张永征基于医院发展目标的工作量绩效考核.pptx

1、山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院基于医院发展目标的工作量绩效考核山东省千佛山医院总会计师山东省千佛山医院总会计师 张永征张永征山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院目录医院介绍医院介绍绩效管理工作介绍绩效管理工作介绍绩效改革的收获绩效改革的收获3第一部分第二部分第三部分山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山东省千佛山医院成立于1960年,隶属山东省省卫生厅山东大学附属医院山东省慈善医院1995年被评为三级甲等医院现已发展成为集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于

2、一体的省级大型综合性三级甲等医院。医院概况山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院基本情况医院占地7万余平方米建筑总面积10万余平方米设有临床、医技科室67个编制床位1400张实际开放床位1447张山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院医院编制总人数1446人现有泰山学者5名国务院特贴、

3、卫生部突贡专家、省突贡专家及拔尖人才10余名副高级以上职称专业技术人员330余名高等医学院校博士生导师30人、硕士生导师的188名，占编制人数的14.3%人员情况山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院中医脑病专业国家临床重点专科中风病专业-国家中医药管理局重点专科康复医学科-国家中医药管理局重点专科建设单位3个国家级重点专科山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院25个省级重点学科、重点专科和实验室普通外科心血管疾病介入治疗中心消化内科神经内科普通外科实验室中医中风科肛肠科.骨科临床护理泌尿外科ICU心内科病理科检验

4、科山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山东省心脏移植中心揭暨学术研讨会牌仪式卫生部副部长黄洁夫来院指导器官移植工作u 脏器移植脏器移植为山东省泰山学者岗位。为山东省泰山学者岗位。u 医院同时获得开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植的准入资格，医院同时获得开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植的准入资格，目前目前,成为山东省唯一一家获得五种器官移植的医院。成为山东省唯一一家获得五种器官移植的医院。u 山东省唯一一家准许开展心脏、小肠和胰腺移植的医院。山东省唯一一家准许开展心脏、小肠和胰腺移植的医院。山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医

5、医 院院院院领导为我院泰山学者闫素华授牌心血管疾病介入治疗中心和神经内科也是山东省泰山学者岗位，是山东省医药卫生重点学科，引领全省心血管病和神经内科疾病的治疗和研究工作。山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院卫生部脑卒中筛查基地医院卫生部耳鼻喉内镜与微创专业培训基地医院胃肠微创技术（TEM）培训基地医院卫生部临床制试点单位卫生部临床药师培训基地卫生部临床药师师资培训基地 多个国家级中心靠挂我院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院全国临床药师制试点工作全国临床药师制试点工作现场会在我院召开现场会在我院召开在全国临床

6、药师制工作会在全国临床药师制工作会上做典型发言上做典型发言山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山东省肛肠病医院山东法医司法鉴定中心山东省心脏移植中心山东省先心病诊疗基地山东省肝病会诊中心山东省普外质控中心山东省病理质控中心山东省临床营养质控中心山东省输血质控中心山东省牙病防治指导中心山东省口腔保健中心山东省中医药预防保健中心 山东省心脏移植与材料工程技术研究中心十十余余个个省省级级质质控控中中心心和和诊诊疗疗中中心心山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院郭兆信、王随莲等省领导参加山东法医司法鉴定中心揭牌仪式殷大奎

7、会长与包文辉厅长为山东省肛肠病医院揭牌山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院对外交流对外交流 和美国、德国、奥地利、加拿大等多个国家建立和美国、德国、奥地利、加拿大等多个国家建立 长期合作关系长期合作关系 每年派几十位医护人员去国外学习、交流每年派几十位医护人员去国外学习、交流 承接非洲承接非洲国家医护人员白内障治疗临床培训班项目国家医护人员白内障治疗临床培训班项目山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山山山山 东东东东 省省省省 千千千

8、千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院 2013年年1月，我院顺利优质通过三甲复审，成为山东省首批首家运月，我院顺利优质通过三甲复审，成为山东省首批首家运用新标准接受检验，并优质通过三甲现场复审的大型综合性医院。用新标准接受检验，并优质通过三甲现场复审的大型综合性医院。卫生部陈啸宏副部卫生部陈啸宏副部长到医院视察长到医院视察山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院医院荣获：医院荣获：全国创先争优先进基层党组织全国创先争优先进基层党组织-全省唯一全省唯一齐鲁先锋基层党组齐鲁先锋

9、基层党组织织首批全国百姓放心示范医院首批全国百姓放心示范医院全国医院文化建设先进单位全国医院文化建设先进单位全国模范职工之家全国模范职工之家 全国医保管理先进单位全国医保管理先进单位 省级文明单位省级文明单位全省医德医风示范医院全省医德医风示范医院山东省百姓口碑最佳荣誉单位山东省百姓口碑最佳荣誉单位山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院省委省委 省政府省政府 省卫生厅省卫生厅关心支持医院关心支持医院发展，发展，省领导明确指出，省领导明确指出，“千医要强千医要强化特色，擦亮品牌，成为我省又一个化特色，擦亮品牌，成为我省又一个医学高地医学高地”。山山山山 东

10、东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院发展发展规模适度，突出品牌特色，走高新规模适度，突出品牌特色，走高新技术之路，走高水平人才之路技术之路，走高水平人才之路。建设建设国内一流的省级国内一流的省级综合性综合性三三级甲等级甲等医院医院目 标战 略山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院服服务理念理念尊重患者尊重患者敬畏生命敬畏生命用心做事用心做事把把每每一一个个诊诊疗疗流流程程做做成成精精品品医疗质量与医疗服务是医院的生命线山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院未来全院区总体规划山山山山 东

11、东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院第二部分第二部分 绩效管理工作介绍绩效管理工作介绍山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院 新医改方案中提出“改革人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性”。国务院决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位实施绩效工资。会议明确了事业单位实施绩效工资的基本原则。二是以促进提高公益服务水平为导向，建立健全绩效考核制度，搞活事业单位内部分配。山山山山 东东东东 省省省

12、省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院对公立医院自身而言，如何以医改方案要求的坚持公益性为导向，以绩效管理为杠杆，调动积极性，吸引和留住高端医务人才，向病人提供高效优质价廉的医疗服务，是公立医院实现健康快速发展的重要突破口。绩效改革这一命题破题已久，近年来医院绩效分配方案呈多样化发展，为行业积累了很多值得借鉴学习的经验。山东省千佛山医院的绩效分配方案也是其中之一。山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院回顾：问题的提出？基于原成本核算方式的绩效分配：科室奖金总额（科室全收入科室全成科室奖金总额（科室全收入科室全成本）本）山山山山 东东东东 省

13、省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院原成本核算的优缺点1、无法全面反映不同科室、不同医疗服务高技术、高风险的价值含量。无法体现提供不同医疗服务所需的技术含量和风险因素。如检查费与手术费的区别;大小手术的区别,如剖宫产术1000元,食管癌根治术3000元,但价值含量风险系数是无法用2000元来衡量的.山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院原成本核算的优缺点2、以科室为单位,以总收入为统一评价标准,科室间缺乏可比性,各科室的规模水平、医院投入、技术水平、劳动强度、管理水平、激发潜力等都无法体现。如：心外科与小儿科的区别山山山山 东东东东

14、省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院原成本核算的优缺点3、科室奖金数与工作量间的相关性较差，难以反映实际工作量水平的变化。医生和护理人员的工作全部以收入来体现,无法反映各自工作数量和质量，奖金分配无法细化到个人;科室收益受医疗服务、卫生材料价格等外部因素的影响。如影像科更换CT，导致奖金增长。山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院原成本核算的优缺点4、未以医院发展目标为导向，未建立相关考核体系，体现公益性较差，容易导致医疗费用快速增长如某些医院将药费纳入核算范围综上：成本核算这种分配方法的缺点是显而易见的。在一定程度上也助长了“大处

15、方，滥检查、看病贵”等现象，严重影响了白衣天使形象和公立医院的声誉。山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院原成本核算的优缺点5成本控制效果不理想。在全成本核算绩效分配方式下，变动成本和固定成本都考虑到绩效分配当中。其中，变动成本随着工作量的变化而变化，科室控制能力较强。而固定成本不是科室通过主观努力能改变的。将固定成本作为绩效分配的因素意义不大，相反还会打击临床科室的工作积极性。绩效分配系统的主要目的是激励员工，成本控制应由专门的成本核算系统负责。两者相辅相成的，而不应将成本核算完全纳入绩效分配当中，让绩效分配完全承担两个系统的功能。山山山山 东东东东

16、省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院 我院积极探索,通过深入分析过去成本核算的优劣,借鉴台湾先进管理经验,结合医院实际,建立了一套以工作岗位、技术含量、风险程度、服务数量等业绩为主要依据，以工作效率和效益、工作质量、患者满意度等指标为综合考核体系,综合计量和评价的绩效分配机制。实施7年来，取得了较好的阶段性成效。山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院 2009年10月28日温家宝总理在视察我院，听取我院对绩效工资的汇报后非常高兴。他说：“不错，这件事我们刚刚开始做，经验应该借鉴。好，好！这是我这次来的意外收获，请人力部长进行研究、推广。”山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院温总理视察我院山山山山 东东东东 省省省省 千千千千 佛佛佛佛 山山山山 医医医医 院院院院 。绩效管理体系主要内容包括：工作量考工作量考评模式评模式一、建立了以工作量考核为基础，技术、管理等生产要素参与分配，坚持向高风险、关键岗位、优秀人才、临床一线倾斜的综合考评模式，充分调动职工的工作积极性综合财务综合财务综合