1、工伤保险参保人员花名册8参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因1杂工班19292杂工班19293杂工班19294杂工班19295杂工班19296杂工班19297杂工班19298杂工班19299杂工班192910杂工班192911杂工班1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日
2、期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因12杂工班192913杂工班192914杂工班192915杂工班192916杂工班192917杂工班192918杂工班192919杂工班192920杂工班192921杂工班192922杂工班1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加
3、工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因23杂工班192924杂工班192925杂工班192926杂工班192927杂工班192928杂工班192929杂工班192930杂工班192931杂工班192932杂工班192933杂工班1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月
4、异动原因34泥 工192935泥 工192936192937192938192939192940192941泥 工192942泥 工192943泥 工192944泥 工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因45钢筋工192946泥 工192947泥工192948泥工192949泥工19
5、2950泥工192951泥工192952泥工192953泥工192954泥工192955泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因56施工员192957材料员192958泥工192959泥工班192960泥工192961泥工192962泥工192963泥工192964泥工192965泥
6、工192966泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因67泥工192968泥工192969施工员192970实习生192971主管施工员192972木工192973 木工192974木工192975 木工192976 木工192977 木工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构
7、复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因78木工192979木工192980木工192992木工192993木工192994木工192995木工192996木工192997泥工192998泥工192999泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工
8、伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因101泥工1929102泥工1929103泥工1929104泥工1929105泥工1929106泥工1929107泥工1929108泥工1929109泥工1929110泥工1929111泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工
9、伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因101泥工1929102泥工1929103泥工1929104泥工1929105泥工1929106泥工1929107泥工1929108泥工1929109泥工1929110泥工1929111泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:
10、元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因101泥工1929102泥工1929103泥工1929104泥工1929105泥工1929106泥工1929107泥工1929108泥工1929109泥工1929110泥工1929111泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保
11、日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因101泥工1929102泥工1929103泥工1929104泥工1929105泥工1929106泥工1929107泥工1929108泥工1929109泥工1929110泥工1929111泥工1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因10
12、1泥工1929102泥工1929103泥工1929104泥工1929105泥工1929106泥工1929107泥工1929108泥工1929109泥工1929110泥工1929111安全员1929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。参加工伤保险人员异动情形表单位编号: 单位名称: 日期: 单位:元个人编号公民身份证号码姓 名性别出生日期参加工作日期参保日期从事工种月工资户口所在地址常住地址异动年月异动原因101杂工班19291021929103192910419291051929106192910719291081929109192911019291111929 参保单位审核人: 工伤保险经办机构复核人: 注:一、此表中的人数,为社会保险费申报表中的职工人数。二、单位编号由工伤保险经办机构填写。3、此表必需由缴费单位加盖公章。
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