眼科试题A3.docx

1、眼科试题A3/A4题型练习（1-3题共用题干）男，46岁。发现右眼睑皮下硬结半月余，自觉无明显不适。检查：右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆起，眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充血，余无异常发现。1.可能性最大的诊断为(A)A.睑板腺囊肿B.内睑腺炎C.外睑腺炎D.眦部睑缘炎E.鳞屑性睑缘炎2.此病最好的治疗方法为(D)A.热敷B.局部涂抗生素眼膏C.全身应用抗生素类药物D.手术切除E.口服维生素B23.如手术，最好取样做病理检查以除外(B)A.皮样囊肿B.睑板腺腺癌C.恶性黑色素瘤D.鳞状上皮细胞癌E.基底细胞癌（4-6题共用题干）女，28岁。双眼

2、痒、异物感3天。发病前一天有染发史。检查：双眼视力正常，眼睑红肿，皮肤可见小水泡，已有破溃，伴少许渗液，质黏稠，双眼睑结膜充血，余无异常发现。4.最可能的诊断是(C)A.眦部睑缘炎B.溃疡性睑缘炎C.接触性睑皮炎D.单疱病毒性睑皮炎E.带状疱疹性睑皮炎5.首先应采取的措施为(C)A.补充维生素B2 B.注意个人的清洁卫生C.避免再次染发D.休息、避光E.肌注抗生素6.局部合理的治疗应为(A)A.生理盐水冷湿敷B.涂敷3无环鸟苷眼膏C.1阿托品散瞳D.滴用0.250.5硫酸锌滴眼液E.抗生素眼液点眼（7-8题共用题干）女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚

3、加重，神经系统检查未能发现异常。7.可能性最大的诊断是(D)A.交感神经麻痹B.动眼神经麻痹C.内眦赘皮D.重症肌无力E.先天性上睑下垂8.为明确诊断可借助的方法(A)A.肌注新斯的明1.0mgB.荧光血管造影检查C.裂隙灯检查D.EOG检查E.VEP检查（9-12题共用题干）患者女性，45岁，主诉双眼干涩半年余9.下述哪种检查方法最有意义(D)A.泪道冲洗B.X线碘油造影C.超声检查D.泪膜破裂时间测定E.荧光素钠试验10.临床诊断结膜干燥症（干眼症）的Schirmer试验数值为(A)A. 5分钟滤纸渗湿长度小于5mmB. 5分钟滤纸渗湿长度小于10mmC. 5秒钟滤纸渗湿长度小于10mmD

4、. 5分钟滤纸渗湿长度小于15cmE. 5秒钟滤纸渗湿长度小于5mm11.泪液膜的构成由表浅向深部依次为(A)A.类脂层、水样层、粘液层B.类脂层、粘液层、水样层C.水样层、类脂层、粘液层D.粘液层、类脂层、水样层E.粘液层、水样层、类脂层12.如患者诊断为角膜干燥症，下述哪项治疗是不必要的(C)A.人工泪液B.泪道塞C.抗生素滴眼液D.眼睑热敷按摩E.正常的瞬目训练（13-14题共用题干）史某，女，40岁，主因双眼干涩不适10年。查：视力：0.5/0.3，双眼睑球粘连、充血，结膜穹窿部干燥，无泪河(右眼较重)，角膜清，晶状体无混浊，眼底未见异常13.该病例主要诊断为(C)A.结膜炎B.沙眼C

5、.干眼症D.白内障E.角膜炎14.可采取何种治疗措施(E)A.消除致病诱因B.使用人工泪液C.可口服必嗽平等促泪液分泌D.可采用潜水镜等保留泪液E.以上均对（15-18题共用题干）新生儿，生后第3天，家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。15.该患儿最可能的诊断是(B)A.春季结膜炎B.新生儿淋球菌性结膜炎C.病毒性结膜炎D.包涵体性结膜炎E.Stevens-Johnson综合征16.哪种检测方法有助于诊断和治疗(A)A.分泌物做细菌培养+药敏试验B.免疫荧光C.PCRD.B超E.CT17.一旦确

6、诊，治疗应首选何种药物(B)A.激素B.青霉素类药物C.抗病毒药物D.局部点眼药水即可E.补充钙剂18.为预防此病发生，对于新生儿要(C)A.生后即刻肌注维生素K3B.生后即刻注射安络血C.生后立即用硝酸银点眼或涂0.5四环素眼膏D.生后即用激素E.生后即全身应用抗生素（19-22题共用题干）患者男性，20岁，因双眼痒、畏光、流泪就诊。过去有类似发作史，均在每年4月份发作。检查：见双眼上睑结膜处大小不一扁平乳头，呈铺路石样，角膜透明。19.上述疾病诊断为(D)A.包涵体性结膜炎B.流行性角膜结膜炎C.枯草热性结膜炎D.春季卡他性结膜炎E.泡性角膜结膜炎20.如做结膜的细胞学检查可有哪些改变(B

7、)A. 单核细胞增多B. 嗜酸性粒细胞增多C.D 多形核白细胞增多E. 死亡上皮细胞21.比较有效的能改善症状的局部用药是(A)A.色甘酸钠及激素滴眼液B.0.1%阿昔洛韦滴眼液C.阿昔洛韦眼膏D.0.5%两性霉素滴眼液E.0.5%利巴韦林（病毒唑）滴眼液22.长期使用上述滴眼液最严重的并发症为(E)A.结膜充血B.角膜水肿C.调节痉挛D.白内障.青光眼E（23-25题共用题干）患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪

8、辉(+)。23.该病例最可能的诊断是(D)A.真菌性角膜溃疡B.蚕蚀性角膜溃疡C.角膜基质炎D.绿脓杆菌性角膜溃疡E.棘阿米巴角膜炎24.下列哪项检测方法有助于该病的诊断(C)A. UBM诊断B. OCTC. 分泌物培养十药物敏感D. ERGE. VEP25.对于该病的治疗下列哪项不对(E)A.局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼B.必要时可用抗生素结膜下注射C.选用敏感抗生素，如妥布霉素、庆大霉素等全身用药D.局部可热敷、包眼、口服维生素B、维生素C等药物，加速溃疡愈合E.本病不需手术治疗（26-27题共用题干）患者右眼戴接触镜后，红痛5天。检查：右眼矫正视力0.8，结膜混合性充血，角膜上有直径

9、为2mm的灰白色浸润灶，荧光素染色阳性，前房房水闪辉阳性，但无积脓。26.该病例最可能的诊断为(B)A.绿脓杆菌性角膜溃疡B.匍行性角膜溃疡C.真菌性角膜溃疡D.病毒性角膜溃疡E.蚕食性角膜溃疡27.最重要的治疗方法首选(A)A.高浓度抗生素滴眼液频繁点眼B.全身应用抗生素C.抗病毒滴眼液D.两性霉素滴眼液E.地塞米松滴眼液（28-31题共用题干）患者，女，50岁。主因右眼被玉米叶划伤1天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm3mm大小病灶、略隆起，表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。28.该病例最可能的诊断(B)A.蚕蚀性角膜炎B.真菌性角膜C.绿脓

10、杆菌性角膜炎D.棘阿米巴角膜炎E.树枝状角膜炎29.最有利的诊断依据是(B)A. 植物外伤史B. 角膜刮片染色或培养找菌C. OCTD. 视野E. UBM30.该病例首选滴眼液为(B)A.多粘菌素B.两性霉素C.阿昔洛韦D.庆大霉素E.利巴韦林（病毒唑）31.关于该病人的治疗哪项不对(C)A.局部应用氟康唑液点眼B.全身应用抗真菌药C.适量应用糖皮质激素D.并发虹睫炎者用1阿托品散瞳E.保守治疗无效时，可行角膜移植（32-33题共用题干）患者女，60岁，主因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重。查：视力：右眼手动，右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊，眼底窥不进。32.对于本病

11、例诊断(D)A.右眼老年性白内障B.右眼慢性泪囊炎C.右眼细菌性结膜炎D.右眼老年性白内障，右眼慢性泪囊炎E.干眼症33.对于本病的处理，最好应该(D)A.立刻行白内障手术B.予以眼药水点眼C.口服碘化钾合剂D.行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎E.观察病情变化（34-37题共用题干）某女，36岁，右眼被碎玻璃溅伤1天。检查：全身情况尚可，右眼视力：手动，左眼视力：1.2；颞侧角膜可见穿通伤口。34.如果看不到异物，应对患者进行下列哪项检查(B)A.X线检查B.超声波检查C.电生理检查D.核磁共振检查E.眼压检查35.如果异物位于晶体内且晶体己混浊，应采取何种治疗措施(D)A.原伤口取出异物B.

12、先缝合伤口，1个月后再取异物C.经睫状体扁平部切口取异物D.摘除晶体的同时取出异物E.行玻璃体切除术取异物36.异物位于玻璃体中，应采取何种治疗措施(D)A.原伤口取出异物B.经睫状体扁平部切口取异物C.摘除晶状体的同时取出异物D.行玻璃体切除术取异物E.在距异物近的巩膜切口取出异物37.如果异物位于晶状体内，但晶状体大部分尚透明，应采取何种治疗措施(B)A.原伤口取出异物B.不必立即取出异物C.经睫状体扁平部切口取异物D.摘除晶状体的同时取出异物E.行玻璃体切除术取出异物（38-40题共用题干）患儿，1.5岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力；不配合，左眼角膜清，前房深浅正常

13、，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。38.首先考虑以下哪种诊断(B)A.左眼晶体后纤维增生症B.左眼先天性白内障C.左眼原始性玻璃体残留D.左眼视网膜母细胞瘤E.左眼并发性白内障39.最有价值的检查为(C)A. VEPB. UBMC. 眼B超D. 眼眶CTE. ERG40.如患儿为左眼白内障，以下哪种论述比较恰当(D)A.尽早行左眼白内障摘除，成人后植入人工晶体B.暂不考虑手术，7岁后行白内障摘除配合人工晶体植入术C.尽早行左眼晶体切割术D.尽早行左眼晶体摘除术，术后积极治疗弱视，3岁后可考虑植入人工晶体E.长大成

14、人后行ECCE+IOL（41-46题共用题干）患者女性，60岁，与邻居吵架后出现右眼痛、头痛、视力减退，并恶心、呕吐。检查：右眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。41.上述疾病最可能的诊断为(A)A.急性闭角型青光眼B.虹膜睫状体炎C.急性结膜炎D.继发性青光眼E.开角型青光眼42.下列哪项不是这类疾病的诱因(D)A.阅读B.疲劳C.长时间停留暗室D.毛果芸香碱滴眼液E.肌肉注射东莨菪碱（654-2）43.该患者目前禁用(E)A.缩瞳剂B.镇痛剂C.乙酰唑胺D.高渗剂E.肾上腺素44.假设本患者为糖尿病患者，则禁用(B)A.甘露醇B.甘油C.噻吗洛尔D.毛果芸香碱E.乙酰唑胺45.检查左眼，最不可能出现的体征是(A)A.前房深B.虹膜膨隆C.暗室试验阳性D.房角狭窄E.眼轴短46.假设患者左眼从未有过酸胀、虹视，则左眼首选的