1、一些西医综合的速记口诀微循环的特点: 低、慢、大、变; 影响静脉回流因素: 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 激素的一般特征: 无管、有靶、量少、效高; 糖皮质激素对代谢作用: 升糖、解蛋、移脂; 醛固酮的生理作用: 保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节 交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。生物化学人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口) 1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。 2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨
2、酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。 3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸: 生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。酸性氨基酸: 天谷酸天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸); 碱性氨基酸: 赖精组没什么好解释的,(Lys、Arg、His)。芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰 色老笨-只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色酪苯丙,今年西医考题-19。一碳单位的来源 肝胆阻塞死很好理解,(甘氨酸、
3、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。酶的竞争性抑制作用 按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆: 1.“竞争”需要双方底物与抑制剂之间; 2.为什么能发生“竞争”二者结构相似; 3.“竞争的焦点”酶的活性中心; 4.“抑制剂占据酶活性中心”酶活性受抑。糖醛酸,合成维生素C的酶 古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)内 科 学新旧血压单位换算 血压 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。 例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 其实,不用那么麻烦,我们
4、只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。 “什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧O”冠心病的临床表现: 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆分裂,第二音。急性心衰治疗原则 端坐位,腿下垂, 强心利尿打吗啡, 血管扩张氨茶碱, 激素结扎来放血, 激素,镇静,吸氧。心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常, 过劳剧变负担重, 贫血甲亢肺栓塞, 治疗不当也心衰。右心衰的体征 三水两大及其他 三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔
5、马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该。房性早搏心电表现 房早P 与窦P 异, P-R 三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。心房扑动心电表现 房扑不于房速同,等电位线P无踪, 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS 波群不增宽,F不均称不纯。心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均, QRS 波群当正常,增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏,QRS波群同室上; P 必逆行或不见,P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄
6、,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压; 原醛原发性醛固酮增多症; 嗜铬瘤嗜铬细胞瘤; 皮质皮质醇增多症; 动脉主动脉缩窄; 妊高妊娠高血压。心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心, 恶心呕吐失常心, 低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛心绞痛; 流主动脉瘤夹层分离; 腑急腹症; 肺急性肺动脉栓塞; 言急性心包炎。心梗的并发症 心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; 乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕二尖瓣狭窄 症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
7、) 体 征:可参考诊断学相关内容。 并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。主动脉瓣狭窄 症 状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 体 征:可参考诊断学相关内容。 并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病 “爱惜阔小姐” “爱”肺癌 “惜”矽肺及其他尘肺 “阔”支气管扩张 “小”支气管哮喘 “姐”肺结核 慢性肺心病并发症 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园” (此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两 碱茶碱类药
8、物、抗胆碱能类药物 激 素肾上腺糖皮质激素 色甘酸色甘酸二钠 肾 上拟肾上腺素药物 抗 钙钙拮抗剂 酮替芬酮替芬重度哮喘的处理 一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 一 补补液 二 纠纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱氨茶碱静脉注射或静脉滴注 氧 疗氧疗 两 素糖皮质激素、抗生素 兴奋剂2受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗 “休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”补充血容量,治疗休克 “感”控制感染 “激”糖皮质激素的应用 “慢”缓慢输液,防止出现心功不全 “活”血管活性物质的应用 “乱”纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断 “直言爱阔农” “直”慢性支气管炎 “言”肺炎 “爱”肺癌 “阔”支
9、气管扩张 “农”肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理 禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。昏迷原因 “AEIOU,低低糖肝暑” A. 脑动脉瘤, E. 精神神经病, I. 传染病, O. 中毒, U. 尿毒症 低 低血糖 低 低血k,cl 糖 糖尿病 肝 肝性脑病 暑 中暑休克的治疗原则 上联-扩容纠酸疏血管; 下联-强心利尿抗感染; 横批-激素还珠格格与降糖药 OHA有如下几类: 1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好; 2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲; 3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。 记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以
10、甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。诊断学诊 断 学肺的下界 锁中六, 腋中八; 肩胛十肋查。 胸膜下界相应向下错两个肋间。 (今年北大医学部硕士研究生入学考试诊断学填空题3分)通气/血流比值记忆 血液(河水), 进入肺泡的氧气(人), 血液中的红细胞(载人的船)。 通气/血流比值加大时即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。 通气/血流比值减小时即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。
11、同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜,肾快心原慢。 心坚少移动,软移是肾原。 蛋白血管尿,肾高眼底变。 心肝大杂音,静压往高变。 第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大。各热型及常见疾病 败风驰化脓肺结,败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核 只身使节不规则。支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热 大寒稽疾盂间歇,大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热 疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热 布菌波状皆高热。布鲁菌病,波状热以上热型都是指高热 百凤持花弄飞结
12、,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。咯血与呕血的鉴别 呼心咯,呕消化, 呕伴胃液和残渣。 喉痒胸闷呕先咳, 血中伴痰泡沫化。 上腹不适先恶呕, 咯有血痰呕无它。 咯碱呕酸有黑便, 咯便除非痰咽下。 呕血发暗咯鲜红, 呕咯方式个不同。 关于心电轴 尖朝天,不偏; 尖对口,朝右偏; 口对口,向左走; 口朝天,重右偏! (以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆 我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。外 科 学乳房的淋
13、巴回流 外中入胸肌, 上入尖锁上, 二者皆属腋。 内侧胸骨旁, 吻合入对侧。 内下入膈上, 吻合腹前上膈下, 联通肝上面。 深入胸肌间或尖, 前者又称Rotter结。烧伤病人早期胃肠道营养 少食多餐, 先流后干, 早期高脂, 逐渐增糖, 蛋白量宽.烧伤补液 先快后慢, 先盐后糖, 先晶后碱, 见尿补钾, 适时补碱。烧伤新九分法 头颈面333(9%*1); 手臂肱567(9%*2); 躯干会阴27(9%*3); 臀为5足为7, 小腿大腿13,21(9%*5+1%)。手的皮肤管理 手掌正中三指半,剩尺神经一指半, 手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折 肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。 后
14、上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。 侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。 屈肘固定三四周,末端血运防不通。 屈型移位侧观反,手法复位亦不同。休克可以概括为 “三字四环节五衰竭” 三字缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 四环节即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。解 剖 学12对脑神经 一嗅二视三动眼, 四划五叉六外展, 七面八听九舌咽, 迷走及副舌下全。 (最后一句改为“迷副舌下神经全”,背起来更舒服,你们说呢?)股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N) 在股三角内的排列正好构成van(行
15、李车)这个英语单词连接椎骨的韧带 主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短”眼球的结构 一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)8块腕骨 舟月三角豆,大小头状钩。腹主动脉的分支 肾上中肾动加睾丸女性为卵巢动脉,肠上肠下腹腔干。进出入肺门的主要结构 (肺动脉动,肺静脉静和支气管支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。 假设一个姓秦的同志,叫“秦同志”(静、动
16、、支便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称“ ”(同志秦动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。1. 运动系统全身骨 全身骨头虽难记,抓住要点就容易; 头颅躯干加四肢,二百零六分开记; 脑面颅骨二十三,躯干总共五十一; 四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。各部椎骨特点 椎骨外形不规范,各有特点记心间; 颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显; 胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖; 腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。胸骨歌诀 胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖; 柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。颅骨歌诀 颅骨二十三块整,脑面颅
17、骨要分清; 脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应; 额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶; 面颅十五居前下,上颌位居正当中; 上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓; 后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中; 下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。鼻旁窦歌诀 鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔; 内含空气减额重,发音共鸣如音箱; 上颌窦腔最为大,开口较高引不畅; 各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘; 病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。脊柱的韧带歌诀 脊柱韧带,三长两短; 腰椎穿刺,棘上棘间; 再透黄韧,进入椎管。脊柱形态歌诀 前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖; 粗粗细细有道理,承受压力密相关; 翻过脊柱后面观,棘突连成一条线; 颈短胸斜腰平
18、伸,大椎棘突有特点; 前后观过侧面观,四个弯曲很明显; 胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前; 身体直立减震荡,线条大方又美观。胸廓歌诀 胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形; 上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸; 容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升; 各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。肩关节歌诀 肩关节有特点,肱骨头大盂较浅; 运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。肘关节歌诀 肘关节很特殊,一个囊内包三组; 肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付; 屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。手腕骨歌诀 舟月三角豆,大小头钩骨; 摔跤若易折,先查舟月骨; 掌骨底体头,指骨近中远。膝关节歌诀 膝关节最复杂,全身关节它最大; 内含两块半月板,
19、前后韧带相交叉; 下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。跗骨歌诀 一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。颅底内面歌诀 内观颅底结构多,分为前中后颅窝; 高高低低象阶梯,从前向后依次说; 前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔; 筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折; 眼窝出现瘀血斑,“血脊”鼻漏莫堵塞; 中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝; 窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过; 两侧孔裂共六对,位置对称莫记错; 蝶鞍前方有“两个”,都与眼眶连通着; 卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个; 中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜; 岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚; 大孔外侧有三洞,门孔加管各一个; 枕内隆凸两侧看,横连“乙”状象条河。 注:血
20、液和脑脊液。 指视神经孔眶上裂。 乙状窦沟。新生儿颅骨歌诀 新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满; 额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半; 哭闹生病细观察,高低变化很明显。膈肌歌诀 膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸; 收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升; 腱肌三个孔,想想各有谁贯通? 注:腱:膈肌中心腱。 肌:膈周围部为肌质。2.消化系统咽歌诀 咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流; 上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。食管与胃歌诀 食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住; 胃居剑下左上腹,二门二弯又三部; 贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部; 小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。小肠歌诀 小肠弯又长,盘曲在腹腔; 上段十二指,中下空
21、回肠; 全长约五米,空回二三量。十二指肠歌诀 四部上降下和升,右包胰头“”字型; 降部后内有乳头,胆总胰管同开口。大肠歌诀 大肠四周围成框,空肠回肠框内藏; 结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上; 盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲; 麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。阑尾歌诀 阑尾末端不固定,回肠前后下也行; 盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。肝歌诀 肝为消化腺,位于膈下面; 其内三管系,胆汁产其间。 若问最高点,五肋锁中线。肝下面“”沟歌诀 右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园; 横为肝门交通口,动脉神经肝管穿; 下面分为四个叶,左右方叶和尾状。胰腺歌诀 胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软; 正付胰管通胰头,内外
22、分泌功能全。3.呼吸系统外鼻歌诀 外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔; 呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动; 鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松; 鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。鼻腔外侧壁开口歌诀 泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把; 中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下; 筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。 喉歌诀 甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显; 环甲环杓两关节,两组喉肌功能全; 喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连; 中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险; 环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。会厌软骨歌诀 会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔; 进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。支气管歌诀 主支气管左和右,各有特点要记住; 左支细长
23、右粗短,异物坠落多入右。4.泌尿系统肾形态与位置歌诀 形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形; 被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定; 左肾上平胸十一,右低半椎十二中; 肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。肾窦歌诀 肾门向内有间房,多种结构里面藏; 动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。肾被膜歌诀 纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。 肾血液循环歌诀 肾血循环特点三,管粗压高快循环; 入球短粗出球细,滤出原尿不困难; 两级毛细血管网,先滤后吸多完善。输尿管歌诀 输尿管细又长,上起肾盂下连膀; 三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱; 结石下降易滞留,请君快喝排石汤。膀胱歌诀 外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆; 内面三角有特点,结核
24、肿瘤好发生。尿道歌诀 男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。5.生殖系统男性尿道歌诀 男性尿道有特点,耻骨前下二个弯; 耻骨前曲可消失,耻骨下曲不改变; 尿道膜部内外口,三个狭窄有危险; 结石下降易滞留,导尿插管莫戳穿。睾丸与卵巢歌诀 睾丸外形扁椭圆,两端两面两个缘; 分泌激素维性征,产精产卵子孙延。附件歌诀 卵巢输卵管,二者称附件; 若有罹患时,两者皆受难。前列腺歌诀 前列腺居膀胱下,形态重要粟子大; 五个分叶围尿道,前后左右中叶峡; 老年男性排尿难,首先把它来检查; 直肠前壁仔细摸,前列腺沟有变化。子宫歌诀 前膀胱后直肠,子宫位于正中央; 倒置梨形盆中央,前倾前屈是正常; 上下三部底体颈,梭形颈
25、管三角腔; 上通卵管下阴道,卵管卵巢列两旁6.脉管系统心、位置歌诀 心居胸腔纵隔间,三分之二在左边; 心内注射药物时,胸骨左缘四肋间。心脏的结构歌诀 一套房子十一个门,迎来送去不停神; 请你猜猜它是啥,每间房子几个门?颈外动脉歌诀 甲上舌与面,耳后在枕前; 颌颞两终支,七支要记全。腹主动脉歌诀 膈下腹腔十二胸,肠与肾上腰一生; 肾与精索平腰二,肠系膜下腰三平。掌动脉弓歌诀 尺桡吻合两个弓,各弓组成要记清; 浅弓尺终桡掌浅,深弓尺深连桡终。四肢浅静脉歌诀 桡头尺贵肘正中,采血输液经常用; 危急抢救剖大隐,内踝前方要记清; 大隐入股隐裂孔,属支名称有五个; 腹部旋髂和阴部,还有股内股外侧。门静脉引
26、流器官歌诀 食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。淋巴干歌诀 淋巴系统九大干,三三见九极好算; 乳糜池处有三条,左右腰干和肠干; 支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。胸导管歌诀 胸导管是重点,乳糜池起腰一前; 上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间; 最后注入左静角,收集淋巴六大干。毛细血管歌诀 广泛分布组织间,动脉静脉两端连; 内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边; 组织细胞相连接,物质交换很方便。 伴行毛细血管组织学鉴别歌诀 切片之上看血管,动脉特点最明显; 静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。7.感觉器眼球壁歌诀 球壁三层内中外,角膜透明巩膜白; 中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉; 内膜又叫视网膜,组织结构层次多;
27、锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。房水歌诀 房水来自睫状突,后房前房必经路; 前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。屈光系统歌诀 屈光系统有四个,角膜房水晶状玻; 视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。眼底歌诀 颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘; 血管由此分支走,动静比例二比三; 乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点; 乳头颞侧三点五,视觉灵敏在黄斑。鼓室歌诀 中耳鼓室六个壁,名称结构要牢记; 前后上下外内侧,按照顺序记仔细; 咽管孔窦鼓室盖,骨板鼓膜内侧迷; 中耳炎症互蔓延,即早治疗莫大意。内耳歌诀 内耳迷路藏颞岩,耳蜗前庭半规管; 听觉耳蜗螺旋器,前庭直线半规旋。8.神经系统脊髓末端位置歌诀 脊髓何处定末端,男
28、一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。脊髓歌诀 柱状两臌大,下部是圆锥; 沟内前后根,向下成马尾。脊髓横切面歌诀 白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 前侧后索传导束,联络颈节上下行; 后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。脊髓节与椎骨对应关系歌诀 颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。脑干连脑神经根歌诀 中脑连三四,桥脑五至八; 九至十二对,要在延髓查。四叠体及膝状体歌诀 上视、下听、外视、内听; 视听反射,务必记清。内囊歌诀 内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。正中神经歌诀 正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。手部神经分布歌诀 手掌正中三指半,剩下尺侧一指半; 手背桡尺各一半,正中侵占三指半。肋间神经分布歌诀 二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。前臂肌神经支配歌诀 桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈
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