与坏起决定性作用，养护必须要达到保持混凝土表面湿润，在保证混凝土水化用水的同时，混凝土内外的温差要控制在25以内。控制好以上四点，一定能将混凝土的裂缝控制在最小范围，最终混凝土只会出现均匀的毛细裂缝，而不会出现破坏性的贯穿裂缝，达到刚性自防水的目的。（二）工期保证措施1. 确保机械设备的数量、完好率我公司在本工程施工场地、施工用水等情况允许的条件下最大程度投入施工机械。严格遵守机械安全技术操作规程操作。严格执行交接班制度，做好机械保养工作。机械设备在使用中不得超载使用，或随意扩大

21、使用范围，应严格按照机械使用说明书的规定使用。加强对施工设备的管、用、养、修动态管理。确保机械完好率达到90%以上，重要的机械设备应有整机或部分配件备用。、施工管理方面遵照总工期要求编制工程进度计划，督促和审查制订的进度计划。合理安排施工流程，各工序施工紧凑，确定控制节点，提出控制目标。3、确保足够的劳动力（三）安全生产保证措施1、加强对进场职工进行安全施工教育，提高他们的自保、互保意识。并严格执行每月不少于四小时的安全学习，同时，坚持班前安全活动，以提高工地全体职工的安全意识，从而自觉执行我公司制订的各项安全规章制度。2、在工程施工中，认真执行国家“施工安全检查评分标准”、“施工现场临时安全

22、用电规范”，以及有关防雨、防滑、防雷、防署降温和防毒等安全措施。3、实行逐级安全交底制度，严格实施安全“三宝”的使用与检查，加强对“四口”、“五临边”的防护。把施工安全作为头等大事来抓。4、进入施工现场必须戴安全帽，施工人员不得穿高跟鞋和拖鞋开工，工作前和工作时间不准饮酒。5、工地各部部位按规定悬挂安全标志。6、油料、氧气瓶、乙炔气瓶要定点安全放置。7、加强用电安全管理，按规定设置三相五线制的施工用电线路，施工机械实行一机一闸一漏电保护开关。8、特殊工种如电工、焊工、机驾工等必须坚持持证上岗，并定期检查，严禁无证顶替现象发生。9、雨季施工注意安全用电，照明一律使用36伏低压电。所有配电箱门要完

23、好无损，室外电箱要有防雨措施。（四）雨季施工措施1、现场采用有组织排水，排水通道畅通。2、现场机械设备按规定配备必要的防雨棚，各类机械设备经常检查防雷接地装置是否良好。3、储备足够棚布、塑料薄膜等防雨用品。4、定期检查各类防雨设施，发现问题及时解决，并做好记录，特别要做好汛前和暴风雨来临之前的检查工作。5、汛期和暴风雨期间组织昼夜值班，密切注意天气预报和台风暴雨警告。6、雨天作业必须派专人对边坡进行监测，防止塌方，存在险情处在未采取可靠安全措施之前禁止作业。7、大雨时不安排施工。8、雨季应经常检测石子、砂子、粉煤灰的含水率，及时调整配合比，保证混凝土质量。9、浇筑混凝土应尽量避免在雨天进行，若

24、无法避开应采取提高混凝土标号、及时覆盖新浇筑混凝土等措施，以保证混凝土质量。（五）文明施工保证措施1、场容场貌管理施工现场的场容管理，必须实行划区域分块包干，责任区必须挂牌示意，生活区管理规定挂牌昭示全体。制定施工现场生活卫生管理、检查、评比考核制度。现场标化管理必须执行部颁标准来执行，定期对照审核。2、材料堆放管理各种设备、材料应远离操作区域，并不准堆放过高，防止倒坍伤人。进场材料严格安场布图指定位置进行规范堆放。材料堆放必须按场布图严格堆放，严禁乱堆、乱放、混放。特别是严禁把材料堆靠围墙后，以防受力造成倒坍等以外事故。3、临时办公室、食堂、厕所、工人宿舍的管理临时办公室、食堂、厕所、工人宿

25、舍的搭设标准、要求按有关要求规定执行。生活区和施工现场设有男、女厕所、浴室，厕所为蹲位，水冲式，污水排入化粪池。浴室设淋浴设施，保持清洁，排水畅通，有着人管理。生活区设置食堂，提供工人与管理人员的伙食。并食品卫生法要求执行，用餐统一在食堂进行。宿舍内严禁私接电源插座或使用大容量电器，安全组定期进行检查监督。4、施工垃圾清除项目严格对施工班组进行考核工作，每月考评，作到奖优罚劣。确保垃圾清理工作做到随施工随清理，谁施工谁清理。现场建筑垃圾必须采用围护的堆放，做到及时外运处理，保持现场文明、整洁。5、按要求施行封闭式管理。确保周围环境卫生清洁，做到无污水外溢，围墙外无渣土、材料、无建筑垃圾堆放。环

26、境整洁，水沟畅通，生活垃圾每天用袋装外运，生活区喷洒药水，灭菌除害。（六）消防保卫措施1、为加强该工程消防安全管理，贯彻“预防为主，防消结合”的消防方针。 落实防火安全岗位责任制，组建义务消防队。每月召开一次防火工作会议。建立专门的保安机构，大门口设立门卫、严格执行出入证制度。所有人员进入现场须佩带胸卡，非本工程人员进入大门需登记，通过门卫联系，待明确接待人员后才能进入。3、 施工现场的生产区设置足够的消防水源及消防装备，消防器材由专人管理，定期检查。4、施工人员不得在工地内汹酒或酒后进进行工作，不得携带违禁品进入施工现场。5、新职工上岗必须进行防火治安知识、防火治安安全教育，并做好签证登记。

27、每根据施工特点，对施工人员进行一次防火教育。6、现场设立防火宣传栏和张贴防火标语。7、现场人员必须遵守工地范围内的防火管理制度，并经常开展有关防火宣传教育工作以提高他们的防火安全意识。8、经常开展以防火、防爆、防盗为中心的安全检查，填堵漏洞，发现隐患及时采取预防措施，防止问题发生。（七）成品保护措施1、混凝土浇筑完成后按方案要求进行覆盖保护，雨期施工的混凝土成品，应按要求进行覆盖保护；2、混凝土终凝前，不得上人作业，应按方案规定确保间歇时间和养护期；3、不得随意开槽打洞，安装应在混凝土浇筑前做好预埋；4、不得重锤锤击混凝土面。第六节 应急救援预案 1发生高处坠落事故应急救援（1）发生高处坠落事

28、故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20左右，尽快送医院进行抢救治疗。（2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。（3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包

29、扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。（4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用

30、绷带较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。（6）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。2发生物体打击事故应急救援（1）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。（2）在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。（3）观察伤者的受