急救重症护理学配套单元练习附答案.docx

1、急救重症护理学配套单元练习附答案第一、二章 院外救护A型题1. emergency medicine是（D ）A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学2.急救医疗服务体系是（B ）A. emergency medicineB. emergency medicine service systemC. department of emergencyD. nursing in emergencyE. prehospital emergency medicine care3.院前急救主要经常性任务（A ）A. 病人呼救B. 灾害遇难者急救C. 救护值班D. 紧急救

2、护枢纽E. 以上都不是4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ）A. 预检分诊处B. 急诊诊查室C. 急诊抢救室D. 急诊换药室E. 急诊观察室5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看6.ICU是EMSS中的第几个环节 （C ）A. 第一环节B. 第二环节C. 第三环节D. 第四环节E. 第五环节X型题1.急救护理学的范畴（ABCDE ）A. 院前急救B. 危重病急救C. 抢险救灾D. 战地救护E. 急救护理人才培养和科研2.EMSS主要参加人员（ABCD ）A. 最初目击者B. 急救医护人员C. 急诊科医护人员D. ICU医护人员E. 以上都不是3

3、.EMSS包括（ABC ）A. 院前急救B. 医院急诊科抢救C. ICUD. 抢救室E. 监护室4.院前急救的特点（ABCDE ）A. 社会性、随机性强B. 时间紧急C. 流动性大D. 工作环境条件差E. 病种多样复杂5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ）A. 舒适符合病情的体位B. 迅速有效建立静脉通道C. 正确松解病人衣服D. 初步急救E. 途中监护名词解释1.EMSS2.院外急救3.反应时间4.生存链5.急救半径简答题1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？3、院外急救的特点有哪些？4、简述院外急救的原则。5、一个良好的急救网络有哪些指标可

4、以进行评判？6、在院外救护中，如何进行现场评估？7、紧急呼救120应注意些什么？8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？9、现场救护中的转运护理应注意什么问题？10、何谓院外救护的生存链？案例分析题野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？从哪些方面对伤者就系评估？拨打120的时候，你需要注意什么？第三、四章 急诊及重症监护A型题1.ICU的床位应是医院床位数的（B ）A. 1%3%B. 3%4%C. 5%D. 4%6%E. 6%8%2.属于ICU收容范围是（A ）A. 急性心肌梗死B. 晚期肺癌C. 流行性出血热D. 脑外伤后植物状态E. 股骨骨折3.儿科ICU

5、属于（B ）A. 综合性ICUB. 系统性ICUC. 专科性ICUD. CCUE. 以上都不是4.一张监护床标准占地面积为（B ）A. 14m2 B. 15m2 C. 16m2 D. 18m2 E. 20m25.下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D ）A. 急性心梗B. 大面积烧伤C. 心脏手术后D. 肿瘤晚期E. 多脏器衰竭X型题1.ICU内治疗设备应该包括（ABCE ）A. 人工呼吸机B. IABP（主动脉球囊反搏仪）C. 血液透析机D. 气囊漂浮导管E. 心电监护2.ICU病人可以通过（C ）与家人交流A. 外走廊B. 床头电话C. 闭路电视D. 床旁探视E. 以上都可以3.常见的影响血

6、压的因素（ABCDE ）A. 心率B. 血液粘滞度C. 周围血管阻力D. 血管壁的弹性E. 心肌收缩力4.测量CVP时引起误差的原因（AB ）A. 插管位置不正确B. 换能器0位不正确C. 病人心功能不全D. 病情危重E. 药物影响5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE ）A. 心律失常B. 血栓C. 感染D. 肢体肿胀E. 气囊破裂6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ）A. 指甲油B. 血压的影响C. 温度的影响D. 机械通气E. 血液pH和PaCO2影响名词解释1.首诊负责制2.分诊3.SOAP公式4.PQRST公式5.动态评估6.CVP7.生理无效腔8.BE简答题1、急诊分诊有哪些技巧

7、？2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？3、何谓急诊的快速评估和动态评估？4、ICU能够收治的病患有哪几类？5、CVP监测的临床意义是什么？6、PAWP监测的临床意义是什么？7、监测心电图的意义在哪里？心电图监测时，应注意哪些问题？8、评判肾功能的指标有哪些？9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些？案例分析下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：病人1：女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。病人2：男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。病人3：女，17岁，右手

8、腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。病人4：男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T 38.3。急诊分诊时，如何对病人进行病情分类？根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。第五章 心脏骤停与心肺脑复苏A型题1.复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C ）A. 维持有效呼吸B. 保护肾功能C. 脑复苏D. 处理酸中毒及水电解质紊乱E. 以上都不是2.下列哪种心律失常采用同步电复律（C ）A. 阵发性室上性心动过速B. 房颤C. 心室颤动D. 房扑E. 房室传导阻滞3.不宜做电复律的情况有（E ）A. 房颤发生半年

9、B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周C. 洋地黄中毒引起的室颤D. 持续时间较久的室上速E. 房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大4.安装起搏器术后护理不正确的是（D ）A. 心电图、血压监护2448hB. 术后卧床13dC. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D. 起搏器电极导管脱出，应立即往里送E. 临时起搏器安置时间一般为710d5下列操作不正确的是（E ）A. Sternum电极板置于胸骨右缘23肋间B. Apex. 左腋前线5肋间C. 首次电复律室颤可用200400JD. 室扑用非同步电复律E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电复律操作中叙述错误的是（C ）A. 患者平卧于木板

10、床上B. 两电极板距离大于10cmC. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤D. 室颤患者一日内可电复律3次以上E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道（C ）A. 喉头水肿B. 颈椎骨折和脱位C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约（B ）mlA. 13 B. 35 C. 57 D. 79 E. 以上都不是9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（ C）%开始A. 2040B. 4060C. 6080D. 80100E. 10012010.下列哪项不是机械通气的禁忌症（E ）A. 呼吸道梗阻B

11、. DICC. 肺大疱D. 循环衰竭E. 心胸大手术后X型题1.判断心搏骤停的主要依据（BD）A. 面色苍白B. 意识突然丧失C. 抽搐D. 大动脉搏动消失E. 瞳孔散大2.下列哪些属于气管插管的并发症（ABCDE ）A. 牙齿脱落、声带损伤B. 气管黏膜糜烂、溃疡C. 皮下、纵隔血肿D. 误吸E. 拔管后072小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等3.对机械通气的病人应监护哪些方面（ABD ）A. 意识状态B. 生命体征C. 尿量D. 血气分析E. 呼吸机的运转4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（ACDE ）A. 呼吸频率B. 肺泡通气量C. 吸入氧浓度D. 呼吸时间比E

12、. 气道压力名词解释1.SCA2.BLS3.CPCR4.ACLS5.PLS6.电复律7.恢复体位8.复苏体位简答题1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？2、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。3、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？5、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？6、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？7、机械通气设置参数一般有哪几项？案例分析女，65岁，因“心力衰竭”入院。一日后，病人大便时突然出现室颤，血压900/60mmHg，请问作为当班护士，应采取哪些抢救措施？若抢救成功，还应进一步采取什

13、么监护措施？第六章 休克A型题1.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足（D ）A. 0.51 B. 11.5 C. 1.52 D. 23 E. 以上都是2.反映内脏血流和休克的重要指标为（D ）A. 血压 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 尿量 E. 以上都是3.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D ）A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E. 以上都是X型题1.休克的病因包括（ABCDE ）A. 血容量不足B. 感染C. 过敏D. 创伤E. 神经源因素2.休克病人进行血液动力学监测包括（ABCD ）A. 心脏指数B. 肺动脉楔入压（PCWP）C. 中心静脉

14、压（CVP）D. 心排血量E. 休克指数3.下列哪几项为休克病人的表现（ABCE ）A. 收缩压低于12kPa（90mmHg）B. 脉压差小于2.7kPa（20mmHg）C. 尿量低于0.5ml/kghD. CVP为0.490.98kPaE. 脉搏的变化常出现在血压变化之前名词解释1.休克简答题1、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察？2、简述休克的救治原则。3、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题？4、休克按病因分类，有哪些类型？第七章 严重创伤A型题1 下列伤员中属于重伤的是(C )A 呼吸=120次/min，意识障碍严重B呼吸 35次/min，脉率50次/min，意识障碍严重

15、C 伤员生命体征稳定，可力争在伤后12h内急救处理者D 伤员意识清楚，手术可在伤后12h处理E 创伤严重，需行紧急救命手术或治疗2 以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是（A）A PHB TSC CRAMSD AIS-ISSE APACHE 3 下列哪项不属于多发伤(D)A 应激反应严重，伤情变化快，死亡率高B 伤情重，休克发生率高C 严重低氧血症D 常以一伤为主E 伤后并发症和感染发生率高4 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A )A 多发伤 B 多处伤 C 复合伤 D 联合伤 E 一伤都不是5 在伤员转送途中不正确的体位是(C )A 颌面部伤头偏向一侧B 胸部

16、伤半位或伤侧向下的低斜坡位C 腹部伤仰卧位，膝下垫高D 休克病人仰卧中凹位E 颅脑伤平卧位6 下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)A 双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小B 双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热C 一侧瞳孔先缩小，继而散大。对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大D 瞳孔散大固定，光反应消失E 病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象7 下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的(D)A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B 有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液C 有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤D 让病人适量饮水，帮助补液E 反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼

17、吸8 血腹提示有(A)A 实质性脏器或血管破裂伤B 胃或结肠破裂C 膀胱破裂D 胆囊破裂E 小肠破裂X 型题1 广义的创伤是指机体受到外界（ABC ）致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。A 物理性B 化学性C 生物性D 机械破伤因子E 以上都是2 属于院前评分的有(ABC)A PHB TSC CRAMSD AIS-ISSE APACHE 3 多发伤额特点是(ABCDE)A 应激反应严重，伤情变化快，死亡率高B 伤情重、休克发生率高C 严重低氧血症D 容易误诊和漏诊E 伤后并发症和感染发生率高4 下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现(ADE)A 腹痛B 恶心呕吐C 腹腔积气D 血腹E 休克名词解

18、释1.创伤2.多发伤3.多处伤4.复合伤5.联合伤简答题1、如何对危及生命的伤情进行现场评估？2、胸部创伤如何进行紧急处理？3、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同？4、多发伤患者在转运途中应注意些什么？5、骨折固定的目的有哪些？6、简述骨折夹板固定的注意事项。7、止血带应用于创伤止血时应注意什么？案例分析题 陈某，45岁，高空坠落伤，伤后半小时入院，昏迷，面色苍白，血压130/40mmHg，呼吸慢，心跳微弱，瞳孔左右，经初步检查诊断为颅内血肿，左侧多发性肋骨骨折，骨盆骨折，PaO2 65mmHg，胸腔闭式引流全血1000ml，入院后给予鼻导管给氧。第二天，病人PaO2 35m

19、mHg，在翻身时，血压突然下降到60/35mmHg，虽大量输血输液，血压不升，最后死亡。请问：（1）危及该患者生命的问题有哪些？（2）该患者的处置过程中你得到什么启示？第八章 多器官功能衰竭A型题1 关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是(B)A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B 早期一般吸氧症状常得到缓解C 进展期明显呼吸困难、发绀D 末期呼吸极度困难，深度昏迷E 晚期吸氧很难有效2 护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确(C)A 大量补液B 摄入含钾食物C 禁用库存血D 及时补充钾盐E 加强蛋白质摄入3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A 低血钠B 酸中毒C 心力衰竭D 感染E 高

20、钾血症4 为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液（A）A 大腿挤压伤B 肾挫伤C 前壁裂伤 D 肋骨骨折E 头皮撕脱伤5 少尿期的补液原则及入水量为(C)A 高于每日排出量的1倍B 补液不加限制C 量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D 排出量的1/21/3E 等于每日排出量6 某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是(A)A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C 乳酸钠静脉滴注D 苯丙酸诺龙肌肉注射E 5%碳酸氢钠静脉滴注X 型题1 多器官功能衰竭的病因包括(ABCD)A 感染B 休克C 组

21、织损伤D 诊疗失误E 发热2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有(ABCD)A 正确的体位B 清畅呼吸道C 解除支气管痉挛D 建立人工呼吸E 吸氧3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段(ABC)A 发展期B 维持期C 恢复期D 少尿期E 多尿期4 心功能衰竭患者呼吸困难，一般可见一下那些类型(ABC)A 劳力型呼吸困难B 端坐呼吸C 阵发性夜间呼吸困难D 潮式呼吸E 点头样呼吸第九章 急性中毒A型题1 有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标(B )A 口干、皮肤干燥B 颜面部苍白C 心率加快D 瞳孔较前明显散大E 肺部罗音减少或消失2 关于洗胃，下列哪项不正确( A )A

22、 凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B 插胃管时应避免误入气管C 洗胃液一般宜使用温水D 洗胃液每次注入量不宜超过250mlE 应反复灌洗，越彻底越好3 吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的( D )A 立即原地抢救少搬动B 立即吸氧C 使用快速利尿剂D 换血疗法E 使用特殊解毒剂4 下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本( E )A 呕吐物B 胃液C 剩余食物D 尿与粪E 脑脊液5 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A )A 催吐 B 洗胃 C 导泻 D 利尿 E 药物解毒6 下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃( C )A 亚硝酸盐 B 来苏儿 C 浓硫酸 D 氯化钡 E 磷化氢7 强酸、

23、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适( D )A 氧化剂 B 还原剂 C 吸附剂 D 保护剂 E 沉淀剂8 口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是( A )A 以免促进脂溶性毒物吸收B 以防肠粘膜吸附有机毒物C 防止毒物沉淀而加重中毒D 改变毒物的理化性质而增加毒性E 避免产生中枢抑制作用9某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是(C )A 破伤风B 苯巴比妥那中毒C 有机磷中毒D 脑血管意外E 低血钾10 该病的临床表现最突出的是( C )A 恶心、呕吐B 呼吸困难C 呼出气体有特殊蒜臭味

24、D 兴奋、躁动E 腹痛、腹泻11 下列哪项护理措施是不正确的( C )A 高锰酸钾溶液洗胃B 清水或生理盐水洗胃C 立即注射止呕剂D 监测生命体征E 取侧卧位12假设患儿是鼠药（磷化锌）中毒，应采取下列哪种洗胃液(此题无答案，正确是2%5%硫酸铜 )A 生理盐水B 0.02%高锰酸钾溶液C 温开水D 0.5%1%鞣酸溶液E 2%4%碳酸氢钠液13 小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对（C）A 置仰卧位B 一手托下颌C 头后仰成直角D 另一手捏鼻E 如是小婴儿则不必垫高肩背部14 双侧瞳孔散大可见(E )A 有机磷中毒B 氯丙嗪中毒C 水合氯醛中毒D 巴比妥中毒E 阿托品类药物中毒X 型题1 有机磷

25、农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主(ACE)A 呼吸系统B 循环系统C 消化系统D 泌尿系统E 神经系统2 下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法(ABD)A 严重心脏病B 小儿病人C 溃疡病D 食管静脉曲张E 慢性胃炎3 急性中毒病人使用利尿剂的作用是(BD)A 保持水电解质平衡B 冲淡毒物C 促进排尿D 保护肾脏E 增加解毒排毒作用3 处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是(C)A 局部和全身使用抗生素B 1%阿托品眼膏散瞳C 在现场彻底冲洗眼部D 应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔E 以上都不是4 眼部酸碱烧伤后，用清水冲洗眼睛，冲洗时间不得少于(B)A 40min B 30min C 20min D

26、60min E 70min5口服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服(AC)A 镁乳B 碳酸氢钠C 氢氧化铝凝胶D 果子汁E 食用醋6 急性中毒时出现心率过速应考虑哪些毒药中毒(AE)A 阿托品类B 洋地黄C 毒D 颠茄类E 麻黄碱7 下列哪些是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据(AE)A 心跳停止B 颈动脉、股动脉搏动消失、血压测不到C 尿量400ml E 600ml2 大咯血病人药物止血应首选(C)A 安络血B 止血敏C 垂体后叶素D 酚妥拉明E 以上都不是3 支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的 (D)A 呼气性呼吸困难B 两肺遍布哮鸣音C 心浊音界缩小D 三凹症E 发绀4 抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是(D)A 立即注射呼吸兴奋剂B 立即吸氧C 立即输液输血扩容D 立即使病人取头低足高位E 立即进行人工呼吸5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（ C ）以上A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h6 哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A)A 代谢性酸