中医内科学复习题.docx

1、中医内科学复习题中医内科学复习题一判断题1. 白头翁汤是治疗湿热痢的主方。（ ）2. 癃闭病名首见于诸病源候论。（ ）3. 内伤腰痛不外乎肾虚，外感腰痛总离不开湿邪为患。（ ）4. 越婢加术汤是治疗水肿湿毒侵淫的首选方。（ ）5. 哮必兼喘，喘未必兼哮。（ ）6. 头痛且空，眩晕，腰痛酸软是肝阳头痛的主症。（ ）7. 鼓胀是由于肺脾肾三脏受病导致气血水瘀积腹中所致。（ ）8. 中医学将钩虫称为伏虫。（ ）9. 不寐病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交。（ ）10. 肺痈其成痈化脓的病理基础主要在于热壅血瘀。（ ）二.选择题（A型题）11. 咳嗽之凉燥证的首选方是（ ） A.三拗汤合止嗽散 B.参苏饮

2、 C. 桑菊饮 D. 杏苏散 E.桑杏汤 12. 主张眩晕“无痰则不作眩”，提出“治痰为先”的学者（ ）A. 张景岳 B.朱丹溪 C.张仲景 D.孙思邈 E.陈无择13. 喘证痰热郁肺证的首选方是（ ）A.桑白皮汤 B.定喘汤 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤 E.桂枝厚朴杏子汤14. 明确指出肺痨的病因是“肺虫”的著作是（ ）A.济生方B.丹溪心法C.普济本事方D.十药神书E.外台秘要15. 某男，45岁，胸胁刺痛4天，呼吸、转侧疼痛加重，伴有寒热往来，身热弛张起伏，发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少气急，口苦，咽干，舌苔薄白，脉弦数。治疗首选（ ）A. 越婢加半夏汤 B.小柴胡汤 C.十枣

3、汤或控涎丹 D.涤痰汤 E. 柴枳半夏汤16. 消渴的其病位主要在（ ）A.肺肝肾 B.心肺肾 C.肝脾肾 D.肺胃肾 E.心肝脾17. 着痹的特点是（ ）A.关节肿大变形 B.关节酸痛重着 C.关节痛不可解 D.关节强直畸形 E.关节酸痛，游走不定18. 内伤咳嗽忌用（ ）A.敛肺 B.收涩 C.宣肺 D.补肺 E.益肾19. 肠风、脏毒属于（ ）A.吐血 B.尿血 C.紫斑 D.便血 E.咳血20. “诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”出自（ ）A.内经 B.金匮要略 C.医宗必读 D.丹溪心法 E.景岳全书21. 厥阴头痛的部位在（ ）A.枕部 B.头两侧及耳部 C.巅

4、顶部 D.前额部 E.后头顶部22. 某男，24岁，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳尤甚，伴有头晕目眩，心中烦热，精神倦怠，舌红少苔，脉细弦或细数。治疗方剂首选（ ）A.芍药甘草汤 B.化肝煎 C.丹栀逍遥散 D.一贯煎 E.柴胡疏肝散23. 治疗瘿病痰结血瘀证的主方是（ ）A.海藻玉壶汤 B.栀子清肝汤 C.天王补心丹 D.藻药散 E.四海舒郁丸24. 治疗臌胀肝脾血瘀证的首先方是（ ）A.实脾饮 B.复元活血汤 C.调营饮 D.中满分消丸 E.膈下逐瘀汤25. 痢疾初起，兼有表证，首先选用（ ）A.香连丸 B.桃红饮 C.白头翁汤 D.芍药汤 E.活人败毒散26. 呕吐的辨证当首辨（ ）A.虚实

5、B.寒热 C.肝胃 D.外感内伤 E.以上都不是27. 川芎茶调散宜用于下列哪种证型（ ）A风寒头痛 B.风热头痛 C.风湿头痛 D.瘀血头痛 E.肝阳头痛28. 水肿是多脏器的病变，基本在于（ ）A.肺失通调 B.脾失转输 C.肾失蒸化 D.三焦决渎无权 E.膀胱气化不利29. 心悸心阳不振应选用（ ）A.苓桂术甘汤 B.真武汤 C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 D.炙甘草汤 E.四逆汤30. 泄泻的主病之脏在（ ）A.脾 B.胃 C.大肠 D.小肠 E.肾（B型题）A.麦门冬汤 B.一贯煎全芍药甘草汤 C.益胃汤 D.沙参麦冬汤 E.八珍汤31. 胃痛胃阴亏虚证的首选方是（ ）32. 呕吐胃阴亏虚证

6、的首选方是（ ）33. 呃逆胃阴亏虚证的首选方是（ ）A.半夏厚朴汤合左金丸 B.逍遥散 C.柴胡疏肝散 D.保和丸 E.半夏厚朴汤34. 呕吐的肝气犯胃证选用（ ）35. 积聚的肝气郁滞证选用（ ）36. 胁痛的肝气郁结证选用（ ）37. 胃痛的肝气犯胃证选用（ ）A.祛风通络，散寒除湿 B.温经散寒，祛风除湿 C.除湿通络，祛风散寒 D.清热通络，祛风除湿 E.化痰祛瘀，搜风通络38. 治疗行痹的治法是（ ）39. 治疗着痹的治法是（ ）40. 治疗痛痹的治法是（ ）三.多选题41. 首先提出惊悸病名的是以下著作（ ）A.医宗金鉴 B.丹溪心法 C.内经 D.金匮要略 E.伤寒论42. 治

7、疗郁证之气郁化火证可选用下列（ ）A.丹栀逍遥散 B.柴胡疏肝散 C.四逆散 D.左金丸 E.越鞠丸43. 臌胀常用的逐水剂有（ ）A.牵牛子粉 B.禹功散 C.甘遂末 D.舟车丸 E.十枣汤44. 下列治法中是用于痿证的有（ ）A.独取阳明 B.泻南方，补北方 C.开鬼门 D.洁净府 E.以上皆不对45. 癃闭常用的外治法有（ ）A.取嚏法 B.探吐法 C.针灸法 D.导尿法 E.外敷法46. 呕吐常见的病因有（ ） A.外邪侵袭 B.饮食不节 C.脾胃虚弱 D.情志失调 E.肾阴亏虚47. 下列名称是痢疾别名的是（ ）A.大瘕泄 B.滞下 C.肠澼 D.洞泄 E.注泄48. 阴虚痢的临床特

8、点是（ ）A.痢久迁延不愈 B.泻下赤白脓血 C.泻下粘稠，量少难出 D.舌红苔剥 E.脉细数49. 可用于胃痛瘀血停滞证的方剂有（ ）A.失笑散 B.丹参饮 C.调营敛肝饮 D.黄芪建中汤 E.麦门冬汤50. 医学心悟指出治疗上消宜（ ）A.滋其肾 B.润其肺 C.清其胃 D.补其肾 E.滋其阴四.填空题51.景岳全书将血证的病机提纲挈领的概括为 和 ；血证论提出 、 、 、 、 四法。52.六郁是指 、 、 、 、 、 、等六种郁证，治疗主方是 53.对痢疾的治疗，刘河间指出： 、 “ 则后重自除， 则便脓自愈。”54.血证共同的病理变化可归纳为 和 两种。55.喘证上实下虚证的治法是 、

9、 、其代表方是： 五.名词解释56. 头风：指病程较长，病情较重反复发作的头痛。57. 影袋：瘿块肿大，如囊似袋，故名。又名瘿囊，瘿瘤：58. 贼火、子火：贼火即外感之火，子火指内伤之火。59.感冒概念：由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。60.外感发热概念：是指已患有某种或多种内科疾病，又感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，并持续不降，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。61.痢疾概念：因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临

10、床表现的病证。62.疟疾概念：由于疟邪侵袭人体，以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。63.喘证概念：由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。64.喘脱：喘证严重时出现喘促持续不已，烦躁不安，肢冷，体温下降，汗出如珠，心悸，面唇青紫，脉浮大无根等表现时的一种危重病证。多因病及心肾之阳，致阳气欲脱，阴阳离决而形成的一种危候。65.肺胀概念：是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。66.肺痨

11、概念：指由于正气内虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。67.胸痹心痛概念：由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。68.眩晕是以头晕、眼花为主要特征的一类疾病。69.心悸概念：指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。70.中风概念：是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，语言不利、偏身麻木为主症的病证

12、。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口舌歪斜等症状。71.痫病是一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。72.痞满概念：是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失常，以心下（胃脘部）痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证。73.泄泻概念：是因感受外邪，或饮食所伤，致脾失健运，传导失司，水湿清浊不分，以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚则泻出如水样为特征的病症。74.胆胀概念

13、：胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证基本病机：胆腑气机通降失常。75.淋证概念：是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痈引腰腹为主要临床表现的一类病证。76.阳痿概念：是指青壮年男子，由于虚损、情志失调或湿热下注等原因，致使宗筋弛纵，引起阴茎痿软不举，或临房举而不坚，影响正常性生活的病症。77.汗证概念：是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响，白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。78.积聚概念：是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛

14、有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。因积与聚关系密切，故两者往往一并论述。79.厥证概念：是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。80.痹证概念：泛指机体正气不足，卫外不固，邪气乘虚而入，致使气血凝滞，经络痹阻，引起相关系统疾病的总称。81.颤震概念：是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。六.问答题82. 如何理解医宗必读提出的治疗积聚分初

15、、中、末三个阶段进行？83. 治疗脾胃虚寒证时如何区别运用黄芪建中汤和理中汤。84. 中风有什么先兆？卒中时应采取那些急救措施？七.病案分析题（每题5分，计10分）85.病案一李某，女，69岁，1998年2月5日初诊。 患者年初发即喉中呃呃连志，昼夜不止，两胁胀满，脘腹不舒，纳食欠佳，时发时止，夜坐不得卧，寝食俱差，舌淡红，苔薄白，脉沉弦。请回答下列问题：病名证型病机治法方剂86.病案二范某，女，28岁，2001年3月2日初诊。患者自感心中动悸不安1年余。患者一年前因生产大出血，之后感到心慌时发，活动后易发，休息后减轻，时有气短自汗，神倦头晕，夜寐欠安，面色无华，纳谷欠佳，舌质淡红，脉象细弱。

16、请回答下列问题：病名证型病机治法方剂八.各种症型分析86.感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表；新加香薷饮。4、气虚；益气解表；参苏饮。 5、阴虚；滋阴解表；加减葳蕤汤。87.咳嗽:1、风寒袭肺；疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺；疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮。3、风燥伤肺；疏风清热，润燥止咳；桑杏汤。4、痰湿蕴肺；燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤。 5、痰热郁肺；清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤。6、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。7、肺阴亏耗；滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤。88

17、.哮病:发作期：1.冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小清龙汤。2 热哮；清热宣肺，化痰定喘；定喘汤、越婢加半夏汤加减。3寒包热哮；解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4风痰哮证；祛风涤痰、降气平喘；三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。5虚哮证；补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚；健脾益气，补土生金；六君子汤加减。2、肺肾两虚；补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎加减。89.喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮汤。4、痰浊阻肺证；祛痰降逆，宣肺平喘；二

18、陈汤合三子养亲汤。 5、肺气郁痹证；开郁降气平喘；五磨饮子加减。90.虚喘：1、肺气虚耗证；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证；补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证；扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。91.肺痨：1、肺阴亏损证；滋阴润肺；月华丸加减。2、虚火灼肺证；滋阴降火；百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证；益气养阴；保真汤、参苓白术散。4、阴阳虚损证；滋阴补阳；补天大造丸加减。92.肺胀:1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。2、痰热郁肺证；清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。3、痰蒙神窍证；涤痰

19、、开窍、熄风；涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4、阳虚水泛证；温肾健脾，化饮利水；真武汤合五苓散加减。 5、肺肾气虚；补肺纳肾，降气平喘；平喘固本汤、补肺汤加减。93.肺痈：1、初期；疏风散热，清肺化痰；银翘散。2、成痈期；清肺解毒，化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散加减。3、溃脓期；排脓解毒；加味桔梗汤加减。4、恢复期；清养补肺；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。94. 心悸：1、心虚胆怯；镇惊定志，养心安神；平补镇心丹加减。2、心血不足；补血养心，益气安神；归脾汤。3、心阳不振；温补心阳，安神定悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4、水饮凌心；震奋心阳，化气行水，宁心安神；苓桂术

20、甘汤加减。5、阴虚火旺；滋阴清火，养心安神；天王补心丹或朱砂安神丸加减。6、瘀阻心脉证；活血化瘀，理气通络；桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。95.胸痹：1、心血瘀阻证；活血化瘀，通络止痛；血府逐瘀汤加减。2、气滞心脉证；疏调气机，和血舒脉；柴胡疏肝散加减。3、痰浊闭阻证；通阳泄浊，豁痰宣痹；括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。4、寒凝心脉证；辛温散寒，振通心阳。枳实薤白桂枝汤合当归四逆散。5、 气阴两虚；益气养阴，活血通脉；生脉散合人参养荣汤加减。6、心肾阴虚证；滋阴清火，养心活络；天王补心丹合加减复脉汤。7、心肾阳虚证；温补阳气，振奋心阳；参附汤合桂枝甘草汤。96. 不寐:实证；1、肝火扰心证；疏肝泻

21、热，镇心安神；龙胆泻肝汤加减2、痰热扰心证；清化痰热，和中安神；黄连温胆汤加减。虚证；1.心肾不交证；滋阴降火，交通心肾；六味地黄丸合交泰丸加减。2.心脾两虚；补益心脾，养血安神；归脾汤加减。 3.心胆气虚；益气镇惊，安神定志；安神定志丸 合酸枣仁汤 .97.癫狂：癫证；1、痰气郁结证；理气解郁，化痰醒神，逍遥散合顺气导痰汤。心脾两虚证；健脾益气，养心安神；养心汤送服越菊丸。狂证；1、痰火扰神证；清心泻火，涤痰醒神；生铁落饮加减。2、火盛伤阴；育阴潜阳，交通心肾；黄连阿胶汤合琥珀养心丸。3、 痰热瘀结证；豁痰化瘀，调畅气机；癫狂梦醒汤加减。98.痫病：1、风痰闭阻证；涤痰熄风，开窍定痫；定痫丸

22、加减。2、痰火扰神证；清热泻火，化痰开窍；当归龙荟丸合涤痰汤加减。3、瘀阻脑络证；活血化瘀，熄风通络；通窍活血汤加减。4、心脾两虚证；补益气血，健脾宁心。六君子汤合天王补心丹加减。5、心肾亏虚证；滋补心肾，潜阳安神。左归丸加减。99.痴呆：1、随海不足证；补肾益随，填精养神。七福饮加减。2、脾肾两虚证；补肾健脾，益气生精。还少丹加减。3、痰浊蒙窍证；豁痰开窍，健脾化浊。涤痰汤加减。4、瘀血内阻证；活血化瘀，开窍醒脑。通窍活血汤加减。100.厥证：1、气厥；实证；开窍，顺气，解郁。通关散、五磨饮子加减。虚证；补气回阳，醒神。生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。2、血厥；实证；开窍，活血，顺气，降逆。清开灵注射液、通瘀煎。虚证、补养气血。急用独参汤灌服、继服人参养营汤3、痰厥；行气化痰。导痰汤。