卧位和安全的护理.ppt

1、第六章第六章 卧位和安全的护理卧位和安全的护理第一节第一节 各种卧位各种卧位卧位的分类(Position Types)Position Types)根据自主性分类：根据自主性分类：主动卧位主动卧位 被动卧位被动卧位 被迫卧位被迫卧位 根据稳定性分类：根据稳定性分类：稳定卧位稳定卧位 不稳定卧位不稳定卧位根据卧位的姿势分根据卧位的姿势分主动卧位active lying positionv是指患者自己采取的卧位。轻症患者被动卧位passive lying positionv是指患者卧于他人安置的卧位。极度衰弱、昏迷、瘫痪患者被迫卧位compelled lying positionv是指患者为了减轻

2、疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。哮喘发作时-端坐位1、卧位姿势符合人体力学要求，体重平均分配于身体各部位，关节处于功能位置。2、经常变换体位，改变姿势，每2小时一次。3、患者身体各部位均应活动。全范围关节运动。4、加强受压部位皮肤护理。5、适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。二、舒适卧位及其基本要求三、常用卧位v仰卧位 去枕仰卧、中凹位、屈膝仰卧、头高脚低、头低脚高v侧卧位v半坐位与端坐位v俯卧位v截石位与膝胸位仰卧位昏迷或全麻未醒者椎管内麻醉或脊髓腔穿剌去枕仰卧中凹位休休克克患患者者屈膝仰卧腹部检查女病人导尿头高脚低颈椎骨折行颅骨牵引者开颅术后脑水肿患者头低脚高肺肺部部分分

3、泌泌物物引引流流十十二二指指肠肠引引流流胎胎膜膜早早破破跟跟骨骨、胫胫骨骨结结节节牵牵引引去枕仰卧昏迷或全麻未醒者椎管内麻醉或脊髓腔穿剌腹部检查女病人导尿休克患者休克患者中卧位屈膝仰卧头高脚低位颈椎骨折行颅骨牵引者开颅术后脑水肿患者头低脚高位肺部分泌物引流肺部分泌物引流十二指肠引流十二指肠引流胎膜早破胎膜早破跟骨、胫骨结节牵引跟骨、胫骨结节牵引侧卧位灌肠、肛门检查、配合胃镜或肠镜检查臀部肌肉注射与仰卧交替使用，预防压疮半坐卧位半坐卧位心肺疾病-呼吸困难者胸、腹、盆腔术后或炎症面颈部术后恢复期体质虚弱患者端坐卧位端坐卧位极度呼吸困难者：心衰、心包积液、哮喘半坐卧位心肺疾病-呼吸困难者胸、腹、盆腔

4、术后或炎症面颈部术后恢复期体质虚弱患者端坐位极度呼吸困难者心衰心包积液哮喘腰、背部检查脊柱术后腰、背、臀有伤口配合胰、胆管造影检查时胃肠胀气所致的腹疼俯卧位膝胸位肛门、直肠、乙状结肠检查和治疗矫正子宫后倾或胎位不正促进产后子宫复旧截石位会阴、肛门部的检查、治疗、或手术产妇分娩人工流产膝胸位 肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧截石位会阴、肛门部的检查、治疗、或手术产妇分娩人工流产第二节第二节 保护具的应用保护具的应用一、床档一、床档(Beside rail)Beside rail)二、约束带二、约束带 1宽绷带宽绷带 2肩部约束带肩部约束带3膝部约束带膝部约束带三、支被架三、支被架三、支被架三、支被架v主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防止被盖压迫肢体，影响肢体的功能位置，止被盖压迫肢体，影响肢体的功能位置，造成永久性伤害。也可以用于灼伤病人的造成永久性伤害。也可以用于灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时。使用时，将架子暴露疗法而需要保暖时。使用时，将架子罩于防止受压的部位，盖好被盖罩于防止受压的部位，盖好被盖