1、高等学校毕业登记表电子版本自制（本表为填写样张，正式表格需用黑色水笔或钢笔填写）高等学校毕业登记表学 校 某某大学 系 科 某某学院 专 业 名称写全：某某专业姓 名 某某某 中 华 人 民 共 和 国 教 育 部 制 订姓 名性 别照 片曾 用 名无出 生年 月 日与居民身份证一致，如“1989年10月2日”家 庭 出 身如：干部、农民、工人本 人成 份即政治面貌，如“群众、共青团员、中共党员、预备党员”籍 贯按现行政区划分填写到县（市、区）。如“安徽省合肥市”。民 族填全称，如“汉族”。现在家庭住址指现固定居住地详细地点。如“上海市宝山区月几号几室”不要写学校宿舍地址是否华侨侨居何处否本人
2、身体健康情况良好何时何地何人介绍参加共产党或共青团“共青团员”、若是党员则填如：“2001年1月在某某大学由张某某介绍加入中国共产党”婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职否家庭经济情况及主要经济来源简要描述，例：“良好 父母双方工资”何时何地因何原因受过何种奖励或处分注明时间和地点，例如：2009-2010学年 某某学专业二等奖学金2010-2011学年 某某大学优秀团员本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校（或单位） 学习（或任何职） 证明人 现在何处1996年9月至2001年7月上海市某某小学2001年9月至2005年7月上海市某某中学2005年
3、9月至2008年7月上海市某某中学2008年9月至今某某大学某某学院必须将日期写成：*年*月“本人经历（包括学历）”应从小学填起，起止年月要衔接。“证明人”填最熟悉本人情况的人或一起学习、工作过的人。家庭主要成员和主要社会关系、他们的姓名、年龄，在何地、何单位、任何职，政治面貌，现在与本人的关系如何“家庭主要成员”是指和自己有血缘关系或婚姻关系的直系亲属。“主要社会关系”是指本人的旁系亲属（爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑姨舅、甥侄等）和本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友、同志、 同学等。填写如：父亲 张三 52岁 任上海市某某公司职员 群众 与本人关系良好 母亲 王某 51岁 退休 群众 与本人关系良好奶奶 李某 85岁 退休 群众 与本人关系良好家庭主要成员和主要社会关系中有无被杀、关、管的，与本人关系如何主要指上述填写的人员中有无发生杀、关、管的情况自 我 鉴 定自行填满，至少500字内容，填写时注意行距，字迹端正。 签 名年 月 日
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