医院和住院环境.docx

1、医院和住院环境1.某企业职工医院，按分级管理划分，属于A.一级医院B.二级医院C.三级医院D.四级医院E.特级医院答案 B解析 二级医院指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院，如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、事业单位的职工医院。2.下列病室环境要求正确的是A.冬季室温1820B.室内相对湿度为40%C.定时通风每次10分钟D.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E.病室湿度越高越好答案 D解析 一般病室的温度保持在1822，婴儿室、手术室、产房等室内温度以2224为宜。病室相对湿度以50%60%为宜，病室湿度过高可使患者感觉闷热、尿液排出增多，加重肾

2、脏负担；湿度过低可使患者口干舌燥、咽痛、烦渴等。通风是降低室内空气污染的有效措施，一般通风时间为30分钟。3.保持病区环境安静，下列措施不妥的是A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋E.病室门应钉橡胶垫答案 B解析 为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：四轻，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫。推车的轮轴应注润滑油并定期检查。向患者及家属宣传保持病室安静的重要性，共同营造良好的休养环境。4.急救物品要求做到的“五定”不包括A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期更换E.定期消毒答案 D解析

3、 急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%。5.手术室的室内温度应控制在A.1618B.1822C.2224D.2426E.2628答案 C解析 适宜的温度有利于患者的休息、治疗以及护理工作的进行，一般病室的温度保持在1822，手术室、婴儿室、产房等室温应保持在2224。6.为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风时间是A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟答案 C解析 病室内应定时开窗通风，每次30分钟左右。7.患者，男，39岁。因急性胰腺炎于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床。以下操作不

4、符合要求的是A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单C.盖被纵向三折，开口向门D.枕头横立于床头，开口向门E.椅子放于折叠被的同侧答案 D解析 病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口向门，将枕头横立于床头，开口背门。8.在铺暂空床的操作中，下列符合节力原则的是A.操作前备齐用物按顺序放置B.操作中使用腕部力量C.铺床角时两腿并列站齐D.塞中单时身体保持站立位E.铺大单时身体尽量远离床边答案 A解析 铺床时的节力原则：操作前，备齐物品，按顺序放置。计划周到，以减少无效动作，避免多次走动。铺床前，能升降的床应将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲。铺床时，身体尽量靠

5、近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚左右或前后分开，以扩大支撑面。操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。9.需准备麻醉床的患者是A.外科新入院的患者B.行胆囊造影的患者C.内科新入院的患者D.肠梗阻待手术的患者E.腹腔镜术后的患者答案 E解析 铺麻醉床的目的是便于接收和护理麻醉手术后的患者，使其安全、舒适，预防并发症，保护床上用物不被呕吐物或血液等污染。10.患者，男，48岁。因脑外伤，在全身麻醉下行颅内探查术。术后的床单位应是A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾

6、部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单答案 A解析 铺麻醉床的目的：便于接收、护理麻醉手术后的患者；保护床上用物不被血液或呕吐物等污染；保证患者安全、舒适，预防并发症。由于患者手术部位在脑部，故应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。11.护士对前来门诊就医的患者，首先应进行的工作是A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰答案 C解析 护士对前来门诊就医的患者，首先应进行的工作是预检分诊。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，做出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导患者挂号就诊。12.患者，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”

7、来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医师加速诊治前面患者答案 C解析 候诊室护士应随时观察候诊患者的病情，如出现高热、呼吸困难、出血、休克等表现，应立即采取措施，安排患者提前就诊或送急诊室处理；病情较严重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序。13.遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知A.家属和陪护者B.值班医师C.抢救室护士D.护士长和有关科室E.医院保卫部门或公安部门答案 D解析 遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士；遇有法律纠纷、交通事故、刑事案

8、件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下；遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。14.患者，男，45岁。因上消化道大出血送至急诊室。值班护士在医师未到达前首先应A.记录患者入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.监测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血答案 D解析 患者发生上消化道大出血，有可能因血容量丢失过多造成休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。15. 入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，主诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。发生上述表现的最主要原

9、因是A.床铺不舒服B.环境陌生C.担心会突然死去D.不习惯熄灯睡觉E.不习惯与陌生人同住答案 C解析 患者经历了突然昏厥，且有猝死家族史，心理上恐惧感、焦虑状态明显，导致其非常担心自己会突然死去。16. 对其进行健康指导，下列做法错误的是A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B.避免屏气用力C.若失眠，可独自出去活动，以改善睡眠D.如厕、沐浴时，要告知陪护或同室病友，无须反锁门E.保持大小便通畅答案 C解析 肥厚型心肌病患者的健康教育：症状明显的患者应卧床休息，症状轻的患者可参加轻体力工作，但避免劳累；患者活动后常有晕厥、猝死的危险，因此要切忌跑步、进行各种球类比赛等激烈运动，避

10、免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因；有晕厥病史的患者要避免独自一人外出活动，以防意外。17. 急救物品和药品保管使用中错误的环节是A.定人保管B.定人使用C.定点放置D.定时检查E.定期消毒答案 B解析 急救药品“五定”：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒、灭菌，定期检查维修。18. 急救物品的合格率应保持在A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上答案 A解析 急救物品的合格率要达到100%。19. 门诊护士应首先采取的措施是A.安排该患者提前就诊B.安慰病人，仔细观察C.为病人测量脉搏血压D.让病人就地平卧休息E.让医生加快诊治速度

11、答案 A解析 在安排患者候诊和就诊时，门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、呼吸困难、出血、休克患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。20. 急诊医生处理后，患者留住急诊观察室，下列属于客观资料的是A.心慌不适B.感到恶心C.睡眠不佳D.腹部疼痛E.面色苍白答案 E解析 客观资料是护士通过观察、体检或检查来获取的病人的健康资料，面色苍白属于客观资料。21. 该病人出现以上症状的主要原因是A.长期噪声的影响B.心情激动兴奋C.室内通风不佳D.对新环境不适应E.室内采光不佳答案 A解析 病区应避免噪声，保持安静；长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕

12、、耳鸣、失眠以及血压升高等。该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因。22. 针对引起症状的原因，社区护士应A.指导病人经常开窗通风B.指导病人调节心理适应度C.指导病人适时调节室内明暗度D.协调秧歌队另选排练场E.指导病人室内摆放鲜花调节心境答案 D解析 该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因。对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估，帮助个体寻找社区资源，使其能达到自我照顾的最终目标，是社区护士的基

13、本职责。因此，社区应与相关单位协调，使秧歌队另选排练场以消除噪音来源。23. 患者休养适宜的环境是A.气管切开患者，室内相对湿度为30%B.中暑患者，室温应保持在4左右C.普通病室，室温以1822为宜D.产妇休养室，须保暖不宜开窗E.破伤风患者，室内应保持光线充足答案 C解析 病区最适宜的温度以1822为宜，病室相对湿度在50%60%为宜。中暑患者的室温应维持在2025，温度过低会导致其他并发症。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30分钟左右，要注意保暖，避免冷风直吹患者。破伤风患者病室光线宜暗，因光亮可能引起患者抽搐。24.某护士在门诊工作，若发现肝炎患者，应立即A.安排提前就

14、诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史答案 C解析 门诊处应做到严格的消毒隔离，传染病或疑似传染病患者，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。25.患者，男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应A.记录患者到院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手术D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血答案 D解析 患者为消化道大出血，随时有休克的可能，在医生到达之前，护士应迅速建立静脉通道，监测生命体征，为抢救做好准备。26.抢救患者中护士进行的工作下列哪项不正确A.口头医嘱复诵后再执行B.用完的空安瓿应

15、及时处理C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确E.医生未到时可先建立静脉通道答案 B解析 抢救患者中护士进行的工作：及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。27.某患者在候诊时突然感到腹痛难忍，四肢冰冷，出冷汗，门诊护士应A.让患者平卧B.安排提前就诊C.给予热饮料D.给予止痛药E.态度和蔼，劝其耐心等待答案 B解析 在安排患者候诊和就诊时，应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、呼吸困难、出血、休克患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。28.门诊发现传染

16、患者时，护士采取的首要措施是A.安排患者提前就诊B.进行卫生宣教与候诊教育C.将患者隔离诊治D.转入急诊科E.组织其他患者撤离答案 C解析 门诊病人集中且流动性大、病种复杂，易发生交叉感染，因此对于传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。29.下列哪项不是候诊室的护理工作A.了解最近就诊情况B.按挂号顺序查对患者C.随时观察候诊者的病情变化D.指导转科就诊前的检查E.候诊者多时，应协助医生诊治答案 E解析 候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。30.产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的

17、，不恰当的是A.减少感染的发生B.减少细菌数量C.增加氧含量D.抑制细菌生长E.净化空气答案 D解析 通风可减少空气中微生物的密度，增加氧含量，保持空气清新。但无抑制细菌生长的作用。31.患者，男，因急性胰腺炎于晨9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕头横立于床头开口对门E.椅子放于折叠被的同侧答案 D解析 麻醉床的铺法中，枕头横立于床头，开口背门，而非对门；铺麻醉床时需要撤掉原有被单，套好清洁被单，即需更换清洁被单；根据解剖位置可知，胰腺位于上腹部，故应在床头和床中部各铺中单和橡胶单；盖

18、被需纵向三折于门对侧床边；椅子需放在折叠被的同侧。32.抢救时间记录不包括A.患者到达的时间B.医生到达的时间C.抢救措施落实的时间D.病情变化的时间E.家属到达的时间答案 E解析 抢救记录的时间内容包括患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容和病情的动态变化，不包括家属到达的时间。33.患者，男，68岁，48小时前急性心梗死发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该A.请护士长出面调解B.请主管大夫出面调解C.向家属耐心解释取得家属理解D.悄悄让家属进入病房E.不予理睬答案 C解析 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，减少不良刺激，家属强

19、烈要求探视时应向家属耐心解释取得家属理解，切不可随意应允，也不可冷漠不予回应或愤怒斥责，必要时可以找护士长或主管医生帮忙调解。34.按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案 E解析 医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可分为一、二、三级医院。35.门诊应首先安排入院的病人是A.衣原体肺炎B.急性肾炎C.晚期胃癌D.急性胃肠炎E.严重颅脑损伤答案 E解析 对于病情紧急的患者，如高热、呼吸困难、出血、休克等，门诊应立即采取措施，首先安排入院就诊。严重颅脑损伤患者有随时可能发生出血、休克的危险，昏迷

20、时间长，病情变化快，并发症多，治疗困难，护理复杂，死亡率高，因此应首先安排病人入院。36.为保持病室安静应A.护理人员在进行操作时应做到“四轻”B.白天病区环境噪音标准在3550dBC.两人交谈的最佳距离是3米D.病室安装隔音罩E.室内多种花草树木、减少嗓音答案 A解析 为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。37.病区良好的社会环境不包括A.建立良好的护患关系B.病室环境清洁，整齐C.老病人对新病人的关心D.保护病人的隐私权E.家属对病人的关心答案 B解析 为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的

21、重要职责之一，病室环境清洁、整齐是物理环境的要求。38.一切抢救物品应做到A.一看，二问，三检查，四分诊B.五定C.四轻D.三查七对与二人查对E.二人查对答案 B解析 急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%。39.预检护士掌握急诊就诊标准应做到A.一问、二看、三检查、四分诊B.五定C.四轻D.三查七对与二人查对E.二人查对答案 A解析 预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室。40.儿科门诊设置不应包括A.预诊室B.候诊室C.隔离诊室D.诊查室

22、E.配膳室答案 E解析 医院可主要分为门诊部和病区。门诊部设置一般包括预诊室、候诊室、诊查室、留观室或补液室、治疗室、注射室、雾化吸入室。另设各级医生办公室、护士休息室、勤杂人员休息室、资料室以及医护人员厕所，教学医院需设示教室。病区设病室、危重病室及抢救室、治疗室、配膳室、浴室、厕所、库房、医护休息室、示教室等。故儿科门诊设置不包括配膳室。41.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，病室环境要求不正确的是A.室温1520B.相对湿度5060%C.门椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.护士做到“四轻”答案 D解析 破伤风病人在肌肉持续紧张收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声响、

23、接触、震动或触碰病人身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐，故在护理过程中需要减少一切刺激，遮光、防止噪声等。另外应予以适宜的温度和湿度。42.胃大部分切除术后需要准备A.备用床B.暂空床C.备用床加橡胶中单D.麻醉床E.手术床答案 D解析 麻醉床的目的：便于接受、护理麻醉手术后病人；保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染；保证病人安全、舒适、预防并发症。43.下列哪项不符合节力原则A.身体靠近床边B.两腿间距与肩同宽C.使用肘部力量D.两膝稍屈并分开E.上身保持一定弯度答案 E解析 铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作

24、及维持身体的稳定性。44.留观室的护理工作不包括A.书写留观病情报告B.加强观察C.做好晨晚间护理D.适当的让家属做生活护理E.主动巡视答案 D解析 留观室的护理工作不包括适当的让家属做生活护理。45.病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的是A.床旁桌放置麻醉盘B.盖被扇形折叠于床尾C.枕立于床头D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头E.手术部位铺中单及橡胶单答案 B解析 铺麻醉床时盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐，将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门，这样有助于从转运车到病床搬送病人，省时省力，美观大方。46.

25、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟答案 C解析 通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。47.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是A.操作前备齐用物，按顺序放置B.操作中使用腕部力量C.铺床角时两脚并列站齐D.塞中单时身体保持站立位E.铺大单时身体尽量远离床边答案 A解析 遵循节力原则：操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动。48.护士可以执行医生口头医嘱的情况是A.抢救病人时B.一般患者治疗时C.电话告知时D.外出会诊时E

26、.换药期间答案 A解析 护士执行的医嘱必须有医生签名方为有效，只有在抢救或手术过程中，医生提出口头医嘱时，必须由护士复述一遍，双方确认无误再执行，抢救结束后须由医生及时补写医嘱。其他情况均不能执行口头医嘱。49.有关为麻醉病人铺床（被套式）的叙述，下列正确的是A.将床上脏的被单换为清洁被单B.床头床尾各铺一橡胶中单和中单C.盖被三折于一侧床边，开口背门D.枕头放于床头，开口背门E.椅子置于接收病人一侧的床尾答案 A解析 1.铺麻醉床时，应全部换为清洁被单；2.麻醉床：根据病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部；如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞

27、入床垫下，如铺在床尾，下端与床尾平齐；3.将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门。4.同备用床法套好枕套，将枕头横立于床头，开口背门。5.床旁椅应放在盖被折叠的同侧。50.长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪A.焦虑或恐惧B.烦恼、抑郁C.不适应D.盲目自信E.烦躁激动答案 B解析 慢性病是指不构成传染、长期积累形成的疾病总称，常见的慢性病有高血压、糖尿病、慢性气管炎及精神异常等，以上疾病具有病程长、病因复杂等特点，会给患者及家庭造成长期的心理和经济负担，因此慢性病患者易产生烦恼、抑郁等不良情绪。51.下列哪项不是促进病人休息的护理措施A.做好心理护理，解除病人焦虑B.尊重病人休息习惯C.各种

28、诊疗护理活动相对集中D.满足病人一切要求E.协助病人自我放松答案 D解析 护士应尽量满足患者的合理需求，对于不合理需求应该拒绝并耐心解释，缓解患者的情绪反应。改善患者的焦虑情绪，可以使交感神经兴奋性活动减少，帮助患者达到放松、平和的状态，有助于促进患者休息。由于人体存在内在的生物作息节律，应尊重患者的休息习惯。相对集中地进行各种诊疗护理活动，可以减轻患者的疲劳程度和应激程度，有利于患者休息。52.医院的中心任务是A.以医疗工作为中心B.以提高医疗护理质量为中心C.以教学和科研任务为中心D.以病人为中心E.以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心答案 A解析 原卫生部颁发的全国医院工作

29、条例提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。53.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是A.区级中心医院B.卫生学校C.市妇幼保健所D.街道卫生院E.医学院的附属医院答案 D解析 一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。二级医院：一般的市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、事业单位的职工医院。三级医院：国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。54.患者，男性，45岁，因右上腹疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士首先应A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导答案 B解析 门诊的护理工作：对前来就诊