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烧伤外科学考试试题二.docx

1、烧伤外科学考试试题二烧伤外科学考试试题(二)一、A1型题(本大题100小题每题1.0分,共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)第1题 中度以上烧伤补液时,应首选A生理盐水B5%葡萄糖溶液C2%碳酸氢钠溶液D10%葡萄糖溶液E平衡盐溶液【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 平衡盐溶液的Na+和Cl+浓度均与血浆十分接近,较符合生理状态。第2题 大面积烧伤病人转送途中应重点注意A寒季保暖B保证输液管道和尿管通畅C口渴病人少量多次饮生理盐水D可以给镇静止痛药E记录尿量【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题 烧伤休克时微

2、循环血液变化,下列哪项不正确A白细胞变形能力升高B血液粘滞度升高,微血栓形成C白细胞附壁粘着D红细胞和血小板聚集E红细胞脆性增高【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第4题 度烧伤的组织学划分指A表皮全层+真皮全层B表皮全层+真皮乳头层C表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等D表皮全层+真皮全层+真皮的附件E表皮全层【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题 关于度烧伤的描述,下列正确的是A痛觉迟钝B水泡多C无栓塞血管D瘢痕愈合E不形成焦痂【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 度烧伤特点是:创面苍白或焦黄炭化,干燥,可见树枝状栓塞静脉,疼痛消失,愈后遗留

3、瘢痕。第6题 自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管A48小时B12小时C34天D89天E2周【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题 男性,10岁,学生,面颈部烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的A神志B尿量C脉搏D饮食情况E呼吸【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第8题 大面积烧伤常见的早期休克是A烧伤毒素所致B细菌感染引起中毒性休克C大量红细胞破坏所致D强烈疼痛刺激所致E大量液体渗出引起低血容量所致【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第9题 有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A不同部位皮肤厚度不一B同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C许多化学烧

4、伤有继续加深的过程D酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E度烧伤偶尔也可出现水泡【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。第10题 ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A25次/分以上B20次/分以上C35次/分以上D45次/分以上E28/分以上【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第11题 成年患者,烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方法宜选择A一次性切痂,复合皮移植B一次性切痂,微粒皮移植C分次切痂,自体、异体皮相间移植D分次切痂,大张中厚皮移植E右上肢一次性切痂,复合皮移植【正确

5、答案】:B【本题分数】:1.0分第12题 关于电接触伤的处理原则不包括A适当应用碱性药物和利尿药物B预防厌氧菌感染C早期焦痂纵行切开减张术D预防破伤风E采用包扎疗法【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第13题 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为AB浅C深D无法判断E【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第14题 度烧伤的组织学划分指A表皮角质层+透明层+颗粒层B表皮角质层+透明层C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D表皮角质层E表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第15题 一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳A大声呼叫灭火B立即用手扑打灭火C就

6、地翻滚,扑灭火焰D奔跑离开火焰E用不宜燃烧的材料,扇灭火焰【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第16题 深烧伤局部损伤的深度达A表皮层,生发层健在B真皮浅层,部分生发层健在C深筋膜D真皮深层,有皮肤附件残留E脂肪层【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第17题 烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的A气道分泌物粘稠不易排出时可行气道灌洗B吸氧C防治感染D保持气道通畅,解除气道梗阻E休克期应减少输液量,防止肺水肿【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第18题 用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的A双臀部5%B颈部3%C双上肢18%D双足7%E双小腿17%【正确答案】:E【本题分数】:1.0

7、分第19题 成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为A27%B26%C30%D36%E21%【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 成人头面颈部9%,双上肢2个9%。第20题 男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复A刃厚皮片移植修复B全厚皮片移植修复C中厚皮片移植修复D皮瓣移植修复E超薄皮片移植修复【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 肌腱外露不适于皮片移植。第21题 烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是A急性起病B氧合指数小于300mmHgCX线胸片双肺浸润影D肺动脉楔压(P

8、AW小于18mmHgE临床表现及辅助检查综合考虑【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 目前诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)无特异性指标,需结合临床表现、基础病因、实验室检查及辅助检查综合考虑。第22题 成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的A头面颈部各为3%B双臀为5%C双上肢为18%D躯体为27%E双大腿为21%【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第23题 烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想A白蛋白B血浆C全血D低分子右旋糖酐E血安定【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第24题 烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外A缓激肽B组胺和5-羟色胺

9、C肾上腺素和去甲肾上腺素D前列腺素E白细胞三烯【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第25题 下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因A包扎制动不良B皱褶C排斥反应D血肿E感染【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第26题 下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A脉搏B血压C血细胞比容D尿量E精神状态【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 血细胞比容是红细胞在全血中所占体积的百分比,不能有效反映补液量。第27题 男性,24岁,不慎跌入80热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为A45%50%B60%C30%35%D35%40%E40%45%【正确答案】:

10、A【本题分数】:1.0分第28题 皮肤活力鉴定方法中,下列哪项不正确A美蓝染色B胎蓝染色C皮肤耗氧量法D琥珀酸脱氢酶法E皮块培养法【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第29题 浅度烧伤的局部损害深度达A皮肤全层B皮下脂肪层C表皮的生发层,真皮乳头层D表皮浅层,有生发层健在E真皮深层,有皮肤附属器残留【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 浅度烧伤深达真皮乳头层。第30题 成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取A清创后外用胶原酶B清创后外用中药C清创后敷料包扎D清创后外用SD-AgE急诊手术切痂【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第31题 重度

11、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A应用广谱抗生素B肺内灌洗C湿化气道D严格消毒隔离制度E吸氧【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第32题 成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积8%,手术方法应采取A切痂后创面用网状自体皮覆盖B切痂后创面用大张自体皮覆盖C切痂后创面用油沙覆盖D切痂后创面用异体皮覆盖E切痂后创面用邮票植皮法【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第33题 按临床分类,轻度吸入性损伤指A伤及喉部以上B伤及气管以上C伤及肺泡D伤及咽部以上E伤及细支气管【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第34题 男,18岁,、度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞

12、及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为A休克B蜂窝织炎C二重感染D烧伤创面脓毒症E全身感染【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 从临床症状及体征推断为革兰阴性细菌所致的全身感染。第35题 烧伤深度识别国内多采用A三度法B三度四分法C四度法D四分法E五度法【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 目前烧伤深度识别采用三度四分法。第36题 有关削痂疗法的描述,错误的是A应用于深度和浅度烧伤创面的处理B优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C适宜时间为伤后12天D削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅E削痂过迟,感染机会增加【正确答案】:

13、C【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 适宜手术时间为伤后35天,如过早坏死组织和具有活力组织界面不清楚,常发生削痂过浅而需要第2次削痂。第37题 烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A小弯底部和十二指肠后壁B十二指球部C贲门部D胃大弯E胃幽门部【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第38题 全厚皮片的优点A外观、功能较满意B易成活C供区能自行愈合D取皮面积不受限制E抗感染能力强【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 全厚皮片包含皮肤全层组织,成活后的外观、质地和正常皮肤近似。第39题 成人中度烧伤如以度烧伤面积计算,下列正确的是A30%49%B11%30%C31%50%D10%以下E50%以下【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路 成人烧伤总面积在10%30%为中度烧伤。第40题 削痂的主要适应证是

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