药店常用病联合用药手册修改版.docx

1、药店常用病联合用药手册修改版药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、泌尿系统疾病六、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、补益营养健身类十八、儿科类一、呼吸系统类（一风寒感冒常识判断:其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病风寒感冒通常秋冬季节发生较多.症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则:辛温解表(多发汗）

2、为主。一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒.荆防颗粒，风寒感冒颗粒,九味羌活丸，感冒软胶囊四季感冒胶囊。氨咖黄敏胶囊。病毒灵等联合用药：1,伤风停胶囊+氨咖黄敏胶囊+纽斯葆vc 2,姜枣祛寒颗粒+流感丸+纽斯葆vc3,四季感冒胶囊+风寒感冒颗粒+纽斯葆vc建议顾客:喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。(二风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药

3、原则:辛凉解表（清热解毒)为主.一般用药：穿心莲滴丸,风热感冒颗粒,感冒退热颗粒,羚羊感冒片,复方板蓝根颗粒，桑菊感冒片，精制银翘解毒片，柴胡滴丸等等联合用药:,风热感冒颗粒+板蓝根颗粒+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片,感冒退热颗粒+羚羊感冒片穿心莲滴丸+头孢克肟分散片建议顾客：多饮水,饮食易清淡。（二胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐，发热。用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片,健胃消食药联合用药:藿香正气液盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用)建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处，及时服

4、用解暑药。(三)急性支气管炎常识判断：临床以咳嗽伴（或不伴)有支气管分泌物增多为特征.多伴随有感冒症状同时出现.用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药：咳宁胶囊+青霉素 钾板兰根冲剂复方甘草片+头孢克肟 发热时可服用对乙酰胺基酚片 咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清痰粘稠不易咯出时,可口服氨溴索口服液伴哮喘时可口服氨茶碱氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢克洛,头孢拉定，阿莫西林,阿奇霉素等等。建议顾客：多喝水,吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟,少饮酒.(四慢性支气管炎常识判断:外因:吸烟、感

5、染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。用药原则:解痉类+祛痰止咳类抗生素一般用药:肺宁颗粒,百令胶囊(按疗程服用），咳喘顺丸,咳特灵胶囊，阿奇霉素，头孢克肟联合用药：肺宁颗粒+阿奇霉素百令胶囊+咳喘顺丸头孢克肟建议顾客：多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息.保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。(五慢性

6、咽炎常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感，作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。用药原则:对症药物抗炎药+含片一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片+纽斯葆c建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制，预防感冒.(六扁桃体炎常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛.用药原则：对症药物+抗生素+保健含片一般用药:复方金银花颗粒,清开灵颗粒,穿心莲内酯滴丸,蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星,阿齐霉素,蜂胶胶囊、蒜油

7、胶囊联合用药：蒲地蓝消炎片穿心莲内酯滴丸+含片连芝消炎片+左氧氟沙星+穿心莲内酯滴丸建议顾客：预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒.二、消化系统疾病(一）胃十二指肠溃疡常识判断：胃溃疡饭后疼痛,十二指肠溃疡-餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状.用药原则:制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片,螺旋藻片,阿莫西林,克拉霉素,复合维生素 片联合用药:奥美拉唑阿莫西林+克拉霉素复合维生素 片螺旋藻片建议顾客:尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质,维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱

8、、胃溃疡一般疗程 4-6 周,十二指肠溃疡一般疗程412周。(二)胃炎常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。（1浅表性胃炎用药原则：保护胃黏膜的药物抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药：西米替丁,胃康灵,多潘立酮片，胃舒平,兰索拉唑,，阿莫西林分散片，克拉霉素，三九胃泰,雷尼替丁等等联合用药：1胶体果胶铋，阿莫西林分散片克拉霉素，2胃康灵+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）.建议顾客：饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。（2急性胃肠炎常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便,偶有发热。用药原则：止泻药改善胃肠功能药抗炎

9、药一般用药:诺氟沙星、思密达,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁联合用药:肠胃康诺氟沙星思密达,复方黄连素片+肠炎宁+思密达建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料.病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。（3润畅通便类常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛。导致便秘的原因有：饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少）,不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成.用药原则：润肠药+保健品一般用药：麻仁润肠丸、润肠通便茶,便乃通茶等,保健品有香丹清,芦荟胶囊，碧生源常润茶等联合用药:麻仁润肠丸

10、蜂蜜复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动.不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制.养成良好的排便习惯。三、口腔炎症、口腔溃疡（一）口腔溃疡常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调，精神紧张，不良刺激,维生素 B2 缺乏症,感染等因素有关.多发生在口腔黏膜，一个或数个,局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素一般用药:：西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2片，葡萄糖酸锌，金喉健喷剂栀子金花丸，华素片,甲硝唑，外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片,维生素c等.联合用药 ： 维生素2+ 口炎清颗粒+

11、 西瓜霜含片栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2片建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）牙痛、厌氧菌感染常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙(龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素一般用药：齿痛消炎颗粒，牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠，左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊，黄连上清丸,牛黄解毒丸，阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等联合用药:人工牛黄甲硝唑布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星替硝唑胶囊+左氧氟沙星,（3)阿莫西林牙痛安黄连上清片布洛芬建议顾客:用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙

12、釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食.牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛.用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。耳鼻喉科（一)中耳炎常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素一般用药:盐酸洛美沙星滴耳液,氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素，左氧氟沙星,头孢克肟分散片等联合用药：氧氟沙星滴耳液+头孢克肟分散片盐酸洛美沙星滴耳液+阿齐霉素建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道

13、深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉.将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部(二）过敏性鼻炎常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒.有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪多发生在花粉较多的春季和夏季。用药原则：抗过敏药+喷剂维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，苍耳子鼻炎胶囊,霍胆丸,鼻炎灵片，通窍鼻炎胶囊,千柏鼻炎片联合用药：氯雷他定+苍耳

14、子鼻炎胶囊盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊建议顾客:顺应气候变化,注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。(三)鼻窦炎常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在 3 星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥，鼻塞，鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。用药原则:对症药物抗生素+提高免疫力用药一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片，鼻窦炎口服液,阿奇霉素,头孢克肟联合用药：苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+通窍鼻炎胶囊+头孢克肟建议顾客：保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶

15、口接触到鼻孔,以免造成药品污染.将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物使用喷鼻剂时,可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔四、眼科用药（一)白内障常识判断:晶状体混浊称为白内障，老化,遗传，代谢异常,外伤，辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。用药原则：对症滴眼液+对症药物一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,莎普爱思滴眼液联合用药:吡诺克辛钠滴眼液复明胶囊莎普爱思滴眼液+复明片建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤.其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐,摄取充分的维生素 、C，不吸烟,

16、并积极预防糖尿病等成人疾病.（三）结膜炎常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。用药原则：抗炎滴眼液抗生素一般用药：盐酸左氧氟滴眼液,大（小)乐敦，熊胆丸，氯霉素滴眼液联合用药:盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸氯霉素滴眼液+熊胆丸建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因.若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰.若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼，不要与他人共用毛巾。(五)沙眼常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的表现为怕光、流泪、发痒、异

17、物感、分泌物增多等眼部不适感。用药原则:对症滴眼液+抗生素一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等联合用药:(1)利福平滴眼液阿奇霉素(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物，适当热敷眼部。五、泌尿系统；肛肠系统疾病（一)前列腺(1)前列腺肥大（增生)常识判断:前列腺肥大多发于老年男性，在 60岁以上的老人中,约有 75患有此病.早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药保健品一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片，前

18、列康,番茄维胶囊联合用药：前列舒乐胶囊+非那雄胺+番茄维e胶囊前列癃闭通+非那雄胺+番茄维e胶囊建议顾客:注意个人卫生和生活规律，不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水 ,防止便秘.（2前列腺炎常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。用药原则:对症药物抗生素（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?有可选阿齐霉素，没有

19、则选氧氟沙星)。（非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗)一般用药:盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊，前列回春胶囊，前列通瘀胶囊等联合用药:前列康舒胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓（2)，前列回春胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患.多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶.尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。(二)泌尿消炎常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些

20、患者会伴有发烧、血尿或脓尿.用药原则：中药消炎抗厌氧菌感染+抗生素一般用药:左氧氟沙星、头孢克肟分散片，复方石韦胶囊,头孢克肟分散片，三金片,八正散颗粒，大败毒胶囊，,热淋清胶囊，三金片,复方金钱草颗粒联合用药：复方金钱草颗粒+热淋清胶囊+盐酸左氧氟沙星复方石韦胶囊+头孢克肟分散片建议顾客：多喝水，按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症状.(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液）(三）肾结石常识判断：腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。用药原则:排石药解痉药对症药物+抗生素一般用药:肾石通颗粒、排石颗粒,金甲排石胶囊，头孢克肟分散片联合用药:肾

21、石通颗粒+头孢克肟(适量)建议顾客：多喝水，勤运动如快走、蹦。四，痔疮常识判断:肛门疼痛或发痒，便血。用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素一般用药:修正化痔灵片（口服)修正化痔栓，马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏联合用药:熊胆痔疮膏(外用）+修正化痔灵片润肠丸+修正化痔栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)（3)三七化痔丸+熊胆痔疮膏,痔速宁建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。七、妇科用药(一）调经类常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作

22、。用药原则:养血调经药行经止痛药一般用药：田七痛经胶囊,痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片，联合用药:女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)田七痛经胶囊逍遥丸建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。(二)妇科炎症盆腔炎:常识判断:白带异常，小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康，联合用药:妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星金刚藤胶囊+甲硝唑阿奇霉素妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓康妇炎

23、胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星(5）抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊左氧氟沙星+妇科外用建议顾客:注意定期检查，如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药八、降血压药常识判断:正常血压范围值是:低压是 6090mh,高压是 901mhg,轻度:低压 90-9mhg高压 14019mmhg,中度:低压 010m 高压 119mmhg，重度：低压110mmhg 以上，高压 180mmh 以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。用药原则:(一)利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）适用：心衰禁用:糖尿病、痛风(二)受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,

24、康忻适用：心绞痛、心率快.禁用：心动过缓、哮喘.(三）钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平适用:高血压伴稳定型心绞痛,。禁用：偏头痛.(四)血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利适用：心衰、心梗、糖尿病.禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。(五)血管紧张素受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦适用:糖尿病.联合用药：以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌，以后在有关章节详谈.建议顾客：中年人和老年人应定期测量血压，以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药，应严格按照医生的指示按时服

25、药，以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量，甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。九、降血糖类常识判断：当空腹血糖值 3。96.1mmo/时为正常范围值，当空腹血糖值小于.8mm/,血糖不高一般在7mmol，可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mm/l可以联合用药。用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品一般用药：瑞彤、瑞易宁,胰岛素联合用药:孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶螺旋藻消渴降糖盐酸二甲双胍肠溶片蜂胶+螺旋藻建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼，既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力，防止

26、感染。十一、降脂类常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化，冠心病，中风等严重的心脑血管疾病.用药原则：降血脂类保健品（先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高？然后对症用药)一般用药:地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非诺贝特，降脂排毒胶囊,脂脉康，脉通联合用药：辛伐他汀降脂排毒胶囊+天然维生素 E丸非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食.多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助

27、于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性.十二、心脑血管疾病类常识判断：多经医生诊断,典型症状有心悸，胸闷,气短,头晕,耳鸣，肢体麻木，心律不齐，冠心病，心绞痛等。用药原则:对症药物+改善供血类药物保健品一般用药:步长脑心通，益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊，血府逐淤颗粒联合用药:益心酮滴丸丹参舒心胶囊（或者血府逐淤颗粒)天然维生素 EC丸血塞通分散片+益脉康片天然维生素E 丸银杏叶丸益脉康片+天然维生素 C 丸脑络通胶囊+天然维生素E 丸建议顾客:有病情变化时，及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食，保持情绪稳定。心绞痛患者应常

28、备硝酸甘油、速效救心丸等药物十三、祛风湿类（一)风湿、类风湿常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛，酸冷、肿胀、麻木的症状，类风湿患者伴有关节变形。用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂一般用药:万通筋骨片、双氯灭痛、风湿定,痹痛宁，独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片，舒筋活血片联合用药：麝香风湿胶囊双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏风湿安泰片+久玲少林风湿跌打膏()复方风湿宁片+舒筋活血片布洛芬缓释片(二)风湿性关节炎常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,5 岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮

29、、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。用药原则：对症药物消炎止痛药+外用贴剂补钙剂一般用药：天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片联合用药:风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙痹痛宁胶囊天津宏昊系列膏+ D3 高钙建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血.不能长时间接触凉水,受风寒，不能太劳累，冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。十四、抗骨增生类常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。用药原则:抗骨增生药骨痛药+舒筋活血药+钙剂一般用药:抗骨增生丸、骨质增生一贴灵，万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片钙片类，骨刺平片联合用药:颈痛灵胶囊+维生素 B1 片液体钙+颈椎牵引器(关于颈椎病的治疗在以后章节详谈）抗骨增生片+久玲+舒筋活血片D 高钙建议顾客：关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷（可给予相应解热镇痛药）,洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥，以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势.十五、跌打扭伤类常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如：皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷（擦)剂一般用药:红药片、