神经内科填空题.docx

1、神经内科填空题神经内科三基试题库一、填空题一、神经结构病损后出现的四组症状：（ ）、（ ）、（ ）、( )。2、运动性失语，又叫（ ）失语，病变部位于（ ）。3、感觉性失语，又叫（ ）失语，病变部位于（ ）。4、完全性内囊损害的病损表现：（ ）侧可出现（ ）、（ ）及（ ）。五、脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧( )、（ ）、（ ）及（ ），双侧（ ）。六、动眼神经支配（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。7、双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍，而咽反射存在，称（ ）。八、运动系统由（ ）、（ ）、（ ）和（ ）组成。九、生理反射包括（ ）和（ ）两大类。10、以觉醒度改变成

2、主的意识障碍可分为：（ ）、（ ）、（ ）并昏迷包括（ ）、（ ）、（ ）。1一、共济失调可分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。1二、脑膜刺激征包括：（ ）、（ ）、( ).13、蛛网膜下腔出血的首选检查( )、确诊检查( )及金标准是（ ）。14、脑血管意外包括（ ）、（ ）。1五、多发性硬化的临床分型：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）.1六、癫痫的临床表现具有（ ）、（ ）、（ ）和( )特点。17、癫痫发作的分类（ ）、（ ）两大类。1八、重症肌无力危象可分为（ ）、（ ）、（ ）。1九、周期性瘫痪分为（ ）、（ ）及（ ）。20、多发性肌炎的首选医治药物时（ ）。2一、反射弧包括（ ）（

3、 ）（ ）（ ）（ ）。2二、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（ ），最多见的并发症为（ ）.23、颅内血肿按时间可分为（ ）、（ ）和（ ）。24、脑出血最主要原因（ ）。2五、脑疝分类（ ）、（ ）和（ ）。2六、帕金森病三大主征是( )、（ ）和（ ）。27、脑电图检查对（ ）的诊断最有 价值。2八、重症肌无力的医治药物中，常常利用的抗胆碱酯酶药物有（ ）。2九、癫痫持续状态的药物医治首选（ ）。30、强直阵挛发作之癫痫再发作时瞳孔（ ）,角膜反射（ ）。3一、医治三叉神经痛的首选药物为（ ）。3二、昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为 （ ）和（ ）。33、大脑半

4、球病变的大体特征是（ ）和（ ）。34、致使昏迷的常见情况有（ ）、( )、（ ）和（ ）。3五、脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（ ）。3六、慢性脊髓压迫分期通常可分为（ ）、（ ）和（ ）。37、急性脊髓炎的临床表现（ ）、（ ）、（ ）.3八、确诊急性脊髓炎最有价值的辅助检查时脑脊液（ ）、（ ）检查。3九、颅脑对侧最多见的部位是（ ）。40硬脑膜外血肿病人意识转变的典型特征是（ ）（ ）（ ）。4一、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林医治的目的是（ ）。4二、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物医治是（ ）。、43、颅内压增高的三大主症（ ）、（ ）和（ ）。44、烟雾病的确诊有赖于（ ）和（ ）

5、显示特征性的烟雾状颅底血管病变。4五、造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病变部位在（ ）。4六、老年人脊髓压迫症状最多见的病因是（ ）。47、处置开发性颅脑损伤最重要的原则是（ ）和（ ）。4八、慢性硬膜喜爱血肿的CT表现为（ ）。49、TIA出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（ ）。50、高血压病并发脑出血的常见部位是（ ）。二、选择题：一、呼吸中枢不包括下列哪项：（ ） A延髓呼气中枢 B. 延髓吸气中枢 C. 中脑上丘 D. 脑桥的呼吸调节中枢二、呼吸肌不包括：（ ） A膈肌 B. 颈肌 C. 胸锁乳突肌 D. 斜角肌3、神经源性呼吸肌麻痹的临床表现不包括下列哪项：（ ）

6、A. 胸闷及呼吸困难 B. “三凹”征 C. 咳嗽无力 D. 误吸及呛咳4、神经源性呼吸肌麻痹的病因不包括哪项：（ ） A. 脑出血 B. 膈神经损伤 C. 重症肌无力 D.肺心病五、周围神经疾病致使的呼吸肌麻痹的发病机制为下列哪项( ) A间接压迫脑干呼吸中枢 B. 直接破坏脑干呼吸中枢 C. 神经传导障碍致呼吸肌收缩无力 D. 呼吸肌本身不能有效收缩六、神经源性呼吸肌麻痹的处置原则不包括下列哪项：（ ） A. 上氧 B. 畅通气道及时吸痰 C. 增强呼吸功能监测 D. 必需都做腰穿检查7、急性神经痛的特点不包括下列哪项：（ ） A. 持续钝痛 B. 沿周围神经通路散布 C. 短暂发作性反射

7、性剧痛 D. 局限于受累神经散布区内八、后枕部疼痛主要为哪支神经病变所致：（ ）A. 三叉神经 B. 枕大神经 C. 肋间神经 D. 舌咽神经九、确诊蛛网膜下腔出血的病因的检查是:( ) A腰穿 B. MRI C. 头颅CT D. 脑血管造影10、脑室出血铸型并阻塞性脑积水时，最好最有效的急救处置是：（ ） A. 侧脑室穿刺置管引流术 B. 脱水降颅压 C. 止血医治 D. 避免消化道出血1一、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是:（ ） A. 失写 B. 眩晕 C构音障碍 . 复视1二、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生予哪支血管:( ) A. 大脑前动脉 B. 颈内动脉及大脑中动脉

8、C. 基底动脉 D. 大脑后动脉13、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下列那条血管闭塞:( ) A. 大脑前动脉骨干 B. 大脑中动脉骨干 C. 大脑后动脉骨干 D. 内听动脉14、38岁女患，洗衣时突发右边肢体活动不灵活，查体：神清，失语，二尖瓣可闻及收缩期杂音，心房纤颤，右边偏瘫，上肢重于下肢，有偏身感觉消退，最可能诊断是：（ ） A. 脑血栓形成 B. 脑栓塞 C. 脑出血 D. 蛛网膜下腔出血1五、大面积脑梗死急性期最应采取的紧急医治办法是:( ) A当即便用降压药将血压降至正常范围 B.脑保护医治 C. 当即便用血管扩张剂 D. 脱水降颅压1六、化脓性脑膜炎的典型脑脊

9、液表现哪项不符合:（ ） A. 压力300mmH2O B. 外观浑浊 C. 白细胞计数 510/L D. 蛋白增高17、下列哪项不是用于医治结核性脑膜炎的药物:（ ） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 阿昔洛韦1八、20岁男性，5天前有” 伤风”史，现有头痛，发烧，呕吐，颈强直，应首先考虑下列哪项疾病:（ ） A. 脑出血 B. 颅内感染 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑梗死1九、隐球菌性脑膜炎下列哪项检查可明确:（ ） A. 革氏染色 B. 抗酸染色 C. 墨汁染色 D. 嗜伊红染色20、散发性脑炎的主要临床类型不包括哪项:（ ） A. 意识障碍型 B. 偏瘫型 C. 癫痫发作

10、性 D. 精神异样型21. 急性面神经炎的医治哪项不适合:（ ） A、激素医治 B. 改善循环，减轻水肿 C. 神经营养代谢药物 D. 青霉素2二、急性非特异性脊髓炎的临床表现下列哪项不符合:（ ） A. 截瘫 B. 传导束型感觉障碍 C. 大小便功能障碍 D. 末梢型感觉障碍23、格林-巴利综合征急性期的医治不包括哪项:（ ） A. 脱水改善脑循环 B. 神经营养代谢药 C. 血浆置管 D. 理疗24、化脓性脑膜炎的医治原则不包括:（ ） A. 病原菌未明确前可选用新头孢菌素类 B. 病原菌已明确可参考药敏选择抗菌素 C. 脱水降颅压 D. 抗病毒医治2五、下列哪项是医治隐球菌性脑膜炎的药物

11、:（ ） A. 菌必治 B. 阿昔洛 C. 氟康唑 D. 异烟肼2六、在急性缺血缺氧性脑病中循环型缺氧的血气的特点以下正确的是:（ ）A. 动脉血氧分压降低 B. 血氧饱和度降低 C. 动静脉血氧含量差下降 D. 动静脉血氧含量差增大27、下列哪项不是急性缺血血氧行脑病的临床表现:（ ） A. 精神行为的异样 B. 脑膜刺激征 头痛 恶心 呕吐 C. 意识障碍 D. 一侧上下肢瘫痪2八、患者男性，46岁，因突发意识障碍4小时入院，病前有饮酒史，既往史无特殊，查体：生命征平稳，呼气含酒味，心肺腹未见异样，四肢都可活动，肌力5级，肌张力适中，双下肢病理征阴性，脑电图、头颅CT未见明显异样，目前诊断

12、主要考虑为:（ ） A. 急性缺血缺氧性脑病 B. 急性感染中毒性脑病 C. 急性酒精中毒性脑病 D. 急性高血压性脑病2九、重症肌无力的主要病理生理机制是:（ ） A. 乙酰胆碱释放量增多 B. 乙酰胆碱量释放减少 C. 乙酰胆碱受体数量增多 D. 乙酰胆碱受体数量减少30、重症肌无力与那种病归并存在:（ ） A. 小细胞肺癌 B. 甲状腺功能亢进 C. 多发性肌炎 D. 胸腺肥大或胸腺瘤3一、关于重症肌无力下列哪项错误的:（ ） A. 临床特点为部份或全身骨骼肌疲劳 B. 症状常为晨轻暮重，重复活动后加重，休息后减轻 C. 是一种取得性自身免疫性疾病 D. 腾喜龙实验阴性3二、关于多发性肌

13、炎，下列哪项是不正确的：( ) A肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱 B. 咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受累 C. 仅少数伴有肌肉疼痛、压痛、无客观感觉缺失 D. 血沉大多不快，血清CPK无明显增高33、下列哪项不属于重症肌无力危象的医治原则:（ ） A. 大剂量糖皮质激素疗法 B. 大剂量抗胆碱酯酶药物疗法 C. 大剂量丙种球蛋白 D. 血浆置换34、男性，10岁，2天前淋雨后咳嗽，今突发寒战、高热，头痛，呕吐，烦躁不安，体征：双瞳缩小，对光反射迟缓，肌张力增高，病理征可疑，血常规示1510/L ，中性粒细胞90%，CSF检查蛋白质升高，AST升高，EEG异样。下列哪一种疾病可能性大:（ ）

14、 A. 脑脓肿 B. 流行性异型脑炎 C. 急性感染中毒性脑病 D. 伤寒3五、对于高血压脑病正确的描述是:（ ） A. 是属于急性不可逆性脑组织病理损害 B. 是脑血管持久痉挛的结果 C. 与儿茶酚胺的大量释放有关 D. 高血压患者才能发病3六、女性，65岁，高血压患者，2小时前突发头痛，恶心，呕吐，出汗，测血压为200/120mmHg，无神经系统阳性体征，最先采取的办法是：( )A. EEG检查 B. 头颅CT检查C腰穿CSF检查 D、降血压37、关于高血压脑病，下列哪项是不正确的:（ ）A. 可致使急性脑循环障碍 B. 血压急骤升高可致使本病的发作C. 血压的绝对值在疾病的发作上无固定一

15、致标准D. 需要迅速将血压降至140/90mmHg以下3八、压颈实验旨在的检查：（ ） A. 小脑病变 B. 大脑病变 C. 脊髓疾病有无椎管阻塞 D. 周围神经疾病3九、下列哪项不能作为腰穿时穿刺点选择的椎间隙：( ) A. 腰1-腰2椎间隙 B. 腰2-腰3椎间隙 C腰3-腰4椎间隙 D. 腰4-腰5椎间隙 40、下列哪个反射对应的脊髓节段错误：( ) A肱二头肌反射颈5-6 B. 肱三头肌反射颈6-7 C. 膝反射腰2-4 D. 跖反射骶3-44一、下列哪项不属于病理反射：（ ） A. Babinski征 B. Oppenheim征 C. Chaddock征 D. Brudzinski征

16、4二、一患者呼之不该，压眶有反映，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为：( ) A清醒 B. 嗜睡 C. 浅昏迷 D. 中昏迷43、运动性失语，病变在优势半球的：( ) A额下回后部 B. 中央前回下部 C. 颞上回后部 D. 颞中回后部44、感觉性失语，病变在优势半球的：( ) A额下回后部 B. 中央前回 C. 颞上回后部 D. 颞中回后部4五、一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧：（ ） A. 滑车神经 B. 动眼神经 C. 展神经 D. 眼球不能内收4六、一侧动眼神经麻痹时不会出现：( ) A眼睑下垂 B. 眼球不能内收 C. 瞳孔扩大，光反射消失 D.眼

17、球不能外展47、右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在：（ ） A左侧视神经 B.右边动眼神经C右边三叉神经眼支 D.左侧三叉神经眼支4八、左眼直接及间接对光反射均消失，病变在：（ ）A左侧视神经 B. 右边视神经C左侧动眼神经 D. 左侧三叉神经眼支 4九、Brown-Seqard综合征中，下列所述何者不正确：（ ）A对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪 B同侧受损平面以下深感觉缺失C同侧相应节段感觉异样D对侧受损平面以下痛温觉障碍50、下列哪项不是上运动元瘫痪等特点：（ ）A肌张力增高 B.腱反射亢进C病理征阳性 D.以肌群瘫痪为主 三、判断题：一、原发性三叉神经痛为闪电样疼痛，每次发

18、作时间仅数秒钟至2分钟，常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。 （ - ）二、多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。 （ + ）3、脑血栓形成最多见的病因为脑动脉粥样硬化。 （ + ）4、脑出血多在活动时发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达顶峰。 （ - ）五、蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。 （ + ）六、震颤性麻痹病人肌张力呈齿轮样增高。 （ + ）7、多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。 （ + ）八、偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效。 （ + ）九、有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要

19、体征。 （ + ）10、卡马西平片是医治三叉神经痛的首选药物。 （ + ） 1一、中枢性瘫痪表现为肌张力降低、腱反射下降、病理征阴性。 （ - ）1二、近期频繁的TIA是脑梗死的高危因素。 （ + ）13、癫痫持续状态是指癫痫持续发作之间意识尚未恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。 （ + ）14、脑电图是脑生物电活动的检测技术，能反映脑的功能状态。 （ + ）1五、患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激性可被唤醒，但很快又再入眠，醒时答话含糊或答非所问，提示该患者神志呈嗜睡。 （ - ）1六、头痛时有发烧、脑膜刺激征，常见于各类脑膜炎、蛛网膜下腔出血，作腰椎穿刺行脑脊液检

20、查有助于辨别。 （ + ）17、腰椎穿刺见均匀血性脑脊液可明确诊断为蛛网膜下腔出血。 （ - ）1八、小脑蚓部协调躯干肌平衡，小脑半球支配同侧肢体共济运动。（ + ）1九、脊髓办半切损伤时，受损节段平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，称脊髓半切综合征。 （ + ）20、腰椎穿刺的常规部位首选第34腰椎棘突间隙。 （ + ）2一、引发颅内压增高与脑疝的出血量，可因出血速度、代偿功能、原发性脑损伤的轻重等而异。一般成人幕上20ml，幕下10ml即有可能形成脑疝，绝大多数属急性型，需手术医治。 （ + ）2二、绝大多数高血压性脑出血发生在基底节的壳核及内囊区。 （ + ）23、重症肌无力是一种神

21、经-肌肉传递障碍的取得性自身免疫性疾病（ + ）24、脑出血患者由于出血、水肿等均会致使颅内压力增高，所以凡是脑出血患者入院时均需要脱水降颅压医治。 （ ）2五、深反射减弱或消失是上运动神经元瘫痪额一个重要体征。 ( )2六、基底节区大体结构包括豆状核、尾状核、丘脑、内囊及外囊区。( )27、脑膜刺激征包括Kerning征、Brudzinski征、Romberg征。 （ ）2八、所有眼内外肌里面，有且仅有外直肌受外展神经支配。 （ ） 2九、内囊病损则必然出现中枢性的面舍瘫及肢体偏瘫。 （ ） 30、引出Chaddock征提示锥体束损害。 （ ） 3一、中枢性瘫痪较全面，包括额纹消失、同侧眼睑

22、闭合不全、同侧鼻唇沟变浅、口角向对侧歪斜、伸舌右偏，周围性瘫痪双侧额纹对称存在，仅双眼平面以下出现瘫痪。 （ ） 3二、患者出现四肢瘫痪，提示病变部位至少位于颈膨大或以上。 （ ） 33、一侧锥体束受损，不引发病损部位以上以柔的瘫痪。 （ ） 34、运动性失语病变部位位于额下回后部，感觉性失语病变部位位于颞下回后部。 （ ） 3五、下运动神经元瘫痪特点是肌张力降低、腱反射减弱或消失，肌肉萎缩，无病理反射。 （ ） 3六、出现闭锁综合征提示病变位于中脑。 （ ） 37、按照觉醒改变程度可将意识障碍分为意识模糊、嗜睡、谵妄、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 （ ） 3八、癫痫大发作及小发作都是原发性

23、癫痫。 （ ） 3九、癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药物。 （ ） 40、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。 （ ） 4一、脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。 （ ） 4二、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息2-3周。 （ ） 43、正钾型周期性麻痹予以补充钾离子后症状仍可减缓。 （ ） 44、重症肌无力不论发生何种危象，首要医治办法均是维持呼吸道通常。 （ ） 4五、周围神经是指出嗅神经、视神经之外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。 （ ） 4六、脊髓疾病主要症状为运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍。（ ） 47、帕金森病的典型症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓。

24、 （ ） 4八、多发性硬化分为复发-减缓型、继发-进展型、原发-进展型及进展复发型，其中以原发-进展型最多见。 （ ） 4九、化脓性脑膜炎最多见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是肺炎球菌、流感嗜血杆菌B型。 （ ） 50、脑血管淀粉样变性病理特征是大脑皮质、脑膜的小血管和毛细血管有纤维淀粉样物沉着，刚果红染色后在偏振显微镜下呈特殊的黄绿色双折光。 （ ）四、简答题：1.简述意识障碍分级；2.简述肌力分级；3.简述腰椎穿刺术的适应症和禁忌症；4.简述蛛网膜下腔置管脑脊液净化术适应症及禁忌症；5.静脉溶栓医治的适应症和禁忌症；6.简述脑出血处置原则7.癫痫的概念及分类；8.简述癫痫持续状态的处置原则；9.简述脑脊液循环通路；10.阻塞性脑积水与交通性脑积水的辨别；11.帕金森病的临床特点是什么？12.帕金森病医治的原则是什么，有哪些药物医治；13简述12对颅神经名称及散布位置；14.简述吉兰-巴雷综合征临床表现；15 .简述重症肌无力临床表现及病史特点；16.简述重症肌无力危象的处置；17.简述运动神经元病的分类；18.简述脑疝的处置原则及方式；19.试述脑出血的临床表现；20.试述脑出血急性期医治；