1、见证取样和见证去取样送检记录表见证取样和见证送检记录 编号:001工程名称:省冶建廉租住房忠庄河片区二、三期工程取样部位:样品名称:取样数量:取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期: 年 月 日送样日期: 年 月 日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。 2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。A2施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号:致:我方根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案
2、)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案)承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附:1、分包单位资质材料; 2、分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位(章) 项目经理 日
3、 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 报验申请表工程名称: 编号:致:我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专监理工程师 日 期 A5工程款支付申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该工程款共(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附:1、工程量清单; 2、计算方法。承包单位(章) 项目经理 日 期 年 月
4、日 A6监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致:我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。 附件:1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期:申请延长竣工日期: 2、证明材料承包单位 项目经理 日 期 A8费用索赔申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。 索赔
5、的详细理由及经过: 索赔金额的计算:附:证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致:我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总监理工程师 日 期 A10金属阳台、扶手护栏分项工程报验单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已按合同要求完
6、成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经初步验收,该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、符合/不符合我国现行工程建设标准;3、符合/不符合设计文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。经上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构 总监理工程师 日 期 B1监理工程师通知单工程名称: 编号:致: 事由: 内容: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 B2工 程 暂 停 令工程名称: 编号:致: (承包单位) 由于原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并
7、按下述要求做到各项工作:项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3工程款支付证书工程名称: 编号:致: (建设单位) 根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写: )。请按合同规定及时付款。其中:1、承包单位申报款为:2、经审核承包单位应得款为:3、本期应扣款为:4、本期应付款为:附件:1、承包单位的工程付款申请表及附件;2、项目监理机构审查记录。项目监理机构 监理工程师 日 期 B4工程临时延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经
8、过审核评估:暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构 监理工程师 日 期 B5工程最终延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构 监理工程师 日 期 B6费用索赔审批表工程名称: 编
9、号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号)索赔(大写) ,经我方审核评估:不同意此项索赔。同意此项索赔,金额为(大写) 。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构 监理工程师 日 期 C1监理工作联系单工程名称: 编号:致: 事由:内容: 单 位 负责人 日 期 C2工 程 变 更 单工程名称: 编号:致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。附件:提出单位 代 表 人 日 期 一致意见:建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字: 签字: 签字:日期 日期 日期 1、施工阶段监理工作的基本表式目录(1)A类表(承包单位用表)A1工程开工/复工报审表A2施工组织设计(方案)报审表A3分包单位资格报审表A4 报验申请表A5工程款支付申请表A6监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A10工程竣工报验单(2)B类表(监理单位用表)B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表(3)C类表(各方通用表)C1监理工作联系单C2工程变更单(4)监理月报表2、详细表格
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