1、学校及托幼机构学校及托幼机构常见传染病的预防与控制常见传染病的预防与控制学校是人群集聚的特殊公共场所,儿童、青少年对传染病又是易感性较高的人群。因此传染病极易在学生中发生和流行,做好学校传染病防治工作,对促进学生的生长发育,保证身体健康具有重要意义,同时也是控制社会上传染病流行的重要环节。按传播方式分类按传播方式分类n呼吸道传染病:流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核、流脑 冬春季高发。n肠道传染病:霍乱、伤寒副伤寒、菌痢、甲肝、手足口病、急性出血性结膜炎(红眼病)n血液传染病:乙肝、艾滋病n体表传染病:狂犬病、破伤风 学学 校校 常见传常见传 染染 病病三三三三二二二二一一一一流行特
2、点流行特点病种介绍病种介绍采取措施采取措施流行特点流行特点(一)易感性高(一)易感性高 学生大部分均是处于生长发育阶段的儿学生大部分均是处于生长发育阶段的儿童少年,由于免疫功能发育尚不完善,因童少年,由于免疫功能发育尚不完善,因而抵御各种传染病的能力较差,容易感染而抵御各种传染病的能力较差,容易感染致病。致病。流行特点流行特点(二)(二)(二)(二)人群集中接触密切人群集中接触密切 学校是社会上一个特殊的公共场所,学校是社会上一个特殊的公共场所,学生从四面八方汇集到学校,可能把传染学生从四面八方汇集到学校,可能把传染源带入学校。一个班源带入学校。一个班50余名学生集中在余名学生集中在50m2
3、左右的教室里学习、生活,相互间接触左右的教室里学习、生活,相互间接触密切密切,如果卫生设备、卫生制度不健全和卫如果卫生设备、卫生制度不健全和卫生习惯不良等,传染病极易发生和流行,生习惯不良等,传染病极易发生和流行,甚至是暴发。甚至是暴发。流行特点流行特点(三)季节特点(三)季节特点 学校及托幼机构传染病的流行具有明显学校及托幼机构传染病的流行具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发;的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发;夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外,夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外,学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。寒、暑假过后的两
4、次开学,有密切关系。寒、暑假过后的两次开学,所伴随的学校传染病的发生与流行,不仅所伴随的学校传染病的发生与流行,不仅仅与社会上传染病流行季节吻合,更重要仅与社会上传染病流行季节吻合,更重要的是在寒、暑假中,学生的走亲访友的流的是在寒、暑假中,学生的走亲访友的流动和活动,可能将接触的外地传染病带到动和活动,可能将接触的外地传染病带到本地,又随着开学而带进学校,通过学生本地,又随着开学而带进学校,通过学生间的密切接触而在学校中传播。间的密切接触而在学校中传播。二二二二病种病种介绍介绍常见传染病种类常见传染病种类n n流行性感冒流行性感冒n n流行性腮腺炎流行性腮腺炎n n麻疹麻疹n n风疹风疹n
5、n猩红热猩红热n n水痘水痘n n手足口病手足口病流行性感冒流行性感冒n由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强、传播速度快,容易发生大面积流行。n传染源是流感患者,发病3天内传染性最强,人群普遍易感。n流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。n潜伏期短,通常为13日。n 流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节。n典型的临床特点:急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。水水 痘痘n由水痘带-状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的一种急性呼吸道传染病。n传染源是水痘患者,传染期自出疹前24
6、小时至病损结痂。n水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。n人群普遍易感,但发病主要是儿童。n潜伏期为1121日,通常为14日。n病后可获终身免疫。n主要临床表现:患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。流行性腮腺炎流行性腮腺炎n由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。n传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。n可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为1岁以上,14岁以下的儿童和青
7、少年。n感染后一般可获得持久免疫力。n流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。n主要临床表现:发热、一侧或双侧腮腺肿痛,除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。手足口病手足口病n n传染源:患者和隐性感染者传染源:患者和隐性感染者传染源:患者和隐性感染者传染源:患者和隐性感染者n n传播途径:密切接触传播,多发生传播途径:密切接触传播,多发生传播途径:密切接触传播,多发生传播途径:密切接触传播,多发生5 5 5 5岁以下幼儿岁以下幼儿岁以下幼儿岁以下幼儿n n潜伏期:潜伏期:潜伏期:潜伏期:3 3 3 37 7 7 7天天天天n n临床表现:临床表现:临床表现:临床
8、表现:1 1 1 1、发热:约半数病人于发病前、发热:约半数病人于发病前、发热:约半数病人于发病前、发热:约半数病人于发病前12121212天或发病的同时有发天或发病的同时有发天或发病的同时有发天或发病的同时有发热,多在热,多在热,多在热,多在38383838左右左右左右左右 2 2 2 2、出疹:以手、足、口、臀部粘膜疱疹或破溃后形成、出疹:以手、足、口、臀部粘膜疱疹或破溃后形成、出疹:以手、足、口、臀部粘膜疱疹或破溃后形成、出疹:以手、足、口、臀部粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜溃疡为主,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜溃疡为主,少数患儿可引起
9、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜溃疡为主,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,重症发展快,可引起死亡。脑炎等并发症,重症发展快,可引起死亡。脑炎等并发症,重症发展快,可引起死亡。脑炎等并发症,重症发展快,可引起死亡。隔离期:痊愈后一周隔离期:痊愈后一周隔离期:痊愈后一周隔离期:痊愈后一周 预防:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被预防:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被预防:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被预防:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被 切断传播途径切断传播途径切断传播途径切断传播途径控制传染源控制传染源控制传染源控制传染源保护易感者保护易感者保护易感者保
10、护易感者采取措施采取措施采取措施采取措施 控制传染源控制传染源 不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性,不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性,不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性,不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治对
11、传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源,也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。源,也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。源,也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。源,也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。切断传播途径切断传播途径 切断传播途径,主要是讲究个人卫生和环境切断传播途径,主要是讲究个人卫生和环境切断传播途径,主要是讲究个人卫生和环境切断传播途径
12、,主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物,进行一些必要卫生。消灭传播疾病的媒介生物,进行一些必要卫生。消灭传播疾病的媒介生物,进行一些必要卫生。消灭传播疾病的媒介生物,进行一些必要的消毒工作等等,可以使病原体丧失感染健康人的消毒工作等等,可以使病原体丧失感染健康人的消毒工作等等,可以使病原体丧失感染健康人的消毒工作等等,可以使病原体丧失感染健康人的机会。的机会。的机会。的机会。传播途径传播途径1.1.空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户的传的传 染病,如麻疹、流感、水痘等染病,如麻疹、流感、水痘等2.2.水、食物、苍蝇以肠道为进入门户的传水、食物、
13、苍蝇以肠道为进入门户的传染病,如菌染病,如菌 痢、伤寒等痢、伤寒等3.3.手、用具、玩具手、用具、玩具 又称日常生活接触传又称日常生活接触传播,如手足口病播,如手足口病4.4.虫媒虫媒 传播传播 蚊子、跳蚤等,如乙脑等蚊子、跳蚤等,如乙脑等5.5.血液血液/体液体液/血制品血制品 见于乙肝、艾滋病等见于乙肝、艾滋病等保护易感者保护易感者 在传染病流行期间应该注意保护易感者,不在传染病流行期间应该注意保护易感者,不在传染病流行期间应该注意保护易感者,不在传染病流行期间应该注意保护易感者,不要让易感者与传染源接触,并且进行预防接种,要让易感者与传染源接触,并且进行预防接种,要让易感者与传染源接触,
14、并且进行预防接种,要让易感者与传染源接触,并且进行预防接种,提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应该积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。该积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。该积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。该积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。学校和托幼机构传染病疫情报告学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范工作规范一、学校和托幼机构职责 1、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。2、负责建立、健全本
15、单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度;要建立、健全和完善相关的制度,主要包括:传染病疫情报告制度、晨午检制度、因病缺课登记制度、新生入学体检制度、新生入学查验预防接种证制度、重要场所定期消毒制度等。3、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作;4、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理,接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查;5、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育;二、学校和托幼机构传染病疫情等二、学校和托
16、幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人与监测突发公共卫生事件报告人与监测n学校疫情报告人的设置要求n学校疫情报告人职责 n学校和托幼机构传染病疫情监测与报告n学校和托幼机构传染病疫情监测(一)学校疫情报告人的设置要求(一)学校疫情报告人的设置要求 n工作认真负责,责任心强;n了解传染病防控相关知识,专(兼)职卫生保健人员优先考虑;n必须为学校或者托幼机构的在编人员。(二)学校疫情报告人职责(二)学校疫情报告人职责 n在校长的领导下,具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作;n协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程;n定期对全校(托幼机构)学生的出勤、健康情况进行巡查;n负责指导全校(托幼机构)学生的晨检工作。(三)学校和托幼机构传染病疫情监测(三)学校和托幼机构传染病疫情监测 n学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。n晨检午检应在学校疫情报告人的指导下进行,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄
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